原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:徐金根。
被告:章輝,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住福建省。
委托訴訟代理人:別延峰,上海錦坤律師事務(wù)所律師。
被告:上海誼邁機械設(shè)備有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
法定代表人:高俊,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:朱光輝,男。
被告:安某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
主要負(fù)責(zé)人:王令亞,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:魯淳,男。
原告王某某訴被告章輝、上海誼邁機械設(shè)備有限公司、安某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文之前簡稱安某保險上海分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月10日立案受理,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人徐金根、被告章輝及其委托訴訟代理人別延峰、被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司的委托訴訟代理人朱光輝、被告安某保險上海分公司的委托訴訟代理人魯淳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告安某保險上海分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)427,728.23元、住院伙食補助費2,850元(20元/天×142.5天)、營養(yǎng)費12,000元(40元/天×300天),合計442,578.23元中的1萬元;2、判令被告安某保險上海分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告精神損害撫慰金12,000元、殘疾賠償金300,460.80元(62,596元×20年×0.24)、護理費20,850元(80元/天×142.5天+60元/天×157.5天)、交通費1,425元、誤工費33,880元(2,420元/月×14月),合計368,615.80元中的11萬元;3、判令被告安某保險上海分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告衣物損失費300元、車輛損失費1,100元;4、判令被告安某保險上海分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告鑒定費5,000元及醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、護理費、交通費、誤工費的余額691,194.03元,合計696,194.03元的30%計208,858.21元;5、判令被告章輝賠償原告律師費3,000元,被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。事實和理由:2017年7月18日19時07分許,原告駕駛本人所有的川V6XXXX普通二輪摩托車,沿本市浦東新區(qū)昌邑路由西向東行駛出歇浦路西約200米時,遇被告章輝駕駛被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司所有的牌號為滬D3XXXX重型普通貨車沿昌邑路由東向西行駛,原告因操作不當(dāng)致車輛失控摔倒,二車碰撞造成原告受傷、二輪摩托車損壞的道路交通事故。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊認(rèn)定,被告章輝對本次事故負(fù)次要責(zé)任,原告王某某負(fù)主要責(zé)任。事發(fā)后,原告當(dāng)即被送入上海市浦東新區(qū)東方醫(yī)院治療,經(jīng)診斷為股骨干骨折,失血性休克,脛腓骨骨折,肋骨骨折。2017年8月7日全麻下行:左股骨干骨折切開復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。同年9月6日原告出院,出院診斷為雙側(cè)股骨骨折,左脛腓骨骨折,肋骨骨折,失血性休克,先天性心臟病。同日,原告前往上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院就診診斷為:腦外傷后綜合癥,多發(fā)性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,墜積性肺炎,周圍神經(jīng)病,空間隔缺損補術(shù)后,3期壓瘡。2017年11月21日出院,出院診斷為腦外傷后綜合癥,多發(fā)性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,墜積性肺炎,周圍神經(jīng)病,空間隔缺損補術(shù)后,泌尿系感染,膀胱異物。同年11月21日,原告前往中國人民解放軍第八五醫(yī)院就診診斷為:膀胱多發(fā)性結(jié)石;尿路感染;血尿;左側(cè)股骨、雙下肢脛腓骨骨折術(shù)后;腦外傷后綜合癥后。11月29日全麻下行:尿道膀胱鏡下鈥激光膀胱碎石術(shù)。12月7日原告出院診斷為:膀胱多發(fā)性結(jié)石;尿路感染;血尿;左側(cè)股骨、雙下肢脛腓骨骨折;腦外傷后綜合癥后。原告共支付醫(yī)療費427,728.23元。2018年6月20日,上海瀛識醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書,評定為XXX傷殘;酌情給予傷后休息330天、營養(yǎng)期240天、護理期240天;擇期行內(nèi)固定拆除術(shù)休息90日、營養(yǎng)60日、護理60日。原告為此支出鑒定費5,000元。
被告章輝辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、鑒定意見書均無異議。本被告駕駛的車輛掛靠于被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司,但無書面掛靠協(xié)議,被告章輝偶爾會免費為被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司進行運輸,事發(fā)時系被告章輝免費為被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司進行運輸,并非從事營運。根據(jù)道路運輸從業(yè)人員管理規(guī)定第35條第一款第五項,從業(yè)資格證超期180天才注銷,本案中被告章輝從業(yè)資格證超期未超過180天,故雖然超期,并非無證。根據(jù)保單條款約定,保險公司要求提供相關(guān)交通運輸證件未進行列舉式說明,故其條款未包括從業(yè)資格證。被告安某保險上海分公司在投保時未向被告章輝、被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司釋明,作為格式條款的提供者,應(yīng)按不利于被告安某保險上海分公司的方式解釋該條款。綜上,被告安某保險上海分公司應(yīng)在商業(yè)三者險限額內(nèi)進行理賠。對各項費用意見同被告安某保險上海分公司。對律師費、鑒定費無異議,同意按責(zé)賠償。
被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司辯稱,同被告章輝意見一致。
被告安某保險上海分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、鑒定意見書均無異議。被告章輝從業(yè)資格證過期,不同意在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償。對醫(yī)療費金額無異議,要求扣除伙食費1,452.20元、統(tǒng)籌支付84,123.92元,并扣除非醫(yī)保部分,原告進行的第二次手術(shù)中發(fā)生脂肪栓塞導(dǎo)致原告腦損傷,該損傷系醫(yī)療事故所致,并非交通事故導(dǎo)致,故對第二次手術(shù)及上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費82,979.49元不予認(rèn)可。對住院伙食補助費、殘疾賠償金、營養(yǎng)費、誤工費無異議。對精神損害撫慰金金額無異議,要求按責(zé)任比例分擔(dān)。對護理費認(rèn)可40元/天計算300天。對交通費酌情認(rèn)可500元。對衣物損失費、車輛損失費未定損,不予認(rèn)可。對鑒定費、律師費,不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年7月18日19時07分許,原告駕駛本人所有的川V6XXXX普通二輪摩托車,沿本市浦東新區(qū)昌邑路由西向東行駛至昌邑路出歇浦路西約200米處時,遇被告章輝駕駛被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司所有的牌號為滬D3XXXX重型普通貨車沿昌邑路由東向西行駛,原告因操作不當(dāng)致車輛失控摔倒,二車碰撞造成原告受傷、二輪摩托車損壞的道路交通事故。事發(fā)后,原告當(dāng)即被送入上海市浦東新區(qū)東方醫(yī)院治療,經(jīng)診斷為股骨干骨折,失血性休克,脛腓骨骨折,肋骨骨折。2017年8月7日全麻下行左股骨干骨折切開復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。同年9月6日原告出院,出院診斷為雙側(cè)股骨骨折,左脛腓骨骨折,肋骨骨折,失血性休克,先天性心臟病。同日,原告前往上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院就診診斷為:腦外傷后綜合癥,多發(fā)性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,墜積性肺炎,周圍神經(jīng)病,空間隔缺損補術(shù)后,3期壓瘡。2017年11月21日出院,出院診斷為腦外傷后綜合癥,多發(fā)性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,墜積性肺炎,周圍神經(jīng)病,空間隔缺損補術(shù)后,泌尿系感染,膀胱異物。同年11月21日,原告前往中國人民解放軍第八五醫(yī)院就診診斷為:膀胱多發(fā)性結(jié)石;尿路感染;血尿;左側(cè)股骨、雙下肢脛腓骨骨折術(shù)后;腦外傷后綜合癥后。11月29日全麻下行:尿道膀胱鏡下鈥激光膀胱碎石術(shù)。12月7日原告出院診斷為:膀胱多發(fā)性結(jié)石;尿路感染;血尿;左側(cè)股骨、雙下肢脛腓骨骨折;腦外傷后綜合癥后。原告共支付醫(yī)療費427,728.23元。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊認(rèn)定,被告章輝對本次事故負(fù)次要責(zé)任,原告王某某負(fù)主要責(zé)任。2018年6月20日,上海瀛識醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書,評定為XXX傷殘;酌情給予傷后休息330日、營養(yǎng)期240日、護理期240日;擇期行內(nèi)固定拆除術(shù)休息90日、營養(yǎng)60日、護理60日。原告為此支出鑒定費5,000元。原告因本案訴訟聘請律師支付3,000元。
另查明,牌號為滬D3XXXX重型普通貨車掛靠于被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司,在被告安某保險上海分公司進行了機動車第三者責(zé)任強制保險及第三者責(zé)任商業(yè)保險的投保,其中死亡傷殘賠償限額為11萬元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,財產(chǎn)損失賠償限額均為2,000元,第三者責(zé)任商業(yè)保險的保險限額為100萬元,并不計免賠。保險期限均自2017年4月10日零時起至2017年4月9日二十四時止。
審理中,原告與三被告就住院伙食補助費2,850元、殘疾賠償金300,460.80元、營養(yǎng)費12,000元、誤工費33,880元、交通費500元的賠償達(dá)成一致意見。
上述事實由原告提供的事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費發(fā)票、住院費用清單、鑒定費發(fā)票、鑒定意見書、戶口簿、服務(wù)費發(fā)票、聘請合同以及原、被告的當(dāng)庭陳述予以證實。
本院認(rèn)為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,如機動車之間發(fā)生交通事故,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保機動車第三者責(zé)任強制保險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本次交通事故系被告章輝駕駛的機動車與原告駕駛的機動車相撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定被告章輝承擔(dān)次要責(zé)任,原告承擔(dān)主要責(zé)任。由于被告安某保險上海分公司系被告章輝駕駛車輛的投保單位,故對于原告的損失,被告安某保險上海分公司應(yīng)在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)先行賠償。不足部分,由被告章輝承擔(dān)的30%的賠償責(zé)任,應(yīng)由承保機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險的被告安某保險上海分公司根據(jù)保險合同予以承擔(dān)。被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司系被告章輝的掛靠單位,應(yīng)對被告章輝的賠償責(zé)任承擔(dān)連帶清償責(zé)任。對被告安某保險上海分公司以被告章輝事發(fā)時從業(yè)資格證過期而拒絕在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償?shù)目罐q,因被告章輝事發(fā)時從業(yè)資格證尚未注銷,被告安某保險上海分公司應(yīng)按合同約定予以賠償,故對被告安某保險上海分公司的該項抗辯不予采納。審理中,原告與三被告就住院伙食補助費、殘疾賠償金、營養(yǎng)費、誤工費、交通費的賠償達(dá)成一致意見,系當(dāng)事人真實意思的表示,本院予以確認(rèn)。對醫(yī)療費的賠償,原告支付的醫(yī)療費應(yīng)扣除住院伙食費及國家統(tǒng)籌支付的部分,其余皆為治療之合理和必需,本院予以支持。對被告安某保險上海分公司以原告進行的第二次手術(shù)中發(fā)生脂肪栓塞導(dǎo)致原告腦損傷,該損傷系醫(yī)療事故所致,并非交通事故導(dǎo)致,故對第二次手術(shù)及上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費82,979.49元不予賠付的抗辯,因被告安某保險上海分公司未能提供相應(yīng)的證據(jù)予以證實,且原告進行第二次手術(shù)也系本次交通事故引起,從而致使原告之后產(chǎn)生一系列的醫(yī)療費用,故對被告安某保險上海分公司的該項抗辯不予采納。對精神損害撫慰金的賠償,因被告章輝的行為導(dǎo)致原告分別構(gòu)成XXX傷殘,健康受損,精神上承受了一定的痛苦,故被告應(yīng)向其支付精神損害撫慰金。在賠償數(shù)額上,本院綜合考慮原告所遭受的痛苦、侵權(quán)行為的后果等因素,酌定為3,600元。對護理費的賠償,根據(jù)原告的傷殘情況,可按每日50元,期限300日計算其護理費,共計15,000元。對衣物損失費的賠償,原告在本次交通事故中受傷,衣物受到一定的污損,應(yīng)給予一定的賠償,具體數(shù)額本院酌定為100元。對車輛損失費的賠償,因原告未定損,致無法確認(rèn)其是否存在損失及后果,故本院不予支持。對鑒定費的賠償,該費用為原告為查明傷殘等級及營養(yǎng)期、護理期、休息期而支付,被告章輝、上海誼邁機械設(shè)備有限公司應(yīng)按責(zé)予以承擔(dān),本院酌定為1,500元。對律師費的賠償,該費用系原告為主張民事權(quán)利而聘請律師所花費,應(yīng)予以支持,具體數(shù)額本院酌定為1,000元。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)在機動車第三者責(zé)任強制保險范圍內(nèi)賠付原告王某某醫(yī)療費人民幣342,152.11元、住院伙食補助費人民幣2,850元、營養(yǎng)費人民幣12,000元,合計人民幣357,002.11元中的人民幣1萬元;
二、被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)在機動車第三者責(zé)任強制保險范圍內(nèi)賠付原告王某某精神損害撫慰金人民幣3,600元、殘疾賠償金人民幣300,460.80元、護理費人民幣15,000元、交通費人民幣500元、誤工費人民幣33,880元,合計人民幣353,440.80元中的人民幣11萬元;
三、被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)在機動車第三者責(zé)任強制保險范圍內(nèi)賠付原告王某某衣物損失費人民幣100元;
四、被告安某財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)在機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠付原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、護理費、交通費、誤工費的余額人民幣590,442.91元的30%計人民幣177,132.87元;
五、被告章輝于本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償原告王某某鑒定費人民幣1,500元、律師費人民幣1,000元,被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司對被告章輝的該項賠償責(zé)任承擔(dān)連帶清償責(zé)任;
六、駁回原告王某某其余的訴訟請求。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費人民幣6,298元,減半收取計人民幣3,149元,由原告王某某負(fù)擔(dān)人民幣2,204元,被告章輝、被告上海誼邁機械設(shè)備有限公司共同負(fù)擔(dān)人民幣945元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院?! ?br/>
審判員:周盛寶
書記員:侯素青
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