原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,利津縣鹽窩鎮(zhèn)黃西村人,現(xiàn)住利津縣。委托訴訟代理人:卜祥亭,山東誠正勤律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:薄純磊,山東誠正勤律師事務(wù)所律師。被告:高某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,利津縣鳳凰城街道左家村人。被告:長安責(zé)任保險股份有限公司東營中心支公司,住所地:東營市東城遼河路以北、護(hù)城河以西遼河小區(qū)內(nèi)遼河社區(qū)工作站5層。負(fù)責(zé)人:于海軍,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:崔汝泉,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,長安責(zé)任保險股份有限公司東營中心支公司職工,現(xiàn)住。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東營市分公司,住所地:東營市東營區(qū)南一路329號。負(fù)責(zé)人:陳同富,經(jīng)理。
原告向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費8937.89元、誤工費16000元、護(hù)理費12745.2元、住院伙食補助費540元、交通費360元、鑒定費1600元、殘疾賠償金73578元、精神損害撫慰金1000元、被撫養(yǎng)人生活費2307.2元、營養(yǎng)費2700元,共計119768.29元;2、訴訟費用由被告承擔(dān)。事實與理由:2017年9月15日18時40分許,高某某駕駛魯E×××××小型轎車沿省道310線由北向南行駛至鮑王莊村路口處時,與前方劉子祥駕駛的電動三輪車相撞,致使劉子祥及乘坐電動三輪車的王某某受傷,兩車不同程度損壞,造成道路交通事故。后利津縣公安局交通管理大隊對該事故作出第3705228201700727號《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:高某某承擔(dān)全部責(zé)任,劉子祥、王某某無責(zé)任。故主張上述損失。被告長安保險公司辯稱,1.對事故事實及責(zé)任認(rèn)定無異議,同意在符合理賠條件的情形下在交強險內(nèi)賠償原告的合理損失。2.對原告主張的住院伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費無異議;對醫(yī)療費的真實性無異議,但應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥;鑒定意見中的傷殘等級適用標(biāo)準(zhǔn)錯誤,原告不能構(gòu)成十級傷殘;原告主張的誤工費、護(hù)理費、交通費數(shù)額過高。3.鑒定費、訴訟費屬于間接損失,保險公司不予承擔(dān)。被告高某某辯稱,對事故事實及責(zé)任認(rèn)定無異議,請求法院依法處理。被告人保公司書面辯稱,在符合理賠條件的情形下,同意在商業(yè)險內(nèi)賠償原告的合理損失,訴訟費、鑒定費等間接損失不予承擔(dān)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:對原被告雙方無爭議的事故事實、責(zé)任認(rèn)定,本院審查相關(guān)證據(jù)后予以確認(rèn)。事故發(fā)生后,王某某立即被送往利津縣中心醫(yī)院治療,其傷情經(jīng)該院診斷為:左肱骨近端骨折、頭部外傷、額部開放性傷口、身體多處挫傷。原告住院治療18天,共計支付醫(yī)療費8937.89元。另查明,本次交通事故中受害人劉子祥、王某某系夫妻關(guān)系,事故發(fā)生后,高某某共墊付5500元。王某某的被扶養(yǎng)人為扈桂云,xxxx年xx月xx日出生,系王某某母親。扈桂云共有5名子女。2018年3月15日原告委托東營市利津縣中心醫(yī)院司法鑒定所對原告王某某的傷殘等級、護(hù)理期、誤工期、營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。2018年3月25日,該鑒定機構(gòu)作出[2018]臨鑒字第017號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:1、王某某左上肢損傷評定為十級傷殘。2、王某某誤工期為180日;護(hù)理期60日(住院期間需二人護(hù)理18日,剩余時間一人護(hù)理42日);營養(yǎng)期為90日。因此次鑒定,原告支付鑒定費1600元。訴訟中經(jīng)人保公司申請,本院依法委托濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所對王某某的傷殘等級、誤工時間進(jìn)行重新鑒定。2018年8月3日,該鑒定機構(gòu)作出[2018]臨鑒字第356號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:1、被鑒定人王某某因交通事故造成左側(cè)肱骨頭粉碎性骨折伴肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折愈后,遺留左上肢功能喪失17.5%,評定傷殘十級。2、評定誤工期150天。另查明,高某某駕駛魯E×××××小型轎車在長安保險公司投保機動車交通事故責(zé)任第三者強制保險(以下簡稱交強險),在人保公司投保保險金額為30萬元的機動車交通事故責(zé)任第三者商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)險),商業(yè)險不計免賠。交強險有責(zé)賠償限額共為:醫(yī)療費賠償限額10000元、死亡殘疾賠償限額110000元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元,計122000元。事故發(fā)生在保險期間。在本院審理的(2018)魯0522民初852號案件中,判決長安保險公司在交強險醫(yī)療費、死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償劉子祥各項損失共計29811.70元。上述事實,由原告提交的《道路交通事故認(rèn)定書》、住院病案、醫(yī)療費收費票據(jù)、醫(yī)療費用清單、診斷證明書、《司法鑒定意見書》、鑒定費收費票據(jù),利津縣利津街道王莊東村村民委員會出具的親屬關(guān)系證明、扈桂云居民身份證,交強險及商業(yè)險保險單及原被告的當(dāng)庭陳述相佐證。本院分析認(rèn)為,本案中利津縣中心醫(yī)院司法鑒定所、濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所所作的《司法鑒定意見書》均系具有法定資質(zhì)的機構(gòu)作出,參與鑒定的人員均具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì),鑒定程序合法,故予以采信。對原告主張的各項損失本院分析認(rèn)定如下:1、殘疾賠償金。原告提交的《房屋租賃合同》、利津縣房產(chǎn)管理處出具的《房地產(chǎn)租賃許可證》,能夠形成相對完整的證據(jù)鏈條,證明原告長期居住在城鎮(zhèn)。原告主張按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,予以支持。結(jié)合鑒定意見中確定的王某某傷殘等級,本院確定王某某的殘疾賠償金為73578元。2、誤工費、護(hù)理費。關(guān)于誤工費及護(hù)理費計算標(biāo)準(zhǔn),原告提供的相關(guān)證據(jù),不能形成完整有效的證據(jù)鏈條,不能達(dá)到其證明目的。綜合考慮原告提交的相關(guān)證據(jù),本院確定護(hù)理費、誤工費按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。原告主張誤工期為150天,符合法律規(guī)定,本院予以支持。原告主張護(hù)理期限為60天,住院期間2人護(hù)理18天,院外1人護(hù)理42天,符合法律規(guī)定,本院予以支持。綜上確認(rèn)誤工費為15118元,護(hù)理費為7862元。3、其他損失。原告主張的住院伙食補助費540元、交通費360元、精神損害撫慰金1000元、被扶養(yǎng)人生活費2307.20元、營養(yǎng)費2700元,符合法律規(guī)定,且計算正確、數(shù)額適當(dāng),本院予以支持。綜上,確認(rèn)原告的合理損失為:醫(yī)療費8937.89元、誤工費15118元、護(hù)理費7862元、住院伙食補助費540元、交通費360元、鑒定費1600元、殘疾賠償金73578元、精神損害撫慰金1000元、被撫養(yǎng)人生活費2307.2元、營養(yǎng)費2700元,以上共計114003.09元。
原告王某某與被告高某某、長安責(zé)任保險股份有限公司東營中心支公司(以下簡稱長安保險公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東營市分公司(以下簡稱人保公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月8日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人薄純磊、被告高某某、長安保險公司的委托訴訟代理人崔汝泉到庭參加訴訟,被告人保公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),本次事故給原告造成的合理損失應(yīng)依法得到賠償。利津縣公安局交通管理大隊對本次事故作出的《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定事實清楚,責(zé)任劃分準(zhǔn)確,予以采信。確認(rèn)高某某承擔(dān)全部民事賠償責(zé)任。因高某某駕駛魯E×××××小型轎車投保了交強險及商業(yè)險,故原告的損失應(yīng)由保險公司在交強險及商業(yè)險內(nèi)先行賠償。長安保險公司主張扣除部分非醫(yī)保用藥,但未提供充分的事實和法律依據(jù),故本院不予支持。鑒定費通常不在保險合同約定的賠償范圍內(nèi),故鑒定費1600元由侵權(quán)人高某某負(fù)責(zé)賠償。人保公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,系對其相關(guān)訴訟權(quán)利的處分。經(jīng)依法計算,長安保險公司在交強險剩余醫(yī)療費、死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告各項損失共計90188.30元。人保公司在商業(yè)險內(nèi)賠償原告各項損失22214.79元。高某某賠償王某某鑒定費損失1600元,其超額墊付款3300元,在人保公司賠償款中扣除并予以返還。綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、長安責(zé)任保險股份有限公司東營中心支公司在交強險內(nèi)賠償王某某各項損失共計90188.30元;二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東營市分公司在商業(yè)險內(nèi)賠償王某某各項損失共計22214.79元;(高某某的超額墊付款3300元在該項賠償款中扣除并予以返還。)三、駁回王某某的其他訴訟請求。上述第一、二項賠償款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2759.37元,減半收取1380元,由王某某負(fù)擔(dān)119元,由高某某負(fù)擔(dān)1261元。(款項支付辦法:長安責(zé)任保險股份有限公司東營中心支公司匯入王某某在中國農(nóng)業(yè)銀行62×××14的賬戶內(nèi)90188.30元;中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東營市分公司匯入王某某在中國農(nóng)業(yè)銀行62×××14的賬戶內(nèi)18914.79元,匯入利津縣人民法院在山東利津農(nóng)村商業(yè)銀行9050×××88的賬戶內(nèi)3300元。)如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省東營市中級人民法院。當(dāng)事人不服一審判決的,應(yīng)當(dāng)在遞交上訴狀之日起七日內(nèi)按全額交納上訴費用,否則上訴期滿后視為放棄上訴。
審判員 李長青
書記員:宗玲玲
成為第一個評論者