原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住魚臺縣。
委托訴訟代理人:李紅雷,山東英辯律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司。住所地江蘇省沛縣正陽南路6號。統(tǒng)一社會信用代碼:91320322MAIMH678X。
負(fù)責(zé)人:付道路,經(jīng)理。
原告王某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院于2017年1月20日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人李紅雷到庭參加了訴訟。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告支付保險賠償金292897元;2.訴訟費及其他費用由被告承擔(dān)。事實和理由:原告是魯H×××××/魯H7J00掛車的實際車主。2015年4月29日、2016年2月25日,魯H×××××/魯H7J00掛車輛分別在被告處投保有機動車交強險和商業(yè)保險。其中交強險約定:承保保險車輛魯H×××××,保險期限為2015年5月8日0時起至2016年5月7日24時止。商業(yè)保險約定:承保保險車輛魯H×××××,保險期限為2015年5月17日0時起至2016年5月16日24時止,承保險種車輛損失險為207000元,第三者責(zé)任險1000000元,車上人員責(zé)任險(司機)100000元,車上人員責(zé)任險(乘客)100000元,火災(zāi)、爆炸、自燃損失險125028元,可選免賠額特約條款2000元,不計免賠特約險等。承保保險車輛魯H7J00掛,被保險人王某某,保險期限為2016年3月6日0時起至2017年3月5日24時止,承保險種為車輛損失險67500元,第三者責(zé)任險50000元,火災(zāi)、爆炸、自燃損失險38340元,車上貨物責(zé)任險60000元,不計免賠特約險等。2016年4月24日,魯H×××××/魯H7J00掛車沿沈海高速公路行駛至1875公里處時,與王志林駕駛的皖S×××××掛車追尾相撞,后有追尾碰撞劉治國駕駛的蘇G×××××重型貨車,造成三車損壞及魯H×××××車乘員韓超受傷的保險事故。經(jīng)交警認(rèn)定:魯H×××××/魯H7J00掛車駕駛員劉福桐負(fù)全部責(zé)任。魯H×××××/魯H7J00掛車損經(jīng)評估為162511元、原告支出評估費4100元、車輛施救費16000元、第三者路損損失8886元、車上人員(乘客)損失100000元、交通費500元和停車費900元。原告向被告理賠未果,請求法院依法裁判。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:原告王某某是魯H×××××/魯H7J00掛車的實際車主,魯H×××××牽引車掛靠于魚臺縣盛華運輸有限公司。2015年4月29日,原告王某某以魚臺縣盛華運輸有限公司為被保險人,對魯H×××××車在被告處投保了有機動車交強險和商業(yè)保險。其中商業(yè)保險約定:保險車輛魯H×××××,保險期限自2015年5月17日0時起至2016年5月16日24時止,機動車損失險保險金額(A)為207000元,第三者責(zé)任險保險(B)金額為1000000元,車上人員責(zé)任險(乘客)(DI2)保險金額為100000元,不計免賠率覆蓋A/B/DI2等。2016年2月15日,原告王某某以自己為被保險人,在被告處為其所有的魯H7J00掛車投保商業(yè)保險。該保險約定:保險期限自2016年3月6日0時起至2017年3月5日24時止,機動車損失險保險金額(A)為67500元,第三者責(zé)任險保險(B)金額為50000元,不計免賠率覆蓋A/B等。
2016年4月24日,駕駛員劉福桐駕駛魯H×××××/魯H7J00掛車沿沈海高速公路行駛至1875公里700米處時,與王志林駕駛的皖S×××××車追尾相撞,后有追尾碰撞劉治國駕駛的蘇G×××××重型貨車,造成三車損壞及魯H×××××車乘員韓超受傷的交通事故。該事故經(jīng)福建省公安廳交警總隊寧德高速公路支隊二大隊認(rèn)定:魯H×××××/魯HXXXX掛車駕駛員劉福桐負(fù)全部責(zé)任;乘員韓超等均無責(zé)任。魯H×××××/魯H7XXXX掛車上成員韓超先后在福鼎市醫(yī)院住院治療13天,支出住院費10991.84元、門診費3476.8元。韓超好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入沛縣中醫(yī)院實際住院治療80天,支出住院費16665.14元。韓超的傷情經(jīng)委托徐州市沛縣中醫(yī)院司法鑒定所鑒定,韓超因本次事故造成肋部骨折5肋,構(gòu)成道路交通事故十級傷殘,并支出鑒定費2200元。2016年10月30日,原告王某某與韓超就本次事故造成的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費、鑒定費、交通費等達(dá)成賠償協(xié)議,由原告王某某一次性賠付韓超(城鎮(zhèn)戶口)188000元,現(xiàn)已履行完畢。另查明,事故發(fā)生時,涉案車輛車上證件齊全。原告王某某于2016年4月26日支出本車施救費16000元,2016年5月14日支出三者路產(chǎn)損失8886元、停車及保管費900元。涉案車輛(魯H×××××/魯HXXXX掛車)損失經(jīng)原告王某某委托寧德市閩寧價格認(rèn)證評估有限公司評估,車輛損失為162511元。原告王某某支出評估費4100元。
上述事實,有當(dāng)事人陳述、保險單、車輛掛靠合同、車輛買賣合同、事故認(rèn)定書、門診病歷及住院病歷、住院及門診結(jié)算票據(jù)、司法鑒定意見書、價格評估報告書、施救費發(fā)票、賠償三者路產(chǎn)損失發(fā)票、停車及保管費收據(jù)、鑒定費發(fā)票、韓超戶籍證明材料等證據(jù)佐證,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,應(yīng)視為放棄質(zhì)證權(quán)利。上述證據(jù)能夠反映案件真實情況,與待證事實相關(guān)聯(lián)、來源和形式符合法律規(guī)定,應(yīng)當(dāng)作為認(rèn)定案件事實的根據(jù),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:涉案車輛(魯H×××××/魯HXXXX掛車)在被告處投有機動車交強險和商業(yè)險的事實清楚,有被告出具的保險單為憑,本院確認(rèn)該保險合同為有效合同。發(fā)生交通事故時,車上證件齊全,原告作為實際車主,有車輛掛靠合同和車輛買賣合同為證,故原告對涉案保險合同享有保險理賠權(quán),本院予以確認(rèn)。對本次事故造成的損失,本院確認(rèn)如下:魯H×××××/魯HXXXX掛車車輛損失162511元,三者路產(chǎn)損失為8886元。評估費4100元、施救費16000元和停車及保管費900元屬于保險法律規(guī)定的合理費用。關(guān)于人身損害賠償部分,以受訴法院所在地賠償標(biāo)準(zhǔn)處理。參考2016年山東省人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn),本院確認(rèn)車上人員韓超損失:醫(yī)療費31133.78元、殘疾賠償金63090元、誤工費17040.39元、護(hù)理費7600元、住院伙食補助費4650元、營養(yǎng)費4650元、交通費2261.5元、鑒定費2200元。上述費用扣除無責(zé)方交強險優(yōu)先賠付部分即24000元,仍超過100000元。故原告王某某賠付車上人員韓超188000元后,有權(quán)向被告主張車上人員險保險金100000元。
綜上,原告王某某主張的車輛損失162511元,三者路產(chǎn)損失為8886元,車上人員損失100000元,合理費用21000元。上述損失扣除無責(zé)方交強險優(yōu)先賠付財產(chǎn)部分即200元后,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司按照保險合同約定予以賠償。原告王某某主張交通費500元無依據(jù),本院不予支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司作為生效保險合同當(dāng)事人,應(yīng)當(dāng)在知曉保險事故發(fā)生后,按照保險合同約定積極理賠。鑒于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果。依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第二十三條、第六十四條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告王某某保險金292197元;
二、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2847元,由原告王某某負(fù)擔(dān)25元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沛縣支公司負(fù)擔(dān)2822元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省濟寧市中級人民法院。
審判員 張兆河
書記員:倪世玲
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