王某某
王鳳霞(茌平縱橫法律服務(wù)所)
王某某
郝振泉
林玉保(莘縣莘城法律服務(wù)所)
莘縣路某物流有限公司
安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司
董懷昌
聞小敏
原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住茌平縣。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):王鳳霞,茌平縱橫法律服務(wù)所法律工作者。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,駕駛員,住莘縣。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):郝振泉,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住聊城市東昌府區(qū),系被告王某某表弟。
被告:莘縣路某物流有限公司
地址:莘縣宏圖街東段路南通達(dá)汽城。
法定代表人:李玖春,總經(jīng)理。
上述二被告共同委托訴訟代理人(特別授權(quán)):林玉保,莘縣莘城法律服務(wù)所法律工作者。
被告:安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司
地址:聊城市振興西路1號(hào)樓5樓。
負(fù)責(zé)人:游泳,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):董懷昌、聞小敏,該公司職工。
原告王某某與被告王某某、莘縣路某物流有限公司、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司聊城中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,由審判員耿建文獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理,原告王某某的委托代理人王鳳霞,被告王某某的委托訴訟代理人郝振泉與被告王某某及莘縣路某物流有限公司二被告的共同委托代理人林玉保、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司的委托代理人董懷昌、聞小敏到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求依法判令被告賠償我因交通事故造成的殘疾賠償金25860元、醫(yī)療費(fèi)287730.59元、誤工費(fèi)38587.32元、護(hù)理費(fèi)28572.32元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5400元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)26681.4元、二次手術(shù)費(fèi)14000元、精神損害撫慰金5000元、輔助器具640元、鑒定費(fèi)2000元、交通費(fèi)2000元,共計(jì)440071.63元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:2016年3月15日22時(shí)00分,王某某駕駛魯P×××××—PQ698掛號(hào)重型半掛牽引車,沿309國(guó)道由西向東行駛至國(guó)道309線617KM+30M(茌平縣王老面粉廠門口)處時(shí),與對(duì)行王某某駕駛的魯P×××××號(hào)小型普通客車相撞,造成原告受傷,兩車不同程度損壞的道路交通事故。
該事故經(jīng)茌平縣交警部門現(xiàn)場(chǎng)勘查,認(rèn)定被告王某某承擔(dān)該事故的全部責(zé)任,原告不負(fù)責(zé)任。
事故發(fā)生后,王某某被送往茌平縣人民醫(yī)院,因傷勢(shì)過重,醫(yī)生建議立即轉(zhuǎn)院,隨后,原告被轉(zhuǎn)至聊城市人民醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
經(jīng)查,肇事車輛魯P×××××—PQ698掛號(hào)重型半掛牽引車在安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司聊城中心支公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),且該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告王某某辯稱:事故發(fā)生屬實(shí)、對(duì)責(zé)任劃分無異議,我系肇事車輛的實(shí)際車主,我將車輛掛靠于被告莘縣路某物流有限公司,涉案車輛在被告保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附有不計(jì)免賠,應(yīng)由保險(xiǎn)公司先行賠償,我不應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任,我為原告墊付醫(yī)藥費(fèi)10000元,要求原告返還。
被告王某某及莘縣路某物流有限公司共同辯稱:安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司(莘縣支公司)違反《保險(xiǎn)法》第17條:“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人說明合同的內(nèi)容。
”和中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布的保監(jiān)發(fā)【2012】16號(hào)文《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》中“保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在投保單首頁(yè)最顯著的位置,用紅色四號(hào)以上字體增加“責(zé)任免除特別提示”,對(duì)保險(xiǎn)條款中免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款作出足以引起投保人注意的提示,并采用通俗易懂的方式,對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。
”的規(guī)定,依法應(yīng)承擔(dān)賠償原告所有損失的責(zé)任。
本案事故認(rèn)定書中沒有載明超高;保險(xiǎn)公司提交的證明王某某所駕車輛超高的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)通知書中“2016年3月16日王某某駕駛魯P×××××魯PQ698掛號(hào)車在XX與一面包車相撞,雙方車損對(duì)方一人傷,車貨總重29.2噸,車高4.2米,超行駛證限高3.4米同意商業(yè)險(xiǎn)加扣10%的免賠”指2016年3月16日王某某駕駛魯P×××××魯PQ698掛號(hào)車發(fā)生交通事故免賠10%。
而本案涉案車輛發(fā)生交通事故時(shí)間從事故認(rèn)定書記載來看是2016年3月15日,所以應(yīng)認(rèn)定2016年3月15日王某某駕駛魯P×××××—魯PQ698掛號(hào)車發(fā)生交通事故時(shí)并沒有超高;同時(shí)根據(jù)《證據(jù)規(guī)定》77條“國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體依職權(quán)制作的公文書證的證明力一般大于其他書證”的規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定保險(xiǎn)公司免責(zé)無效、依法應(yīng)承擔(dān)賠償原告合理合法全部損失。
被告安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司辯稱:涉案車輛在我公司投保情況屬實(shí),投有交強(qiáng)險(xiǎn)一份和100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附有不計(jì)免賠,只同意賠付交通事故造成的治療費(fèi)用,并且醫(yī)療費(fèi)需要扣除非醫(yī)保項(xiàng)目,該車輛涉及超高,對(duì)這部分不同意承擔(dān),我公司不同意承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失,我公司為原告先行支付醫(yī)療費(fèi)73000元。
圍繞訴訟請(qǐng)求,王某某向本院提交了以下證據(jù):證據(jù)一、交通事故認(rèn)定書;證據(jù)二、茌平縣人民醫(yī)院的住院病歷、診斷證明、住院發(fā)票、用藥清單;證據(jù)三、聊城市人民醫(yī)院的住院病歷、診斷證明、住院發(fā)票、用藥清單;證據(jù)四、茌平縣第三人民醫(yī)院的CT報(bào)告兩張;證據(jù)五、復(fù)查票據(jù)3張,擬證明為鑒定傷殘支出的復(fù)查費(fèi)用為309元;證據(jù)六、鑒定費(fèi)票據(jù)3張,擬證明支出鑒定費(fèi)為2000元;證據(jù)七、鑒定結(jié)論1份,擬證明原告的傷殘等級(jí)及誤工護(hù)理期限及人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)期限、二次手術(shù)費(fèi)用;證據(jù)八、護(hù)理人員身份證、戶口頁(yè)復(fù)印件各1份,擬證明護(hù)理人員身份為農(nóng)民;證據(jù)九、王某某生父的身份證、戶口頁(yè)以及原告生父所在村委會(huì)出具的證明,該證據(jù)證明原告生父的年齡身份情況,以及原告生父母生有兩子女的事實(shí);證據(jù)十、交通費(fèi)發(fā)票1宗,擬證明原告的交通費(fèi)2000元;證據(jù)十一、聊城市人民醫(yī)院發(fā)票收據(jù)單一份,擬證明原告為購(gòu)買殘疾輔助器具支出80元。
王某某提交收條一份,擬證明事故發(fā)生后為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。
莘縣路某物流有限公司提交了掛靠合同一份,擬證明涉案車輛掛靠在莘縣路某物流有限公司并簽訂相關(guān)協(xié)議;涉案車輛主掛車保險(xiǎn)單原件一份,擬證明保險(xiǎn)公司違反了保監(jiān)發(fā)(2012)16號(hào)文關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理通知第二項(xiàng)第三款第四款之規(guī)定,保險(xiǎn)公司未盡說明義務(wù),依法應(yīng)賠償傷者的全部損失。
安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司向本院提交了以下證據(jù):1、提交出險(xiǎn)通知書一份,該通知書有被告王某某本人簽字,同時(shí)載明車輛裝載高度為4.2米,另王某某同意商業(yè)險(xiǎn)扣10%免賠;擬證明被告車輛超過法律規(guī)定的裝載高度,對(duì)于原告損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)合理合法的部分,需要加扣10%的免賠;2、提交三張照片,其中一張照片為手持出險(xiǎn)通知書的牌照,擬證明我公司已經(jīng)對(duì)被告車輛裝載高度進(jìn)行了測(cè)量并經(jīng)過了被告王某某的認(rèn)可;3、提交《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款》擬證明違反安全裝載規(guī)定,實(shí)行10%的免賠率;4、投保單、投保聲明原件各一份。
本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。
對(duì)王某某提交的證據(jù),經(jīng)質(zhì)證,安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司質(zhì)證意見為:鑒定費(fèi)、因鑒定支出的兩張檢查單據(jù)、掛號(hào)費(fèi)及病歷復(fù)印費(fèi)不屬于我公司承擔(dān)范圍;藥品費(fèi)18.78元沒有姓名,另沒有醫(yī)院公章,我公司不予認(rèn)可;醫(yī)療器械的發(fā)貨單不是正規(guī)發(fā)票,也沒有購(gòu)買人的姓名,我公司不予認(rèn)可;交通費(fèi)發(fā)票包含了去濟(jì)南及泰安的發(fā)票,這宗證據(jù)無法證明與原告就醫(yī)具有關(guān)聯(lián)性;對(duì)司法鑒定報(bào)告中的誤工護(hù)理時(shí)間有異議,鑒定的誤工時(shí)間應(yīng)到傷殘?jiān)u定之日止,二次手術(shù)的誤工時(shí)間不應(yīng)當(dāng)再重復(fù)計(jì)算,誤工時(shí)間同意計(jì)算至2016年10月17日止,按215天計(jì)算,并按照農(nóng)民純收入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算;護(hù)理時(shí)間無論是根據(jù)十二指腸的傷情還是根據(jù)腿骨骨折的傷情,其護(hù)理期間遠(yuǎn)超過鑒定報(bào)告所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)法律規(guī)定,期間不能累加,我們保留重新鑒定的權(quán)利,護(hù)理時(shí)間根據(jù)是否重新鑒定由法院酌定,標(biāo)準(zhǔn)同上;伙食補(bǔ)助費(fèi)請(qǐng)求法院按照病歷顯示的實(shí)際住院時(shí)間進(jìn)行計(jì)算;精神撫慰金認(rèn)可1000元;16、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不認(rèn)可原告養(yǎng)父母的該項(xiàng)費(fèi)用、且子女的該項(xiàng)費(fèi)用累計(jì)不超過上一年度支出標(biāo)準(zhǔn)總和的10%;二次手術(shù)費(fèi)認(rèn)可12000元;18、對(duì)證據(jù)一、二、三、四均無異議;其它均同質(zhì)證意見;19、對(duì)原告提交的村委會(huì)證明有異議,并沒有出具人的簽字,而且也沒派出所公章,對(duì)其撫養(yǎng)關(guān)系的真實(shí)性有異議,身份證、戶口頁(yè)看不出王林芝與原告的關(guān)系。
對(duì)王某某提交的證據(jù),經(jīng)質(zhì)證,王某某及莘縣路某物流有限公司的質(zhì)證意見為:涉案車輛是由王某某個(gè)人出資購(gòu)買,掛靠在被告運(yùn)輸公司進(jìn)行經(jīng)營(yíng),該車的所有權(quán)及管理權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、收益權(quán)等均為王某某所有,投保情況同保險(xiǎn)公司認(rèn)可的情況,我公司及王某某不應(yīng)承擔(dān)本案中原告所有的費(fèi)用及損失,原告的損失及費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司依法賠償,且根據(jù)茌平交警大隊(duì)出具的聊茌公交認(rèn)字(2016)第00169號(hào)事故認(rèn)定書,道路交通事故形成的原因王某某駕駛車輛不存在保險(xiǎn)公司免賠的事由,故本案原告的所有合理合法損失依法應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
對(duì)鑒定費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)法六十四條之規(guī)定應(yīng)由保險(xiǎn)公司依法賠償,其它均同保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見。
對(duì)王某某提交的證據(jù)及莘縣路某物流有限公司提交的證據(jù),經(jīng)雙方質(zhì)證,均無異議。
對(duì)安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司提交的證據(jù),經(jīng)質(zhì)證,王某某及莘縣路某物流有限公司的質(zhì)證意見為:出險(xiǎn)通知書是在出險(xiǎn)當(dāng)日,王某某在保險(xiǎn)公司人員的誘導(dǎo)下所寫的,對(duì)此莘縣路某物流有限公司及王某某不予認(rèn)可。
且沒有證據(jù)進(jìn)行佐證,只是王某某口頭告訴委托訴訟代理人林玉保保險(xiǎn)公司與王某某是站在同一立場(chǎng)處理問題。
照片確實(shí)是王某某及所駕駛的車輛的照片,通知書上的簽字訴訟代理人不清楚是不是王某某本人所寫。
投保時(shí)保險(xiǎn)公司未向莘縣路某物流有限公司出示條款,也沒有明確說明超高發(fā)生交通事故后增加10%免賠,對(duì)保險(xiǎn)公司的免賠莘縣路某物流有限公司不予認(rèn)可。
同時(shí)提交保監(jiān)發(fā)2012十六號(hào)文一份,關(guān)于商業(yè)車險(xiǎn)條款擬定及執(zhí)行要求證明保險(xiǎn)公司未按保險(xiǎn)監(jiān)管部門要求執(zhí)行商業(yè)車險(xiǎn)條款。
第二項(xiàng)要求保險(xiǎn)公司在投保單最顯著的位置用紅色四號(hào)以上字體增加“責(zé)任免賠特別提示”保險(xiǎn)公司沒有做到監(jiān)管部門要求,提供涉案車輛的商業(yè)保險(xiǎn)單原件2份,擬證明保險(xiǎn)公司未按照監(jiān)管部門要求應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單醒目位置注明“為保護(hù)投保人的合法權(quán)益,投保人在簽署投保合同時(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,審慎選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品。
保險(xiǎn)合同如有違反法律法規(guī)的情形,由本公司依法承擔(dān)責(zé)任”,該兩份保險(xiǎn)單兩份未按照監(jiān)管部門要求去做,屬于違反法律法規(guī)的情形。
保險(xiǎn)公司屬于未盡明確說明義務(wù),依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
免賠無效。
對(duì)投保聲明的投保單的真實(shí)性無異議,但是該投保單違反了保監(jiān)發(fā)(2012)16號(hào)文關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理通知第二項(xiàng)第三款之規(guī)定,該投保單上面沒有紅色4號(hào)字體,增加責(zé)任免除提示,所以,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,免責(zé)無效。
對(duì)王某某提交的保監(jiān)發(fā)2012十六號(hào)文,安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司的質(zhì)證意見為:王某某提交的保監(jiān)發(fā)2012十六號(hào)文僅是一個(gè)通知,并不是法律,所以被告認(rèn)為保險(xiǎn)公司有違背法律規(guī)定的情形沒有依據(jù)。
被告已經(jīng)知道被告簽署的投保單形式上不符合通知的要求,說明被告方確實(shí)已經(jīng)簽署過投保單,形式上的要求不能改變實(shí)質(zhì)性的簽署內(nèi)容。
王某某簽字的出險(xiǎn)通知書可以看出王某某對(duì)于免責(zé)情形是知情的,否則作為一個(gè)具有完全民事行為能力的成年人是不可能做出不利的簽字,且被告方?jīng)]有證據(jù)證明王某某是被誘導(dǎo)簽字的,所以我提交的承保證據(jù)已經(jīng)盡到明確說明義務(wù)。
根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)足以證明被告方了解免責(zé)情形。
王某某對(duì)王某某提交的保監(jiān)發(fā)2012十六號(hào)文的質(zhì)證意見為:首先,同路某運(yùn)輸公司及王某某關(guān)于不同意免賠的意見,其次,保險(xiǎn)公司向投保人提供保單屬于制式的合同文版,根據(jù)合同法規(guī)定,對(duì)于合同雙方當(dāng)事人,如對(duì)合同內(nèi)同發(fā)生異議,應(yīng)當(dāng)以不利于制式合同提供方的內(nèi)容進(jìn)行解釋,因此對(duì)于保險(xiǎn)公司在沒有確鑿證據(jù)證明對(duì)保險(xiǎn)免賠內(nèi)容明確向投保人告知的情況下,主張免賠失去公平。
對(duì)安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司提交的證據(jù),經(jīng)質(zhì)證,王某某的質(zhì)證意見為:對(duì)于投保人簽署的相關(guān)意見,因違反了保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,且該規(guī)定不違反法律,因此對(duì)于投保人簽署的內(nèi)容,不應(yīng)作為保險(xiǎn)公司提高免賠率的抗辯理由,因保監(jiān)會(huì)是保險(xiǎn)公司的行業(yè)管理部門,對(duì)于行業(yè)內(nèi)部的規(guī)定應(yīng)當(dāng)首先參照行業(yè)管理部門的規(guī)定,在行業(yè)管理部門沒有規(guī)定或者規(guī)定違法的情況下,然后參照相關(guān)法律規(guī)定,因行業(yè)規(guī)定不違法,應(yīng)當(dāng)依此作為保險(xiǎn)公司對(duì)投保人簽字的行為屬于違規(guī)的行為。
其他同莘縣路某物流有限公司及王某某意見。
對(duì)經(jīng)安邦財(cái)險(xiǎn)聊城支公司申請(qǐng)本院依法委托聊城東昌府人民醫(yī)院司法鑒定所出具的司法鑒定意見書,王某某對(duì)該鑒定意見無異議,但認(rèn)為該鑒定的護(hù)理期限不包括二次手術(shù)期間,根據(jù)該委托事項(xiàng),可以確認(rèn)鑒定結(jié)果應(yīng)與聊城市人民醫(yī)院司法鑒定意見書一致;安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司對(duì)司法鑒定報(bào)告無異議,但主張根據(jù)鑒定報(bào)告應(yīng)認(rèn)定,原告?zhèn)笞o(hù)理共計(jì)120天;王某某及莘縣路某物流有限公司同保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見。
對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù),經(jīng)本院對(duì)雙方的舉證、質(zhì)證意見綜合分析,對(duì)安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司對(duì)王某某鑒定費(fèi)、因鑒定支出的兩張檢查單據(jù)、掛號(hào)費(fèi)及病歷復(fù)印費(fèi)方面的異議,經(jīng)審查,的確不屬于該公司承擔(dān)范圍,本院依法認(rèn)可其異議成立,并確定由侵權(quán)人依法承擔(dān);18.78元的藥品費(fèi)方面的異議,原告當(dāng)庭表示不再主張,本院依法予以認(rèn)可;對(duì)交通費(fèi)由本院依法酌定的主張予以認(rèn)可;對(duì)“鑒定的誤工時(shí)間應(yīng)到傷殘?jiān)u定之日止,誤工時(shí)間同意計(jì)算至2016年10月17日止,按215天計(jì)算”的異議,經(jīng)本院核查,定殘日為2016年11月2日,依法不予采信;對(duì)“二次手術(shù)的誤工時(shí)間不應(yīng)當(dāng)再重復(fù)計(jì)算”的異議,因原告經(jīng)傷殘程度評(píng)定并未完全喪失勞動(dòng)能力,本院認(rèn)為該異議不能完全成立,但其在殘疾賠償金方面已經(jīng)填補(bǔ)的損失,依公平原則,應(yīng)予以相應(yīng)扣減;對(duì)護(hù)理期限過長(zhǎng)方面的異議,結(jié)合該公司申請(qǐng)后重新作出的鑒定意見,及補(bǔ)充說明,經(jīng)本院核查,該補(bǔ)充說明與該所出具的護(hù)理期限鑒定意見書與原聊城市人民醫(yī)院司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書結(jié)論一致,且保險(xiǎn)公司不能再提交相關(guān)證據(jù),本院對(duì)兩份司法鑒定意見書及補(bǔ)充說明依法予以認(rèn)可,并確定原告王某某的護(hù)理期限按照聊城市人民醫(yī)院司法鑒定中心出具的相關(guān)結(jié)論進(jìn)行計(jì)算;對(duì)該公司伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算天數(shù)及精神撫慰金認(rèn)可1000元方面的主張依法予以采信,經(jīng)核查原告實(shí)際住院時(shí)間為54天;對(duì)原告放棄養(yǎng)父母的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的訴求,依法予以認(rèn)可;但該公司被撫養(yǎng)人生活費(fèi)累計(jì)不超過上一年度支出標(biāo)準(zhǔn)總和的10%的主張于法無據(jù),依法不予支持;二次手術(shù)費(fèi)酌定支持13000元;對(duì)原告提交的被扶養(yǎng)人王林芝方面的異議,因不能提交相關(guān)證據(jù),結(jié)合原告提交的王林德、王某某常住人口登記卡記載的內(nèi)容,確認(rèn)王林芝為原告的被扶養(yǎng)人,且王林芝由兩個(gè)子女,對(duì)王林芝的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)確定按照相關(guān)規(guī)定予以計(jì)算。
王某某及莘縣路某物流有限公司雖主張王某某及該公司不應(yīng)承擔(dān)原告所有的費(fèi)用及損失,原告的損失及費(fèi)用包括鑒定費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)法的規(guī)定應(yīng)由保險(xiǎn)公司依法賠償,并提交了保監(jiān)發(fā)(2012)16號(hào)文關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理通知第二項(xiàng)第三款第四款之規(guī)定,擬證明保險(xiǎn)公司未盡說明義務(wù),同原告方一樣不存在增加免賠率的情形,依法應(yīng)賠償傷者的全部損失,但該16號(hào)文只是保監(jiān)會(huì)對(duì)監(jiān)管單位的管理性規(guī)定而非效力性規(guī)定,且保險(xiǎn)公司提交了王某某簽字的出險(xiǎn)通知書、現(xiàn)場(chǎng)照片、《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款》及投保單、投保聲明原件等證據(jù),可以充分說明該公司在投保人投保時(shí)已盡了明確提醒義務(wù),且王某某對(duì)違反裝載規(guī)定的情形予以認(rèn)可,本院依法確認(rèn)王某某有增加免賠率的情形存在,王某某及莘縣路某物流有限公司“保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)全部賠償?shù)漠愖h不能成立。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述及審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定如下事實(shí):2016年3月15日22時(shí)00分,王某某駕駛魯P×××××魯PQ698掛號(hào)重型半掛牽引車,沿309國(guó)道由西向東行駛至國(guó)道309線617KM+30M(茌平縣王老面粉廠門口)處時(shí),與對(duì)行王某某(無證)駕駛的魯P×××××號(hào)小型普通客車相撞,造成王某某、張宗森受傷,兩車不同程度損壞的道路交通事故。
經(jīng)茌平縣交警部門認(rèn)定,王某某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,王某某、張宗森對(duì)此事故不負(fù)責(zé)任。
事故發(fā)生后,王某某被送往茌平第三人民醫(yī)院1天,后轉(zhuǎn)院至茌平縣人民醫(yī)院住院治療3天,后又轉(zhuǎn)院至聊城市人民醫(yī)院住院治療51天,分別支出醫(yī)療費(fèi)1598.86元、27909.38元、258222.35元。
住院期間,王某某由其母親張秀英、叔兄弟王傳周進(jìn)行護(hù)理,出院后由其母親張秀英護(hù)理;事故發(fā)生后,王某某和安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司分別為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元、73000元。
王某某是涉案車輛的實(shí)際車主,掛靠在莘縣路某物流有限公司,該車在被告安邦財(cái)險(xiǎn)聊城支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)一份和100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),且投有不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
王某某具有相應(yīng)的駕駛資格。
王某某自2016年3月15日事故發(fā)生至2016年11月2日定殘日時(shí),誤工231天,定殘日時(shí)年滿28周歲。
其被撫養(yǎng)人情況為父親王林芝,xxxx年xx月xx日出生;長(zhǎng)女王夢(mèng)涵,xxxx年xx月xx日出生;次女王淑婷,xxxx年xx月xx日出生;兒子王興旺,xxxx年xx月xx日出生,王某某傷殘?jiān)u定時(shí),王林芝年滿66周歲,王夢(mèng)涵年滿6周歲,王淑婷年滿2周歲,王興旺不滿1周歲,依次分別應(yīng)該被撫養(yǎng)14年、12年、16年、18年。
2016年11月2日經(jīng)聊城市人民醫(yī)院司法鑒定中心鑒定:1、參照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)(GB186672002),王某某十二指腸破裂修補(bǔ)術(shù)后屬于十級(jí)傷殘。
2、王某某受傷后的誤工時(shí)間應(yīng)到傷殘?jiān)u定時(shí)為止;受傷后的護(hù)理期限約為肆個(gè)月,其中受傷后住院期間(2016年3月15日至2016年5月9日)需要貳人護(hù)理,其余時(shí)間需要壹人護(hù)理;營(yíng)養(yǎng)期限約為肆個(gè)月。
3、王某某后續(xù)治療(左股骨內(nèi)固定物取出術(shù))費(fèi)用約需壹萬貳仟元至壹萬肆仟元。
王某某后續(xù)治療(左股骨內(nèi)固定物取出術(shù))期間誤工時(shí)間約為壹個(gè)月,護(hù)理期限約為貳拾天,需要壹人護(hù)理。
王某某支出鑒定檢查費(fèi)2309元。
本院認(rèn)為,公安機(jī)關(guān)道路交通管理部門出具的交通事故認(rèn)定書,是法定職能部門經(jīng)過實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)勘查依據(jù)法定程序作出的確認(rèn)道路交通事故基本事實(shí)、明確因果關(guān)系以及劃分當(dāng)事人責(zé)任的書面材料,具有較強(qiáng)的證明力,當(dāng)事人沒有充分證據(jù)予以推翻的,人民法院應(yīng)當(dāng)作為處理案件的基本依據(jù)。
該事故認(rèn)定書認(rèn)定王某某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,王某某、張宗森對(duì)此事故不負(fù)責(zé)任,本院予以確認(rèn)。
對(duì)王某某在本次交通事故中的損失,首先由安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)予以賠付;不足部分,由該公司根據(jù)合同的約定,在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)根據(jù)雙方合同約定予以賠償;超出保險(xiǎn)范圍的合理?yè)p失,由駕駛?cè)唆邔?shí)際車主王某某承擔(dān),莘縣路某物流有限公司作為被掛靠公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
王某某墊付的10000元、安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司先行支付的73000元,王某某應(yīng)予返還。
根據(jù)審查認(rèn)定的事實(shí),經(jīng)核查,本院確認(rèn)王某某因本次交通事故造成的的損失為:醫(yī)療費(fèi)258191.57+27596.38+1598.86+18.78=287405.59元(病歷復(fù)印費(fèi)16元,應(yīng)該堅(jiān)持在醫(yī)療費(fèi)中主張,本院不予支持;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天100元計(jì)算為5400元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按每天30元計(jì)算為3600元;按本院確認(rèn)的定殘日前誤工231天、農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為34021.68元,連同扣減相應(yīng)在殘疾賠償金已支持的比例后后續(xù)治療期間誤工30天的誤工費(fèi)147.28元/天×30天×(110%)=3976.56元,誤工費(fèi)共計(jì)37998.24元;護(hù)理費(fèi)25626.72元(張秀英147.28元/天×120天+王傳周147.28元/天×54天)、殘疾賠償金按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)、20年計(jì)算為25860元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)【原告按父親69歲、母親63歲、長(zhǎng)女6歲、次女3歲、兒子未滿1周歲。
父母6123.6元(11年+17年)×8748元/年×10%÷4人、子女19245.6元(12年+15年+17年)×8748元/年×10%÷2人】為25369.2元,少于本院核查的計(jì)算年限,是對(duì)其權(quán)利的自行處分,并不違反法律規(guī)定,本院依法予以認(rèn)可,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按規(guī)定計(jì)入殘疾賠償金,殘疾賠償金共計(jì)51229.2元;輔助器具費(fèi)本院依照原告提交的單據(jù)支持80元,另560元因無相應(yīng)單據(jù)支持,本院不予認(rèn)可;精神撫慰金1000元;鑒定費(fèi)2309元;酌定支持后續(xù)治療費(fèi)13000元;交通費(fèi)酌定支持1000元,上述損失共計(jì)428648.75元。
其中,在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額項(xiàng)下為309405.59元,已超過限額10000元,依法應(yīng)由安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)10000元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按照增加免賠率10%計(jì)算承擔(dān)269465.03元【299405.59×(110%)】;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額項(xiàng)下116934.16元,超過限額110000元,依法應(yīng)由安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在該項(xiàng)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)110000元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按照增加免賠率10%計(jì)算承擔(dān)6240.74元【6934.16×(110%)】;因安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司已經(jīng)先前墊付73000元,對(duì)該部分應(yīng)予扣減,扣減后安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)共應(yīng)再賠付王某某322705.77元;超出保險(xiǎn)理賠部分的30633.98元和鑒定費(fèi)損失2309元合計(jì)32942.98元,扣減王某某墊付的10000元后共計(jì)22942.98元,由王某某、莘縣路某物流有限公司連帶承擔(dān)。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?,第三十五條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條 ?、第十六條 ?,二十一條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條 ?、第一百三十四條 ?、第一百四十四之規(guī)定,判決如下:
一、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)再賠償王某某各項(xiàng)損失共計(jì)322705.77元。
二、王某某、莘縣路某物流有限公司再連帶賠償王某某其他費(fèi)損失22942.98元。
三、駁回王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述過付款項(xiàng)均于本判決生效后十日內(nèi)通過本院過付(賬號(hào)xxxx0572,戶名:茌平縣人民法院,匯款行:山東茌平農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司營(yíng)業(yè)部),注明案號(hào)、辦案人員,并及時(shí)通知辦案人員。
如未按本判決書指定的期間履行給付金錢之義務(wù),應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3941元,由王某某承擔(dān)93元,王某某、莘縣路某物流有限公司連帶承擔(dān)3848元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本,上訴于山東省聊城市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為,公安機(jī)關(guān)道路交通管理部門出具的交通事故認(rèn)定書,是法定職能部門經(jīng)過實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)勘查依據(jù)法定程序作出的確認(rèn)道路交通事故基本事實(shí)、明確因果關(guān)系以及劃分當(dāng)事人責(zé)任的書面材料,具有較強(qiáng)的證明力,當(dāng)事人沒有充分證據(jù)予以推翻的,人民法院應(yīng)當(dāng)作為處理案件的基本依據(jù)。
該事故認(rèn)定書認(rèn)定王某某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,王某某、張宗森對(duì)此事故不負(fù)責(zé)任,本院予以確認(rèn)。
對(duì)王某某在本次交通事故中的損失,首先由安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)予以賠付;不足部分,由該公司根據(jù)合同的約定,在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)根據(jù)雙方合同約定予以賠償;超出保險(xiǎn)范圍的合理?yè)p失,由駕駛?cè)唆邔?shí)際車主王某某承擔(dān),莘縣路某物流有限公司作為被掛靠公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
王某某墊付的10000元、安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司先行支付的73000元,王某某應(yīng)予返還。
根據(jù)審查認(rèn)定的事實(shí),經(jīng)核查,本院確認(rèn)王某某因本次交通事故造成的的損失為:醫(yī)療費(fèi)258191.57+27596.38+1598.86+18.78=287405.59元(病歷復(fù)印費(fèi)16元,應(yīng)該堅(jiān)持在醫(yī)療費(fèi)中主張,本院不予支持;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天100元計(jì)算為5400元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按每天30元計(jì)算為3600元;按本院確認(rèn)的定殘日前誤工231天、農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為34021.68元,連同扣減相應(yīng)在殘疾賠償金已支持的比例后后續(xù)治療期間誤工30天的誤工費(fèi)147.28元/天×30天×(110%)=3976.56元,誤工費(fèi)共計(jì)37998.24元;護(hù)理費(fèi)25626.72元(張秀英147.28元/天×120天+王傳周147.28元/天×54天)、殘疾賠償金按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)、20年計(jì)算為25860元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)【原告按父親69歲、母親63歲、長(zhǎng)女6歲、次女3歲、兒子未滿1周歲。
父母6123.6元(11年+17年)×8748元/年×10%÷4人、子女19245.6元(12年+15年+17年)×8748元/年×10%÷2人】為25369.2元,少于本院核查的計(jì)算年限,是對(duì)其權(quán)利的自行處分,并不違反法律規(guī)定,本院依法予以認(rèn)可,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按規(guī)定計(jì)入殘疾賠償金,殘疾賠償金共計(jì)51229.2元;輔助器具費(fèi)本院依照原告提交的單據(jù)支持80元,另560元因無相應(yīng)單據(jù)支持,本院不予認(rèn)可;精神撫慰金1000元;鑒定費(fèi)2309元;酌定支持后續(xù)治療費(fèi)13000元;交通費(fèi)酌定支持1000元,上述損失共計(jì)428648.75元。
其中,在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額項(xiàng)下為309405.59元,已超過限額10000元,依法應(yīng)由安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)10000元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按照增加免賠率10%計(jì)算承擔(dān)269465.03元【299405.59×(110%)】;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額項(xiàng)下116934.16元,超過限額110000元,依法應(yīng)由安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在該項(xiàng)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)110000元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按照增加免賠率10%計(jì)算承擔(dān)6240.74元【6934.16×(110%)】;因安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司已經(jīng)先前墊付73000元,對(duì)該部分應(yīng)予扣減,扣減后安邦財(cái)險(xiǎn)聊城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)共應(yīng)再賠付王某某322705.77元;超出保險(xiǎn)理賠部分的30633.98元和鑒定費(fèi)損失2309元合計(jì)32942.98元,扣減王某某墊付的10000元后共計(jì)22942.98元,由王某某、莘縣路某物流有限公司連帶承擔(dān)。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?,第三十五條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條 ?、第十六條 ?,二十一條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條 ?、第一百三十四條 ?、第一百四十四之規(guī)定,判決如下:
一、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)再賠償王某某各項(xiàng)損失共計(jì)322705.77元。
二、王某某、莘縣路某物流有限公司再連帶賠償王某某其他費(fèi)損失22942.98元。
三、駁回王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述過付款項(xiàng)均于本判決生效后十日內(nèi)通過本院過付(賬號(hào)xxxx0572,戶名:茌平縣人民法院,匯款行:山東茌平農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司營(yíng)業(yè)部),注明案號(hào)、辦案人員,并及時(shí)通知辦案人員。
如未按本判決書指定的期間履行給付金錢之義務(wù),應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3941元,由王某某承擔(dān)93元,王某某、莘縣路某物流有限公司連帶承擔(dān)3848元。
審判長(zhǎng):耿建文
書記員:孫冉
成為第一個(gè)評(píng)論者