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王某某與齊齊哈爾富通出租車有限責(zé)任公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)。委托訴訟代理人楊剛峰,黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。被告齊齊哈爾富通出租車有限責(zé)任公司,住所地齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)文治路(齊齊哈爾市汽車公司富拉爾基區(qū)汽車辦事處院內(nèi))。法定代表人沙峰,系該公司董事長。委托訴訟代理人常樹斌,男,系該公司工作人員。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司,住所地黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)卜奎大街90號。代表人李志勇,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人李柏濤,黑龍江宇恒律師事務(wù)所律師。

原告王某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫(yī)療費35630.38元、髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)費4萬元、營養(yǎng)費17200.00元(100.00/天×172天)、住院伙食補助費(100.00/天×34天)、護(hù)理費31272.86元(151.81元/天×34天×2人、151.81元×138元×1人)、傷殘賠償金25736.00元(25736.00元/年×5年×20%)、鑒定費4310.00元、交通費102.00元(3.00元/天×34天)、精神損害撫慰金2000.00元,以上合計:159651.24元。其中1.要求被告人保齊市分公司在機動車交通險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費1萬元、護(hù)理費31272.86元、傷殘賠償金25736.00元、交通費102.00元、精神損害撫慰金2000.00元,合計69110.86元。2.要求超過人保齊市分公司交強險責(zé)任限額的部分即86230.80元,由人保齊市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(未扣除富通出租車公司支付的醫(yī)療費1萬元)。3.鑒定費4310.00元由人保齊市分公司承擔(dān)。4.要求訴訟費由人保齊市分公司承擔(dān)。事實和理由:2017年9月22日15時10分許,郝金珠駕駛富通公司所有的黑B×××××號大型客車,沿紅岸由北向南行駛,行駛至紅岸東方快餐門前時,與沿紅岸由北向南步行的王某某相撞,造成王某某受傷的交通事故。事故發(fā)生后,王某某被送往齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院進(jìn)行治療,經(jīng)診斷確診為:股骨頸骨折。經(jīng)富拉爾基交警大隊責(zé)任認(rèn)定,認(rèn)定郝金珠負(fù)該事故全部責(zé)任,王某某不負(fù)該事故責(zé)任。被告富通公司辯稱,原告王某某訴狀所述交通事故的事實部分屬實。發(fā)生交通事故的黑B×××××號客車系本公司所有,該車在人保齊市分公司投保了交強險和商業(yè)險。本公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)先由人保齊市分公司在交強險限額和商業(yè)第三者責(zé)任保險合同范圍內(nèi)賠償,在不足賠償?shù)那闆r下,本公司才承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本公司已為王某某墊付了1萬元住院費,應(yīng)當(dāng)從賠償?shù)臄?shù)額中扣除,由人保齊市分公司給付富通公司。被告人保齊市分公司辯稱,1.人保齊市分公司作為肇事車輛的保險人可以按照《道路安全法》的規(guī)定和保險合同的約定,在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。2.按照保險合同約定,本案的訴訟費和鑒定費不屬于人保齊市分公司承保的范疇,不同意承擔(dān)。3.對原告王某某主張的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)費用4萬元,不同意賠償。理由是王某某系78歲高齡老人,無法預(yù)測10至15年后的再次手術(shù)是否能做,如到時能做,可按實際發(fā)生支付。4.醫(yī)療費中的治療高血壓的藥物支付的19.59元以及外購的氣墊床所支付的320.00元,因與本次交通事故無關(guān),故不同意支付。5.關(guān)于護(hù)理費,同意支付王某某住院期間1個人即婁興富的護(hù)理費,但因其有工作,應(yīng)當(dāng)按每月工資3400.00元計算給付。而婁興宏的護(hù)理費不同意支付。出院后的護(hù)理費不同意支付。6.關(guān)于營養(yǎng)費,同意按每天50.00元的標(biāo)準(zhǔn)賠償。7.關(guān)于精神撫慰金,同意承擔(dān)2000.00元。原告王某某為證明其主張,向法庭提供的證據(jù)如下:1.道路交通事故認(rèn)定書,證明交通事故發(fā)生的時間、地點及雙方承擔(dān)責(zé)任的情況。被告富通公司、人保齊市分公司均無異議。2.住院病案(復(fù)印件)、診斷書,證明原告王某某受傷住院治療情況及住院天數(shù)。被告人保齊市分公司對證據(jù)的真實性無異議,對住院期間治療高血壓所使用的替米坦所支付的19.59元有異議,認(rèn)為與本案無關(guān)。被告富通公司同意人保齊市分公司的質(zhì)證意見。王某某的代理人同意放棄此項主張。3.住院費票據(jù)1張、門診費票據(jù)2張、住院病人費用匯總清單(復(fù)印件)4張、外購氣墊床發(fā)票1張,證明原告王某某此次住院治療支付的費用及用藥情況。被告人保齊市分公司、富通公司對證據(jù)的真實性無異議,對其中外購氣墊床所支付的320.00元有異議,認(rèn)為沒有醫(yī)囑不同意承擔(dān)。4.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院司法鑒定所齊醫(yī)附三院[2018]臨司鑒字107號司法鑒定意見書、鑒定費用發(fā)票,證明原告王某某傷殘等級、醫(yī)療終結(jié)時間、護(hù)理、營養(yǎng)費及二次手術(shù)所需費用情況及鑒定費用為4310.00元。被告人保齊市分公司、富通公司對證據(jù)的真實性無異議。對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的4萬元費用有異議,主張待實際發(fā)生后再進(jìn)行賠償。鑒定費用不同意承擔(dān)。5.原告王某某身份證(復(fù)印件)1份、戶口本(復(fù)印件)3張、婁興富、婁興宏身份證(復(fù)印件)各1張,證明王某某系城鎮(zhèn)戶口及年齡、身份等情況以及王某某的兒子婁興富、婁興宏系王某某的護(hù)理人員,2人均無固定工作。被告富通公司、人保齊市分公司對證據(jù)的真實性無異議。對是否存在護(hù)理關(guān)系有異議。認(rèn)為僅憑婁興富、婁興宏的身份證不能證實2人參加了護(hù)理,也不能證實2人沒有勞動收入。通過婁萬福(王某某丈夫)的戶籍信息顯示,婁萬福系一重二車間退休工人,不存在因誤工實際減少收入。而且病例中顯示,傷者住院期間為2級護(hù)理,為1人護(hù)理,護(hù)理人員為婁萬福,并不包括婁興富、婁興宏。被告富通公司為證明其主張,向法庭提交證據(jù)如下:1.機動車交通事故責(zé)任強制保險單,證明肇事車輛黑B×××××號客車系被告富通公司所有,該車在人保齊市分公司投保了交強險,保險期間自2017年4月17日起至2018年4月16日止。2.機動車商業(yè)保險保險單,證明肇事車輛黑B×××××號客車系被告富通公司所有,該車在人保齊市分公司投保了商業(yè)險,保險期間自2017年4月25日至2017年12月22日止。原告王某某的代理人、被告人保齊市分公司的代理人對上述2份證據(jù)均無異議。被告人保齊市分公司為證明其主張,向法庭提交證據(jù)如下:交通事故傷者醫(yī)療跟蹤調(diào)查表(復(fù)印件),證明原告王某某受傷住院后,被告人保齊市分公司人員去醫(yī)院調(diào)查,王某某的護(hù)理人員為婁興富,婁興富登記的是工作單位為美美鴨頸王店,每月工資為3400.00元。主張護(hù)理人員為1人,每月護(hù)理人員工資收入為3400.00元,同意按這一標(biāo)準(zhǔn)賠償王某某的護(hù)理費。被告富通公司無異議。王某某的委托訴訟代理人對該證據(jù)的真實性有異議。主張王某某住院期間,由婁興富、婁興宏進(jìn)行護(hù)理。人保齊市分公司人員找到王某某家屬,說護(hù)理時護(hù)理人員必須有工資,否則保險公司不負(fù)責(zé)賠償護(hù)理費。所以原告家屬承認(rèn)在美美鴨頸王店工作,實際婁興富并沒有工作,故提供不出來工資證明。否則將構(gòu)成保險詐騙。本院對雙方當(dāng)事人無異議的證據(jù)予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)即王某某提供的外購氣墊床發(fā)票、司法鑒定意見書結(jié)論中關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)需要費用4萬元項、身份證(復(fù)印件),所證明的內(nèi)容以及人保齊市分公司提供的交通事故傷者醫(yī)療跟蹤調(diào)查表證明的內(nèi)容,將結(jié)合案情加以綜合評定。根據(jù)雙方當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定如下事實:被告富通公司系黑B×××××大型客車的所有權(quán)人。2017年9月22日15時10分許,富通公司雇傭人員郝金珠駕駛車牌號為黑B×××××號大型客車,沿富拉爾基區(qū)紅岸由北向南行駛,行駛至紅岸東方快餐門前時,與沿紅岸由北向南步行的原告王某某相撞,發(fā)生交通事故,導(dǎo)致王某某受傷。齊齊哈爾市公安交通警察支隊富拉爾基區(qū)交警大隊道路交通事故認(rèn)定書(第23020662017*****號)認(rèn)定郝金珠負(fù)交通事故全部責(zé)任,王某某不負(fù)交通事故責(zé)任。原告王某某受傷后被送至齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院診治,診斷為股骨頸骨折、高血壓。并于當(dāng)日即2017年9月22日入院治療,與2017年10月26日出院,共計住院34天。出院醫(yī)囑:門診繼續(xù)治療,出院后每月來院拍片復(fù)查;向家屬交待術(shù)后康復(fù)注意事項,禁忌動作等。住院治療期間王某某支付醫(yī)療費35310.38元、外購氣墊床320.00元,合計35630.00元(其中富通公司已墊付1萬元)。支出交通費102.00元。2018年3月12日,根據(jù)原告王某某申請,齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心對王某某的傷殘等級等出具齊醫(yī)附三院[2018]監(jiān)司鑒字107號司法鑒定意見書,鑒定意見:1.王某某所受損傷評定為傷殘九級;2.住院期間需2人護(hù)理,出院后至評殘日需1人護(hù)理;3.損傷后至評殘日需適當(dāng)增補營養(yǎng);4.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)費用需4萬元左右,使用年限10-15年;5.現(xiàn)在可醫(yī)療終結(jié)。王某某為此支付鑒定費4310.00元。車牌號黑B×××××號大型客車在被告人保齊市分公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險。
原告王某某與被告齊齊哈爾富通出租車有限責(zé)任公司(以下簡稱富通公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司(以下簡稱人保齊市分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月24日立案后,依法適用普通程序,于2018年5月21日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人楊剛峰、被告富通公司委托訴訟代理人常樹斌、被告人保齊市分公司的委托訴訟代理人李柏濤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,被告富通公司雇傭人員郝金珠駕駛富通公司所有的車牌號黑B×××××號大型客車發(fā)生交通事故,造成原告王某某受傷的后果,交警部門認(rèn)定郝金珠負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任,王某某不負(fù)責(zé)任,雙方對交警部門的道路交通事故認(rèn)定書均無異議,損害事實清楚,因果關(guān)系明確。富通公司作為肇事車輛的車主應(yīng)當(dāng)對王某某因此次交通事故所造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償王某某因受傷治療所發(fā)生費用的合理部分。因肇事車輛在被告人保齊市分公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制險和第三者責(zé)任商業(yè)險。人保齊市分公司應(yīng)當(dāng)在交強險限額范圍內(nèi)先行賠付,不足部分由人保齊市分公司依據(jù)第三者責(zé)任商業(yè)保險合同予以賠償。被告人保齊市分公司提出了7點答辯意見。關(guān)于第1點即作為肇事車輛的保險人可以按照《道路安全法》的規(guī)定和保險合同約定,在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任以及第7點即同意承擔(dān)精神撫慰金2000.00元的意見,本院予以采納。關(guān)于被告人保齊市分公司的第2點即本案的訴訟費和鑒定費不屬于其承保范圍,不同意承擔(dān)的意見,沒有法律依據(jù)?!吨腥A人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定,保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)。本案的審理是查明和確定因交通事故引起保險事故的性質(zhì)、原因和王某某受傷的損失程度的過程,因本案訴訟產(chǎn)生的費用由保險人承擔(dān),即保險公司承擔(dān)訴訟費用符合法律規(guī)定。人保齊市分公司不承擔(dān)訴訟費和鑒定費的主張無法律依據(jù),本院不予采納。關(guān)于被告人保齊市分公司的第3點即髖關(guān)節(jié)置換術(shù)費用4萬元,不同意賠償?shù)囊庖?,其理由成立,本院予以采納。故對原告王某某要求賠償髖關(guān)節(jié)置換術(shù)費用待實際發(fā)生后另行主張權(quán)利。關(guān)于被告人保齊市分公司的第4點即醫(yī)療費中治療高血壓用藥支付的19.95元及外購氣墊床所支付的320.00元不同意支付的意見,理由成立,本院予以采納。故應(yīng)從原告王某某關(guān)于醫(yī)療費35630.38元訴訟請求中予以扣除這兩項費用。被告人保齊市分公司的第5點即同意按每月3400.00元的標(biāo)準(zhǔn)支付婁興富在原告王某某住院期間34天的護(hù)理費,不同意按每天151.81元標(biāo)準(zhǔn)支付2個人住院期間及出院后至評殘日的1人護(hù)理費的意見。雖然住院病案記載為二級護(hù)理,但王某某住院治療時系年滿76歲的老人,對其實行的是髖人工股骨頭置換術(shù),出院時醫(yī)囑為門診繼續(xù)治療,每月來院拍片復(fù)查;向家屬交待術(shù)后康復(fù)注意事項、禁忌動作等。從常人角度看,一個年近80的老人,股骨頭受傷住院并實行股骨頭置換術(shù),住院期間亦需要2人護(hù)理。至于出院后至評殘日的138天時間,日常生活中一個年近80歲的老人往往生活都需要人照顧,而其又做股骨頭置換術(shù),“傷筋動骨一百天”,其需要1個人護(hù)理亦屬于正常。況且,司法鑒定意見書從專業(yè)角度出具鑒定意見認(rèn)為住院期間需2人護(hù)理,出院后至評殘日需1人護(hù)理。關(guān)于被告人保齊市分公司主張按每月3400.00元標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費的意見,證據(jù)單一且并沒有王某某本人及相關(guān)家屬簽字,故本院對此證據(jù)不予認(rèn)定。王某某要求按照2016年度黑龍江省居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)城鎮(zhèn)非私營單位平均工資每天151.81元的標(biāo)準(zhǔn)計算護(hù)理費,符合有關(guān)法律規(guī)定。因此,對人保齊市分公司的此點答辯意見,本院不予采納,對王某某關(guān)于護(hù)理費的訴訟請求,本院依法予以支持。關(guān)于被告人保齊市分公司的第6點即同意按每天50.00元的標(biāo)準(zhǔn)賠償營養(yǎng)費的意見。因原告王某某要求按每天100.00元標(biāo)準(zhǔn)計算營養(yǎng)費符合有關(guān)規(guī)定,且有司法鑒定書的鑒定意見支持,故本院對人保齊市分公司的此點答辯意見,本院不予采納。關(guān)于被告富通公司提出的為王某某已墊付1萬元醫(yī)療費的主張,原告王某某的委托訴訟代理人予以認(rèn)可,故應(yīng)從王某某要求的醫(yī)療費中予以扣除。綜上所述,原告王某某訴訟請求中合理的部分為醫(yī)療費35290.79元(已扣除外購氣墊床支出的320.00元,治療高血壓用藥支出的19.59元)、護(hù)理費31272.86元(計算方法:151.81元/天×34天×2人、151.81元×138元×1人)、交通費102.00元、住院伙食補助費3400.00元(計算方法100.00元/天×34天=3400.00元)營養(yǎng)費17200.00元(計算方法:100.00元/天×172天=17200.00元)、傷殘賠償金25736.00元(計算方法25736.00元/年×5年×20%=25736.00元)、精神損害撫慰金2000.00元,合計115001.65元。上述合計費用中,被告人保齊市分公司在機動車交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費1萬元(富通公司已預(yù)付,人保齊市分公司應(yīng)將此款支付給富通公司)、護(hù)理費31272.86元、殘疾賠償金25736.00元、交通費102.00元、精神損害撫慰金2000.00元,合計69110.86元;超過有責(zé)交強險責(zé)任限額部分為45890.79元,由人保齊市分公司在商業(yè)第三者限額內(nèi)予以賠償。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通安全法解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司于本判決生效后十日內(nèi)在機動車交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告王某某護(hù)理費31272.86元、殘疾賠償金25736.00元、交通費102.00元、精神損害撫慰金2000.00元,合計59110.86元;二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司于本判決生效十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償王某某醫(yī)療費25290.79元、住院伙食補助費3400.00元、營養(yǎng)費17200.00元,合計45890.79元;三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾分公司于十日內(nèi)在機動車交強險責(zé)任保險限額內(nèi)給付被告齊齊哈爾富通出租車有限責(zé)任公司墊付的醫(yī)療費1萬元;。四、駁回原告王某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費3493.03元,由原告王某某負(fù)擔(dān)1337.17元,被告人保齊市分公司負(fù)擔(dān)2155.86元。鑒定費4310.00元,由人保齊市分公司負(fù)擔(dān)。(王某某已預(yù)付此款,人保齊市分公司在本判決生效后將其負(fù)擔(dān)的訴訟費及鑒定費給付王某某)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。

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