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王某某與姜某某、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省伊春市美溪區(qū)。委托代理人王振國,黑龍江學(xué)晏律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,代為和解、代收法律文書。被告姜某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省佳木斯市郊區(qū)。委托代理人姜毅杰,居民身份證號碼2308021963********,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省佳木斯市向陽區(qū)臨江社區(qū),與被告姜某某姐妹關(guān)系。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解、上訴、代收法律文書。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司,住所地黑龍江省佳木斯市長安路長安新城52號。組織機(jī)構(gòu)代碼:06605204-9。負(fù)責(zé)人吳傲,經(jīng)理。委托代理人李宏偉,黑龍江晟博律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求、進(jìn)行和解、調(diào)解、提起反訴、上訴、代收法律文書。被告黑龍江佳運集團(tuán)有限公司,住所地黑龍江省佳木斯市前進(jìn)區(qū)林海路99號。組織機(jī)構(gòu)代碼:71106192-6法定代表人郎永林

原告王某某訴稱:原告王某某與被告姜某某、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司、被告黑龍江佳運集團(tuán)有限公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案前期費用黑龍江寶泉嶺農(nóng)墾法院【2015】寶民初字第22號民事調(diào)解書已經(jīng)解決,當(dāng)時原告對二次手術(shù)保留訴權(quán)。現(xiàn)原告由于此次交通事故造成的損傷加重,原告被迫進(jìn)行二次手術(shù)。為維護(hù)原告人合法權(quán)益,故訴至法院,要求被告賠償原告二次手術(shù)醫(yī)療費59942.86元、住院伙食補(bǔ)助費2100元、交通費299元、誤工費8378.4元、護(hù)理費10054.08元、殘疾賠償金96812元、精神損害撫慰金5000元、后續(xù)治療費120000元、復(fù)印件136元,鑒定費2500元,共計305222.34元;被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司在保險范圍內(nèi)賠償以上損失,不足部分由被告姜某某、被告黑龍江佳運集團(tuán)有限公司進(jìn)行賠償;訴訟費及其他費用由被告承擔(dān)。被告姜某某辯稱:肇事車輛在英大泰和保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險,應(yīng)由保險公司先行賠償,不足部分同意按照法律規(guī)定進(jìn)行賠償。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司辯稱:由于原告在黑龍江省寶泉嶺法院【2015】寶民初字第22號調(diào)解書中除保留二次手術(shù)費用的訴權(quán)外,已自動放棄其它訴訟請求,所以被告保險公司在保險責(zé)任金額的范圍內(nèi)只賠償原告二次手術(shù)費用的合理部分,其它費用不予賠償,由于保險公司在此次交通事故中沒有過錯,因此不承擔(dān)訴訟費及鑒定費。原告為支持其訴訟主張,提供如下證據(jù):證據(jù)一、原告身份證復(fù)印件一份、戶口復(fù)印件一份。證明:原告訴訟主體資格,及為城鎮(zhèn)戶口,為城鎮(zhèn)務(wù)工人員。經(jīng)庭審質(zhì)證,二被告對該證據(jù)均無異議。本院經(jīng)審查認(rèn)為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)二、道路交通事故認(rèn)定書復(fù)印件一份、機(jī)動車保險報案記錄復(fù)印件一份、佳木斯中心醫(yī)院鑒定意見書、寶泉嶺法院民事調(diào)解書一份。證明:被告姜某某所有的、掛靠在黑龍江佳運集團(tuán)公司的車輛,在被告英大泰和保險公司投保交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險的車輛造成原告交通事故的經(jīng)過,以及被告車輛投保情況,另證明在民事調(diào)解書中保留原告二次手術(shù)的訴權(quán)。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告姜某某對該證據(jù)無異議。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對此證據(jù)的形式要件沒有異議,對原告舉示的民事調(diào)解書第二頁原告王某某訴稱,原告已經(jīng)明示,要求保留二次手術(shù)費用的訴權(quán),在調(diào)解書的最后一頁第三項原告保留二次手術(shù)費用的訴權(quán)以外同時放棄其它訴訟請求,此證證明原告保留二次手術(shù)費用的訴權(quán)以外自愿放棄其它訴訟請求。本院經(jīng)審查認(rèn)為,該組證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)三、診斷書一份、出院證明一份、費用明細(xì)一份、病歷一份、醫(yī)療費票據(jù)8張。證明:由于被告的交通事故侵權(quán)責(zé)任,造成原告進(jìn)行二次手術(shù)時,導(dǎo)致了原告病情加重,必須進(jìn)行股骨頭壞死手術(shù),由此產(chǎn)生了醫(yī)療費59942.86元,交通費299元、復(fù)印費136元、住院伙食補(bǔ)助費2100元,另證明病歷記載原告應(yīng)該在一定期限內(nèi)取出內(nèi)固定物術(shù),但由于病情惡化,侵權(quán)結(jié)果加重,必須行股骨頭壞死人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告姜某某對該證據(jù)無異議。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對本組證據(jù)中病歷及診斷形式要件無異議,但認(rèn)為原告病情的擴(kuò)大與交通事故是否有因果關(guān)系沒有說明,擴(kuò)大部分的責(zé)任不應(yīng)由被告保險公司承擔(dān)。對醫(yī)院出具的6張醫(yī)療費票據(jù)形式要件無異議,但對證明問題有異議,認(rèn)為正常人造股骨頭10000元以內(nèi)足以治療病人病灶,用43500元的人造股骨頭選擇過高,屬于過度治療,超過三萬元以上的費用應(yīng)由原告自行承擔(dān),佳木斯市炎亮醫(yī)療器械有限公司出具的票據(jù)300元不屬于醫(yī)療用藥范圍。本院經(jīng)審查認(rèn)為,原告舉證的診斷書、出院證明、費用明細(xì)、病歷、醫(yī)療費票據(jù)7張均系原告住院治療期間產(chǎn)生的合理費用,本院予以采信。佳木斯市炎亮醫(yī)療器械有限公司出具的坐便椅票據(jù)300元無醫(yī)囑證明,本院不予采信。證據(jù)四、病案復(fù)印費票據(jù)1張,交通費票據(jù)24張。證明:原告為治療加重的病情由此產(chǎn)生的部分交通費用及復(fù)印病歷產(chǎn)生的病案復(fù)印費。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告姜某某對該證據(jù)無異議。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對復(fù)印費票據(jù)形式要件無異議,復(fù)印費應(yīng)由原告自行承擔(dān),交通費金額有異議,認(rèn)為長途客車票只能報銷往返一次的,保險費不應(yīng)計算在賠償范圍里,出租車票據(jù)形式要件無異議,金額過高不同意賠付。本院經(jīng)審查認(rèn)為,原告舉證的病案復(fù)印費系復(fù)印病歷產(chǎn)生的合理費用,本院予以采信。交通費票據(jù)24張,其中原告因就醫(yī)往返佳木斯到寶泉嶺產(chǎn)生的交通費本院予以采信,其它票據(jù)本院不予采信。證據(jù)五、佳木斯中心醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定書一份、鑒定費發(fā)票一張,金額2500元。證明:原告的本次左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換與2013年5月9日的交通事故有完全因果關(guān)系;原告本次傷殘鑒定級別為9級傷殘,醫(yī)療終結(jié)時間2個月,誤工期60天,住院期間2人護(hù)理,出院后康復(fù)鍛煉30日,左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換15年一次,費用40000元每次,以及由此鑒定產(chǎn)生的費用2500元。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告姜某某對該證據(jù)無異議。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對鑒定意見書形式要件無異議,對鑒定結(jié)論級別和誤工護(hù)理時間認(rèn)為過長,更換時間過短,費用過高,由于該結(jié)論涉及到專業(yè)知識,希望法庭給予七日時間,是否提出重新鑒定,上報公司后決定;鑒定費票據(jù)形式要件無異議,證明問題有異議,不應(yīng)屬于保險公司賠償范圍。本院經(jīng)審查認(rèn)為,該組證據(jù)真實有效,本院予以采信。被告姜某某為支持其訴訟主張,提供如下證據(jù):證據(jù)一、保險單抄件一份。證明:肇事車輛黑D×××××號車在英大泰和保險公司投保了交強(qiáng)險與商業(yè)第三者責(zé)任險及不計免賠,限額20萬。發(fā)生事故時在保險期間內(nèi)。經(jīng)庭審質(zhì)證,原告及被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對該證據(jù)均無異議。本院經(jīng)審查認(rèn)為,該組證據(jù)真實有效,本院予以采信。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司未向法庭提交證據(jù)。根據(jù)本院審查認(rèn)定的證據(jù),結(jié)合當(dāng)事人陳述,可以確認(rèn)以下基本事實:2013年7月14日7時50分,田宏波駕駛牌號為黑D×××××白黃宇通牌大型普通客車,沿哈蘿公路由北向南行駛至寶泉嶺物資道口以北××路段西側(cè)路邊停車上乘客,車門在開啟時,將從車輛右后方上車的王某某撞倒,造成王某某受傷住院的交通事故。2013年7月24日黑龍江省寶泉嶺農(nóng)墾公安局交通警察大隊作出寶公交認(rèn)字【2013】第0714號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定田宏波負(fù)此事故的全部責(zé)任,原告王某某無責(zé)任。田宏波駕駛的黑D×××××白黃宇通牌大型普通客車實際車主為被告姜某某,該車輛在英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任險,保險憑證號為xxxxYD,商業(yè)第三者責(zé)任險限額為200000元,并投保不計免賠。該起交通事故黑龍江省寶泉嶺農(nóng)墾法院已于2015年5月4日公開開庭審理,于2015年6月10日下達(dá)了【2015】寶民初字第22號民事調(diào)解書,調(diào)解書第三項原告王某某保留二次手術(shù)的訴權(quán)。原告王某某因損傷加重,于2016年5月9日入住佳木斯市骨科醫(yī)院住院治療21天,診斷為:左側(cè)股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死。經(jīng)本院委托佳木斯市中醫(yī)院司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定,該所出具【2017】法臨鑒字第135號鑒定意見書,鑒定為:原告王某某左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換與2013年7月14日的交通事故有完全因果關(guān)系。原告王某某傷殘等級為玖級傷殘。治療終結(jié)時間為2個月,護(hù)理期限為住院期間2人護(hù)理,出院后康復(fù)鍛煉30日,誤工期60日,無需營養(yǎng),左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換每15年一次,費用為4萬元人民幣或以實際支出為準(zhǔn)。另查明,因此次交通事故,原告共產(chǎn)生符合法律規(guī)定的費用為:醫(yī)療費59912.86元、復(fù)印費136元、護(hù)理費9917.26元【(住院期間2人×2015年黑龍江省居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)平均工資52333元/年÷365天×21天)+(1人×2015年黑龍江省居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)平均工資52333元/年÷365天×30天)】、誤工費8035.2元(2015年黑龍江省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工次48881元/年÷365天×60天)、住院伙食補(bǔ)助費2100元(100元×21天)、交通費130元、殘疾賠償金61537.4元(2015年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22609元/年×20年×20%-35274.6元)、后續(xù)治療費40000元(40000元/次×1次)、鑒定費2500元、精神撫慰金3000元,以上共計187268.72元。再查明,肇事司機(jī)田宏波系被告姜某某雇傭的駕駛員,肇事車輛實際車主為被告姜立杰。
原告王某某訴被告姜某某、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司、被告黑龍江佳運集團(tuán)有限公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年4月3日立案受理后,依法組成合議庭于2017年5月10日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某、被告姜某某委托代理人姜毅杰、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司委托代理人李宏偉到庭參加訴訟。被告黑龍江佳運集團(tuán)有限公司經(jīng)法院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,駕駛機(jī)動車應(yīng)按道路交通規(guī)則安全駕駛,由于田宏波未按道路交通規(guī)則安全駕駛導(dǎo)致此次交通事故,依據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定田宏波負(fù)全部責(zé)任,因此應(yīng)對此次交通事故承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。由于田宏波駕駛的黑D×××××白黃宇通牌大型普通客車在被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任險,故被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司應(yīng)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險限額內(nèi)對原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由承保商業(yè)第三者責(zé)任險的英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司在理賠限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對于原告訴請的住院伙食補(bǔ)助費2100元、鑒定費2500元、復(fù)印費136元均系該起交通事故實際發(fā)生的費用,符合法律規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),本院予以支持;原告主張的醫(yī)療費59942.86元,原告舉證的七張醫(yī)療費票據(jù)共計59912.86元均系醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù),本院予以支持,外購坐便椅300元,無醫(yī)囑證明,本院不予支持,本院支持原告醫(yī)療費59912.86元;原告主張的殘疾賠償金96812元,結(jié)合原告?zhèn)髢纱舞b定意見,原告王某某傷殘為九級、十級,因在黑龍江省寶泉嶺農(nóng)墾法院【2015】寶民初字第22號民事調(diào)解書中被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司已賠償原告王某某十級傷殘金39194元,原告主張的九級殘疾賠償金中應(yīng)扣減已賠償?shù)氖墯埣操r償金35274.6元(39194元×90%),本院支持原告殘疾賠償金61537.4元;原告主張的誤工費8378.4元,依據(jù)佳木斯市中醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見書,原告王某某誤工期為60日,參照2015年黑龍江省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工次48881元/年,本院支持原告誤工費8035.2元;原告主張的護(hù)理費10054.08元,依據(jù)佳木斯市中醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見書,原告王某某護(hù)理期限為住院期間2人護(hù)理,出院后康復(fù)鍛煉30日,參照2015年黑龍江省居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)平均工資52333元/年,本院支持原告護(hù)理費9917.26元;原告主張的后續(xù)治療費120000元,依據(jù)佳木斯市中醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見書,原告王某某左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換每15年一次,費用為4萬元人民幣或以實際支出為準(zhǔn),原告系xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)年46周歲,因在佳木斯市骨科醫(yī)院治療時已做左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),依據(jù)司法鑒定意見每15年更換一次,下次更換應(yīng)為61周歲,本院酌定原告在更換一次,故本院支持原告后續(xù)治療費40000元;原告主張的交通費299元,原告舉證的24張票據(jù)中,其中5張佳木斯往返寶泉嶺的票據(jù)系原告因就醫(yī)產(chǎn)生的費用,本院予以支持,剩余19張票據(jù)均非正規(guī)票據(jù),本院不予支持,本院支持原告交通費130元;原告主張的精神撫慰金5000元,結(jié)合原告?zhèn)麣埖燃墳榫良?,此次交通事故給原告精神帶來一定損害,本院酌定支持原告精神撫慰金3000元;綜上,本院支持原告各項費用共計187268.72元。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、《最高人民法院關(guān)于道路交通損害賠償司法解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費3638.73元、殘疾賠償金33416.5元,共計37055.23元;二、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費56274.13元、護(hù)理費9917.26元、誤工費8035.2元、住院伙食補(bǔ)助費2100元、交通費130元、殘疾賠償金28120.9元、后續(xù)治療費40000元、鑒定費2500元、精神撫慰金3000元、復(fù)印費136元,共計150213.49元;三、駁回原告王某某其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費5878元,由原告王某某承擔(dān)1833元、被告姜某某承擔(dān)4045元同上款一并給付原告。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀、交納上訴費,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。

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