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牟某某與吳清泉、安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告牟某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省簡陽市。
委托代理人陳奎,四川聚沙律師事務所律師。
被告吳清泉,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省成都市龍泉驛區(qū)。
被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司,住所地成都市青羊區(qū)西御街77號國信大廈8層C座。
負責人袁壽寧,公司經(jīng)理。
委托代理人江洋,公司員工。

原告牟某某與被告吳清泉、安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院2015年8月27日立案受理。依法由審判員夏章紅適用簡易程序于2015年10月23日、2016年2月26日公開開庭進行審理。原告牟某某及其委托代理人陳奎、被告吳清泉、被告保險公司的委托代理人江洋到庭參加了訴訟。案件在審理過程中,因被告保險公司申請對原告牟某某的傷殘等級進行重新鑒定,本院依法予以準許,鑒定期間依法扣減審限。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,2015年4月29日8時6分許,被告吳清泉駕駛自有的川AAx號小型轎車沿車城東六路由柏合方向往成龍路方向行駛至龍泉驛區(qū)車城東六路6號公司門口左轉時,與沿車城東六路由成龍路往柏合方向行駛的由原告牟某某駕駛的川Mx號普而論摩托車相撞,事故造成兩車受損,牟某某受傷。成都市公安局龍泉驛區(qū)分局交通警察大隊經(jīng)調查后認為,被告吳清泉違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十二條第三項之規(guī)定,遂根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條,確定吳清泉承擔此次事故全部責任。
原告牟某某受傷后,被送往成都航天醫(yī)院住院治療25天,共花去醫(yī)療費24570.36元,其中被告保險公司墊付10000元,被告吳清泉墊付14570.36元。出院診斷為:“1、左側脛骨髁間嵴撕脫性骨折;2、左側脛骨平臺外側髁骨挫傷;3、左側膝關節(jié)外側半月板前角損傷”。出院醫(yī)囑及建議:“1、門診隨訪,休息四個月……5、患者住院期間及出院后需壹人護理,一個半月;6、一年后取內固定,預計手術、住院費陸千元”。原告牟某某出院后復診自付醫(yī)療費421.9元。2015年5月8日,被告保險公司對川Mx號車輛定損,定損包干賠付金額為1580元。2015年8月19日,四川鼎誠司法鑒定所出具法醫(yī)學鑒定意見書,對原告牟某某的傷殘等級評定為十級。產(chǎn)生鑒定費1450元。原、被告之間就賠償事宜未能協(xié)商一致,原告遂起訴來院。
另查明,1、川AAx號車在被告保險公司投保了交強險和不計免賠限額為30萬元的商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期限內;2、被告吳清泉墊付了川Mx號車輛修車費1580元;3、庭審中,被告吳清泉與被告保險公司一致認可本案的自費藥扣除比例為18%;4、原告牟某某從2014年3月至2015年3月在四川諾特工程集團有限公司從事門窗安裝工作;5、2015年8月12日,成都市人力資源和社會保障局受理牟某某的工傷認定申請。2015年11月3日,成都市勞動能力鑒定委員會受理牟某某的勞動能力鑒定申請。
案件在審理過程中,被告保險公司申請對原告牟某某的傷殘等級進行重新鑒定,本院依法予以準許。2015年11月20日,四川華西法醫(yī)學鑒定中心出具鑒定意見書,對原告牟某某的傷殘等級評定為十級。
上述事實有原、被告一致陳述,原、被告身份信息、駕駛證、行駛證、保單、病歷資料、出院證明書、醫(yī)療費票據(jù)、費用清單、事故認定書、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、務工證明、工作證明、勞動能力鑒定材料收訖告知書、工傷認定申請受理決定書、定損單、發(fā)票等在卷予以佐證。

本院認為,公民的健康權受法律保護,因侵權致公民身體健康受損的,侵權人應當依法進行賠償。本案交通事故中,被告吳清泉承擔事故全部責任,各方當事人對事故責任認定均無異議,交警部門作出的事故責任認定合法有效,本院予以采信。因川AAx號車在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)險,故,對原告的損失,應先由被告保險公司在交強險范圍內進行賠償,不足部分,由被告保險公司在商業(yè)險范圍內按照保險合同的約定進行賠償,仍有不足的,由侵權人吳清泉進行賠償。
對原告各項損失本院認定如下:1、醫(yī)療費24992.26元,有相應票據(jù),本院予以確認。按照當事人在庭審中一致認可的自費藥比例18%計算后,自費藥金額為4498.61元,余額為20493.65元;2、原告主張住院期間的伙食補助費30元/天,共計750元,未超過成都市國家機關一般工作人員出差伙食補助標準,本院予以支持;3、原告主張營養(yǎng)費750元過高,綜合本案情況,本院對原告的營養(yǎng)費酌定為20元/天。原告出院時醫(yī)囑并未就院外營養(yǎng)進行說明,因此原告的營養(yǎng)期應為住院25天,故原告的營養(yǎng)費應為500元(20元×25天);3、原告主張后續(xù)醫(yī)療費6000元,有醫(yī)療費機構的醫(yī)囑建議,本院予以支持;4、原告主張護理費4700元過高,應予核減。綜合本案情況,本院對原告的護理費酌定為60元/天。原告住院25天,出院醫(yī)囑明確“患者住院期間及出院后需壹人護理,一個半月”,該一個半月應包含住院期間在內,因此原告的護理期應為45天,原告的護理費應為2700元(45天×60元);6、原告主張誤工費16530元過高,應予核減。原告雖向本院舉證其在本案交通事故發(fā)生前在城鎮(zhèn)務工已超過一年,但并未舉證證明其工資收入情況,故原告的誤工費計算標準,本院認為應參照2014年度四川省最低行業(yè)工資標準計算為宜。原告住院25天,出院醫(yī)囑建議休息4個月,但休息期未滿,原告即進行傷殘評定,因此,原告的誤工期應根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定計算至評殘前一日,共計112天。原告的誤工費應為9516.32元(31013元÷365天×112天);7、原告在城鎮(zhèn)務工已超過一年,其殘疾賠償金應按城鎮(zhèn)標準計算。原告?zhèn)麣埖燃墳槭?,殘疾系?shù)為0.1,殘疾賠償金應為48762元(24381元×20年×10%);8、原告主張精神損害撫慰金4000元過高,綜合本次交通事故原告無過錯以及事故給原告造成十級傷殘的損害后果,本院對精神損害撫慰金酌情支持3500元;9、原告主張交通費800元,未提供相應票據(jù)。綜合本案情況,本院酌情支持300元;10、原告主張鑒定費1450元,有相應票據(jù),本院予以支持;11、車輛修理費1580元,被告保險公司已經(jīng)定損,被告吳清泉已墊付相應修理費用,并提供了票據(jù),本院予以支持。
綜上,原告的損失共計100050.58元,扣除被告保險公司已墊付的10000元和被告吳清泉已墊付的16150.36元后,原告實際還應獲賠73900.22元。原告損失中屬于保險賠償范圍的金額為94101.97元(扣除自費藥后的醫(yī)療費+伙食補助費+營養(yǎng)費+后續(xù)醫(yī)療費+誤工費+交通費+車輛維修費+殘疾賠償金+精神撫慰金+護理費),由被告保險公司在保險責任范圍內進行賠償。此款與被告保險公司已墊付的10000元品迭后,被告保險公司實際還應賠償84101.97元。原告損失中不屬于保險賠償范圍的金額5948.61元(自費藥金額+鑒定費),由被告吳清泉承擔,此款與被告吳清泉已墊付的16150.36元品迭后,被告吳清泉多支付了10201.75元,由被告保險公司在應賠償?shù)目铐梼绕返髲礁侗桓鎱乔迦<?,被告保險公司應賠償原告牟某某73900.22元,支付被告吳清泉10201.75元。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第六條、第十六條、第二十二條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司于本判決生效后10日內賠償原告牟某某73900.22元;
被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司于本判決生效后10日內支付被告吳清泉10201.75元;
駁回原告牟某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費420元,由被告吳清泉負擔(被告應負擔的費用,原告已向本院預交,待本判決生效后10日內徑付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省成都市中級人民法院。

審判員  夏章紅

書記員:張亞

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