原告:潘某某。
委托訴訟代理人:陳衛(wèi)星,系黃石市至誠法律服務(wù)所法律工作者,系特別授權(quán)。
被告:黃石市城市公交集團有限公司,住所地黃石市黃石大道111號。
法定代表人:崔向云,系該公司董事長。
委托訴訟代理人:何櫓,系該公司員工,系特別授權(quán)。
委托訴訟代理人:胡云翔,系該公司員工,系特別授權(quán)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司,住所地黃石市湖濱大道117號。
主要負(fù)責(zé)人:劉城勝,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:盧倩,系湖北人本律師事務(wù)所律師,系特別授權(quán)。
原告潘某某與被告黃石市城市公交集團有限公司(以下簡稱黃石公交集團)、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司(以下簡稱人保黃石公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月10日立案后,依法適用簡易程序,于2017年8月7日公開開庭進(jìn)行了審理。原告潘某某及其委托訴訟代理人陳衛(wèi)星、被告黃石公交集團的委托訴訟代理人何櫓、被告人保黃石公司的委托訴訟代理人盧倩到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告潘某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后期治療費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金、交通費、精神撫慰金、鑒定費等共計110673元。2、判令由被告承擔(dān)本案訴訟費。事實和理由:2017年1月30日15時4分許,占志正駕駛鄂B×××××號客車,行至黃石市杭州路石榴園路段時,與汪某駕駛的鄂B×××××號客車發(fā)生碰撞,造成鄂B×××××號客車乘坐人潘某某受傷的道路交通事故。該事故經(jīng)黃石市公安局交通巡邏警察支隊下陸大隊認(rèn)定占志正承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,汪某無責(zé)任,潘某某無責(zé)任。潘某某受傷在黃石市愛康醫(yī)院住院30天。后經(jīng)黃石求實司法鑒定中心作出鑒定意見:1、潘某某因道路交通事故致?lián)p傷屬十級傷殘;2、建議傷后休息120天,護(hù)理45天,后期治療費1500元。此外,鄂B×××××號客車在人保黃石公司投保了承運人責(zé)任險,鄂B×××××號客車在人保黃石公司投保了交強險,事故時間在保險期限內(nèi),故人保黃石公司應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神撫慰金優(yōu)先在交強險范圍內(nèi)賠付,不足部分由黃石公交集團承擔(dān)。
本院認(rèn)為,1、本案系因潘某某乘坐的大型客車與其他大型客車發(fā)生交通事故并造成潘某某人身損失而引發(fā)的糾紛,依照《中華人民共和國合同法》第一百二十二條的規(guī)定,本案涉及到違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任競合的問題,潘某某有權(quán)在兩個請求權(quán)中進(jìn)行選擇,且二者只能擇一,對此潘某某選擇提起侵權(quán)之訴,故本案系機動車交通事故責(zé)任糾紛。
2、在本案中,潘某某作為受害人,且系具有完全民事行為能力的自然人,故潘某某作為本案原告的訴訟主體資格適格。占志正系本案交通事故中是負(fù)全部責(zé)任機動車的駕駛員,汪某系本案交通事故中是無責(zé)機動車的駕駛員,其二人于本案交通事故發(fā)生時均是執(zhí)行各自作為黃石公交集團司機的工作任務(wù),該二人在本案中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任均應(yīng)由用人單位黃石公交集團承擔(dān),且黃石公交集團系經(jīng)工商部門核準(zhǔn)登記成立的營利法人,故黃石公交集團作為本案被告的訴訟主體資格適格。人保黃石公司是本案交通事故中無責(zé)機動車交強險的保險人,同時是本案交通事故中負(fù)全部責(zé)任機動車道路客運承運人責(zé)任保險的保險人,故人保黃石公司作為本案被告的訴訟主體資格亦適格。
3、根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條和《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機動車之間相撞造成交通事故侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則是過錯責(zé)任。按照交警部門對本案道路交通事故責(zé)任的認(rèn)定,駕駛員占志正負(fù)本案交通事故的全部責(zé)任,汪某、潘某某均無責(zé)任,故黃石公交集團對本案受害人潘某某所受損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。人保黃石公司作為鄂B×××××號大型客車交強險的保險人,在其承保的汽車發(fā)生交通事故后應(yīng)當(dāng)履行機動車交通事故責(zé)任強制保險無責(zé)任賠償限額內(nèi)的賠償義務(wù)。此外,人保黃石公司作為鄂B×××××號大型客車道路客運承運人責(zé)任保險的保險人,應(yīng)當(dāng)依照黃石公交集團與人保黃石公司之間簽訂的道路客運承運人責(zé)任保險的保險條款進(jìn)行賠償。
4、人保黃石公司提出“本案交通事故造成包括潘某某在內(nèi)的8人受傷,應(yīng)在交強險中預(yù)留出其他7位傷者的賠償份額”的答辯意見。對此,黃石公交集團表示其他7位傷者因傷勢輕微、黃石公交集團已進(jìn)行賠償,本案交強險中無需預(yù)留出其他7位傷者的賠償份額,并承諾“如果出現(xiàn)其他7位傷者起訴或向保險公司索賠的,將由黃石公交集團負(fù)責(zé),與人保黃石公司無關(guān)”。故本院在本案交強險的無責(zé)任賠償限額中不預(yù)留份額。
人保黃石公司提出“本案中涉及交強險和承運人責(zé)任險兩個險種,承運人責(zé)任險應(yīng)當(dāng)按照合同相對性的原理處理,即承運人責(zé)任險不應(yīng)在本案中一并處理”的辯解意見。對此,黃石公交集團認(rèn)為,對原告潘某某所受損失的賠償,無責(zé)車輛的賠償責(zé)任應(yīng)該由人保黃石公司在交強險的無責(zé)任賠償限額內(nèi)賠償,全責(zé)車輛的賠償責(zé)任應(yīng)該由人保黃石公司在承運人責(zé)任險的賠償限額內(nèi)直接向原告潘某某賠償,即承運人責(zé)任險應(yīng)當(dāng)在本案中一并處理。本院認(rèn)為,《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款、第二款規(guī)定,保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。該規(guī)定并沒有排除保險公司直接向受害人支付保險金的義務(wù),本案中,黃石公交集團的司機占志正在執(zhí)行工作任務(wù)過程中對潘某某造成損害并負(fù)事故的全部責(zé)任,黃石公交集團對潘某某應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任是確定的,潘某某在黃石公交集團未向人保黃石公司就承運人責(zé)任保險進(jìn)行索賠的情況下,直接在本案中向人保黃石公司索賠,符合《中華人民共和國保險法》的規(guī)定和立法宗旨,為了保障受害人能夠獲得切實有效的救濟,減少當(dāng)事人的訴累,節(jié)約司法資源,人保黃石公司應(yīng)當(dāng)于本案中在承運人責(zé)任險的賠償限額內(nèi)直接向原告潘某某賠償其超出交強險無責(zé)任賠償限額的損失。
人保黃石公司提出“按照本案承運人責(zé)任保險特別約定清單的約定,500元以下事故免賠,故在承運人責(zé)任險的賠償數(shù)額中應(yīng)當(dāng)扣除500元的免賠額”的答辯意見。對此,黃石公交集團認(rèn)為,本案承運人責(zé)任保險特別約定清單中“500元以下事故免賠”的約定,其意思是“如果事故的總損失在500元以下的,保險公司免賠”,而不是“無論事故損失大小,每次事故有免賠額500元”的意思。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十一條的規(guī)定,當(dāng)事人雙方對格式條款的理解發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。那么,“500元以下事故免賠”的約定,按其字面意思就是保險公司對事故總損失在500元以下的不予賠償,故本院對人保黃石公司提出的該項答辯意見不予支持。
人保黃石公司提出“保險公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本案鑒定費及訴訟費”的辯解意見。本院認(rèn)為,人保黃石公司在本案交強險無責(zé)任賠償限額內(nèi)不應(yīng)承擔(dān)本案鑒定費及訴訟費。此外,按照本案道路旅客運輸承運人責(zé)任保險條款(2015版)第六條約定,發(fā)生保險事故后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁費、訴訟費、鑒定費、評估費、公證費,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。該約定的內(nèi)容與《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十六條規(guī)定的內(nèi)容相符,故本案中應(yīng)由黃石公交集團負(fù)擔(dān)的鑒定費、訴訟費,也應(yīng)由人保黃石公司在承運人責(zé)任險中負(fù)擔(dān)。
5、本院根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定以及本案住院病歷、醫(yī)囑、出院記錄、鑒定意見書等證據(jù),確認(rèn)潘某某的損失為:⑴殘疾賠償金58772元(29386元/年×20年×10%)。⑵誤工費,人保黃石公司提出“誤工時間從受傷之日起算至定殘前一日應(yīng)為93天”的意見。因人保黃石公司對本案中由黃石求實司法鑒定中心出具的鑒定意見書并未提交足以反駁的相反證據(jù),那么該鑒定意見中明確了潘某某的誤工時間為120日,故本院計算誤工費應(yīng)為16903.56元(51415元/年÷365天×120天);本院對該項訴訟請求的超出部分,不予支持,應(yīng)予駁回。⑶護(hù)理費,人保黃石公司提出“護(hù)理費應(yīng)按居民服務(wù)業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算”的意見,本院對該辯解意見予以采納,由此計算的護(hù)理費應(yīng)為4028.67元(32677元/年÷365天×45天);本院對該項訴訟請求的超出部分,不予支持,應(yīng)予駁回。⑷精神損害撫慰金,潘某某主張3000元,對此本院根據(jù)其傷殘情況酌定為2000元;本院對該項訴訟請求的超出部分,不予支持,應(yīng)予駁回。⑸交通費,潘某某主張600元,本院酌定為360元(30天×12元/天)。⑹醫(yī)療費,人保黃石公司提出“醫(yī)療費應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥”的意見,對此人保黃石公司并未向本院指出“在醫(yī)院對潘某某的治療用藥中具體有哪些用藥屬于非醫(yī)保用藥”,且本院認(rèn)為,醫(yī)院醫(yī)生必須針對傷者即潘某某的具體病情進(jìn)行診治,用什么藥品、實施什么治療方案都是根據(jù)傷者的病情需要而定,作為傷者的潘某某不能去干涉醫(yī)生為自己使用醫(yī)保藥品或者非醫(yī)保藥品、實施或者不實施哪些治療方案,且本案的住院病歷與住院醫(yī)療費發(fā)票相互印證,故本院確認(rèn)潘某某的醫(yī)療費為8040.30元(其中,由黃石公交集團墊付7485.30元,潘某某支付555元)。⑺住院伙食補助費,人保黃石公司提出“住院伙食補助費應(yīng)按50元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算”的意見。本院認(rèn)為,參照湖北省國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,住院伙食補助費的標(biāo)準(zhǔn)為100元/天,故潘某某的住院伙食補助費為3000元(100元/天×30天)。⑻后續(xù)治療費1500元。⑼營養(yǎng)費,人保黃石公司提出“營養(yǎng)費應(yīng)按30元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算”的意見。對此意見本院予以采納,確認(rèn)潘某某的營養(yǎng)費為900元(30天×30元/天);本院對該項訴訟請求的超出部分,不予支持,應(yīng)予駁回。⑽鑒定費2566元。以上費用共計98070.53元(含黃石公交集團墊付的醫(yī)療費7485.30元)。
6、按照本院依法確認(rèn)的上述費用中,人保黃石公司應(yīng)在交強險無責(zé)任死亡傷殘賠償責(zé)任限額內(nèi)向潘某某賠償11000元(含誤工費4611.33元、護(hù)理費4028.67元、精神損害撫慰金2000元、交通費360元),在交強險無責(zé)任醫(yī)療費用賠償責(zé)任限額內(nèi)向潘某某賠償1000元(含醫(yī)療費100元、營養(yǎng)費900元),合計12000元。
超出交強險無責(zé)任賠償限額的殘疾賠償金58772元、誤工費12292.23元、醫(yī)療費7940.30元、住院伙食補助費3000元、后續(xù)治療費1500元、鑒定費2566元,合計86070.53元,應(yīng)按照黃石公交集團與人保黃石公司簽訂的道路客運承運人責(zé)任保險合同辦理,因該承運人責(zé)任保險每人(座)的責(zé)任限額為10萬元,且黃石公交集團已為潘某某墊付了醫(yī)療費7485.30元,故由人保黃石公司向潘某某賠償78585.23元(含殘疾賠償金58772元、誤工費12292.23元、醫(yī)療費455元、住院伙食補助費3000元、后續(xù)治療費1500元、鑒定費2566元),由人保黃石公司向黃石公交集團支付7485.30元(即黃石公交集團墊付的部分醫(yī)療費7485.30元)。
綜上各項賠償款項,人保黃石公司應(yīng)向潘某某實際賠付的款項為90585.23元(即:12000元+78585.23元),人保黃石公司應(yīng)向黃石公交集團支付賠付款為7485.30元。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第三十四條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條第一款、第二款、第六十六條、《中華人民共和國合同法》第一百二十二條、第四十一條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司向潘某某賠償90585.23元,向黃石市城市公交集團有限公司支付賠付款7485.30元,均于本判決生效之日起五日內(nèi)一次性付清。
二、駁回潘某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費減半收取人民幣1257元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司黃石市分公司負(fù)擔(dān)(于本判決生效之日起三日內(nèi)交納本院)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃石市中級人民法院。
審判員 銀東明
書記員:陳雅琪
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