原告:涂某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
被告:周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
被告:長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,營(yíng)業(yè)場(chǎng)所中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)浦東大道1085號(hào)C座401室。
負(fù)責(zé)人:陳強(qiáng),總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:杭舟,上海斐航律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:王敏,上海斐航律師事務(wù)所律師。
原告涂某某與被告周某某、長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年1月3日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行審理。原告涂某某的委托訴訟代理人王佳怡、被告周某某、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人王敏到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告涂某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)63,955.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)60元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、護(hù)理費(fèi)2700元、誤工費(fèi)9920元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5000元、日用雜費(fèi)25元、物損費(fèi)370.8元、車損費(fèi)3000元、交通費(fèi)1179元、鑒定費(fèi)2200元、律師費(fèi)3000元;要求被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先行賠付,超出部分由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)賠付,不足部分由被告周某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年6月13日17時(shí)25分,被告周某某駕駛號(hào)牌為蘇C5XXXX的小客車由西向南通行,原告騎行電動(dòng)車由西向東通行,在民府路進(jìn)國(guó)和路西約150米處發(fā)生交通事故。經(jīng)交警認(rèn)定,被告周某某承擔(dān)全責(zé),原告不承擔(dān)責(zé)任。事發(fā)后,原告前往上海長(zhǎng)海醫(yī)院接受治療。經(jīng)鑒定,原告頜面部等處因交通事故受傷,后遺張口輕度受限,已構(gòu)成XXX殘疾。傷后休息120日,護(hù)理45日,營(yíng)養(yǎng)90日。被告周某某駕駛的車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),原告依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定作出如上訴請(qǐng)。
被告保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)150萬(wàn)元(含不計(jì)免賠)。事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出部分由被告周某某承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)中有49,884.94元用于腹腔手術(shù),該疾病是因原告自身患有高血壓引起,與交通事故無(wú)關(guān),是器質(zhì)性疾病,經(jīng)鑒定該手術(shù)治療與交通傷是次要關(guān)系,故我方僅同意承擔(dān)該部分醫(yī)療費(fèi)49,884.94元的20%即9977元,其余醫(yī)療費(fèi)同意承擔(dān)。對(duì)于原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)予以認(rèn)可;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可每日30元、護(hù)理費(fèi)認(rèn)可每日40元、交通費(fèi)認(rèn)可200元、車損費(fèi)認(rèn)可300元;不認(rèn)可誤工費(fèi)、雜費(fèi)、物損費(fèi);同意承擔(dān)因果關(guān)系鑒定費(fèi)用,律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍之內(nèi)。
被告周某某辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)150萬(wàn)元(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出部分再由被告周某某承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)鑒定,原告腹腔手術(shù)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)與本次交通事故無(wú)關(guān),故不同意承擔(dān)因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。被告周某某同意賠償原告雜費(fèi)25元、物損費(fèi)370.8元、律師費(fèi)3000元,其余各項(xiàng)賠付意見與被告保險(xiǎn)公司意見一致。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1、2018年6月13日17時(shí)25分,被告周某某駕駛號(hào)牌為蘇C5XXXX的小型普通客車在民府路進(jìn)國(guó)和路西約150米處與騎行電動(dòng)車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。2、經(jīng)上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告周某某承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)。3、被告保險(xiǎn)公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)和150萬(wàn)元商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)的投保單位,事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。4、事發(fā)當(dāng)日,原告前往長(zhǎng)海醫(yī)院診治,診斷為頭部外傷,右側(cè)上頜骨及顴弓骨折。6月20日,原告因全腹脹痛再次就診,臨床檢查提示“腸系膜上動(dòng)脈夾層,腹腔干夾層動(dòng)脈瘤、右側(cè)髂動(dòng)脈夾層”等,于2018年6月22日收治入院行腸系膜上動(dòng)脈造影+支架成形術(shù)。原告共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)63,955.34元,其中治療腹腔疾病花費(fèi)49,884.94元。5、經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊(duì)推介,原告委托司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)其損傷后的傷殘等級(jí)及休息、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。2019年3月12日該研究院出具鑒定意見:被鑒定人涂某某頜面部等處因交通事故受傷,后遺張口輕度受限,已構(gòu)成人XXX殘疾。傷后休息120日,護(hù)理45日,營(yíng)養(yǎng)90日。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)2200元。6、經(jīng)被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng),本院委托司法鑒定科學(xué)研究院就原告腸系膜上動(dòng)脈夾層、腹腔干夾層動(dòng)脈瘤、右側(cè)髂動(dòng)脈夾層與其2018年6月13日交通傷之間的因果關(guān)系進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。鑒定意見為原告存在腹腔干夾層動(dòng)脈瘤和右側(cè)髂動(dòng)脈夾層,具有可以造成動(dòng)脈夾層的自身基礎(chǔ)疾病,現(xiàn)有材料沒有證據(jù)表明上述兩處病變?cè)诒敬瓮鈧筮M(jìn)行性加重,故無(wú)法判定原告的腹腔干夾層動(dòng)脈瘤和右側(cè)髂動(dòng)脈夾層是否與本次交通傷之間存在因果關(guān)系;原告腸系膜上動(dòng)脈夾層病變的加重及其接受的相應(yīng)手術(shù)治療,與本次交通傷之間存在一定的因果關(guān)系(交通傷為次要原因)。本次鑒定費(fèi)用3000元。
本院認(rèn)為,行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此造成的各項(xiàng)費(fèi)用。本案系機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車相撞引起的人身?yè)p害賠償糾紛,對(duì)于事發(fā)經(jīng)過(guò)及交警認(rèn)定的事故責(zé)任,各方均無(wú)異議,原告各項(xiàng)損失應(yīng)由被告周某某賠付。被告保險(xiǎn)公司作為事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的投保單位,應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出保險(xiǎn)的部分再由被告周某某承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用:原、被告對(duì)14,070.4元醫(yī)療費(fèi)由被告保險(xiǎn)公司賠付沒有異議,對(duì)其余用于腹腔治療的醫(yī)療費(fèi),本院結(jié)合鑒定意見確定由被告保險(xiǎn)公司賠付14,965.48元。審理中,原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、雜費(fèi)、物損費(fèi)、兩次鑒定費(fèi)、律師費(fèi)的賠付達(dá)成一致意見,本院予以確認(rèn)。至于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院結(jié)合原告?zhèn)?、鑒定意見按每天40元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)3600元;護(hù)理費(fèi)按每天60元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)2700元。原告未到退休年齡,原告按2019年本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)主張120日誤工費(fèi),可予支持。原告主張電動(dòng)車損失,但未提供相應(yīng)依據(jù),被告保險(xiǎn)公司同意賠付300元,并無(wú)不當(dāng),本院予以照準(zhǔn)。交通費(fèi),本院根據(jù)原告提供的票據(jù)結(jié)合原告就診治療情況酌定為300元。綜上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告涂某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、車損費(fèi)300元、殘疾賠償金105,000元、精神損害撫慰金5000元;
二、被告長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告涂某某醫(yī)療費(fèi)19,035.88元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)60元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、護(hù)理費(fèi)2700元、誤工費(fèi)9920元、殘疾賠償金31,068元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2200元;
三、被告周某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告涂某某雜費(fèi)25元、物損費(fèi)370.8元、律師費(fèi)3000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4766元,減半收取計(jì)2383元,由被告周某某負(fù)擔(dān)。鑒定費(fèi)3000元,由被告長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:龔??平
書記員:石??峰
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