原告沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
法定代理人金梅芳(系原告沈某某妻子),住同原告沈某某。
委托代理人郁少波,上海博濟律師事務所律師。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司,住所地江蘇省南京市。
負責人婁偉民。
委托代理人余天云,上海恒量律師事務所律師。
原告沈某某與被告馬士忠、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司(以下至判決主文前簡稱人保南京市分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年7月2日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年7月30日公開開庭進行了審理。審理中,原告沈某某申請撤回對被告馬士忠的起訴,本院口頭裁定予以準許。原告沈某某的委托代理人郁少波、被告人保南京市分公司的委托代理人余天云到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告沈某某訴稱,2018年10月21日17時50分,馬士忠駕駛蘇GCXXXX輕型自卸貨車在上海市浦東新區(qū)新場鎮(zhèn)磷肥廠路處與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷,車輛損壞。經(jīng)交警部門認定,馬士忠對本起交通事故承擔全部責任。原告?zhèn)笤谏虾J衅謻|醫(yī)院門診及住院治療,在復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、上海市浦東新區(qū)新場社區(qū)衛(wèi)生服務中心及御康醫(yī)院門診治療。2019年5月23日,原告經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見為:“被鑒定人沈某某之顱腦多發(fā)損傷(蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側顳葉腦挫傷,右側額部頭皮下血腫等)致輕度智能減退,日常生活有關的活動能力中度受限,構成九(玖)級傷殘;傷后可酌情予休息期180天、營養(yǎng)期90天、護理期90天”。現(xiàn)原告為保護自己的合法權益訴至法院,提出如下經(jīng)濟損失:醫(yī)療費22,877.91元(人民幣,下同)、住院伙食補助費240元、營養(yǎng)費3,600元、殘疾賠償金272,136元、誤工費41,076元、護理費5,400元、精神損害撫慰金10,000元、交通費500元、衣物損失費500元、車輛損失費1,500元、鑒定費4,500元。上述損失要求被告人保南京市分公司依次在交強險和商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)承擔賠付責任,超出及不屬于保險賠付范圍的損失由原告自行承擔。
被告人保南京市分公司辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過和責任認定以事故認定書為準,事故車輛在其公司投保了交強險和商業(yè)三者險500,000元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。但因事故車輛投保的是營運險,而原告又撤回了對馬士忠的起訴,導致其公司無法核實營運資格等情況,故其公司不同意在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任。另其公司對原告的傷殘等級有異議,要求與原告就傷殘系數(shù)進行協(xié)商,如協(xié)商不成則申請重新鑒定。對原告提出的各項損失:醫(yī)療費金額無異議,但要求扣除住院期間伙食費42.50元、無醫(yī)囑的外購藥人血白蛋白及御康醫(yī)院無病歷的發(fā)票4張;住院伙食補助費無異議;營養(yǎng)費認可30元/天;殘疾賠償金城鎮(zhèn)標準及計算年限無異議;誤工費認可6,846元/月計算標準;護理費認可40元/天;精神損害撫慰金以重新鑒定為準;交通費認可300元;衣物損失費不認可;車輛損失費無異議,但要求原告提供發(fā)票;鑒定費不同意承擔。
經(jīng)審查原、被告的當庭陳述及提供的證據(jù),依照民事訴訟證據(jù)規(guī)則,本院確認原告訴稱的事故經(jīng)過、責任認定、治療情況、鑒定意見即為本案事實。
另查明,蘇GCXXXX輕型自卸貨車在被告人保南京市分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)三者險(保險金額500,000元),含不計免賠險,本起事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
上述事實,由道路交通事故認定書、機動車交通事故責任強制保險單、機動車商業(yè)保險保險單、司法鑒定意見書、病史材料、鑒定費發(fā)票等證據(jù)證實。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權人承擔賠償責任。交警部門認定馬士忠承擔本起交通事故的全部責任,原告不承擔事故責任。根據(jù)交通事故責任認定、肇事機動車的交強險及商業(yè)險投保情況,原告的合理損失應先由被告人保南京市分公司在交強險和商業(yè)三者險的保險范圍內(nèi)依次承擔賠償責任,仍有不足的由原告自行承擔。
審理中,原告與被告人保南京市分公司對殘疾賠償金及精神損害撫慰金達成一致意見:即殘疾賠償金為190,495.20元、精神損害撫慰金為10,000元。對此,本院予以確認。被告人保南京市分公司同時放棄了要求重新鑒定的申請,另稱其公司庭后與馬士忠聯(lián)系,但根據(jù)馬士忠發(fā)給其公司的從業(yè)資格證,其公司無法在官網(wǎng)上查詢到該從業(yè)資格證信息,故其公司對馬士忠的從業(yè)資格證真實性持異議,仍堅持不同意承擔賠償責任。
關于原告合理損失的認定:住院伙食補助費240元、營養(yǎng)費3,600元、誤工費41,076元、護理費5,400元、車輛損失費1,500元、鑒定費4,500元。原告上述六項主張并無不當,本院予以支持。對原告其他損失,本院認定意見如下:(1)醫(yī)療費,根據(jù)原告提供的票據(jù)中,其中上海御康醫(yī)院有限公司開具的4張發(fā)票共計2,524.50元無相關病史,本院無法確認與本案交通事故存在關聯(lián),故應在醫(yī)療費中予以扣除,另需扣除住院期間伙食費42.50元后,本院經(jīng)核實醫(yī)療費為20,310.91元;(2)交通費,本院酌情支持300元;(3)衣物損失費,本院酌情支持200元。
綜上,本次事故造成原告各項損失共計277,622.11元。被告人保南京市分公司在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償原告121,700元(其中在醫(yī)療費用賠償項下承擔10,000元、在死亡傷殘賠償項下承擔110,000元、在財產(chǎn)損失賠償項下承擔1,700元);在商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)賠償原告155,922.11元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償原告沈某某121,700元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)賠償原告沈某某155,922.11元。
負有金錢給付義務的當事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3,408.50元(已減半收取),由原告沈某某負擔(已交納)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:鄔曉紅
書記員:葉子暉
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