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原告:沈某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:邱俊豪,上海漢科律師事務所律師。
委托訴訟代理人:胡小漢,上海漢科律師事務所律師。
被告:郁莉莉,女,xxxx年xx月xx日出生,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財產保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負責人:陳雪松,總經理。
委托訴訟代理人:周彬慧,上海源法律師事務所律師。
委托訴訟代理人:李秀華,上海源法律師事務所律師。
原告沈某某與被告郁莉莉、中國平安財產保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱平安保險上海公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年12月9日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年12月27日公開開庭進行審理。原告沈某某,原告沈某某的委托訴訟代理人邱俊豪,被告郁莉莉,被告平安保險上海公司的委托訴訟代理人周彬慧到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告沈某某向本院提出訴訟請求:請求判令被告賠償原告醫(yī)藥費189,416.92元(人民幣,下同)、住院伙食補助費340元、營養(yǎng)費2,400元、護理費3,600元、誤工費7,440元、殘疾賠償金115,657.80元、精神撫慰金5,000元、交通費500元、衣物損300元、車損900元、鑒定費1,950元、律師費5,000元。上述損失要求被告平安保險上海公司在機動車交通事故責任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)范圍內承擔先行賠償責任,精神損害撫慰金要求在交強險范圍內優(yōu)先賠付;超出交強險范圍的損失由被告平安保險上海公司在商業(yè)第三者責任保險(以下至判決主文前簡稱三者險)范圍內承擔賠償責任;不足或不屬于保險賠償范圍的損失,由被告郁莉莉承擔。事實和理由:2018年9月22日16時10分許,在上海市浦東新區(qū)老蘆公路出新欣東路北約900米處,被告郁莉莉駕駛滬C8XXXX車輛(在被告平安保險上海公司處投保交強險和三者險)與原告駕駛的電動自行車相撞,致原告受傷、車輛損壞。經交警部門責任認定,被告郁莉莉承擔事故全部責任?,F為維護自己的合法權益,原告訴至法院,要求解決。被告郁莉莉已經支付的11,000元,同意扣除。
被告郁莉莉辯稱,對事故經過和責任認定以及車輛保險無異議,律師費過高,要求處理墊付費用11,000元。原告提交的證據和提出的各項損失都同意保險公司的意見。已經墊付錢款超過其應實際賠付的金額的,要求原告返還。
被告平安保險上海公司辯稱,對事故經過和責任認定以及保險情況均無異議,事故車輛在其公司投保了交強險及150萬的三者險,含不計免賠附加險,事故發(fā)生在保險期間內。關于原告提交的各項證據和相關損失,認可2019年1月7日之前的所有醫(yī)療費5,680.30元,對2019年4月份膝關節(jié)關節(jié)炎的治療費用和關聯性不認可,要求扣除醫(yī)療費醫(yī)保統籌支付和附加支付部分以及住院費中的伙食費。對鑒定意見不認可,鑒定意見中沒有具體描述對足弓的前、后、內、外弓進行測量對比情況,申請重新鑒定。車損沒有定損,不認可。住院伙食補助費關聯性不認可,營養(yǎng)費、護理費的期限均以重新鑒定意見為準,誤工費不認可;殘疾賠償金認可計算17年和城鎮(zhèn)標準,精神撫慰金以有效鑒定意見為準,車損不認可,鑒定費如果重新鑒定推翻原鑒定,則不認可本次鑒定費用,對其他各項損失的具體金額持有異議,律師費不屬于理賠范圍。
本院經審理認定事實如下:對于當事人雙方沒有爭議的事故經過、責任認定和車輛保險情況等事實,本院予以確認。2019年1月7日,經交警部門委托,上海鋆道健康管理咨詢有限公司司法鑒定所對原告的傷情進行司法鑒定,鑒定意見為:“綜合上述,認為沈某某因交通事故受傷致右足第3、4跖骨基底部骨折、右足骰骨骨折、右足內側楔骨骨折、右腓骨遠端骨折;經石膏外固定治療,目前遺留的右足足弓結構部分破壞評定XXX傷殘。傷后可予以休息期90日,營養(yǎng)期60日,護理期60日。”為此,原告支出鑒定費1,950元。為此次訴訟,原告又支出律師費5,000元。審理過程中,原告申請對2019年4月22日至2019年8月5日雙膝關節(jié)炎治療與2018年9月22日交通事故之間的因果關系進行法醫(yī)學鑒定。司法鑒定科學研究院接受本院委托出具司鑒院[2020]臨鑒字第449號司法鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人沈某某2018年9月22日交通事故與雙膝骨關節(jié)炎治療之間存在因果關系依據不足?!睘榇?,原告預交鑒定費3,270元。
審理過程中,原告與被告平安保險上海公司經協商,就殘疾賠償金和精神損害撫慰金達成一致意見,確認兩項損失金額為5,000元,其他各項損失由法院依法裁決。原告撤回對無關聯性醫(yī)療費以及住院伙食補助費的訴請,醫(yī)療費金額變更為10,651.80元。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損害,機動車同時投保機動車交強險和三者險的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;仍有不足的,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。本案根據交警部門確認的事故事實和責任認定及車輛投保情況,原告的合理經濟損失,應先由被告平安保險上海公司先行在交強險范圍內承擔賠償責任。仍有不足的,由被告郁莉莉按照事故責任承擔;被告郁莉莉已經給付的錢款超出其依法應承擔的賠償責任的,原告應當予以返還。
關于本案原告的合理損失,根據原、被告的調解意見,本院首先支持殘疾賠償金和精神撫慰金5,000元。關于原告主張的營養(yǎng)費2,400元(60天)、護理費3,600元(60天)、交通費500元、衣物損300元、車損900元和鑒定費1,950元,或有在案證據予以證明,或根據本起交通事故的實際情況以及原告的實際傷情和就診情況,所主張的金額均在合理范圍,故本院均予以支持。關于其他損失,(1)醫(yī)療費,本院經審核醫(yī)療病史和相關票據,支持在2019年1月7日司法鑒定前產生的與本起交通事故有關聯性的醫(yī)療費7,489.02元。(2)誤工費,本院考慮原告的實際年齡和勞動能力情況,結合戶口簿記載的原告職業(yè)情況,酌情支持原告90天的誤工費4,500元。(3)律師費,本院結合本案訴訟情況及律師收費市場標準,酌情支持2,000元。前述損失合計28,639.02元,由被告平安保險上海公司在交強險和三者險范圍內承擔26,639.02元,律師費2,000元由被告郁莉莉承擔。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內在機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者責任保險范圍內賠付原告沈某某各項損失共計26,639.02元;
二、被告郁莉莉賠付原告沈某某律師費2,000元,抵扣已經給付的錢款11,000元,原告沈某某于本判決生效之日起十日內返還被告郁莉莉9,000元。
負有金錢給付義務的當事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取計234元(原告沈某某已預交),由原告沈某某負擔114元,被告郁莉莉負擔120元;關聯性鑒定費3,270元由原告沈某某負擔(已經預交)。被告郁莉莉負擔之款于本判決生效之日起七日內交至本院。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:葉利芳
書記員:張美鑫
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