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沈有與楊某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告沈有,現(xiàn)住秦皇島市。
委托代理人吳秀萍,河北吳秀萍律師事務(wù)所律師。
被告楊某某,現(xiàn)住秦皇島市。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司,住所地河北省秦皇島市。
負(fù)責(zé)人張友林,總經(jīng)理。
委托代理人李晶,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司員工。

原告沈有訴被告楊某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員喬艷榮適用簡易程序獨任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告沈有及其委托代理人吳秀萍、被告楊某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司的委托代理人李晶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2014年10月16日18時10分許,被告楊某某駕駛冀C某號小型轎車順102國道由西向東行駛至海港區(qū)102國道東付店村口段時,與由北向南拉二輪人力車的原告沈有相撞,造成原告受傷、沈有車上貨物及雙方車輛不同程度損壞的交通事故。事故發(fā)生后楊某某未保護(hù)現(xiàn)場。2014年11月26日,秦皇島市公安局交通警察支隊四大隊作出冀秦公交警(四)認(rèn)字(2014)第1145號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定楊某某駕駛機(jī)動車上道行駛,未按操作規(guī)范安全駕駛、未保護(hù)現(xiàn)場,是發(fā)生事故的全部原因,承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,沈有無責(zé)任。
事故發(fā)生當(dāng)日,沈有被送至秦皇島市公安局公安醫(yī)院住院治療,當(dāng)日在局麻下行清創(chuàng)縫合術(shù),10月28日在全麻下行右股骨粗隆下粉碎性骨折切開復(fù)位接骨板、螺釘內(nèi)固定術(shù);右側(cè)內(nèi)、外踝骨折切開復(fù)位、內(nèi)踝空心螺釘內(nèi)固定術(shù),外踝接骨板、螺釘內(nèi)固定術(shù),于11月28日出院,住院43天。出院診斷為:1、顱腦損傷:左頂葉腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頭皮挫裂傷、頭皮下血腫;2、雙側(cè)胸腔積液;3、膀胱挫傷;4、左側(cè)尺骨骨折;5、右側(cè)坐骨支骨折;6、右側(cè)髖臼前唇骨折;7、右側(cè)股骨粗隆下骨折;8、右側(cè)腓骨小頭骨折;9、多發(fā)大面積軟組織挫傷;10、四肢多發(fā)擦皮傷;11、右側(cè)內(nèi)、外踝骨折。出院醫(yī)囑:休息一個月復(fù)查,左上肢石膏外固定,右下肢無負(fù)重功能練習(xí),口服藥物對癥治療;不適隨診。原告提交的醫(yī)療費票據(jù)金額共計148865.79元(含病歷取證費76.30元),其中含被告楊某某為原告支付醫(yī)療費50000元。
經(jīng)原告申請,本院委托秦皇島港城司法鑒定中心對原告的損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。2015年4月15日,該鑒定中心出具了《關(guān)于沈有治療未終結(jié)的情況說明》,因被鑒定人沈有骨折端愈合不良,故該鑒定中心建議延緩鑒定。2015年8月11日,該鑒定中心出具(2015)臨鑒字第665號法醫(yī)臨床鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人因交通事故致左頂葉腦挫裂傷,右側(cè)股骨粗隆下骨折,右雙踝骨折,經(jīng)手術(shù)治療及恢復(fù),現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,并左頂葉腦軟化灶形成,致日常活動能力輕度受限;右髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)活動均受限,影響該肢體行走與負(fù)重,構(gòu)成九級、十級傷殘。原告支付法醫(yī)臨床鑒定費800元。
沈有為秦皇島市臨港物流園區(qū)東付店村村民,為農(nóng)民。2015年3月2日,東付店村委會出具證明,證實沈有長期在村里打掃衛(wèi)生干零活,日工資80元。原告訴請了150天共計12000元的誤工費。
原告提交的證據(jù)4為護(hù)理費損失的證據(jù)。該證據(jù)為秦皇島海之藍(lán)物業(yè)服務(wù)有限公司于2015年3月2日出具的證明,內(nèi)容為王志海是該公司的職工,從事電工維修、清掃工作。2014年10月16日至2014年11月28日因岳父交通事故請假陪護(hù)。王志海工資待遇每月4200元。2014年10月16日至2014年11月28日共計44天,工資總額6160元。
另查明,冀C某號車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司投保了機(jī)動車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險以及包括不計免賠率、責(zé)任限額為50萬元的商業(yè)第三者責(zé)任保險,保險期間均為自2014年8月28日0時起至2015年8月27日24時止,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),且在冀C某號車行駛證、楊某某的駕駛證檢驗有效期內(nèi)。在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車第三者責(zé)任保險條款中,未有關(guān)于未保護(hù)現(xiàn)場免賠10%的規(guī)定,投保雙方亦未對此作出特別約定。
上述事實,有原告、被告楊某某提交的上述證據(jù)以及庭審筆錄等為證。

本院認(rèn)為,被告楊某某駕駛機(jī)動車發(fā)生交通事故,交警部門已經(jīng)對事故責(zé)任作出劃分,當(dāng)事人均無異議,本院對交警部門出具的道路交通事故認(rèn)定書予以采納。被告楊某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,而其駕駛的車輛在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司投保了交強(qiáng)險及不計免賠的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),且無保險免賠事由,故對原告合理損失,首先應(yīng)由該保險公司在交強(qiáng)險各分項限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險部分的損失,由該保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。仍有不足及不屬于保險賠償范圍的損失,再由被告楊某某承擔(dān)。在商業(yè)三者險保險條款及特別約定中,均未有未保護(hù)現(xiàn)場免賠10%的免責(zé)內(nèi)容,故本院對被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司該答辯觀點不予支持。
原告合理損失的認(rèn)定:
1、醫(yī)療費:病歷取證費76.30元不屬于醫(yī)療費,且為間接損失,應(yīng)予扣除,故合理醫(yī)療費應(yīng)為148789.49元。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司認(rèn)為應(yīng)按醫(yī)保用藥進(jìn)行核賠的觀點無法律依據(jù),本院不予采納。
2、住院伙食補(bǔ)助費:原告在公安醫(yī)院實際住院天數(shù)為43天,故應(yīng)按43天計算,標(biāo)準(zhǔn)為50元/天,故住院伙食補(bǔ)助費共計2150元。
3、誤工費:原告提交的在本村從事清掃工作及工資標(biāo)準(zhǔn)的證據(jù)不充分,本院不予采信。原告為農(nóng)民,應(yīng)以農(nóng)林牧漁業(yè)15410元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算。關(guān)于誤工時間,原告在出院后未有復(fù)查休息的診斷證明,參照北京司法鑒定業(yè)協(xié)會《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期評定準(zhǔn)則(試行)》雙踝骨折誤工90~180日的規(guī)定,并根據(jù)原告損傷部位、程度,結(jié)合村委會出具證明時間,本院支持誤工期137天。綜上,誤工費為15410元/年÷365天/年×137天=5784.03元。
4、護(hù)理費:原告提供的護(hù)理人員工作及工資收入的證據(jù)不足,本院不予采信。本院認(rèn)為按照居民服務(wù)業(yè)32045元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算為宜。故護(hù)理費為32045元/年÷365天/年×43天=3775.17元。
5、殘疾賠償金:原告為農(nóng)民,至評殘時年齡為69周歲,故應(yīng)賠償11年。原告因事故造成兩處傷殘,賠償系數(shù)按照25%計算,對原告及被告方所主張的賠償系數(shù)均不予采納。故殘疾賠償金為10186元/年×11年×25%=28011.50元。原告所評定的兩處傷殘為不同部位,故被告保險公司認(rèn)為存在重復(fù)評定的觀點不能成立。
6、鑒定費:原告進(jìn)行傷殘鑒定,支付鑒定費800元,為合理費用。
7、精神損害撫慰金:原告因事故造成九級、十級傷殘,本院支持該項損失12500元。
8、交通費:根據(jù)原告住院、出院、鑒定,本院支持合理交通費500元。
以上損失合計202310.19元,其中含被告楊某某支付的50000元醫(yī)療費在內(nèi)。
原告上述損失除鑒定費外,其余201510.19元損失均屬于保險賠償范圍,且未超出交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任保險的責(zé)任限額,故應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司賠償;鑒定費800元應(yīng)由被告楊某某承擔(dān)。由于被告楊某某已經(jīng)支付了50000元,故原告需返還楊某某墊付款49200元人民幣。
沈有還需進(jìn)行后續(xù)治療,故本院保留其后續(xù)治療的訴權(quán)。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司秦皇島市分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任責(zé)任保險范圍內(nèi)賠償原告沈有各項損失共計201510.19元人民幣;
二、原告沈有于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還楊某某墊付款49200元人民幣(已扣除楊某某應(yīng)承擔(dān)的鑒定費800元)。
如未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3664元,減半收取1832元,原告沈有負(fù)擔(dān)159元,被告楊某某負(fù)擔(dān)1673元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于河北省秦皇島市中級人民法院。

審判員  喬艷榮

書記員:趙寧

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