原告:沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
委托訴訟代理人:蔣曉峰,上海理帥律師事務所律師。
被告:上海江南旅游服務有限公司,住所地上海市閔行區(qū)。
法定代表人:郎國清,董事長。
委托訴訟代理人:屠繼平,男。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)銀城路XXX號XXX、XXX樓XXX單元。
負責人:曹原,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:任金明,男。
委托訴訟代理人:郭璐璐,上海松嵐律師事務所律師。
原告沈某某與被告劉某某、上海江南旅游服務有限公司(以下簡稱“上海江南旅游公司”)、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“人壽財保上海公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年3月12日受理后,依法適用簡易程序,于2019年4月2日公開開庭進行了審理。在庭審中,原告申請撤回對被告劉某某的起訴,經(jīng)審查,本院口頭裁定予以準許。原告的委托訴訟代理人蔣曉峰、被告上海江南旅游公司的委托訴訟代理人屠繼平、被告人壽財保上海公司的委托訴訟代理人郭璐璐均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失共計372,483.36元(人民幣,下同)。其中被告人壽財保上海公司在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)先行賠償(精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付),余款由被告上海江南旅游公司賠償;二、訴訟費由被告承擔。
事實與理由:2018年5月1日18時許,案外人劉某某駕駛滬CWXXXX小型轎車(車主為被告上海江南旅游公司)在奉賢區(qū)大葉公路金閘公路北約5米處與駕駛滬CMXXXX摩托車的原告發(fā)生相撞事故,致使原告受傷、車輛受損。經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊認定,案外人劉某某承擔全部責任,原告無責任。另,案外人劉某某駕駛的事故車輛在被告人壽財保上海公司投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)。事故造成原告受傷,經(jīng)司法鑒定,原告的傷勢構成XXX傷殘,需休息期210天、營養(yǎng)期60天、護理期90天。本次事故給原告造成如下?lián)p失:醫(yī)療費50,966.36元、住院伙食補助費270元、營養(yǎng)費2,400元、護理費9,321元、誤工費16,940元、殘疾賠償金272,136元、精神撫慰金10,000元、傷殘鑒定費2,850元、交通費500元、衣物損500元、車損600元、律師費6,000元,合計372,483.36元。因原、被告無法就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
在審理過程中,原告對其訴訟請求進行了變更:其中殘疾賠償金變更為136,068元,誤工費變更為17,360元,精神損害撫慰金變更為5,000元、其他不變;其訴訟請求金額為231,835.36元。
被告上海江南旅游公司辯稱,對事故發(fā)生、責任認定、投保情況均無異議;駕駛員劉某某是我司員工,事發(fā)時屬于職務行為,由公司承擔賠償責任;具體賠償數(shù)額以保險公司意見為準;另,已向原告墊付費用共計10,000元,要求在本案中一并處理。
被告人壽財保上海公司辯稱,對事故發(fā)生及責任認定無異議,事故車輛投保了交強險及限額為30萬元的商業(yè)三者險并不計免賠,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),同意在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。關于原告的具體損失:對醫(yī)療費要求扣除住院期間伙食費及交通事故無關的醫(yī)藥費;對住院伙食補助費無異議;對營養(yǎng)費認可30元每天;對護理費認可40元每天;對誤工費不認可;對殘疾賠償金、精神損害撫慰金認為過高有異議;對交通費認可200元;對衣物損、車損不認可;對鑒定費、律師費、訴訟費不屬于理賠范圍。
經(jīng)審理查明,原告所述的交通事故經(jīng)過、責任認定及原告在事故中受傷的情況屬實,本院予以確認。
2018年10月8日,上海浦東浦江法醫(yī)學研究所對原告?zhèn)槌鼍叩乃痉ㄨb定意見為,1、被鑒定人沈某某因交通事故致左肩關節(jié)功能障礙構成XXX傷殘。2、可酌情考慮給予沈某某自受傷之日起休息期210日、護理90日、營養(yǎng)60日。為此,原告支出鑒定費2,850元。
另查明,1、本案肇事車輛滬CWXXXX其行駛證所有人登記為被告上海江南旅游公司,該車輛在被告人壽財保上海公司投保有限額為122,000元的交強險、限額為300,000元的商業(yè)三者險及不計免賠特約險,事發(fā)時均在保險期間;其中交強險項下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費用賠償限額為10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;2、原告受傷住院治療13.5天,花費醫(yī)療費共計50,683.40元(已扣除伙食費243元);3、原告為本市非農(nóng)業(yè)人口;4、事發(fā)后,被告上海江南旅游公司向原告墊付費用10,000元;5、原告為本次訴訟支出律師費3,000元。
以上事實,由當事人陳述、原告的身份證及戶口簿、案外人劉某某駕駛證、滬CWXXXX車輛行駛證、道路交通事故認定書、保單、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、原告的門急診病歷、費用清單、出院小結、醫(yī)療費收據(jù)、被告上海江南旅游公司提供的收條、庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認。
本院認為,公民享有的民事權益受法律保護,行為人因過錯侵害他人民事權益的,應當承擔侵權責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權人依法予以賠償。
本案中,肇事車輛在被告人壽財保上海公司處投保了限額為122,000元的交強險、限額為300,000元的商業(yè)三者險及不計免賠特約險,故對于原告的各項損失,被告人壽財保上海公司應先在交強險限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告人壽財保上海公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)根據(jù)保險合同按被告的責任予以賠償。本起事故中,根據(jù)道路交通事故責任認定書,案外人劉某某承擔全部責任,原告無責任;因案外人劉某某是被告上海江南旅游公司員工系職務行為,故對超過及不屬于保險理賠范圍的損失,應由被告上海江南旅游公司承擔100%的賠償責任。
關于原告的各項具體損失,根據(jù)原告的請求金額、被告的答辯意見及相關憑證并參照人身損害賠償標準等相關規(guī)定酌情予以確定:對醫(yī)藥費,本院根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費專用收據(jù)等收款憑證結合原告的相關病歷予以確定,計50,683.40元;對住院伙食補助費,本院按照20元/天的標準按住院天數(shù)計算13.5天,計270元;對營養(yǎng)費,本院根據(jù)原告的傷情酌定按30元/天的標準,期限參照鑒定意見確定的60天計算,計1,800元;對護理費,原告主張按上海市護理行業(yè)的標準3,107元/月計算,期限參照鑒定意見確定的90天計算,計9,321元,尚屬合理,本院予以支持;對誤工費,原告雖未提供證據(jù),但因本次事故產(chǎn)生有誤工損失,故本院酌情參照上海市最低工資標準2,480元/月,期限參照鑒定意見確定的210計算,計17,360元;對殘疾賠償金,原告為本市非農(nóng)業(yè)人口,故本院認為可以適用城鎮(zhèn)標準,根據(jù)原告的傷殘等級(XXX傷殘,系數(shù)為10%),參照上海市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元/年的標準計算20年,計136,068元;對精神損害撫慰金,原告因本起事故致殘,必然導致其遭受精神上的痛苦,本院根據(jù)雙方的過錯程度、原告的損害結果等因素酌情支持5,000元;對交通費,本院根據(jù)原告的就醫(yī)次數(shù)和實際需要,酌情支持300元;對衣物損,原告未提供相應證據(jù),本院酌情支持200元;對車損,原告的車損未經(jīng)保險公司定損,但存在著合理的損失,本院酌情支持300元;對鑒定費2,850元,系原告為解決糾紛的實際合理支出,且有相關單據(jù)為證,本院予以確認;對律師費,原告聘請律師為其提供法律服務,有利于其司法救濟的實現(xiàn),本院憑票據(jù)支持3,000元。
綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費50,683.40元、住院伙食補助費270元、營養(yǎng)費1,800元、護理費9,321元、誤工費17,360元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費2,850元、交通費300元、衣物損200元、車損300元、律師費3,000元,合計227,152.40元。由被告人壽財保上海公司在交強險限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償500元,合計120,500元;余款106,652.40元中,除律師費3,000元外,其余損失均屬商業(yè)三者險理賠項目,故應由被告人壽財保上海公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按責賠付100%計103,652.40元。對于不屬于保險理賠范圍的律師費,應由被告上海江南旅游公司按責賠付100%計3,000元;因其已向原告墊付費用10,000元,故經(jīng)相互抵扣后,原告應返還被告上海江南旅游公司7,000元。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第三十四條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告沈某某因交通事故造成的損失120,500元(含精神損害撫慰金5,000元);
二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付原告沈某某因交通事故造成的損失103,652.40元;
三、原告沈某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告上海江南旅游服務有限公司墊付款7,000元;
四、駁回原告沈某某的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4,778元,減半收取計2,389元,由原告沈某某負擔152元,由被告上海江南旅游服務有限公司負擔2,237元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:蔡偉明
書記員:王瑋婷
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