原告:沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司,營業(yè)場所山東省青島市。
負(fù)責(zé)人:黃渭,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:朱作洋,上海大衍律師事務(wù)所律師。
原告沈某某與被告陳某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)青島分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月11日立案,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行審理,原告沈某某、被告陳某某、被告平安保險(xiǎn)青島分公司的委托訴訟代理人朱作洋到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告沈某某向本院提出訴訟請(qǐng)求,要求:被告賠償醫(yī)療費(fèi)8750.85元(不含被告墊付部分)、營養(yǎng)費(fèi)3000元、護(hù)理費(fèi)4000元、交通費(fèi)231元、修車費(fèi)160元。上述費(fèi)用要求平安保險(xiǎn)青島分公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出保險(xiǎn)范圍的部分由陳某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2019年6月17日,陳某某駕駛小客車至鞍山路進(jìn)錦西路時(shí),與原告騎行的自行車發(fā)生碰撞,致原告倒地受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,陳某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。平安保險(xiǎn)青島分公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)投保單位。事發(fā)后,原告被送醫(yī)治療,診斷為左肘撕脫性骨折、多處軟組織損傷,除實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、修車費(fèi)外,要求被告分別按30元/天、40元/天標(biāo)準(zhǔn)賠償營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)?,F(xiàn)因賠償數(shù)額無法達(dá)成一致,故作如上訴請(qǐng)。
被告陳某某辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定無異議,各項(xiàng)費(fèi)用意見同保險(xiǎn)公司且應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。事發(fā)當(dāng)天墊付醫(yī)療費(fèi)1375元,要求在本案中一并處理。
被告平安保險(xiǎn)青島分公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)和1,500,000元(含不計(jì)免賠)商業(yè)三者險(xiǎn)。對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保部分及外購藥1580.8元不同意賠償,營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)同意分別按30元/天、40元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì),交通費(fèi)酌情認(rèn)可100元,涉事自行車未經(jīng)定損故不認(rèn)可修車費(fèi)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1.2019年6月17日11時(shí)40分許,陳某某駕駛魯LWXXXX號(hào)小客車至楊浦區(qū)鞍山路進(jìn)錦西路南約10米時(shí),與原告騎行的自行車發(fā)生碰撞,致原告受傷并送醫(yī)治療。2.經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊(duì)認(rèn)定,陳某某負(fù)本起事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。3.平安保險(xiǎn)青島分公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及1,500,000元(含不計(jì)免賠)商業(yè)三者險(xiǎn)投保單位,事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。4.事發(fā)當(dāng)日,原告入新華醫(yī)院救治,當(dāng)日驗(yàn)傷診斷為左肘撕脫性骨折、多處軟組織損傷,此后門診治療。原告主張的8750.85元醫(yī)療費(fèi)中,除在醫(yī)院發(fā)生的治療費(fèi)用外,另有在藥房購買術(shù)后護(hù)肘、冰袋、創(chuàng)可貼花費(fèi)1580.8元。5.就交通費(fèi)主張,原告提供出租車發(fā)票金額共計(jì)237元;就修車費(fèi)主張,原告提供《收據(jù)》載明車架矯正、鋼圈調(diào)換、撐腳調(diào)換,金額160元。6.審理中,陳某某及平安保險(xiǎn)青島分公司對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi)中發(fā)生于醫(yī)院的治療費(fèi)用7170.05元無異議,對(duì)營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)分別按30元/天、40元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)亦無異議,各方并確認(rèn)由法院酌定營養(yǎng)期、護(hù)理期。另,各方確認(rèn)陳某某墊付醫(yī)療費(fèi)1375元,且原告主張的8750.85元醫(yī)療費(fèi)中不包含該筆費(fèi)用。
本院認(rèn)為,公民生命健康權(quán)受法律保護(hù)。侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此所造成的各項(xiàng)損失。本案系一起機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間因交通事故引起的人身損害賠償糾紛案件,陳某某負(fù)本起事故全部責(zé)任,原告無責(zé),平安保險(xiǎn)青島分公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)投保單位,故應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,所余部分由陳某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
就原告主張的賠償項(xiàng)目,本院確定如下:1.醫(yī)療費(fèi),平安保險(xiǎn)青島分公司稱外購藥及非醫(yī)保部分不賠,但根據(jù)原告?zhèn)?,結(jié)合就診記錄及醫(yī)囑,外購護(hù)肘、冰袋、創(chuàng)可貼等花費(fèi)亦為實(shí)際治療所需,此其一;其二,如果對(duì)于不屬于國家基本醫(yī)療范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)作為免責(zé)條款予以說明,同時(shí)履行特別的告知義務(wù)。但本案保險(xiǎn)人既未在在保險(xiǎn)人免除條款中予以體現(xiàn),也未在其他條款中明確,故本院對(duì)平安保險(xiǎn)青島分公司這一辯解不予采納,憑據(jù)支持醫(yī)療費(fèi)10,125.85元(含陳某某墊付的1375元);2.營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),鑒于各方確認(rèn)由法院酌定相應(yīng)期間,本院根據(jù)原告?zhèn)椋枚I養(yǎng)期、護(hù)理期分別為60日、45日,按照每日30元、40元的標(biāo)準(zhǔn)確定營養(yǎng)費(fèi)為1800元、護(hù)理費(fèi)為1800元;3.交通費(fèi),原告提供出租車發(fā)票為證,結(jié)合就診記錄,支持交通費(fèi)231元;4.修車費(fèi),根據(jù)原告提供收據(jù),確定160元。陳某某在事故發(fā)生后為原告墊付醫(yī)療費(fèi)1375元,原告應(yīng)予以返還。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告沈某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、護(hù)理費(fèi)1800元、交通費(fèi)231元、修車費(fèi)160元;
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告沈某某醫(yī)療費(fèi)125.85元、營養(yǎng)費(fèi)1800元;
三、原告沈某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告陳某某1375元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)101元,由原告沈某某負(fù)擔(dān)13元,被告陳某某負(fù)擔(dān)88元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:費(fèi)敏蔚
書記員:沈奕奕
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