原告:汪某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省。
委托訴訟代理人:徐愷,上海翰浩律師事務(wù)所律師。
被告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:邱俊豪,上海漢科律師事務(wù)所律師。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:于晗,上海百悅律師事務(wù)所律師。
原告汪某某訴被告陳某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月8日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告汪某某的委托訴訟代理人徐愷、被告陳某的委托訴訟代理人邱俊豪、被告保險公司的委托訴訟代理人于晗均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告汪某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費人民幣(以下幣種相同)30,105.38元、住院伙食補助費340元(20元/天×17天)、營養(yǎng)費3,600元(1,200元/月×90天)、護(hù)理費7,200元(1,800元/月×120天)、誤工費14,520元(2,420元/月×180天)、殘疾賠償金125,192元(62,596元/年×20年×10%)、精神損害撫慰金5,000元、交通費300元、鑒定費2,600元、衣物損失費300元,上述費用由被告保險公司在交強險內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,超出及不屬于交強險部分由被告保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出及不屬于保險理賠部分由被告陳某承擔(dān)賠償責(zé)任;律師費4,000元由被告陳某承擔(dān);2、案件受理費由被告承擔(dān)。事實與理由:2018年3月24日17時19分許,被告陳某駕駛牌號為滬LFXXXX小型轎車沿上海市浦東新區(qū)高科東路由東向西行駛至G1501高速路東300米處向左轉(zhuǎn)彎時,遇原告駕駛電動自行車沿高科東路由西向東行駛至上述地點,兩車相撞,致原告受傷,車輛受損。上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告陳某對事故發(fā)生承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)。事發(fā)后,原告至醫(yī)院診治,住院17天,花費醫(yī)療費30,064.21元(已扣除伙食費288元)。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊委托,上海楓林司法鑒定有限公司對原告的傷殘等級、傷后休息期、營養(yǎng)期、護(hù)理期及后續(xù)治療進(jìn)行鑒定,于2018年7月30日出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人汪某某之左鎖骨骨折,斷端移位明顯,經(jīng)內(nèi)固定術(shù)治療后,現(xiàn)遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失29%,構(gòu)成十(拾)級傷殘;傷后可酌情予休息期120天、營養(yǎng)期60天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑擇期行左鎖骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。為鑒定,原告支付鑒定費2,600元。經(jīng)查,牌號為滬LFXXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(附加不計免賠險),事故發(fā)生時均在保險期限內(nèi)。原告為維護(hù)合法權(quán)益,訴諸于法院。
被告陳某辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定均無異議。牌號為滬LFXXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(附加不計免賠險),事故發(fā)生時均在保險期限內(nèi)。對原告主張的醫(yī)療費中非醫(yī)保部分不予承擔(dān);鑒定費由被告保險公司承擔(dān);如原告因后續(xù)治療產(chǎn)生的律師費不再向被告陳某主張,則律師費同意4,000元;其他訴請意見同被告保險公司意見一致。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定均無異議。牌號為滬LFXXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(附加不計免賠險),事故發(fā)生時均在保險期限內(nèi)。愿意在保險范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。對原告主張的醫(yī)療費要求扣除非醫(yī)保部分及伙食費;住院伙食補助費無異議;營養(yǎng)費認(rèn)可30元/天,期限無異議;護(hù)理費認(rèn)可40元/天,期限無異議;誤工費無異議;殘疾賠償金的傷殘系數(shù)按8%計賠,認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn),年限無異議;精神損害撫慰金無異議;交通費認(rèn)可200元;鑒定費無異議;衣物損失費認(rèn)可100元,律師費不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理查明,2018年3月24日17時19分許,被告陳某駕駛牌號為滬LFXXXX小型轎車沿上海市浦東新區(qū)高科東路由東向西行駛至G1501高速路東300米處向左轉(zhuǎn)彎時,遇原告駕駛電動自行車沿高科東路由西向東行駛至上述地點,兩車相撞,致原告受傷,車輛受損。上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告陳某對事故發(fā)生承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)。事發(fā)后,原告至醫(yī)院診治,住院17天,花費醫(yī)療費30,064.21元(已扣除伙食費288元)。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊委托,上海楓林司法鑒定有限公司對原告的傷殘等級、傷后休息期、營養(yǎng)期、護(hù)理期及后續(xù)治療進(jìn)行鑒定,于2018年7月30日出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人汪某某之左鎖骨骨折,斷端移位明顯,經(jīng)內(nèi)固定術(shù)治療后,現(xiàn)遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失29%,構(gòu)成十(拾)級傷殘;傷后可酌情予休息期120天、營養(yǎng)期60天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑擇期行左鎖骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。為鑒定,原告支付鑒定費2,600元。為訴訟,原告支付律師費4,000元。
事發(fā)后,被告保險公司向原告墊付過2萬元,原、被告均同意在本案中一并處理。
另查明,牌號為滬LFXXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(附加不計免賠險),事故發(fā)生時均在保險期限內(nèi)。
又查明,(一)事發(fā)時,原告系瓦妮莎皮具(上海)有限公司員工,合同期限自2017年3月19日起至2018年12月1日止,擔(dān)任操作工職務(wù)。(二)原告自2012年起至今一直居住于上海市浦東新區(qū)合慶鎮(zhèn)友誼村東錢家宅XXX號。截至2018年11月29日止,蔡路轄區(qū)內(nèi)友誼村的非農(nóng)人口總數(shù)為1,045,農(nóng)業(yè)人口總數(shù)為686,東錢家宅的非農(nóng)人口總數(shù)為110,農(nóng)業(yè)人口總數(shù)為63。
審理中,原告表示因后續(xù)治療產(chǎn)生的律師費不再向被告陳某主張。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。本案中,被告陳某駕駛小型轎車與原告駕駛電動自行車相撞,致原告受傷,車輛受損。經(jīng)交警認(rèn)定,被告陳某對事故發(fā)生承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé),原、被告均無異議,本院自可確認(rèn)。牌號為滬LFXXXX小型轎車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(附加不計免賠險),事故發(fā)生時均在保險期限內(nèi)。故被告保險公司應(yīng)先在交強險責(zé)任限額內(nèi)對原告的合理損失承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分的損失由被告保險公司根據(jù)商業(yè)三者險的合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任,仍不足或不屬于保險范圍的損失,由被告陳某承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償;受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。對于賠償項目及金額,本院認(rèn)為,1、醫(yī)療費。經(jīng)本院核實,醫(yī)療費為醫(yī)療費30,064.21元(已扣除伙食費288元),予以確認(rèn)。至于被告保險公司抗辯要求扣除非醫(yī)保部分醫(yī)療費,加重了投保人的義務(wù),顯失公平,故對其抗辯本院不予采納。2、住院伙食費補助費。本院確認(rèn)住院伙食補助費為340元。3、營養(yǎng)費(含后續(xù)治療)。原告主張營養(yǎng)費按每月1,200元計賠,尚屬合理;根據(jù)鑒定報告,營養(yǎng)期為90天,故本院確認(rèn)營養(yǎng)費為3,600元。4、護(hù)理費(含后續(xù)治療)。原告主張護(hù)理費按每月1,800元計賠,尚屬合理;根據(jù)鑒定報告,護(hù)理期為120天,故本院確定護(hù)理費為7,200元。5、誤工費(含后續(xù)治療)。本院確認(rèn)誤工費為14,520元。6、殘疾賠償金。原告主張殘疾賠償金125,192元,于法有據(jù),本院予以確認(rèn)。7、精神損害撫慰金。本院確定精神損害撫慰金為5,000元。原告要求在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,本院予以準(zhǔn)許。8、鑒定費。本院確認(rèn)鑒定費2,600元由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付。9、衣物損失費。本院確認(rèn)衣物損失費為100元。10、交通費。原告因處理交通事故、傷情、鑒定等確有發(fā)生交通費,原告主張交通費300元,尚屬合理,予以確認(rèn)。11、律師費。本院確定律師費為4,000元,由被告陳某承擔(dān)。
綜上,被告保險公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告120,100元(在死亡傷殘金項下賠償原告110,000元,在醫(yī)療費用項下賠償原告10,000元,在財產(chǎn)損失項下賠償原告100元),在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告68,816.21元,扣除被告保險公司向原告墊付的20,000元,被告保險公司應(yīng)在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告168,916.21元。被告陳某賠償原告律師費4,000元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告汪某某168,916.21元;
二、被告陳某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告汪某某4,000元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3,758元,減半收取計1,879元,由被告陳某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院?!?br/>
審判員:唐華萍
書記員:楊??云
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