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江玲玲與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司、陳某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:江玲玲,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:孫麗,上海申恒律師事務所律師。
  被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司,住所地貴州省黔西南布衣族苗族自治州興義市。
  負責人:胡蓉,經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:楊貴林,男。
  原告江玲玲與被告陳某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司(以下簡稱人保公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年6月4日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行審理。原告江玲玲的委托訴訟代理人房超建到庭參加訴訟。被告陳某某、人保公司經(jīng)本院傳票傳喚,未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告江玲玲向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費16,134.38元、營養(yǎng)費(含二期)6000元、護理費(含二期)9000元、殘疾賠償金272,136元、精神損害撫慰金10,000元、交通費500元、衣物損300元、車輛維修費500元、鑒定費2850元、律師費5000元、殘疾輔助器具費798元。要求被告人保公司在交強險限額內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金優(yōu)先進入交強險范圍內(nèi)理賠,超出部分在商業(yè)險限額內(nèi)按責賠付,不足部分由被告陳某某按責承擔賠償責任。事實和理由:2018年5月24日,被告陳某某駕駛牌號為貴EJXXXX的輕型普通貨車行駛至本市楊浦區(qū)紀念路出逸仙路東約80米時與駕駛電動自行車的原告發(fā)生交通事故,致原告牙齒受傷、右脛骨平臺骨折。經(jīng)交警認定被告陳某某在本起事故中承擔同等責任,原告承擔同等責任。事故車輛在被告人保公司處投保了交強險和商業(yè)第三者責任險,事發(fā)時均處于保險期內(nèi)。原告住院期間的醫(yī)療費經(jīng)生效判決理賠到位,現(xiàn)主張出院后種植修復牙齒及門診治療產(chǎn)生的醫(yī)療費。因事故導致車輛損壞,車輛雖已滅失尚未維修但損失依然存在,現(xiàn)主張車輛修理費500元。保留后續(xù)拆除內(nèi)固定后產(chǎn)生的醫(yī)療費主張權(quán)利。因原、被告就賠償項目未達成一致意見,故向法院提起訴訟。
  被告陳某某未到庭參加庭審,于庭前證據(jù)交換時辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責任認定均無異議。事故車輛在被告人保公司處投保交強險及商業(yè)險50萬元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi),應由被告人保公司在保險限額內(nèi)先行賠付,不足部分再由陳某某按責承擔。鑒定費、律師費無異議,但是因經(jīng)濟條件有限無法承擔。
  被告人保公司未到庭參加庭審,其書面辯稱,對事故責任認定沒有異議。事故車輛在被告人保公司投保交強險及商業(yè)險50萬元(含不計免賠),事發(fā)在保險期間內(nèi),保險公司已在交強險范圍內(nèi)理賠10,000元醫(yī)療費。對于醫(yī)療費,原告入院住院病歷未記載牙齒損傷,故對于牙齒產(chǎn)生的醫(yī)療費均不認可。營養(yǎng)費認可30元/天計算,殘疾賠償金要求按照2017年標準計算,精神損害撫慰金要求按責承擔。營養(yǎng)費認可30元/天計算。衣物損失、車輛維修費無依據(jù)不予認可。鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍故不同意承擔。護理費、交通費無異議,同意承擔。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:1.2018年5月24日7時20分,被告陳某某駕駛牌號為貴EJXXXX的輕型普通貨車行駛至本市楊浦區(qū)紀念路出逸仙路東約80米時與駕駛電動自行車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。2.經(jīng)上海市公安局楊浦分局交通警察支隊認定,被告陳某某承擔同等責任,原告承擔同等責任,事故導致原告的電動自行車前車身損壞。3.被告人保公司系事故車輛交強險和50萬元商業(yè)險(含不計免賠)的投保單位,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。4.江玲玲就本起事故于2018年9月3日另案訴至本院,向兩被告主張2018年5月24日至2018年5月31日期間醫(yī)療費、住院伙食補助費及律師費,本院于2018年12月6日作出(2018)滬0110民初16931號判決:“一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠償原告江玲玲醫(yī)療費9,860元、住院伙食補助費140元;二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告江玲玲醫(yī)療費53,344.58元;三、被告陳某某應于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告江玲玲律師費1,500元?!痹撆袥Q已生效,審理中,原、被告均確認上述判決已全部履行完畢。5.本院調(diào)取(2018)滬0110民初16931號案,其中原告的病歷本顯示原告因牙齒損傷于事故當日就診于長海醫(yī)院,醫(yī)院建議拔除左上2冠端,拍片進一步根管治療。本案中,原告主張因上述牙齒損傷前往上海楓璟口腔門診有限公司、上海華開口腔門診部有限公司對上述牙齒拔除、種植產(chǎn)生醫(yī)療費。為治療傷情,原告共計花費醫(yī)療費16,134.38元。6.2019年4月16日,經(jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所鑒定,結(jié)論為:原告外傷致右脛骨平臺及脛骨上段粉碎性骨折(平臺局部塌陷),經(jīng)手術治療,現(xiàn)遺有右膝關節(jié)功能喪失50%(<75%),評定為XXX傷殘;傷后酌情給予休息期240日、營養(yǎng)期120日、護理期120日;擇期行內(nèi)固定拆除術,酌情給予休息期60日、營養(yǎng)期30日、護理期30日,并酌情給予后續(xù)治療費用。為此,原告支付鑒定費2850元。7.為本次訴訟原告支付律師代理費3000元。
  本院認為,首先,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應當承擔侵權(quán)責任。侵害公民身體造成傷害的,應當賠償由此所造成的各項費用損失。本案系一起機動車與非機動車之間發(fā)生的交通事故,交警支隊就涉案交通事故所作出的責任認定,由原告與陳某某承擔事故同等責任,雙方均無異議,故由此產(chǎn)生損失由陳某某承擔60%的賠償責任。因事故車輛在被告人保公司處投保了交強險及500,000元限額的商業(yè)險(附加不計免賠),故應由被告人保公司在交強險、商業(yè)險范圍內(nèi)理賠,其中交強險范圍已賠付10,000元醫(yī)療費,商業(yè)險范圍已賠付53,344.58元。關于原告主張的具體賠償項目及金額,本院依次認定如下:原告憑據(jù)主張醫(yī)療費16,134.38元,被告人保公司不認可牙齒治療費用。本院認為根據(jù)原告事故當天病歷本記載,可以看出原告左上2冠端牙齒損傷系事故導致,因原告拔牙、種牙導致的損失系合理損失,本院予以確認;殘疾賠償金,依據(jù)原告的傷情、鑒定結(jié)論的傷殘等級、年齡、定殘日期等,殘疾賠償金酌定為272,136元,至于被告人保公司主張以2017年標準計算殘疾賠償金,因無法律依據(jù),本院不予采納;精神損害撫慰金,考慮原告的傷殘等級、三期,精神損害撫慰金酌定為10,000元,由被告人保公司在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先按責理賠6000元;原告主張的營養(yǎng)費訴請金額合理,并無不當,本院予以確認;鑒定費,憑據(jù)認定2850元。在此需要說明,因在商業(yè)三者險保險條款中未明確約定該損失可不予賠付,故應在商業(yè)險范圍內(nèi)按責理賠;原告主張事故中衣物受損,因未提供相應證據(jù)但考慮到損失客觀存在,故酌定衣物損為300元;根據(jù)原告自述,因車輛已滅失、尚未維修,故原告訴請無相關依據(jù)本院不予支持;原告主張律師費5000元并提交了金額為5000元的發(fā)票,本院根據(jù)案情繁簡程度,本院酌定律師費3000元,由被告陳某某按責承擔1800元;殘疾輔助器具費,因事故導致原告右脛骨平臺及脛骨上段粉碎性骨折(平臺局部塌陷),已構(gòu)成XXX傷殘,其購買腋下拐等系治療所需,并無不當,本院予以確認由被告人保公司理賠。雙方對護理費、交通費無異議,本院予以確認。
  據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠償原告江玲玲殘疾賠償金104,000元、精神損害撫慰金6000元、財產(chǎn)損失300元;
  二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興義支公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告江玲玲醫(yī)療費9680.63元、營養(yǎng)費(含二期)3600元、鑒定費1710元、殘疾輔助器具費478.8元、護理費(含二期)5400元、交通費300元、殘疾賠償金100,881.6元;
  三、被告陳某某應于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告江玲玲律師費1800元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費3074元,由原告江玲玲負擔1229.6元,被告陳某某負擔1844.4元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:王芩菲

書記員:沈奕奕

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