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江北區(qū)某電競酒店與任某工傷保險待遇糾紛二審民事判決書

2025-07-25 李北斗 評論0

重慶市第一中級人民法院
民 事 判 決 書
(2025)渝01民終2819號
上訴人(原審被告):江北區(qū)某電競酒店。
經(jīng)營者:王某。
委托訴訟代理人:沈程,重慶海力律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:李兆峰,重慶海力律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):任某。
委托訴訟代理人:朱亮勇,重慶鼎達律師事務(wù)所律師。
上訴人江北區(qū)某電競酒店(以下簡稱某酒店)因與被上訴人任某工傷保險待遇糾紛一案,不服重慶市江北區(qū)人民法院(2024)渝0105民初24669號民事判決,向本院提起上訴。本院于2025年3月7日立案后,依法組成合議庭進行了審理。雙方當事人均向本院申請以書面審方式審理本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某酒店上訴請求:1.請求對一審判決第一項中停工留薪期待遇的內(nèi)容予以改判,即某酒店不承擔任何停工留薪期費用;2.本案訴訟費由任某承擔。事實與理由:雙方之間不構(gòu)成勞動關(guān)系,任某在勞務(wù)工作中受傷不存在誤工問題,不應(yīng)當享受全部的工傷保險待遇,一審判決某酒店承擔停工留薪期待遇27300元缺乏事實和法律依據(jù)。根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,勞動者因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,才能在期限內(nèi)繼續(xù)享受原工資福利待遇。本案中,任某在入職時早已達到法定退休年齡,不是適格勞動者,不存在誤工問題。一審法院判決某酒店承擔工傷保險待遇損失,應(yīng)當根據(jù)不同待遇針對具體的情況進行適用,本案不屬于應(yīng)當支付停工留薪期待遇的情形。
任某辯稱,一審判決認定事實清楚,適用法律正確,程序合法,應(yīng)駁回上訴,維持原判。
任某向一審法院起訴請求:某酒店支付停工留薪期待遇、醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、鑒定費及檢查費、一次性傷殘就業(yè)補助金,合計151169.2元。
一審法院認定事實:2023年2月19日,某酒店經(jīng)營者王某(甲方)與任某(乙方)簽訂《勞務(wù)協(xié)議》,約定乙方在甲方從事客房服務(wù)員,乙方勞務(wù)費按勞務(wù)量實際結(jié)算。
2023年8月10日17時許,任某在酒店工作時受傷,到重慶某醫(yī)院(江北區(qū)人民醫(yī)院)住院治療。任某于2023年9月5日出院,實際住院26天,出院診斷為腰1椎體骨折、左橈骨遠端骨折、重度骨質(zhì)疏松、左尺骨莖突骨折。任某共計支出醫(yī)療費386元。
2023年12月25日,重慶市江北區(qū)人力資源和社會保障局作出《認定工傷決定書》,認定任某前述所受傷害為工傷,“用人(工)單位”為某酒店。某酒店不服,提起行政訴訟,一審法院作出(2024)渝0105行初137號行政判決,判決《認定工傷決定書》認定事實清楚、程序合法、適用法律正確。某酒店提起上訴,本院于2024年9月25日作出(2024)渝01行終624號行政判決,駁回上訴,維持原判。
2023年12月26日,任某申請勞動能力鑒定并支付鑒定費400元,并于2024年1月11日支付鑒定檢查費1606元。2024年1月18日,重慶市江北區(qū)勞動能力鑒定委員會作出《初次鑒定結(jié)論書》,鑒定結(jié)論為:傷殘八級,無生活自理障礙。2024年8月15日,該局作出《再次鑒定結(jié)論書》,鑒定結(jié)論與前述結(jié)論一致。
2024年4月12日,任某向重慶市江北區(qū)勞動人事爭議仲裁委會申請仲裁,該委不予受理,故任某向一審法院起訴。
另查明,任某工資標準為每月4550元。庭審中,某酒店同意支付醫(yī)療費386元。
一審法院認為,《重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于超過法定退休年齡的勞動者在工作中受傷有關(guān)性質(zhì)認定和待遇賠償問題的通知》第二條規(guī)定:“用人單位使用超過法定退休年齡但未辦理退休、未享受基本養(yǎng)老保險待遇的勞動者(以下簡稱超齡人員,不包括經(jīng)有權(quán)機關(guān)批準延遲退休的人員)在工作中受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、超齡人員及其家屬提出工傷認定申請的,社會保險行政部門可以受理,并對用人單位是否承擔工傷主體責任進行認定。超齡人員工傷認定和勞動能力鑒定參照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。”
根據(jù)前述規(guī)定,任某雖然在超過法定退休年齡后被認定為工傷,但仍應(yīng)依照《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定享受各項工傷保險待遇。針對任某訴請的各項待遇,一審法院分述如下:
一、一次性傷殘補助金,根據(jù)《工傷保險條例》第三十七條第一項規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,八級傷殘為11個月的本人工資。此款為50050元(4550元×11個月)。
二、一次性工傷醫(yī)療補助金,根據(jù)《重慶市工傷保險實施辦法》第三十六條第一款第一項的規(guī)定,八級傷殘以解除勞動關(guān)系之日的重慶市上年度職工月平均工資為基數(shù)計發(fā)6個月。由于雙方不構(gòu)成勞動關(guān)系,應(yīng)以勞動能力鑒定結(jié)論作出之日的本市上年度職工月平均工資為基數(shù)計算,為47928元(7988元×6個月)。
三、停工留薪期待遇,《工傷保險條例》第三十三條第一款和第二款規(guī)定:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。”“停工留薪期一般不超過12個月……”任某傷情對應(yīng)《重慶市工傷職工停工留薪期分類目錄(試行)》的停工留薪期為6個月,故此款為27300元(4550元×6個月)。
四、護理費,任某住院26天,應(yīng)當支付護理費3120元(26天×120元)。
五、住院伙食補助費,依據(jù)《工傷保險條例》第三十條之規(guī)定,某酒店應(yīng)支付任某住院期間伙食補助費208元(8元/天×26天)。
六、鑒定費400元及鑒定檢查費1606元,任某已舉示票據(jù)予以證明,一審法院予以支持。
七、醫(yī)療費,任某支出386元,某酒店同意支付,一審法院予以支持。
八、交通費,《工傷保險條例》第三十條第四款規(guī)定:“職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。”任某訴請的交通費不符合前述條件,一審法院不予支持。
九、一次性傷殘就業(yè)補助金,由于任某已經(jīng)超出法定退休年齡,故一審法院不予支持。
綜上所述,一審法院依照《中華人民共和國勞動法》第七十三條第一款第三項,《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條,《工傷保險條例》第三十條、第三十三條、第三十七條、第六十二條第二款,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十七條之規(guī)定,判決:“一、被告江北區(qū)某電競酒店于本判決生效后三日內(nèi)給付原告任某一次性傷殘補助金50050元、一次性工傷醫(yī)療補助金47928元、停工留薪期待遇27300元、護理費3120元、住院伙食補助費208元、鑒定費及鑒定檢查費2006元、醫(yī)療費386元,共計130998元;二、駁回原告任某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百六十四條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費10元、保全費1275.84元,由被告江北區(qū)某電競酒店負擔。”
二審中,各方均未舉示新的證據(jù)。
本院二審查明事實與一審判決認定事實一致。
本院認為,關(guān)于某酒店是否應(yīng)支付停工留薪期待遇的問題。《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。一審法院基于任某受傷情況認定某酒店應(yīng)支付6個月停工留薪期待遇并無不當。
其余雙方均未上訴部分,本院維持一審認定。
綜上所述,某酒店的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予以維持。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十七條第一款第一項,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費10元,由上訴人江北區(qū)某電競酒店負擔。
本判決為終審判決。
審 判 長  喬 艷
審 判 員  劉 希
審 判 員  黃靈攀
二〇二五年四月二十二日
法官助理  冉沅弋
書 記 員  唐 雨
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