上訴人(原審原告):漢源俊磊科技有限公司。住所地:四川省漢源縣。
法定代表人:鐘清貴,系公司董事長。
委托訴訟代理人:李敏,雅安市漢源縣富林法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人(原審被告):張某某,男,生于1966年8月27日,漢族,住四川省漢源縣。
委托訴訟代理人:李春明,四川同興(漢源)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:朱榮強,四川同興(漢源)律師事務(wù)所律師。
上訴人漢源俊磊科技有限公司因(以下簡稱俊磊公司)與被上訴人張某某勞動爭議一案,不服四川省漢源縣人民法院2018川1823民初752號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年8月21日受理后,依法組成合議庭公開進行了審理。上訴人俊磊公司的委托訴訟代理人李敏,被上訴人張某某的委托訴訟代理人人李春明到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
二審查明的事實與一審查明的事實一致,本院對一審查明的事實予以確認。
本院認為,俊磊公司對以下事實不持異議:張某某在2015年7月20日因工受傷,從2015年7月20日起至2017年12月2日均在不同的醫(yī)院相續(xù)住院接受治療,2016年4月21日被認定為工傷,2017年8月28日被鑒定為五級傷殘,2017年12月29日經(jīng)鑒定確定后續(xù)治療費為110000元,在仲裁及一審?fù)徶须p方對解除勞動合同不持異議,俊磊公司對負擔(dān)張某某工傷保險待遇不持異議,本院予以確認。根據(jù)俊磊公司的上訴意見和張某某的答辯意見,本案二審的爭議焦點有兩個方面:一、張某某關(guān)于后續(xù)治療費用的主張是否應(yīng)當支持。二、護理費用的計算是否符合法律規(guī)定。
關(guān)于張某某后續(xù)治療費110000元的主張是否應(yīng)當支持。本案當中張某某已經(jīng)被勞動能力鑒定委員會鑒定為5級傷殘,停工留薪期滿之后仍在繼續(xù)治療中,按照《工傷保險條例》第30條、第33條、第34條的規(guī)定,應(yīng)當依法繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,且醫(yī)療費應(yīng)符合《工傷保險條例》第30條關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)、診療目錄等方面的規(guī)定,即以實際治療并發(fā)生費用且符合工傷保險基金支付的審核要求為限。在《中華人民共和國社會保險法》和《工傷保險條例》中對工傷保險待遇的規(guī)定當中并無后續(xù)治療費這一項目,本案所爭議的后續(xù)治療費為司法鑒定機構(gòu)的鑒定報告中所確認,并不符合《工傷保險條例》的規(guī)定,一審認定后續(xù)治療費包含在工傷醫(yī)療費中無法律依據(jù),二審予以糾正。
關(guān)于護理費用的計算是否符合法律規(guī)定的問題。根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)?!北景府斨袕埬衬硨嶋H住院天數(shù)866天,在其停工留薪期滿之后仍在繼續(xù)治療中,依法應(yīng)當繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。住院期間護理費屬于工傷醫(yī)療待遇范圍,依法應(yīng)當由俊磊公司支付。俊磊公司認為張某某的護理費只能計算停工留薪12個月期間的主張不能成立??±诠娟P(guān)于張某某在漢源縣中醫(yī)醫(yī)院治療期間屬于動態(tài)康復(fù)治療不應(yīng)支持護理費的主張并無相應(yīng)事實和法律依據(jù),依法不能成立。一審對張某某的護理費計算符合法律規(guī)定,并無不當。
綜上,漢源俊磊科技有限公司上訴請求部分成立,本院對成立部分予以支持。一審法院對后續(xù)治療費的認定有誤,本院依法予以變更,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項規(guī)定,判決如下:
審判長 孫智勇
審判員 伍子剛
審判員 周玉蓉
書記員: 王文藝
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