原告:武某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省清徐縣孟封鎮(zhèn)小武村農民,住山西省清徐縣。
委托訴訟代理人:王小玲,男,山西省清徐縣徐溝鎮(zhèn)居民,住山西省清徐縣。
被告:朱衛(wèi)國,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省太原市晉源區(qū)晉祠鎮(zhèn)南張村居民,住山西省太原市。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省太原市晉源區(qū)晉祠鎮(zhèn)南張村居民。
被告:太平財產保險有限公司山西分公司,住所地山西省太原市長風街705號(和信商座第13層)。
法定代表人:楊振平,總經理。
委托訴訟代理人:王宏剛,男,該公司職工,住該公司宿舍。
被告:中國人壽財產保險股份有限公司太原市中心支公司,住所地山西省太原市迎澤區(qū)迎澤大街289號天龍大廈五層。
法定代表人:王東福,總經理。
委托訴訟代理人:田煒芳,女,該公司職工,住該公司宿舍。
原告武某某與被告朱衛(wèi)國、陳某某、太平財產保險有限公司山西分公司(以下簡稱太平財產山西分公司)、中國人壽財產保險股份有限公司太原市中心支公司(以下簡稱人壽保險太原支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年12月8日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告武某某的委托訴訟代理人王小玲,被告陳某某、被告太平財產山西分公司的委托訴訟代理人王宏剛、被告人壽保險太原支公司的委托訴訟代理人田煒芳到庭參加訴訟。被告朱衛(wèi)國經本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結。
武某某向本院提出訴訟請求:判令太平財產山西分公司在交強險賠償限額內賠付111000元(含精神撫慰金5000元、傷殘補助金等105000元及摩托車損失1000元,不含太平財產山西分公司已付的醫(yī)療費10000元),由人壽保險太原支公司在第三者責任險賠償范圍內賠償33344元,以上共賠償人身損害賠償款計144344元整。事故對武某某造成的各項損失為:醫(yī)療費52049.53元、住院伙食補助1800元、營養(yǎng)費3900元、護理費5568元、交通費1000元、摩托車損失1000元、誤工費89426元、傷殘補助金35708元、被撫養(yǎng)人生活費2226.3元、精神損害撫慰金5000元,以上共計197687.83元整,減去陳某某所付10000元和太平財產山西分公司所付10000元后為177687.83元。事實與理由:2015年2月12日13時35分許,朱衛(wèi)國駕駛陳某某所有的×××號福田牌中型貨車在208國道與西懷遠交叉道口處與武某某駕駛的無牌嘉陵牌普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成武某某受傷、兩車不同程度損壞的交通事故。事故經清徐縣交警大隊認定,雙方負事故同等責任。據(jù)了解,×××號福田牌中型貨車在太平財產山西分公司處投有交強險,在人壽保險太原支公司處投有200000元的第三者責任險。武某某受傷后,當即送至清徐縣第二人民醫(yī)院緊急處置后立即轉往山西大醫(yī)院搶救治療。經診斷為:右顴骨顴弓骨折,左下頜骨骨折,右側頜面部軟組織挫裂傷,急性閉合性顱腦損傷,心包積液,左側液氣胸,雙肺挫傷,雙側肋骨多發(fā)骨折。武某某住院治療12天后,于2015年2月25日出院回家療養(yǎng)。出院醫(yī)囑:1.繼續(xù)保持良好的口腔衛(wèi)生,出院一周后口腔科門診復診。2.出院后請于心外科、胸外科就診,復查相關部位外傷恢復情況。3.定期復診,不適隨診,建議術后半年行鈦板拆除術。2016年1月24日,武某某再次住入山西大醫(yī)院進行了二次手術,住院五天后于2016年1月29日出院。出院醫(yī)囑:1.繼續(xù)保持良好的口腔衛(wèi)生,術后兩周口腔科門診復診。2.定期復診,不適隨診。事故發(fā)生后,陳某某除開支前期搶救費用外,又給付武某某現(xiàn)金10000元。太平財產山西分公司也墊付醫(yī)療費10000元。
陳某某辯稱,我一共墊付了26684.9元,我墊付的錢要求保險公司承擔。
太平財產山西分公司辯稱,陳某某的車在我公司投保交強險,我公司已墊付了10000元醫(yī)療費,對于武某某的各項合理損失,我公司在交強險死亡傷殘項目下對合理部分進行賠償,鑒定費和訴訟費根據(jù)交強險免責條款,保險公司不承擔。
人壽保險太原支公司辯稱,×××在我公司投保200000元的第三者責任保險,保險期間為2014年6月6日至2015年6月5日,事故發(fā)生在保險期限內,在被保險人提供合法有效的行車證且駕駛者不存在保險免賠事由的情況下,我公司愿以對于合理合法且有證據(jù)支持的主張,超出交強險限額按照事故比例進行賠付。本案為同等責任,即超出交強險限額承擔50%的責任。訴訟費、鑒定費不在保險理賠范圍內,我公司不予承擔。
朱衛(wèi)國在本院送達起訴狀副本、應訴通知書、舉證通知書后,未到庭參加訴訟,也未提交答辯狀。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。
武某某提供的證據(jù)有:證據(jù)1.事故認定書一份,證明事故的發(fā)生和責任的劃分。證據(jù)2.事故車輛在太平財產山西分公司和人壽保險太原支公司處投有交強險、第三者責任險和不計免賠險,證明事故車輛的投保情況,第三者責任險的保額是200000元。證據(jù)3.醫(yī)療費單據(jù)18張,費用總數(shù)是52049.53元,兩次住院的診斷建議書、出院證、病歷和消費清單,證明武某某就醫(yī)情況以及醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費的計算依據(jù)。證據(jù)4.鑒定書一份,證明武某某的傷構成十級傷殘,做出鑒定書的時間來計算誤工費。證據(jù)5.兒子武曉雄的戶口本,證明武某某兒子的年齡,作為被扶養(yǎng)人生活費的依據(jù),武某某父親武剛蠻的戶口本,小武村村委會出具的證明,證明武某某是武剛蠻的兒子,因此來計算被扶養(yǎng)人生活費。證據(jù)6.鑒定費票據(jù),證明鑒定費用為1700元。
太平財產山西分公司的質證意見:對證據(jù)1、2、3、4無異議。對證據(jù)5,認為武某某兒子已成年,不應支付被扶養(yǎng)人生活費,對武某某父親的被扶養(yǎng)人生活費,我們認為武某某是十級傷殘,對生活影響較小,不應賠償被扶養(yǎng)人生活費,即使賠付也應按照2015年度的標準計算。對鑒定費票據(jù)因武某某沒有提供原件,事實無法認定,不予質證。
人壽保險太原支公司的質證意見:根據(jù)武某某提供的住院病歷顯示,武某某兩次住院一共17天。其余的同太平財產山西分公司的質證意見一致。
陳某某的質證意見:證據(jù)方面同人壽保險太原支公司的意見一致,賠償方面由法院依法判決。
陳某某提供的證據(jù)有:證據(jù)1.門診發(fā)票54張及武某某打的押金條一張,證明2015年3月2日,在清徐縣交警大隊武某某拿走山西大醫(yī)院的押金條,武某某給我打了10000元的收條,山西大醫(yī)院的門診票49張共12847.8元,清徐縣第二人民醫(yī)院的門診票5張共1087.1元。證據(jù)2.施救費票據(jù)一份,證明拖車花費500元。證據(jù)3.修車費票據(jù)一份,證明修車花費90元。證據(jù)4、檢驗單一份,交警隊驗血一個人500元,我的司機和武某某兩個人花費1000元。以上共花費25524.9元。
武某某的質證意見:對上述證據(jù)均無異議。
本院經審理認定事實如下:2015年2月12日13時35分許,朱衛(wèi)國駕駛陳某某所有的×××號福田牌中型貨車在208國道與西懷遠交叉道口處與武某某駕駛的無牌嘉陵牌普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成武某某受傷、兩車不同程度損壞的交通事故。事故經清徐縣交警大隊認定,雙方負事故同等責任?!痢痢撂栜嚨膶嶋H支配人是陳某某,該車在太平財產山西分公司投有交強險,在人壽保險太原支公司投有200000元的第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間。事故發(fā)生后,武某某當即被送往清徐縣第二人民醫(yī)院緊急處置后,又立即轉往山西大醫(yī)院進行搶救治療,經醫(yī)生診斷為:右顴骨顴弓骨折,左下頜骨骨折,右側頜面部軟組織挫裂傷,急性閉合性顱腦損傷,心包積液,左側液氣胸,雙肺挫傷,雙側肋骨多發(fā)骨折。武某某住院治療12天后,于2015年2月25日出院回家療養(yǎng)。2016年1月24日,再次住入山西大醫(yī)院進行了二次手術,住院5天后于2016年1月29日出院。武某某有正式醫(yī)療費票據(jù)的為山西大醫(yī)院門診票18張,金額為52049.53元。事故發(fā)生后,陳某某支付各項費用共計25524.9元,太平財產山西分公司共支付10000元。本案立案后,本院于2016年12月21日委托山西光大司法鑒定中心對武某某的受傷情況進行傷殘鑒定,該中心于2017年3月24日作出了晉光司鑒[2017]臨鑒字第F170205司法鑒定意見書,鑒定意見為武某某的損傷程度達十級傷殘。武某某支付鑒定費1700元。
庭審中,武某某請求醫(yī)療費用52049.53元(包含陳某某和太平財產山西分公司各墊付的10000元),有票據(jù)證實,太平財產山西分公司認為醫(yī)藥費、伙食費、營養(yǎng)費三項費用應在交強險醫(yī)療費用10000元的限額下賠償,人壽保險太原支公司認為應按國家基本醫(yī)療政策賠付,扣除非醫(yī)保用藥,大致比例在20%;武某某請求住院伙食補助費按每天100元計算,18天為1800元,人壽保險太原支公司認為武某某共住院17天,第一次住院應按清徐縣人民法院2015年度住院伙食補助每天50元計算,第二次住院伙食補助100元的計算標準;營養(yǎng)費3900元,按78天計算(住院18天,出院后計算了60天),每天50元,增加60天的依據(jù)是公安部人身損害誤工期、護理營養(yǎng)期評定規(guī)范以及北京司法鑒定業(yè)協(xié)會公布的人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準則,人壽保險太原支公司認可住院期間每天30元的標準;護理費5568元,按每天101元,計算了48天(住院18天,出院后又計算了30天),太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司認為應參照2015年度居民服務業(yè)的標準每天83.47元計算;交通費1000元,沒有票據(jù),酌情認定,太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司同意賠償300元;摩托車損失1000元,損失沒有票據(jù),酌情認定,太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司認為沒有證據(jù)和清單不予認可;誤工費88160元,按每天116元,共711天(2015年2月12日到2017年3月23日),太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司同意按照2015年度農林牧漁業(yè)的標準每天支付93.78元賠償90天;精神損害撫慰金5000元,太平財產山西分公司認為由法庭酌定,人壽保險太原支公司同意按過錯程度50%賠償2500元;傷殘補助金按照山西省2015年居民人均可支配收入17854元/年×20年×10%計算為35708元,太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司同意按2015年農村居民人均可支配收入8809元/年*20年*0.1計算;被撫養(yǎng)人生活費2226.3元(武某某父親武剛蠻出生于1934年10月15日,年齡已超過75周歲,根據(jù)2015年山西省人均生活消費支出7421元/年×5年×10%/2=1855.25元,兒子武曉雄,xxxx年xx月xx日出生,按照事故當時的時間剛剛不夠十八周歲,所以根據(jù)2015年山西省人均生活消費支出7421元/年×1年×10%/2=371.05元),太平財產山西分公司認為武某某兒子已成年,其父親因武某某是十級傷殘因此不應當支付此費用,即使支付也應按照2015年農村人均消費支出6992元/年*5*0.1/2賠償,人壽保險太原支公司認為武某某未證明喪失勞動能力因此不同意支付此費用。陳某某的質證意見是:我和武某某是同等責任,我的車被扣也有一定的損失,我為武某某墊付了20000多元,保險公司承擔50%的責任,我認為武某某應當按照50%的比例返還我之前墊付過的錢,我的車扣了20天,停運損失費大概有10000元,這些費用要求武某某、太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司承擔。
本院認為,武某某因交通事故遭受人身損害,侵權人應當承擔賠償責任,山西省清徐縣公安局交通警察大隊對本次事故作出的道路交通事故認定書,武某某、太平財產山西分公司、人壽保險太原支公司均無異議,可以作為本案的定案依據(jù)。陳某某實際支配的×××號車在太平財產山西分公司投保交強險,在人壽保險太原支公司投保200000元的第三者責任險。此案損失先由太平財產山西分公司在交強險限額內先行賠償,不足部分由人壽保險太原支公司在第三者責任險范圍內按比例承擔。武某某請求的醫(yī)療費52049.53元,有武某某提供的醫(yī)藥費票據(jù)證實,應予支持;武某某請求的住院伙食補助費按每天50元計算,住院17天,為850元;武某某請求的營養(yǎng)費可按每天30元,計算60天,為1800元;武某某請求的護理費計算47天,為36933÷365×47=4755.8元;武某某請求的交通費1000元,無證據(jù),可酌情認定800元;武某某請求的摩托車損失1000元,無票據(jù),可酌情認定800元;武某某請求的誤工費計算240天,為41729÷365×240=27438.2元;武某某請求的精神損害撫慰金按系數(shù)10%計算為50000×10%=5000元;殘疾賠償金為17854×20×10%=35708元;被扶養(yǎng)人生活費為(7421×1+7421×5)×10%÷2=2226.3元,陳某某辯解的墊付的醫(yī)療費13934.9元,提供了相關的醫(yī)療票據(jù),屬于交通事故造成的損失,在本案中可予以一并處理,施救費500元及修車費90元與本案不具有關聯(lián)性,驗血費1000元,屬于法律規(guī)定的賠償范圍,在本案中不宜作出處理。
綜上所述,武某某的損失為醫(yī)療費65984.4元(其本人支付42049.53元、陳某某墊付23934.9元)、營養(yǎng)費1800元、住院伙食補助費850元、護理費4755.8元、交通費800元、摩托車損失800元、誤工費27438.2元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金35708元、被扶養(yǎng)人生活費2226.3元,共計145362.7元,應由太平財產保險有限公司山西分公司在交強險醫(yī)療費用限額內先行賠償武某某10000元(已先行賠付),在交強險死亡傷殘和財產限額內賠償76728.3元,余款在交強險限額內賠償58634.4元,在第三者責任險限額內按責任比例承擔50%為29317.2元。對于陳某某墊付的住院押金10000元和醫(yī)療費用13934.9元,由武某某返還給陳某某。朱衛(wèi)國未到庭參加訴訟,視為放棄自己的訴訟權利,由此產生的法律后果理應由其自行承擔。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第三十五條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一.太平財產保險股份有限公司山西分公司在交強險限額內賠償武某某護理費4755.8元、誤工費27438.2元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金35708元、被扶養(yǎng)人生活費2226.3元、交通費800元、摩托車損失費800元,共計76728.3元。
二.中國人壽保險股份有限公司太原市中心支公司在第三者責任險限額內賠付武某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費29317.2元。
三.武某某返還陳某某墊付的費用23934.9元。
四.駁回武某某的其他訴訟請求。
上列一、二、三項,限太平財產保險股份有限公司山西分公司、中國人壽保險股份有限公司太原市中心支公司、武某某于本判決生效后十五日內履行完畢。
如果太平財產保險股份有限公司山西分公司、中國人壽保險股份有限公司太原市中心支公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1587元,由陳某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于太原市中級人民法院。
審判員 左廣強
書記員:辛婷婷
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