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樊某某與李某某、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:樊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省嵐縣村民,住太原市。
委托訴訟代理人:李志宏,山西友晨律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:趙婕,山西友晨律師事務(wù)所律師。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省興縣村民,住太原市。
被告:英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司,住所地太原市小店區(qū)長治路226號高新動力港四層西側(cè)。
負責人:王偉軍,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:邱妍潔,山西華炬律師事務(wù)所律師。

原告樊某某與被告李某某、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月29日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告樊某某及其委托訴訟代理人趙婕、被告李某某、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司的委托訴訟代理人邱妍潔到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告樊某某向本院提出訴訟請求:1.請求依法判令被告李某某賠償原告醫(yī)療費38847.31元、住院伙食補助費2400元、營養(yǎng)費8650元、誤工費28787.2元、護理費40620.4元、殘疾賠償金58264元、精神損害撫慰金5000元、被扶養(yǎng)人生活費28526.2元、殘疾輔助器具費380元、鑒定費2500元、交通費552.28元、二次手術(shù)費10000元、施救費50元,以上共計224577.39元;2.請求依法判令被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司在保險責任限額范圍內(nèi)對上述款項承擔賠償責任;3.本案訴訟費由二被告承擔。事實和理由:2018年1月27日12時30分許,被告李某某駕駛×××號比亞迪牌小型轎車沿迎新南二巷由西向東行駛至迎新南二巷紅樓26棟路段向南側(cè)打方向靠邊行駛時,與步行推飛鴿牌電動車的原告樊某某發(fā)生碰撞,造成原告樊某某受傷的交通事故。太原市公安局交通警察支隊尖草坪二大隊出具道路交通事故認定書,認定被告李某某負事故全部責任,原告樊某某無責任。事故發(fā)生后,原告被送至太鋼總醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為左內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)骨折、左脛骨遠端前外側(cè)撕脫骨折、左足舟狀骨骨折、左足第2、3楔狀骨骨折等癥。原告住院48天,出院醫(yī)囑為:院外繼續(xù)功能鍛煉、左踝制動2周拍片復(fù)查、抗炎、休息三月、加強護理、加強營養(yǎng)。后經(jīng)山西鈞衡司法鑒定中心鑒定,原告的傷情構(gòu)成十級傷殘。經(jīng)查,×××號比亞迪牌小型轎車在被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司投保了交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間。原告認為,根據(jù)法律規(guī)定,二被告應(yīng)當承擔賠償責任。為維護原告的合法權(quán)益,故訴至人民法院,請求依法判決。本案在庭審過程中,原告變更訴訟請求為:醫(yī)療費28987.81元、住院伙食補助費2400元、營養(yǎng)費8650元、誤工費28787.2元、護理費50620.4元、殘疾賠償金58264元、精神損害撫慰金5000元、被扶養(yǎng)人生活費28526.2元、殘疾輔助器具費380元、鑒定費2500元、交通費703.88元、二次手術(shù)費10000元、施救費50元,以上共計224869.49元。
被告李某某辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議;×××號比亞迪牌小型轎車系我向太原環(huán)球汽車出租有限公司租賃的,該車在被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司投保交強險和50萬元商業(yè)三者險,故原告的損失應(yīng)由被告保險公司承擔賠償責任;我為原告墊付醫(yī)療費4435.2元,應(yīng)當由被告保險公司向我返還。
被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議;涉事車輛在我司投保交強險及50萬元商業(yè)三者險,事發(fā)在保險期間,我司在保險責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任;我司已向原告墊付醫(yī)療費10000元;其他意見質(zhì)證時發(fā)表。
原告樊某某圍繞訴訟請求依法提交了以下證據(jù):證據(jù)一、原告身份證,證明原告主體資格適格;證據(jù)二、房屋租賃合同、太原市居住證,證明原告經(jīng)常居住地在太原市區(qū);證據(jù)三、被告李某某身份證、被告保險公司企業(yè)信用信息,證明二被告主體資格適格;證據(jù)四、事故車輛保單,證明事故車輛的投保情況;證據(jù)五、交通事故認定書,證明事故發(fā)生經(jīng)過及責任認定;證據(jù)六、太鋼總醫(yī)院住院病案、診斷證明書、出院證,證明原告因交通事故受傷及治療情況,住院24天,出院醫(yī)囑建議加強護理、加強營養(yǎng)、休息3個月;證據(jù)七、司法鑒定意見書,證明交通事故造成原告十級傷殘,二次手術(shù)費需10000元;證據(jù)八、住院收費票據(jù)、門診收費票據(jù)、購貨小票,證明原告花費醫(yī)療費38987.81元;證據(jù)九、原告銀行賬戶對賬單,證明原告在太原工作的事實及月工資情況;證據(jù)十、原告及二子的戶口本,證明原告有兩個孩子需撫養(yǎng);證據(jù)十一、交通費票據(jù),證明原告支出的交通費用;證據(jù)十二、殘疾輔助器具購買發(fā)票,證明原告購買殘疾輔助器具支出380元;證據(jù)十三、施救費收據(jù),證明原告支出電動車施救費50元;證據(jù)十四、鑒定費發(fā)票,證明原告支出鑒定費2500元;證據(jù)十五、護理人樊海軍工作證明、船員服務(wù)簿、船員證書、銀行卡明細清單,證明護理人的工資收入及誤工損失;證據(jù)十六、村委會出具的證明、樊月珍的工作協(xié)議、證明被扶養(yǎng)人的子女情況及經(jīng)常居住地為太原市;證據(jù)十七、梁凱宏就讀證明、梁凱博學生證,證明被撫養(yǎng)人經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)。被告李某某提交了以下證據(jù):證據(jù)一、出租汽車租賃合同,證明×××號比亞迪牌小型轎車系其向太原環(huán)球汽車出租公司承租的;證據(jù)二、急救費收費票據(jù)1張、門診收費票據(jù)7張、住院押金條1張、外購藥票據(jù)1張,證明其為原告墊付醫(yī)療費4435.2元。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司未提交證據(jù)。本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司對原告提交的證據(jù)一、證據(jù)三、證據(jù)四、證據(jù)五、證據(jù)十、證據(jù)十六、證據(jù)十七均無異議;對原告提交的證據(jù)二中居住證的真實性無異議,但認為未顯示時間,請法庭核實;對房屋租賃合同的真實性有異議;對原告提交的證據(jù)六住院病案、診斷證明書、出院證的真實性無異議,但對出院證的證明內(nèi)容有異議;對原告提交的證據(jù)七鑒定意見書的真實性無異議,但對其內(nèi)容不認可,認為二次手術(shù)費尚未發(fā)生;對原告提交的證據(jù)八醫(yī)療費票據(jù),只認可原告住院期間有正規(guī)發(fā)票的票據(jù),其余票據(jù)不認可;對原告提交的證據(jù)九銀行賬戶對賬單不認可,認為真實性無法核實;對原告提交的證據(jù)十一交通費票據(jù),只認可原告住院期間的正規(guī)票據(jù);對原告提交的證據(jù)十二殘疾輔助器具費發(fā)票不認可,認為系復(fù)印件,無法核實真實性;對原告提交的證據(jù)十三施救費收據(jù)不認可,認為非正規(guī)發(fā)票,無法核實真實性;對原告提交的證據(jù)十四鑒定費發(fā)票不認可,認為屬于間接費用;對原告提交的證據(jù)十五不認可,認為護理人應(yīng)為原告丈夫,該組證據(jù)與本案不具有關(guān)聯(lián)性。被告李某某對原告提交證據(jù)的質(zhì)證意見同被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司。原告對被告李某某提交的證據(jù)真實性均無異議,但認為與本案沒有關(guān)聯(lián)性。被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司對被告李某某提交的證據(jù)一租賃合同無異議,對證據(jù)二醫(yī)療費票據(jù)不認可,認為被告李某某并未提出訴訟請求。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:1.關(guān)于原告提交的證據(jù)二中居住證,可以有效證明原告在太原市居住的事實,故本院予以認定;關(guān)于房屋租賃合同,無出租人的房產(chǎn)證、身份證明及租金、水電費等繳納憑證予以佐證,故本院不予認定;2.關(guān)于原告提交的證據(jù)六中出院證,系正規(guī)醫(yī)院出具,并加蓋有醫(yī)院公章,醫(yī)囑內(nèi)容為醫(yī)生就原告病情的建議事項,故本院予以認定;3.關(guān)于原告提交的證據(jù)七鑒定意見書,系原告向本院提出鑒定申請后,由各方當事人協(xié)商確定鑒定機構(gòu),并由本院依法委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)作出,故本院予以認定;4.關(guān)于原告提交的證據(jù)八醫(yī)療費票據(jù),住院收費票據(jù)和門診收費票據(jù)均為醫(yī)療機構(gòu)出具的正規(guī)票據(jù),故本院予以認定;購買醫(yī)用布的購貨票,無購買人姓名,不能證明與本案的關(guān)聯(lián)性,故本院不予認定;5.關(guān)于原告提交的證據(jù)九銀行賬戶對賬單,可以有效證明原告事發(fā)前6個月的月工資情況,故本院予以認定;6.關(guān)于原告提交的證據(jù)十一交通費票據(jù),不能證明與本案的關(guān)聯(lián)性,故本院不予認定;7.關(guān)于原告提交的證據(jù)十二殘疾輔助器具費發(fā)票,雖無原件,但系正規(guī)發(fā)票,且顯示購買人為樊某某,購買項目為輪椅,符合原告?zhèn)樗瑁时驹河枰哉J定;8.關(guān)于原告提交的證據(jù)十三施救費收據(jù),非正規(guī)發(fā)票,且無繳費人姓名,不能證明與本案的關(guān)聯(lián)性,故本院不予認定;9.關(guān)于原告提交的證據(jù)十四鑒定費發(fā)票,系鑒定機構(gòu)出具的正規(guī)票據(jù),且為原告鑒定的實際花費,真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性均符合法律規(guī)定,故本院予以認定;10.關(guān)于原告提交的證據(jù)十五,可以有效證明護理人樊海軍的工作及工資情況,故本院予以認定;11.關(guān)于被告李某某提交的證據(jù)一出租車租賃合同,可以有效證明事故車輛的所有權(quán)情況及使用情況,故本院予以認定;12.關(guān)于被告李某某提交的證據(jù)二醫(yī)療費票據(jù),可以有效證明其為原告墊付醫(yī)療費的情況,故本院予以認定。
根據(jù)原、被告的陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:
2018年1月27日12時30分許,被告李某某駕駛×××號比亞迪牌小型轎車沿迎新南二巷由西向東行駛至迎新南二巷紅樓26棟路段向南側(cè)打方向靠邊行駛時,與步行推飛鴿牌電動車的原告樊某某發(fā)生碰撞,造成原告樊某某受傷的交通事故。太原市公安局交通警察支隊尖草坪二大隊出具道路交通事故認定書,認定被告李某某負事故全部責任,原告樊某某無責任。事故發(fā)生后,原告被送至太鋼總醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:踝關(guān)節(jié)骨折(左內(nèi)、外踝)、脛骨骨折(左、遠端前外側(cè)撕脫骨折)、足舟狀骨骨折(左)、足外傷(左、第2、3楔狀骨骨折)、皮膚軟組織挫傷(左內(nèi)踝處)等癥。原告于2018年2月20日出院,住院24天,花費住院醫(yī)療費及出院后復(fù)查費共計38947.81元,其中被告李某某為其墊付3000元,被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司為其墊付10000元,原告自行支付25947.81元。另被告李某某于事發(fā)當天墊付急救門診費用共計1435.2元。出院醫(yī)囑為:院外繼續(xù)功能鍛煉、左踝制動2周拍片復(fù)查、抗炎、休息三月、加強護理、加強營養(yǎng)。出院后,原告購買輪椅支出380元。后原告向本院提出鑒定申請,要求對其傷殘等級及后續(xù)治療費進行鑒定,經(jīng)各方當事人協(xié)商確定鑒定機構(gòu),我院于2018年6月8日依法委托山西鈞衡司法鑒定中心進行鑒定,該中心于2018年7月19日出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:被鑒定人樊某某所受損傷構(gòu)成X級(拾級)傷殘,其手術(shù)取內(nèi)固定材料費用約10000元。原告支出鑒定費2500元。原告事發(fā)前系良彬建材太原分公司員工,前6個月平均工資為4551元。原告住院期間及出院后由其弟弟樊海軍護理,樊海軍系滄州渤海新區(qū)安達海運有限公司員工,月工資為9500元。原告與丈夫梁亮柱育有二子,長子梁凱宏出生于2001年5月23日,系嵐縣高級職業(yè)中學學生;次子梁凱博出生于2004年9月10日,系太原市第十九中學校學生。原告父親樊月珍出生于1952年12月9日,母親張存英出生于1956年10月14日,二人共育有二女二子共四人,現(xiàn)樊月珍系太原市商業(yè)用房管理所聘用的宿舍管理員。涉事×××號比亞迪牌小型車系被告李某某于2016年7月21日向太原環(huán)球汽車出租有限公司承租,該車在被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司投保交強險和50萬元商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。

本院認為,本案交通事故系因被告李某某的過錯行為導(dǎo)致的侵權(quán)事故,交警部門作出的事故責任認定可以作為判定本案事故責任主體主觀過錯程度的有效證據(jù),本院予以采納。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成損害的,首先由承保交強險的保險公司在機動車交通事故責任強制保險的限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司按照保險合同約定予以賠償,仍有不足的由各侵權(quán)責任人按責任比例承擔。本案原告因交通事故受傷致殘,主張的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾輔助器具費、鑒定費、交通費、二次手術(shù)費的訴訟請求符合法律規(guī)定,本院予以支持,依據(jù)相關(guān)標準計算賠償數(shù)額。關(guān)于原告主張的醫(yī)療費,依據(jù)其提供的正規(guī)有效醫(yī)療費票據(jù)所載數(shù)額38947.81元予以賠償,但應(yīng)扣減被告李某某墊付的3000元與被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司墊付的10000元,故本院支持醫(yī)療費25947.81元;被告李某某墊付的醫(yī)療費4435.2元應(yīng)由被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司予以返還。關(guān)于原告主張的住院伙食補助費,按照山西省機關(guān)工作人員出差伙食補助標準每天100元,計算住院天數(shù)24天,故本院支持住院伙食補助費2400元。關(guān)于原告主張的營養(yǎng)費,結(jié)合原告?zhèn)榛謴?fù)的需要及加強營養(yǎng)的診療建議,按照每天50元,酌情計算住院天數(shù)24天及出院后60天共84天,故本院支持營養(yǎng)費4200元。關(guān)于原告主張的護理費,結(jié)合原告?zhèn)閷ψo理的依賴程度,按照護理人樊海軍的月工資9500元,酌情計算住院天數(shù)24天及出院后60天共84天,故本院支持護理費26600元。關(guān)于原告主張的誤工費,根據(jù)原告的月平均工資4551元,計算至定殘前一日為173天,故本院支持誤工費26244.1元。關(guān)于原告主張的殘疾賠償金,依據(jù)2017年度山西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29132元及原告的傷殘等級計算,故本院支持殘疾賠償金58264元。關(guān)于原告主張的精神損害撫慰金,依據(jù)其傷殘等級標準進行賠付,故本院酌情支持精神損害撫慰金5000元。關(guān)于原告主張的殘疾輔助器具費,依據(jù)其提供的票據(jù)所載數(shù)額予以賠償,故本院支持殘疾輔助器具費380元。關(guān)于原告主張的被扶養(yǎng)人生活費,原告父親樊月珍現(xiàn)系太原市商業(yè)用房管理所聘用宿舍管理人員,不屬于喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬,故不應(yīng)計算被扶養(yǎng)人生活費;原告母親張存英至定殘之日為61周歲,被扶養(yǎng)年限按法律規(guī)定計算19年,扶養(yǎng)人數(shù)為4人,其長子梁凱宏至定殘之日為17周歲,被扶養(yǎng)年限按法律規(guī)定計算1年,其次子梁凱博至定殘之日為13周歲,被扶養(yǎng)年限按法律規(guī)定計算5年,扶養(yǎng)人數(shù)為2人,以上均依據(jù)2017年度山西省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出18404元計算,故本院支持被扶養(yǎng)人生活費14263.1元。關(guān)于原告主張的鑒定費,依據(jù)其提交的票據(jù)所載數(shù)額予以賠付,故本院支持鑒定費2500元,但該項費用不屬于保險公司理賠范圍,應(yīng)由被告李某某承擔。關(guān)于原告主張的交通費,雖其未能提供有效證據(jù)證明,但該項費用為原告看病治療需支出的必要費用,綜合原告的就醫(yī)地點、時間等情況,故本院酌情支持交通費500元。關(guān)于原告主張的二次手術(shù)費,依據(jù)山西均衡司法鑒定中心出具的鑒定意見10000元予以賠償,故本院支持二次手術(shù)費10000元。
綜上所述,以上賠償金額首先由被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司在交強險各分項限額內(nèi)予以賠償,不足部分由被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)依據(jù)保險合同予以賠償,不屬于保險賠償?shù)牟糠钟杀桓胬钅衬秤枰再r償。被告李某某向原告樊某某墊付的醫(yī)療費由被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司予以返還。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條、第四十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告樊某某醫(yī)療費25947.81元、住院伙食補助費2400元、營養(yǎng)費4200元、護理費26600元、誤工費26244.1元、殘疾賠償金58264元、精神損害撫慰金5000元、殘疾輔助器具費380元、被扶養(yǎng)人生活費14263.1元、交通費500元、二次手術(shù)費10000元,共計173799.01元;
二、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還被告李某某為原告樊某某墊付的醫(yī)療費4435.2元;
三、被告李某某于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告樊某某鑒定費2500元;
四、駁回原告樊某某的其他訴訟請求。
如果被告李某某與被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2334元,由原告樊某某負擔377元,由被告李某某負擔1957元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于太原市中級人民法院。

審判員 趙智宏

書記員: 張慧青

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