原告:柴某某,男,生于2010年9月6日,漢族,沙洋縣人,住沙洋縣。
法定代理人:柴某,男,生于1963年2月3日,漢族,沙洋縣人,住沙洋縣。系原告之父。
委托訴訟代理人:周飛,男,湖北法之星律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:云高華,男,生于1971年3月14日,漢族,荊門(mén)市掇刀區(qū)人,住荊門(mén)市掇刀區(qū)。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門(mén)市分公司,住所地荊門(mén)市東寶區(qū)象山大道45號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91420800880116692J。
主要負(fù)責(zé)人:文雷,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:許鳳君,女,湖北邦倫律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
原告柴某某與被告云高華、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門(mén)市分公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛、保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年9月26日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序由審判員袁君獨(dú)任審判,于同年10月17日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人周飛,被告云高華、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人許鳳君到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告柴某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)64270.14元由二被告承擔(dān)賠償責(zé)任;2.被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2017年3月1日,被告云高華駕駛本人鄂H×××××號(hào)重型自卸貨車(該車在被告保險(xiǎn)公司投保)沿207國(guó)道由南向北行駛,于18時(shí)50分許,行至2059km+800m路段時(shí),與由西向東橫過(guò)公路的行人柴某某相撞,造成柴某某受傷,公路路產(chǎn)、農(nóng)戶林地以及車輛受損的交通事故。經(jīng)沙洋縣交警大隊(duì)認(rèn)定:本次事故,云高華承擔(dān)主要責(zé)任,柴某某承擔(dān)次要責(zé)任。事發(fā)后,原告柴某某在荊門(mén)市第二人民醫(yī)院住院治療17天。經(jīng)沙洋金維法醫(yī)司法鑒定所鑒定,結(jié)論為:柴某某傷殘等級(jí)為十級(jí),賠償指數(shù)為10%;后期治療費(fèi)5000元;護(hù)理時(shí)間為150日。為維護(hù)原告合法權(quán)益,特訴至貴院,請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
被告云高華辯稱:沒(méi)有意見(jiàn),應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。
被告保險(xiǎn)公司辯稱:1.事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任劃分無(wú)異議,我司愿在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任;2.根據(jù)我司與投保人的保險(xiǎn)合同約定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在事故中承擔(dān)主要責(zé)任,我司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按70%比例承擔(dān)責(zé)任;3.我司不是實(shí)際侵權(quán)人,對(duì)于鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)雙方當(dāng)事人均無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
對(duì)于有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:1.原告提供的被告云高華身份證復(fù)印件、駕駛證、行駛證復(fù)印件,被告云高華無(wú)異議,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為需要核實(shí)原件。經(jīng)審查,該組證據(jù)經(jīng)與原件核對(duì)無(wú)異,故對(duì)該組證據(jù),本院予以確認(rèn);2.原告提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,被告云高華無(wú)異議,被告保險(xiǎn)公司對(duì)其真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為其中的非醫(yī)保用藥部分不應(yīng)當(dāng)由其承擔(dān)。經(jīng)審查,該票據(jù)系正規(guī)醫(yī)療單位出具的住院收費(fèi)票據(jù),并加蓋了醫(yī)院印章,形式合法,內(nèi)容客觀真實(shí),且與本案存在關(guān)聯(lián)性,故對(duì)該證據(jù),本院予以確認(rèn);3.原告提供的沙洋金維法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書(shū),被告云高華無(wú)異議,被告保險(xiǎn)公司對(duì)其真實(shí)性無(wú)異議,但對(duì)鑒定結(jié)論有異議。經(jīng)審查,該鑒定意見(jiàn)書(shū)系具有合法資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人作出,形式合法,且與本案存在關(guān)聯(lián)性,被告保險(xiǎn)公司雖提出了異議,但并無(wú)證據(jù)否認(rèn)該鑒定意見(jiàn)的內(nèi)容,亦未申請(qǐng)重新鑒定,故對(duì)該證據(jù),本院予以確認(rèn);4.原告提供的鑒定費(fèi)發(fā)票,被告云高華無(wú)異議,被告保險(xiǎn)公司對(duì)其真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為該筆費(fèi)用不應(yīng)當(dāng)由其承擔(dān)。經(jīng)審查,該票據(jù)形式合法,內(nèi)容客觀真實(shí),且與本案存在關(guān)聯(lián)性,故對(duì)該證據(jù),本院予以確認(rèn);5.被告保險(xiǎn)公司提供的投保單、投保人聲明及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款,原告及被告云高華均有異議,原告認(rèn)為無(wú)法證實(shí)投保人簽章是否為其本人簽字。經(jīng)審查,投保單和投保人聲明簽章均為案外人張國(guó)新,無(wú)法證實(shí)該兩份證據(jù)與本案的關(guān)聯(lián)性,保險(xiǎn)條款系被告保險(xiǎn)公司單方提供的格式條款,在無(wú)法證實(shí)其對(duì)本案被告云高華盡到了充分說(shuō)明告知義務(wù)的情況下,不能達(dá)到被告保險(xiǎn)公司的證明目的,故對(duì)該組證據(jù),本院不予確認(rèn);6.被告保險(xiǎn)公司提供的醫(yī)療費(fèi)用藥清單,原告及被告云高華均有異議,原告認(rèn)為非醫(yī)保用藥不應(yīng)當(dāng)予以扣除。經(jīng)審查,該證據(jù)形式合法,內(nèi)容客觀真實(shí),但不能達(dá)到被告保險(xiǎn)公司的證明目的,故對(duì)該證據(jù),本院不予確認(rèn)。
對(duì)于雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
對(duì)于雙方有爭(zhēng)議的事實(shí),根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:事發(fā)后,被告云高華為原告墊付了13948.30元的費(fèi)用。事故車輛鄂H×××××號(hào)重型自卸貨車在被告保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額為1000000元的不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn),其中交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間自2016年4月8日0時(shí)起至2017年4月7日24時(shí)止,商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間自2016年4月4日0時(shí)起至2017年4月3日24時(shí)止。原告主張的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失為:殘疾賠償金25450元、醫(yī)療費(fèi)13948.30元、護(hù)理費(fèi)13429.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元、后期治療費(fèi)5000元、交通費(fèi)800元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)2700元。
本院認(rèn)為,沙洋縣公安局交通警察大隊(duì)依職權(quán)作出了事故認(rèn)定,事故雙方對(duì)該事故認(rèn)定書(shū)均無(wú)異議,故被告云高華應(yīng)按照交警部門(mén)作出的事故認(rèn)定書(shū)按責(zé)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)賠償責(zé)任。因事故車輛鄂H×××××號(hào)重型自卸貨車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額為1000000元的不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn),且保險(xiǎn)均在合同有效期內(nèi),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定:同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)當(dāng):(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;(二)不足部分由承保商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。故原告的各項(xiàng)損失應(yīng)當(dāng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)的限額內(nèi)按責(zé)予以賠償。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元,二被告均無(wú)異議。對(duì)二被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。
結(jié)合原告提交的各項(xiàng)證據(jù)及二被告的答辯意見(jiàn),對(duì)于被告有異議的費(fèi)用,本院詳述如下:
關(guān)于醫(yī)療費(fèi)13948.30元,原告主張按照醫(yī)療費(fèi)票據(jù)金額計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥部分。因被告保險(xiǎn)公司提交的證據(jù)不足以證實(shí)其辯解意見(jiàn),故對(duì)被告保險(xiǎn)公司主張扣除非醫(yī)保用藥的意見(jiàn),本院不予支持。根據(jù)原告提供的票據(jù)情況,醫(yī)療費(fèi)系原告因本次交通事故導(dǎo)致受傷后的合理開(kāi)支,理應(yīng)得到相應(yīng)賠付。故對(duì)于原告的該筆費(fèi)用,本院依法予以支持。關(guān)于后期治療費(fèi)5000元,原告主張按照法醫(yī)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中的內(nèi)容計(jì)算該筆費(fèi)用,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為金額過(guò)高,但并無(wú)證據(jù)支持其主張,亦未申請(qǐng)重新鑒定,故對(duì)原告的該筆費(fèi)用,本院依法予以支持。
關(guān)于殘疾賠償金25450元,被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為傷殘等級(jí)達(dá)不到十級(jí),對(duì)其賠償指數(shù)有異議。原告主張?jiān)摴P費(fèi)用的主要依據(jù)是具備合法鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人作出的法醫(yī)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),被告保險(xiǎn)公司雖提出了異議,但并無(wú)證據(jù)支持其主張,亦未申請(qǐng)重新鑒定,原告依據(jù)鑒定意見(jiàn)計(jì)算其殘疾賠償金并無(wú)不妥,故對(duì)于該筆費(fèi)用,本院予以支持。關(guān)于護(hù)理費(fèi)13429.50元,原告主張按照司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中護(hù)理期限150天、參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其護(hù)理費(fèi)并無(wú)不妥,被告保險(xiǎn)公司雖認(rèn)為護(hù)理期限過(guò)長(zhǎng),但并無(wú)證據(jù)支持其辯解意見(jiàn),故對(duì)于該筆費(fèi)用,本院依法予以支持。關(guān)于交通費(fèi)800元,原告并無(wú)證據(jù)支持其主張,但考慮到原告因本次事故確實(shí)存在交通費(fèi)支出的實(shí)際情況,本院對(duì)原告的交通費(fèi)酌定以400元予以支持。關(guān)于精神損害撫慰金5000元,因本次事故造成原告?zhèn)麣?,給其精神上帶來(lái)一定痛苦,根據(jù)受害人的受害程度,侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)責(zé)任、侵害手段、行為方式、承受能力及受訴法院所在地生活水平等因素綜合考慮,對(duì)原告的該訴請(qǐng),本院酌定以2500元予以支持。
關(guān)于被告保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)的問(wèn)題。本次交通事故發(fā)生后,被告保險(xiǎn)公司怠于理賠,導(dǎo)致原告提起訴訟。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!痹V訟費(fèi)、鑒定費(fèi)系原告為確定賠償數(shù)額和主張權(quán)利而必須支出的合理費(fèi)用,因被告保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)不足以證實(shí)雙方另有約定,故本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)被告保險(xiǎn)公司應(yīng)予以承擔(dān)。
綜上,原告的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)63767.80元(殘疾賠償金25450元、醫(yī)療費(fèi)13948.30元、護(hù)理費(fèi)13429.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元、后期治療費(fèi)5000元、交通費(fèi)400元、精神損害撫慰金2500元、鑒定費(fèi)2700元),由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告51779.50元[醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下10000元,死亡傷殘賠償項(xiàng)下41779.50元(含精神損害撫慰金2500元)],剩余11988.30元,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)按責(zé)賠償8391.81元(11988.30元×70%)。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門(mén)市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)共計(jì)賠償原告柴某某60171.31元;
駁回原告柴某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述第一項(xiàng)所確定的義務(wù),被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門(mén)市分公司應(yīng)于本判決生效后十五日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1400元,由原告柴某某負(fù)擔(dān)90元,被告云高華負(fù)擔(dān)655元,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊門(mén)市分公司負(fù)擔(dān)655元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊門(mén)市中級(jí)人民法院。
審判員 袁君
書(shū)記員: 洪劍
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