原告:柳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市黃浦區(qū)。
委托訴訟代理人:刁嘉麒,上海華宏律師事務所律師。
被告:中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責人:毛寄文,總經理。
委托訴訟代理人:王羅杰,上海市中天陽律師事務所律師。
原告柳某某訴被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人保公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年1月2日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年1月16日公開開庭進行了審理。原告柳某某的委托訴訟代理人刁嘉麒到庭參加訴訟。被告人保公司經本院合法傳喚,無正當理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告柳某某向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告后續(xù)治療醫(yī)療費人民幣(以下幣種相同)14,662.08元、住院伙食補助費60元。事實和理由:2017年9月29日15時30分許,案外人王某駕駛車牌號為浙D5XXXX的小型面包車(以下簡稱肇事車輛),在上海市浦東新區(qū)新金橋路金橋路西400米處與駕駛輕便二輪摩托車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經交警部門認定,該起事故案外人王某和原告承擔同等責任。肇事車輛在被告人保公司投保了第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)三者險),事發(fā)時該車輛在保險期內。后經本院(2018)滬0115民初26556號民事判決,被告已在交強險和商業(yè)三者險范圍內對原告因本起事故產生的醫(yī)療費(不包括后續(xù)治療醫(yī)藥費)等進行了賠償?,F(xiàn)因原告進行了取除骨折內固定裝置的手術,產生了新的醫(yī)藥費用等損失。故訴至法院,訴請如前。
被告人保公司未到庭,其提供書面答辯意見稱,對本案基本事實無異議,肇事車輛在人保公司投保了交強險和500,000元商業(yè)三者險。原告和肇事車輛駕駛員同責。(2018)滬0115民初26556號民事判決中該保單下交強險限額內已賠付109,334.40元,商業(yè)險限額內已賠付23,042元。本案人保公司僅在商業(yè)險限額內根據(jù)責任比例進行賠付。醫(yī)療費,非醫(yī)保部分、統(tǒng)籌部分、無病歷記錄的門診發(fā)票不予認可,不屬于人保公司的賠償范圍;自費藥、外購藥、與交通事故無關的不賠償,具體金額由法院審核。住院伙食補助費,認可60元。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。根據(jù)質證的證據(jù)及當事人的陳述,本院認定如下事實:2017年9月29日15時30分許,案外人王某駕駛肇事車輛在新金橋路金橋路西400米處與原告駕駛的輕便二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷和其駕駛車輛損壞的交通事故。經交警部門認定,該起事故王某和原告承擔同等責任。肇事車輛在被告人保公司投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠險,事發(fā)時在保險期間內,其中交強險死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產損失賠償限額為2,000元;商業(yè)三者險的保險金額為500,000元。2018年4月8日,原告就本起事故訴至本院,本院于2018年6月21日作出(2018)滬0115民初26556號民事判決,判決如下:“被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內賠償原告柳某某132,376.40元?!鄙鲜鲑r償金額包含了被告人保公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償10,000元,在商業(yè)三者險范圍內承擔醫(yī)療費等21,342元,且上述醫(yī)療費未包含后續(xù)治療的費用。上述案件判決后,原告進行了拆除內固定手術治療,住院時間為2018年11月18日至2018年11月21日,共產生醫(yī)療費14,608.18元(已扣除伙食費53.90元)。
本院認為,根據(jù)法律規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。原告因本起交通事故的后續(xù)治療產生醫(yī)療費14,608.18元,系原告實際損失,且有正規(guī)發(fā)票為憑,故本院予以支持。原告主張的住院伙食補助費60元,并無不當,本院亦予以支持。上述費用共計14,668.18元,由人保公司在商業(yè)三者險范圍內賠償50%,即7,334.09元。被告人保公司經本院合法傳喚無正當理由未到庭應訴,視為其放棄答辯、舉證、質證的權利,本院依法缺席判決。
綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內賠償原告柳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費共計7,334.09元。
負有金錢給付義務的當事人,如未按判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費50元,減半收取計25元,由原告柳某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:唐墨華
書記員:朱曉潔
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