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楊某某與張某某、天安財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營銷服務(wù)部機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:李詩勇,湖北荊利維律師事務(wù)所律師。
被告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:朱幼懷,湖北居正律師事務(wù)所律師。
被告:天安財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營銷服務(wù)部。(下稱天安保險監(jiān)利營銷部)
法定代表人:張峰,天安保險監(jiān)利營銷部經(jīng)理。
委托訴訟代理人:聶于霆,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,公司職員,

原告楊某某與被告張某某、天安財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營銷服務(wù)部機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月13日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。雙方當(dāng)事人及其委托訴訟代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某向本院提出訴訟請求:1,判令被告張某某賠償原告各項損失54547.73元,并由天安保險監(jiān)利營銷部在保險范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。2,本案的一切訴訟費由倆被告承擔(dān)。事實和理由:2018年2月4日0時25分許,被告張某某駕駛鄂D×××××輕型廂式貨車行駛至事發(fā)路段,將行人楊某某、周如志撞到,造成楊某某、周如志損傷的交通事故。
原告楊某某受傷后在監(jiān)利縣人民醫(yī)院住院治療52天,花費醫(yī)療費54547.73元,2018年8月30日,經(jīng)監(jiān)利捷誠法醫(yī)司法鑒定所鑒定為:楊某某的損傷致殘程度為雙十級傷殘;后續(xù)醫(yī)療費為25000元;誤工期為270天;護理期為90天;營養(yǎng)期為90天。經(jīng)查,司機駕駛的車輛在被告天安保險監(jiān)利營銷部投保了交強險、第三者險100萬元,原告為了維護自己的合法權(quán)益,向貴院提起訴訟,并請依法判令如前所請。
被告張某某辯稱,對本案的事實無異議,他在天安保險公司投保了交強險商業(yè)險,100萬的第三者責(zé)任險(不計免賠),對原告的請求事項沒有意見。
被告天安保險監(jiān)利營銷部辯稱,1,對原告交通事故事實及責(zé)任劃分無異議;2,原告主張的損失過高,請求依法核定;3,肇事車輛事發(fā)時從事營運,保險公司第三者責(zé)任險不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;4,本案訴訟費、鑒定費不應(yīng)由保險公司承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。被告天安保險監(jiān)利營銷部對原告提交的證據(jù)七(護理費)的真實性、關(guān)聯(lián)性有異議,護理費的標(biāo)準(zhǔn)高出行業(yè)常規(guī)(150元天);證據(jù)九中50元體檢、照相費票據(jù)合法性有異議;對證據(jù)十(交通費)的真實性、關(guān)聯(lián)性有異議,請法院酌定。本院認(rèn)為,被告天安保險監(jiān)利營銷部雖對原告提交的證據(jù)七提出異議,本院工作人員找到護工張自河核實情況,因交通事故發(fā)生在春節(jié)期間,雇請護工費用、交通費等比平常時期偏高;證據(jù)九(鑒定費發(fā)票),雖該收據(jù)非正規(guī)發(fā)票,經(jīng)本院核實,鑒定機構(gòu)確實收取被鑒定人50元照相費,故對該證據(jù),本院酌情予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定如下事實:
2018年2月4日,被告張某某駕駛鄂D×××××輕型廂式貨車沿103省道由北往南行駛,00時25分許行至事發(fā)路段,張某某所駕車輛將由西往東橫過公路的行人楊某某、周如志撞到,造成楊某某、周如志受傷,車輛受損的交通事故。該事故經(jīng)監(jiān)利縣公安局交通警察大隊認(rèn)定:張某某負(fù)此事故的全部責(zé)任;楊某某、周如志不負(fù)此事故責(zé)任。
原告楊某某因傷住院52天,支出醫(yī)療費54547.73元,出院醫(yī)囑有:加強營養(yǎng)。住院醫(yī)療費已由被告張某某墊付10000元。2018年8月30日,經(jīng)監(jiān)利捷誠法醫(yī)司法鑒定所鑒定為:楊某某的損傷致殘程度分級為十級、十級;其后續(xù)醫(yī)療費為25000元;誤工期為270天;護理期為90天;營養(yǎng)期為90天。
被告天安保險監(jiān)利營銷部承保鄂D×××××車輛交強險(保險期間2017年8月18日至2018年8月17日)和第三者商業(yè)險(保險期間2017年8月18日至2018年8月17日;責(zé)任限額1000000元;不計免賠)。天安財產(chǎn)保險股份有限公司機動車商業(yè)保險批單(正本)載明:被保險人:張某某,批改日期:2017年8月4日,因車輛過戶,特申請變更所有基本信息,考慮到風(fēng)險,特申請第三者責(zé)任險由50萬增加到100萬。增加保費387.62元。

本院認(rèn)為,本案雙方爭議的焦點為:被告天安保險監(jiān)利營銷部承保的商業(yè)險是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任?!吨腥A人民共和國保險法》第十七條:對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。天安財產(chǎn)保險股份有限公司機動車商業(yè)保險批單(正本)載明:被保險人:張某某,批改日期:2017年8月4日,因車輛過戶,特申請變更所有基本信息,考慮到風(fēng)險,特申請第三者責(zé)任險增加并增加保費。據(jù)此,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為原保險合同已經(jīng)發(fā)生變更。被告天安保險監(jiān)利營銷部并未作出足以引起被告張某某注意的提示,亦未對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向張某某作出明確的說明,故被告天安保險監(jiān)利營銷部主張的免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。并且,《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋》(二)第十三條:保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。被告天安保險監(jiān)利營銷部并未舉出充足證據(jù)證明對被告張某某履行了明確說明義務(wù)。故被告天安保險監(jiān)利營銷部承保的商業(yè)險應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。此外,《最高人民法院關(guān)于適用
的解釋》第九十條:當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關(guān)規(guī)定,參照《湖北省2018年度道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,本院綜合全案,對其相應(yīng)主張賠償金額予適當(dāng)調(diào)整或酌情認(rèn)定。本院確定原告因本此交通事故造成的經(jīng)濟損失有:1、醫(yī)療費54547.73元;2、后續(xù)醫(yī)療費25000元;3、住院伙食補助費2600元(50元天×52天);4、營養(yǎng)費2700元(30元天×90天);5、傷殘賠償金76533.6元;6、護理費18117元;7、誤工費20265元(96.5天×210天);8、交通費2000元;9、雙十級傷殘,精神撫慰金5000元;10、殘疾輔助器具613元。合計207376.33元。
綜上所述,公民的人身健康權(quán)依法受法律保護。原告因本此交通事故造成的經(jīng)濟損失,依法有權(quán)獲得相應(yīng)的民事賠償。對原告的訴請本院部分予以支持,對其訴請主張賠償金額超出本院認(rèn)定或酌定金額的部分,本院不予支持。根據(jù)《中華人民共和國道路安全交通法》第七十六條規(guī)定的“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任……”和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定的“同時投保機動車第三者責(zé)任交強險和第三者責(zé)任商業(yè)險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償……”因本案同一交通事故受害人周如志亦向本院提起訴訟主張賠償,原告因本案交通事故造成的207376.33元經(jīng)濟損失,即由被告天安保險監(jiān)利營銷部在交強險的責(zé)任限額內(nèi)按兩受害人損失比例賠償原告92507.22元(醫(yī)療費4588.55元+后期醫(yī)療費2103元+住院伙食補助費218.75元+營養(yǎng)費227.12元+殘疾賠償金53323.48元+護理費12622.71元+誤工費14119.39元+交通費1393.46元+精神撫慰金3483.66元+殘疾輔助器具費427.10元),原告損失在交強險賠付后剩余的114869.11元(207376.33元-92507.22元),由被告天安保險監(jiān)利營銷部在承保商業(yè)第三者責(zé)任險中予賠償。被告張某某請求墊付費用予以返還,為方便當(dāng)事人結(jié)算,在扣減被告張某某應(yīng)承擔(dān)的訴訟費4593元和鑒定費1950元后,即由被告天安保險監(jiān)利營銷部直接賠付原告203919.33元207376.33元-10000元+4593元+1950元,賠付被告張某某墊付費用3457元(10000元-4593元-1950元。為維護當(dāng)事人合法權(quán)益,經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路安全交通法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、由被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司監(jiān)利營銷服務(wù)部在本判決書生效之日起十日賠償原告楊某某經(jīng)濟損失203919.33元、賠償被告張某某墊付費用3457元;
二、駁回原告楊某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4593元,鑒定費1950元,合計6543元,由被告張某某負(fù)擔(dān)(已負(fù)擔(dān))。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。

審判長 周永峰
審判員 朱斌
審判員 黃代軍

書記員: 吳果

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