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楊某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司、李某理機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山東省。
  委托訴訟代理人:劉敏,上海申之春律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:林浩,上海申之春律師事務(wù)所律師。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司,住所地江西省南昌市。
  負(fù)責(zé)人:烏方,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:周劍樹,江西錦成律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:馬保軍,江西錦成律師事務(wù)所律師。
  被告:李某理,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省。
  原告楊某某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司、李某理機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月1日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于同年3月25日、4月15日兩次公開開庭進(jìn)行了審理,原告及其委托訴訟代理人劉敏、林浩、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司的委托訴訟代理人周劍樹、李某理到庭參加了庭審。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失合計(jì)360,888.20元。訴訟過(guò)程中,原告訴訟總金額變更為282,870.20元,保留后續(xù)治療期間三期費(fèi)用的訴權(quán)。事實(shí)與理由:2018年7月5日3時(shí)15分,在上海繞城高速南側(cè)77km處,駕駛號(hào)牌為贛CJXXXX重型半掛牽引車的被告李某理與駕駛號(hào)牌為滬D7XXXX重型半掛牽引車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷、兩車受損及原告駕駛車輛上的貨物損壞。事故發(fā)生后,交警部門認(rèn)定:被告李某理負(fù)事故的全部責(zé)任。號(hào)牌為贛CJXXXX重型半掛牽引車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司處投保了保險(xiǎn)。
  被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司辯稱,對(duì)事故的發(fā)生和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,號(hào)牌為贛CJXXXX重型半掛牽引車在其公司投保了責(zé)任限額為122,000元的第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及保險(xiǎn)金額為1,000,000元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(含不計(jì)免賠條款),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。具體賠償項(xiàng)目:醫(yī)藥費(fèi)要求扣除15%的非醫(yī)保部分;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可不超1,000元;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可不超每天80元計(jì)算21天;,誤工費(fèi)認(rèn)可按照農(nóng)林牧漁業(yè)的平均工資計(jì)算51天;交通費(fèi)要求結(jié)合與原告就醫(yī)情況按照大眾交通票據(jù)確定;殘疾賠償金認(rèn)可按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;碼頭超期費(fèi)、吊箱費(fèi)、托運(yùn)費(fèi)、整裝費(fèi)未提供有效證據(jù),且屬于間接損失,其公司不予承擔(dān);鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。本起事故發(fā)生后,其公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)向原告墊付了10,000元。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:
  1、原告所述的交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定等情況屬實(shí);
  2、號(hào)牌為贛CJXXXX重型半掛牽引車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司投保了責(zé)任限額為122,000元的第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及保險(xiǎn)金額為1,000,000元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(含不計(jì)免賠條款),第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)中傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi);
  3、本起事故發(fā)生后,原告就醫(yī)共計(jì)住院21.5天,產(chǎn)生88,233.20元(已扣除伙食費(fèi)部分)醫(yī)療費(fèi)、77.50元醫(yī)療輔助器具費(fèi)、118元的殘疾輔助器具費(fèi)(拐杖),被告李某理向原告墊付了10,000元,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付了10,000元;
  4、2019年1月7日,上海市東方醫(yī)院司法鑒定中心出具司法鑒定意見書稱:被鑒定人楊某某因交通事故致傷構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予治療休息期180日、營(yíng)養(yǎng)期60日、護(hù)理期60日,取內(nèi)固定另需治療休息期30日、營(yíng)養(yǎng)期15日、護(hù)理期15日,原告為此花費(fèi)了鑒定費(fèi)2,850元。
  訴訟過(guò)程中,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司就原告的傷殘等級(jí)向本院提出重新鑒定申請(qǐng),后又撤回該項(xiàng)申請(qǐng)。
  以上事實(shí),由原、被告的陳述、道路交通事故認(rèn)定書、戶籍信息、駕駛證信息、機(jī)動(dòng)車車輛信息、機(jī)動(dòng)車投保信息、費(fèi)用憑證、門急診病歷、司法鑒定意見書等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院均予以確認(rèn)。
  本院認(rèn)為,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,駕駛機(jī)動(dòng)車的被告李某理與同樣駕駛機(jī)動(dòng)車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷,現(xiàn)經(jīng)交警部門認(rèn)定被告李某理負(fù)事故的全部責(zé)任,故被告李某理應(yīng)對(duì)原告因本起交通事故經(jīng)核定后的損失承擔(dān)全部的賠償責(zé)任,而作為涉案機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)人的被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司則應(yīng)先行在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。針對(duì)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司鑒定費(fèi)不屬于第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)賠付范圍的辯稱,本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)系原告為證明自己損失所必然發(fā)生的費(fèi)用,且被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司提供的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)條款中未明確約定鑒定費(fèi)不屬于第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的理賠范圍,故對(duì)此項(xiàng)辯稱,本院不予采信。
  對(duì)于原告因本起交通事故造成的損失,本院根據(jù)原告的請(qǐng)求金額、被告的答辯意見、相關(guān)憑證并參照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定酌情予以確定如下:醫(yī)療費(fèi),憑票據(jù)扣除伙食費(fèi),確定為88,233.20元;醫(yī)療輔助器具費(fèi),憑票據(jù),確定為77.50元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),按每天20元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算21.5天,確定為430元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi),按照每天40元的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算60天,確定為2,400元;護(hù)理費(fèi),原告主張按照每月2,420元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算60天,尚屬合理,按其請(qǐng)求,確定為4,840元;誤工費(fèi),原告提供的證據(jù)尚不足以證明其因本起交通事故造成的每月的誤工損失達(dá)到14,000元,結(jié)合案情,本院酌情按照2017年度上海市農(nóng)、林、牧、漁業(yè)月平均工資3,902元計(jì)算6個(gè)月,確定為23,412元;殘疾賠償金,按照2018年度上海市農(nóng)村居民人均年可支配收入30,375元系數(shù)0.1計(jì)算20年,確定為60,750元;精神損害撫慰金,結(jié)合案情,酌情確定為5,000元,由保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)中優(yōu)先賠付;殘疾輔助器具費(fèi)(拐杖),憑票據(jù),確定為118元;交通費(fèi),結(jié)合案情,本院酌情支持500元;原告主張的碼頭超期費(fèi)、吊箱費(fèi)、托運(yùn)費(fèi)、整裝費(fèi)等應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為間接損失,且原告未提供證據(jù)證明前述損失與本案的關(guān)聯(lián)性,故本院不予支持;鑒定費(fèi),憑票據(jù),確定為2,850元;律師費(fèi),原告聘請(qǐng)律師有利于其司法救濟(jì)的實(shí)現(xiàn),結(jié)合案情,確定為4,000元。綜上,原告因本起交通事故造成的損失合計(jì)為192,610.70元。上述損失中,屬第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償項(xiàng)目的為殘疾賠償金、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi),屬醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目的為醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)療輔助器具費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi),原告因本起交通事故造成的損失中,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償限額和醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)分別賠付110,000元和10,000元,共計(jì)120,000元;由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付68,610.70元;由被告李某理賠償原告律師費(fèi)損失4,000元。綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款、第一百四十四條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告楊某某120,000元(被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司已墊付10,000元,尚需實(shí)際賠償110,000元);
  二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告楊某某68,610.70元;
  三、被告李某理賠償原告楊某某4,000元(被告李某理已墊付10,000元,原告楊某某在收取上述第一、二項(xiàng)保險(xiǎn)理賠款后,扣除被告李某理應(yīng)承擔(dān)賠償款返還被告李某理6,000元);
  四、駁回原告楊某某其余的訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)5,544元,減半收取計(jì)2,772元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)885元,由被告李某理負(fù)擔(dān)1,887元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:劉??鋒

書記員:廖蔚巍

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