原告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
委托訴訟代理人:唐柳靜,上海方英律師事務所律師。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉志,上海捷銘律師事務所律師。
原告楊某某與被告王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“人保上海市分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年11月1日受理后,依法適用簡易程序,于2018年12月6日公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人唐柳靜、被告王某某、被告人保上海市分公司委托訴訟代理人劉志均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:一、被告賠償原告各項損失共計108,708.70元(人民幣,下同)。其中被告人保上海市分公司在交強險及商業(yè)三者險范圍內先行賠償(精神損害撫慰金在交強險范圍內優(yōu)先賠付),余款由被告王某某承擔;二、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:2018年1月17日9時許,被告王某某駕駛滬CNXXXX小型轎車在奉賢區(qū)解放西路秀南路西約50米處與行走的原告發(fā)生相撞事故,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊認定,被告王某某承擔事故全部責任。另,被告王某某駕駛的事故車輛在被告人保上海市分公司投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)。事故造成原告受傷,經(jīng)鑒定,原告的傷勢構成XXX傷殘,需休息180日、營養(yǎng)90日、護理90日。本次事故給原告造成如下?lián)p失:醫(yī)療費57,812.70元、住院伙食補助費330元、營養(yǎng)費3,600元、護理費9,321元、殘疾賠償金31,298元、精神損害撫慰金5,000元、交通費600元、衣物損500元、傷殘鑒定費2,500元、殘疾輔助器具費247元、律師費4,000元,合計108,708.70元。因原、被告無法就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
在審理過程中,原告對其訴訟請求進行了變更,其中醫(yī)療費變更為57,669.80元、鑒定費變更為2,800元、其他不變;其訴請總金額為115,118.80元。
被告王某某辯稱,對事故發(fā)生、責任認定無異議;具體賠償數(shù)額以保險公司意見為準;另,已向原告墊付現(xiàn)金2,000元及醫(yī)藥費753.80元,要求在本案中一并處理。
被告人保上海市分公司辯稱,對事故發(fā)生及責任認定無異議,事故車輛投保了交強險及限額為100萬元的商業(yè)三者險并不計免賠,事故發(fā)生在保險期限內;同意在交強險及商業(yè)三者險范圍內賠償原告的合理損失。關于原告的具體損失:對醫(yī)療費金額認可57,654.83元;對住院伙食補助費認可330元;對營養(yǎng)費認可40元每天計算60天;對護理費認可40元每天計算60天;對殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、殘疾輔助器具費無異議;對交通費認可300元;對衣物損認可200元;對律師費不屬于保險理賠范圍。
經(jīng)審理查明,原告所述的交通事故經(jīng)過、責任認定及原告在事故中受傷的情況屬實,本院予以確認。
2018年6月19日,原告向本院提交要求對原告的傷殘等級及休息、營養(yǎng)、護理進行鑒定的申請,本院依法委托復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告的傷殘等級及“三期”進行鑒定。2018年10月10日,復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告的司法鑒定意見為:1、楊某某因交通事故受傷致左脛骨平臺骨折,左腓骨近端骨折,左足跟骨前緣、內側楔骨、第1跖骨基底部骨折,目前遺留左膝關節(jié)功能喪失25%以上構成XXX傷殘。2、傷后可給予休息120日、營養(yǎng)60日、護理60日。3、需遵醫(yī)囑需擇期行二次手術取內固定,可另給予休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日。賠償時應酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費。為此,原告支出鑒定費2,800元。
另查明,1、本案肇事車輛滬CNXXXX行駛證所有權登記人為案外人夏某某,該車輛在被告人保上海市分公司投保有限額為122,000元的交強險、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險及不計免賠特約險,事發(fā)時均在保險期間;其中交強險項下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費用賠償限額為10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;2、原告受傷住院治療16.5天,花費醫(yī)藥費共計58,408.6元(已扣除伙食費297元、含被告王某某墊付的醫(yī)藥費753.8元);3、原告為本市非農家庭戶口;4、事發(fā)后,被告王某某向原告墊付現(xiàn)金2,000元、醫(yī)藥費753.80元,共計2,753.80元。
以上事實,由當事人陳述、原告的身份證及戶口簿、被告王某某的駕駛證、滬CNXXXX車輛行駛證、道路交通事故認定書、保單、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、原告的門急診病歷、費用清單、出院小結、醫(yī)療費收據(jù)、收條、庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質證,本院予以確認。
本院認為,公民享有的民事權益受法律保護,行為人因過錯侵害他人民事權益的,應當承擔侵權責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權人依法予以賠償。本案中,肇事車輛在被告人保上海市分公司處投保了限額為122,000元的交強險、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險及不計免賠特約險,故對于原告的各項損失,被告人保上海市分公司應先在交強險限額內予以賠償,不足部分,由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險限額內根據(jù)保險合同按被告的責任予以賠償。本起事故中,根據(jù)道路交通事故責任認定書,被告王某某承擔事故全部責任,故對超過及不屬于保險理賠范圍的損失,應由被告王某某承擔100%的賠償責任。
關于原告的各項具體損失,根據(jù)原告的請求金額、被告的答辯意見及相關憑證并參照人身損害賠償標準等相關規(guī)定酌情予以確定:在審理過程中,原告與被告人保上海市分公司達成一致的有:住院伙食補助費330元、殘疾賠償金31,298元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費247元、鑒定費2,800元,于法無悖,本院予以確認;對于醫(yī)療費,本院根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費專用收據(jù)等收款憑證結合原告的相關病歷予以確定,計58,408.60元;對營養(yǎng)費,本院根據(jù)原告的傷情酌定按40元/天的標準,期限參照鑒定意見確定的90天計算,計3,600元;對護理費,原告主張按上海市護理行業(yè)的標準3,107元/月計算,期限參照鑒定意見確定的90天計算,計9,321元,尚屬合理,本院予以支持;對交通費,本院根據(jù)原告的就醫(yī)次數(shù)和實際需要,酌情支持300元;對衣物損,原告未提供相應證據(jù),本院酌情支持200元;對律師費,原告與被告王某某達成一致為2,500元,于法無悖,本院予以確認。
綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費58,408.60元、住院伙食補助費330元、營養(yǎng)費3,600元、護理費9,321元、殘疾賠償金31,298元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費247元、交通費300元、衣物損200元、鑒定費2,800元、律師費2,500元,合計114,004.60元。被告人保上海市分公司在交強險限額內的賠償金額為:醫(yī)療費用賠償限額內賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內賠償46,166元,財產(chǎn)損失賠償限額內賠償200元,合計56,366元。余款57,638.60元中,除律師費2,500元外,其余損失均屬商業(yè)三者險理賠項目,故被告人保上海市分公司應在商業(yè)三者險限額內按責賠付100%計55,138.60元。對于不屬于保險理賠范圍的律師費,應由被告王某某按責賠償100%計2,500元;因被告王某某已墊付2,753.80元,故經(jīng)相互抵扣后,原告應返還被告王某某253.80元。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內在交強險限額內賠付原告楊某某元56,366(含精神損害撫慰金5,000元);
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內在商業(yè)三者險限額內賠付原告楊某某55,138.60元;
三、原告楊某某于本判決生效之日起十日內返還被告王某某墊付款253.80元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2,602元,減半收取計1,301元,由原告楊某某負擔44元,由被告王某某負擔1,257元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:蔡偉明
書記員:王瑋婷
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