原告：楊本成，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住點(diǎn)軍區(qū)。委托訴訟代理人：ＸＸ，湖北至成律師事務(wù)所律師。被告：周某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，司機(jī)，住枝江市。委托訴訟代理人：王先兵，湖北君任律師事務(wù)所律師。被告：中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司，住所地宜昌市伍家崗區(qū)中南路39號(hào)。主要負(fù)責(zé)人：閆偉青，該支公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：吳凡，男，該公司員工。委托訴訟代理人：郭飛，湖北三峽律師事務(wù)所律師。

楊本成向本院提出訴訟請(qǐng)求：依法判決由周某某和太平洋財(cái)保宜昌支公司共同賠償楊本成各項(xiàng)損失共計(jì)62413.64元，在訴訟過(guò)程中，變更訴訟請(qǐng)求中的損失金額為113103.41元（包括醫(yī)療費(fèi)53045.01元、護(hù)理費(fèi)16390元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2500元、殘疾賠償金19133.4元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、后期治療費(fèi)12000元、精神損害撫慰金3000元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)2200元、拐杖等費(fèi)用235元）。事實(shí)和理由：2008年1月16日，周某某駕駛鄂Ｅ×××××汽車(chē)行駛至點(diǎn)軍區(qū)五龍大橋下時(shí)，將楊本成碰倒致其受傷，經(jīng)事故認(rèn)定，周某某負(fù)此次交通事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后，周某某支付了大部分醫(yī)療費(fèi)，但對(duì)其余損失未予支付，周某某駕駛的事故車(chē)輛在太平洋財(cái)保宜昌支公司辦理了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，現(xiàn)楊本成為維護(hù)自身合法權(quán)益，故訴至法院。周某某辯稱(chēng)，事故車(chē)輛購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn)，楊本成的損失應(yīng)先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)；保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)免責(zé)條款未盡到提示義務(wù)，對(duì)其提出的核減醫(yī)保費(fèi)用的主張應(yīng)不予支持，即使要核減，也應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)10000元醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)優(yōu)先支付該核減部分的費(fèi)用；事故發(fā)生后，周某某積極履行了救助義務(wù)，墊付了部分費(fèi)用，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司沒(méi)有理賠才造成了本次訴訟，不應(yīng)由周某某承擔(dān)訴訟費(fèi)；楊本成所作的鑒定是為了確定損失程度而發(fā)生的必要的合理的費(fèi)用，應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)鑒定費(fèi)；對(duì)周某某預(yù)先墊付給楊本成的44913.77元，應(yīng)由太平洋財(cái)保宜昌支公司直接返還給周某某。太平洋財(cái)保宜昌支公司辯稱(chēng)，對(duì)交通事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)和責(zé)任劃分以交通事故認(rèn)定書(shū)為準(zhǔn)；保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)依法承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但對(duì)醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策扣減非醫(yī)保用藥費(fèi)用，對(duì)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)，不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)；楊本成第二次住院治療與本次交通事故無(wú)關(guān)，由此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)；楊本成年近90歲，取內(nèi)固定的手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，其訴請(qǐng)的后期治療費(fèi)應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后再主張；楊本成的傷情應(yīng)只構(gòu)成一個(gè)十級(jí)傷殘，其主張的其他費(fèi)用也存在標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，對(duì)過(guò)高部分應(yīng)不予支持。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)下列當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)：交通事故的發(fā)生及事故責(zé)任劃分；周某某駕駛的鄂Ｅ×××××號(hào)車(chē)輛在太平洋財(cái)保宜昌支公司辦理了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠率險(xiǎn)以及事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間；周某某駕駛的鄂Ｅ×××××車(chē)輛所有權(quán)人為楊威，周某某具有駕駛資格，借用該車(chē)時(shí)發(fā)生交通事故，楊本成明確不向楊威主張賠償責(zé)任；楊本成主張的殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算；事故發(fā)生后，周某某支付了楊本成第一次住院期間的醫(yī)療費(fèi)39299.77元、護(hù)理費(fèi)4590元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1024元，合計(jì)44913.77元，太平洋財(cái)保宜昌支公司支付了醫(yī)療費(fèi)10000元。對(duì)于下列事實(shí)，當(dāng)事人雙方存在爭(zhēng)議，本院認(rèn)定如下：一、關(guān)于楊本成第二次住院與本次交通事故有無(wú)因果關(guān)系。2018年1月16日，楊本成因發(fā)生交通事故被鄂Ｅ×××××號(hào)車(chē)撞傷左側(cè)髖部，被送入宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療，住院期間于2018年1月23日行左股骨轉(zhuǎn)子間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)；后因雙足跟部壓瘡伴感染于2018年3月8日再次住院進(jìn)行治療，第二次住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8460.21元，經(jīng)社保報(bào)銷(xiāo)5373.67元后，個(gè)人實(shí)際支出3086.54元。太平洋財(cái)保宜昌支公司認(rèn)為楊本成第二次住院是因其摔傷左髖部，且部分住院醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)，因此第二次住院應(yīng)與本次交通事故無(wú)關(guān)。本院認(rèn)為太平洋財(cái)保宜昌支公司的意見(jiàn)理由不充分，也未提供相反證據(jù)證實(shí)，對(duì)該意見(jiàn)不予采納。二、關(guān)于楊本成主張的具體賠償數(shù)額。1.醫(yī)療費(fèi)。結(jié)合楊本成的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)，本院據(jù)實(shí)認(rèn)定為53023.33元。對(duì)楊本成自行報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)，因其未予主張，本院不予處理；對(duì)太平洋財(cái)保宜昌支公司要求核減楊本成超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療支出8751.2元的意見(jiàn)，證據(jù)不充分，本院不予采納。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。對(duì)第一次住院住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1024元，雙方均無(wú)異議，本院予以確認(rèn)；對(duì)第二次住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)定為900元（50元/天×18天）；兩次住院伙食補(bǔ)助費(fèi)合計(jì)為1924元。3.后續(xù)治療費(fèi)。因楊本成兩次出院醫(yī)囑均未注明何時(shí)取出內(nèi)固定物，結(jié)合楊本成的年齡及身體狀況，后期治療費(fèi)的必然性并不確定，在本案中不宜一并處理，楊本成可待該筆費(fèi)用實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利。4.護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止，但鑒定部門(mén)評(píng)定的護(hù)理期限包含后續(xù)治療期間的護(hù)理時(shí)限，而后續(xù)治療應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后另行主張，故本院根據(jù)出院醫(yī)囑，考慮到楊本成為高齡老人等實(shí)際情況，認(rèn)定護(hù)理時(shí)限為兩次住院期間及第二次出院后一個(gè)月共計(jì)100天，護(hù)理費(fèi)認(rèn)定為11215元（4590元+1800元+35214元/年÷365天×50天）。5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)第一次出院醫(yī)囑，本院認(rèn)定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為960元（30元/天×32天）。6.殘疾賠償金。根據(jù)鑒定意見(jiàn)，楊本成因交通事故致左股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折的傷殘程度為十級(jí)，致雙下肢不等長(zhǎng)的傷殘程度為十級(jí)，太平洋財(cái)保宜昌支公司認(rèn)為楊本成左股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折不構(gòu)成傷殘，但并不申請(qǐng)重新鑒定，本院對(duì)其意見(jiàn)不予采納，楊本成主張殘疾賠償金19133.4元（31889元/年×5年×12%），符合法律規(guī)定，本院予以認(rèn)定。7.精神損害撫慰金。交通事故對(duì)楊本成身體和精神均造成一定損害，其主張精神損害撫慰金3000元，符合法律規(guī)定，本院予以認(rèn)定。8.交通費(fèi)。雖楊本成未提供交通費(fèi)票據(jù)，但根據(jù)其就醫(yī)治療等情況，交通費(fèi)應(yīng)屬實(shí)際發(fā)生費(fèi)用，本院酌情認(rèn)定500元。9.殘疾輔助器具費(fèi)。周某某和太平洋財(cái)保宜昌支公司不認(rèn)可楊本成主張的拐杖等費(fèi)用，但根據(jù)楊本成的傷情及“加強(qiáng)患肢功能鍛煉”、“雙拐輔助下適當(dāng)下地行走鍛煉”的醫(yī)囑，其主張的拐杖費(fèi)和助力器的費(fèi)用屬康復(fù)的合理費(fèi)用，本院根據(jù)其購(gòu)買(mǎi)清單據(jù)實(shí)認(rèn)定為195元。10.鑒定費(fèi)。本院對(duì)楊本成傷殘程度的鑒定費(fèi)550元予以認(rèn)定，因未采納鑒定部門(mén)關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理時(shí)限和營(yíng)養(yǎng)時(shí)限的鑒定意見(jiàn)，對(duì)此三項(xiàng)鑒定費(fèi)不予認(rèn)可。以上楊本成的各項(xiàng)損失共計(jì)90500.73元（含周某某支付的44913.77元及太平洋財(cái)保宜昌支公司支付的10000元）。
原告楊本成與被告周某某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平洋財(cái)保宜昌支公司）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年5月23日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告楊本成的委托訴訟代理人ＸＸ、被告周某某及其委托訴訟代理人王先兵、被告太平洋財(cái)保宜昌支公司的委托訴訟代理人吳凡、郭飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，周某某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故致楊本成受傷并負(fù)事故全部責(zé)任，事故車(chē)輛在太平洋財(cái)保宜昌支公司辦理了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，因此，楊本成因傷所致的各項(xiàng)損失，應(yīng)先由太平洋財(cái)保宜昌支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)責(zé)任限額和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。對(duì)太平洋財(cái)保宜昌支公司辯稱(chēng)其不應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)的意見(jiàn)，因該費(fèi)用屬《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定的“必要的、合理的費(fèi)用”，故對(duì)其辯稱(chēng)意見(jiàn)本院不予采納。對(duì)周某某已支付給楊本成的費(fèi)用，應(yīng)由太平洋財(cái)保宜昌支公司支付給周某某。綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十一條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司支付原告楊本成90500.73元；因被告周某某和中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司已支付原告楊本成54913.77元，則被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司應(yīng)實(shí)際支付原告楊本成35586.96元。二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司支付被告周某某墊付的款項(xiàng)44913.77元。上述款項(xiàng)均于本判決書(shū)生效之日起三十日內(nèi)付清。三、駁回原告楊本成的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)212元，由被告周某某負(fù)擔(dān)170元，由原告楊本成負(fù)擔(dān)42元。如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

審判員　　殷紅霞

書(shū)記員：周詩(shī)韻