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楊某某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、李某等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住重慶市。
  委托訴訟代理人:徐愷,上海翰浩律師事務(wù)所律師。
  被告:李某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
  被告:鹿標(biāo),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
  以上兩被告共同委托訴訟代理人:李平,上海思信律師事務(wù)所律師。
  以上兩被告共同委托訴訟代理人:孫麗娜,上海思信律師事務(wù)所律師。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:黃勐,上海明倫律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:邢佑程,上海明倫律師事務(wù)所律師。
  原告楊某某與被告李某、鹿標(biāo)、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱“平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月24日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊某某的委托訴訟代理人徐愷、被告李某、鹿標(biāo)的共同委托訴訟代理人孫麗娜、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人邢佑程到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)內(nèi)賠付其醫(yī)療費(fèi)37,981.46元(審理中變更為37,626.16元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營養(yǎng)費(fèi)1,800元、誤工費(fèi)18,000元、護(hù)理費(fèi)3,020元、交通費(fèi)1,565元(審理中變更為500元)、衣物損失費(fèi)300元、鑒定費(fèi)5,850元(審理中變更為8,100元)、傷殘賠償金275,422.40元、精神損害撫慰金11,000元、律師費(fèi)6,000元,不足部分由被告李某、鹿標(biāo)承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年4月13日4時(shí)20分許,被告李某駕駛牌號(hào)為皖KXXXXX車輛行駛,過程中與駕駛電動(dòng)自行車行駛的原告相撞,致原告受傷。上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“松江交警支隊(duì)”)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告李某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。被告李某駕駛的車輛在被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。
  被告李某、鹿標(biāo)共同辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,相關(guān)責(zé)任同意由被告李某承擔(dān)。事發(fā)后,被告鹿標(biāo)已付原告25,000元,并墊付醫(yī)療費(fèi)2,644.70元,合計(jì)27,644.70元,該費(fèi)用要求作為被告李某的已付款在本案中一并處理。
  被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱,駕駛員存在掉包行為,根據(jù)事故認(rèn)定書,凌晨四點(diǎn)李某與原告是同向行駛,發(fā)生碰撞的幾率很小。涉案車輛在該司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn),且購買有不計(jì)免賠附加險(xiǎn)。事發(fā)后為原告墊付10,000元,要求在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年4月13日4時(shí)20分許,被告李某駕駛牌號(hào)為皖KXXXXX車輛行駛,因未確保安全,于松江區(qū)九新公路進(jìn)明中路北約150米處,與駕駛電動(dòng)自行車行駛的原告相撞,致原告受傷。松江交警支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告李某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。
  牌號(hào)為皖KXXXXX車輛在被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠險(xiǎn)),交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額為1,000,000元。事發(fā)時(shí)均在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
  原告受傷后進(jìn)行了治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)37,266.17元(含被告鹿標(biāo)墊付的2,644.70元)。
  2017年11月14日復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告的XXX傷殘程度、休息、營養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。同年12月19日,該中心出具復(fù)醫(yī)[2017]精鑒字第719號(hào)鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:楊某某因交通事故致傷,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,左顳葉腦挫傷,經(jīng)治療,目前遺留器質(zhì)性精神障礙,輕度智力缺損(IQ64),日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限構(gòu)成XXX傷殘;傷后可予以休息120天、營養(yǎng)60天、護(hù)理60天。2018年1月23日,該中心對(duì)原告進(jìn)行傷殘?jiān)u定,同年2月8日,出具復(fù)醫(yī)[2018]殘鑒字第182號(hào)鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:楊某某因交通無事故受傷所致L1-4右側(cè)橫突骨折,目前遺留腰部活動(dòng)受限構(gòu)成XXX傷殘。2018年5月15日,該中心對(duì)原告的精神狀態(tài)進(jìn)行司法精神病鑒定,并評(píng)定民事行為能力,同年5月22日,出具復(fù)醫(yī)[2018]精鑒字第345號(hào)鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:楊某某患有器質(zhì)性精神障礙,在本案中評(píng)定為具有民事行為能力。原告為此支付鑒定費(fèi)8,100元。審理中,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司對(duì)原告的XXX傷殘等級(jí)提出重新鑒定的申請(qǐng)。
  原告系農(nóng)業(yè)戶籍,屬來滬務(wù)工人員,為證明其工作情況,原告申請(qǐng)案外人羅克秀、徐麗出庭作證,證明其事發(fā)前曾在上海多家公司的務(wù)工情況。2015年7月2日至事發(fā),原告居住于松江區(qū)陳春公路XXX弄XXX號(hào)XXX室。
  審理中,原、被告就誤工費(fèi)9,680元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營養(yǎng)費(fèi)1,800元、衣物損失費(fèi)200元、鑒定費(fèi)8,100元確認(rèn)一致,同時(shí)原告確認(rèn)被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司已付其10,000元,被告鹿標(biāo)已付25,000元,并墊付醫(yī)療費(fèi)2,644.70元,合計(jì)27,644.70元,該費(fèi)用作為被告李某的已付款,上述費(fèi)用同意在本案中一并處理。
  以上事實(shí),主要有道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、司法鑒定意見書、發(fā)票、病歷本、出院小結(jié)、診斷報(bào)告、住院費(fèi)用明細(xì)、房屋租賃合同、居住證明、證人證言及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
  本院認(rèn)為:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
  一、關(guān)于責(zé)任承擔(dān)問題:
  根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。
  本案屬于機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)后,松江交警支隊(duì)出具了事故認(rèn)定書,對(duì)事發(fā)經(jīng)過及事故責(zé)任作出認(rèn)定,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱駕駛員存在掉包,但未提供證據(jù)證明,本院不予采信。事發(fā)前,皖KXXXXX車輛在被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對(duì)于原告的損失,應(yīng)先由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,因被告李某負(fù)事故全部責(zé)任,應(yīng)對(duì)超過交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額部分的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任,因皖KXXXXX車輛同時(shí)投保了商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠險(xiǎn)),故李某應(yīng)承擔(dān)的賠償款項(xiàng),先由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,仍有不足的,由被告李某承擔(dān)。
  關(guān)于被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司對(duì)原告的XXX傷殘等級(jí)提出的重新鑒定申請(qǐng),本院認(rèn)為,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心是有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),該鑒定結(jié)論系綜合原告的治療經(jīng)過、相關(guān)材料以及臨床檢驗(yàn)檢查分析所得,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司雖提出異議,但其提供的證據(jù)無法證明該鑒定結(jié)論所依據(jù)的材料來源或鑒定程序存在瑕疵,亦不足以推翻原鑒定結(jié)論,故對(duì)于其提出的重新鑒定申請(qǐng),本院不予準(zhǔn)許。
  二、關(guān)于有爭(zhēng)議的賠償項(xiàng)目和相應(yīng)數(shù)額的認(rèn)定:
  對(duì)于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。現(xiàn)查明原告雖系農(nóng)業(yè)戶籍,但根據(jù)其提供的證據(jù),可以證明原告事發(fā)前長期居住于本市城鎮(zhèn)地區(qū)且收入來源于城鎮(zhèn)。原告定殘時(shí)未滿六十周歲,故其按本市2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入62,596元計(jì)算二十年并無不當(dāng),同時(shí),結(jié)合原告的傷勢(shì)構(gòu)成九級(jí)、XXX傷殘,其賠償系數(shù)應(yīng)為22%。據(jù)此,本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金為275,422.40元。
  對(duì)于護(hù)理費(fèi),應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況、護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限確定。根據(jù)原告的鑒定報(bào)告,原告的護(hù)理期為60天,原告住院期間23天產(chǎn)生陪護(hù)費(fèi)1,540元,有相應(yīng)票據(jù)為證,本院予以確認(rèn),對(duì)于其余37天,本院結(jié)合原告的傷勢(shì),酌情按照每天40元計(jì)算確認(rèn)護(hù)理費(fèi)為1,480元,合計(jì)護(hù)理費(fèi)為3,020元。
  對(duì)于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。本院結(jié)合原告的治療情況的合理需要,酌情確定交通費(fèi)為300元。
  對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原、被告提供的相關(guān)證據(jù)材料,本院確認(rèn)原告因治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)37,266.17元(含被告鹿標(biāo)墊付的2,644.70元)。
  對(duì)于精神損害撫慰金,本院認(rèn)為原告因本次事故受傷致殘,這不僅給其身體帶來了不良后果,而且勢(shì)必給其精神造成一定痛苦。因此,本院根據(jù)當(dāng)事人在本次事故中的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為的具體情節(jié)、所造成的后果及被告的經(jīng)濟(jì)能力等情況,酌情確定被告賠償原告精神損害撫慰金11,000元。原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
  對(duì)于律師費(fèi),本院認(rèn)為原告方聘請(qǐng)律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財(cái)產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償,但其數(shù)額不能超過加害人應(yīng)當(dāng)預(yù)見的范圍。本院根據(jù)本案實(shí)際,酌情確定律師費(fèi)為4,500元。
  其余費(fèi)用因原、被告已經(jīng)確認(rèn)一致,于法不悖,本院亦予以確認(rèn)。
  三、關(guān)于被告賠付金額確定:
  本次事故中,原告實(shí)際發(fā)生了護(hù)理費(fèi)3,020元、交通費(fèi)300元、殘疾賠償金275,422.40元、誤工費(fèi)9,680元、精神損害撫慰11,000元,合計(jì)299,422.40元,由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)承擔(dān)110,000元(含精神損害撫慰金),其余189,422.40元由其在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān);本案原告產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)37,266.17元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營養(yǎng)費(fèi)1,800元,合計(jì)39,666.17元,由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)承擔(dān)10,000元,其余29,666.17元由其在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān);原告產(chǎn)生的衣物損失費(fèi)200元,由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)承擔(dān)。原告產(chǎn)生的鑒定費(fèi)8,100元,由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)。綜上,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)償付原告120,200元,扣除其已付10,000元,實(shí)際還應(yīng)支付110,200元,在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)償付原告227,188.57元。
  交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)之外的其他費(fèi)用即律師費(fèi)4,500元,由被告李某承擔(dān),因其已付原告27,644.70元,原告應(yīng)返還被告李某23,144.70元,由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在應(yīng)付原告的商業(yè)三者險(xiǎn)賠款中直接支付被告李某。
  綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十七條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告楊某某120,200元(已付10,000元,尚需支付110,200元);
  二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告楊某某204,043.87元;
  三、被告李某賠償原告楊某某4,500元(已付);
  四、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)給付被告李某23,144.70元。
  如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)6,736元,減半收取計(jì)3,368元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)361元(已付),由被告李某負(fù)擔(dān)3,007元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:劉奕麟

書記員:孫綺遠(yuǎn)

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