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楊某某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
  被告:劉珺,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:寧濤,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地遼寧省沈陽市。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:周韌捷,上海市光明律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:吳宗黎,上海市光明律師事務(wù)所律師。
  被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)銀城路XXX號(hào)16/17樓102b單元。
  負(fù)責(zé)人:施建峰,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:趙匡聰,男。
  原告楊某某與被告劉珺、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財(cái)保上海公司)、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人壽財(cái)保上海公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月25日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行審理。原告楊某某的委托訴訟代理人王佳怡、被告劉珺委托訴訟代理人寧濤、被告平安財(cái)保上海公司委托訴訟代理人周韌捷、被告人壽財(cái)保上海公司委托訴訟代理人趙匡聰?shù)酵⒓釉V訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求,要求:被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)79,363.32元、二次手術(shù)費(fèi)15,000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)610元、營養(yǎng)費(fèi)4200元(一、二期)、護(hù)理費(fèi)12,830元(一、二期)、殘疾賠償金62,596元、精神損害撫慰金10,000元、鑒定費(fèi)2080元、交通費(fèi)500元、衣物損500元、律師費(fèi)6000元。上述費(fèi)用要求兩保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,超出部分由被告劉珺承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)與理由:2017年12月3日,被告劉珺駕車撞傷原告,經(jīng)交警認(rèn)定,劉珺全責(zé)。肇事車輛在平安財(cái)保上海公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、在人壽財(cái)保上海公司投保商業(yè)險(xiǎn)。經(jīng)鑒定,原告?zhèn)闃?gòu)成XXX傷殘。事發(fā)后平安財(cái)保上海公司曾墊付1萬元,同意本案一并處理。另,原告現(xiàn)未行二期手術(shù),二次手術(shù)費(fèi)系酌定。
  被告平安財(cái)保上海分公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議。事故車輛在本司投保交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)系在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。對(duì)訴請(qǐng)各項(xiàng)費(fèi)用意見:認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)票面金額,我司已墊付1萬元,故就交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下已賠滿,無剩余保險(xiǎn)額度;原告尚未行二次手術(shù),故對(duì)二次手術(shù)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)中的二期費(fèi)用均不認(rèn)可;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議;營養(yǎng)費(fèi)已超交強(qiáng)險(xiǎn);護(hù)理費(fèi)認(rèn)可30元/天計(jì)算180天;關(guān)于傷殘賠償金,對(duì)原告城鎮(zhèn)戶籍、計(jì)算年限無異議,對(duì)原告鑒定報(bào)告真實(shí)性無異議,但認(rèn)為傷殘等級(jí)過高,要求重新鑒定,現(xiàn)僅同意按XXX傷殘計(jì)算;精神損害撫慰金,要求按照XXX傷殘計(jì)算;交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不是交強(qiáng)險(xiǎn)范圍。另,事發(fā)后我司墊付1萬元,要求本案一并處理。
  被告人壽財(cái)保上海分公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、鑒定報(bào)告均無異議。事故車輛在本司投保商業(yè)險(xiǎn)(限額30萬,含不計(jì)免賠),事故發(fā)生時(shí)系在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。對(duì)訴請(qǐng)各項(xiàng)費(fèi)用意見:認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)票面金額,但對(duì)于無病史、自費(fèi)部分、外購藥費(fèi)用均不同意承擔(dān);原告尚未行二次手術(shù),故對(duì)二次手術(shù)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)中的二期費(fèi)用均不認(rèn)可;營養(yǎng)費(fèi)要求按照30元/天計(jì)算90天;護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、衣物損、交通費(fèi)均未超出交強(qiáng)險(xiǎn),與我司無關(guān);鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  被告劉珺辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、鑒定報(bào)告均無異議。要求醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)均由兩保險(xiǎn)公司承擔(dān),人壽財(cái)保上海分公司從未告知鑒定費(fèi)不屬于商業(yè)險(xiǎn)范圍。不同意承擔(dān)律師費(fèi)。其余意見同另兩名被告。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1.2017年12月3日10時(shí)30分,在本市雙遼路、雙遼支路處,劉珺駕駛車牌號(hào)為滬AFXXXX2的小客車與原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。經(jīng)交警認(rèn)定,劉珺承擔(dān)事故全責(zé),原告無責(zé)。平安財(cái)保上海公司是事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)投保單位,人壽財(cái)保上海公司系車輛商業(yè)險(xiǎn)投保單位(限額30萬,含不計(jì)免賠),事故發(fā)生時(shí)系在保險(xiǎn)期間內(nèi)。2.事發(fā)當(dāng)日原告即至新華醫(yī)院住院治療至12月8日,期間行右脛骨平臺(tái)骨折ORIF術(shù)、半月板修補(bǔ)術(shù)。此后轉(zhuǎn)院上海市楊浦區(qū)控江醫(yī)院,住院治療至2018年1月2日,再次轉(zhuǎn)院至上海市第一康復(fù)醫(yī)院住院治療至2018年1月4日。期間,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)79,363.32元。3.司法鑒定科學(xué)研究院于2018年7月10日出具鑒定意見:原告右膝部交通傷,后遺右膝關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體殘疾XXX傷殘,傷后一期休息150-180日、護(hù)理150-180日、營養(yǎng)90日;今后若行二期治療,可予休息30日、護(hù)理30日、營養(yǎng)15日。原告為此支付鑒定費(fèi)2080元。4.原告于2017年12月3日至12月7日,2017年12月8日至2018年1月2日,共計(jì)31日聘請(qǐng)護(hù)工,花費(fèi)陪護(hù)費(fèi)共計(jì)2090元。4.為本次涉訟原告支付律師代理費(fèi)6000元。5.事發(fā)后,平安財(cái)保上海分公司為原告墊付10,000元,各方同意本案一并處理。6.庭審中,各方就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)610元、交通費(fèi)300元、衣物損200元達(dá)成一致意見。
  本院認(rèn)為,行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此造成的各項(xiàng)損失。本案系一起機(jī)動(dòng)車與行人發(fā)生事故引發(fā)的人身損害賠償糾紛,對(duì)于事發(fā)經(jīng)過及交警認(rèn)定的事故責(zé)任,各方均無異議,故本院以此為據(jù)劃分賠償之責(zé)。其中,平安財(cái)保上海公司、人壽財(cái)保上海公司分別作為事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)投保單位,應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。對(duì)于超出保險(xiǎn)范圍部分,由被告劉珺承擔(dān)賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告各項(xiàng)損失:對(duì)于各方就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、衣物損達(dá)成的一致意見,不違法定,本院予以確認(rèn)。至于醫(yī)療費(fèi),各方對(duì)所涉票據(jù)真實(shí)性無異,憑據(jù)認(rèn)定79,363.32元,均系治療產(chǎn)生必要費(fèi)用;原告尚未行二次手術(shù)費(fèi),故對(duì)原告二次手術(shù)費(fèi)及二期護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)主張,缺乏依據(jù),本院不予支持;營養(yǎng)費(fèi),按40元/天計(jì)90天共計(jì)3600元;護(hù)理費(fèi),對(duì)于原告聘請(qǐng)護(hù)工支出費(fèi)用,憑據(jù)認(rèn)定2090元,剩余護(hù)理期按照50元/天計(jì)149天,上述費(fèi)用共計(jì)9540元;殘疾賠償金,被告平安財(cái)保上海分公司稱對(duì)城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)算年限無異議,但不認(rèn)可傷殘XXX、要求按照十級(jí)計(jì)算,然并無證據(jù)佐證,且與在案鑒定報(bào)告相左的,本院對(duì)其抗辯不采信,原告據(jù)此主張62,596元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn);精神損害撫慰金,酌定10,000元;鑒定費(fèi),憑據(jù)認(rèn)定2080元,被告人壽財(cái)保上海分公司稱不屬于商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍,然就此并無證據(jù)提供的,本院不采信,由人壽財(cái)保上海分公司商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)理賠;律師費(fèi),系原告主張權(quán)利之合理支出,酌定4000元,由劉珺負(fù)擔(dān)。另,就被告平安財(cái)保上海分公司墊付款,經(jīng)各方同意,本案一并處理。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告楊某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、護(hù)理費(fèi)9540元(一期)、交通費(fèi)300元、殘疾賠償金62,596元、精神損害撫慰金10,000元、衣物損200元(已履行10,000元);
  二、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告楊某某醫(yī)療費(fèi)69,363.32元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)610元、營養(yǎng)費(fèi)3600元(一期)、鑒定費(fèi)2080元;
  三、被告劉珺應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某律師費(fèi)4000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4174元,減半收取計(jì)2087元,由被告劉珺承擔(dān)1856元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)231元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:龔??平

書記員:石??峰

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