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楊某某與胡某、石某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:楊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省保定市順平縣。法定代理人:楊某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省保定市順平縣。委托訴訟代理人:田振,河北心緣律師事務所律師。被告:胡某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省保定市順平縣。委托訴訟代理人:李紅超,河北心緣律師事務所律師。被告:石某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住順平縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司。統(tǒng)一社會信用代碼:91130600805944471K。住所地:保定市百花西路***號。負責人:邢運江,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:冉寶強,河北尚言律師事務所律師。

原告楊某某向本院提出訴訟請求:1、依法要求被告賠償醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、鑒定費、交通費、精神撫慰金、車輛損失費等各項損失共計104693.46元。其中中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司在保險賠償限額內(nèi)予以賠償;2、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年8月4日22時50分許,胡某駕駛冀F×××××號小型普通客車,沿良順路由東北向西南行駛至味道火鍋門前處時,與相對方向左轉(zhuǎn)彎的楊某某駕駛電動自行車發(fā)生道路交通事故,造成楊某某受傷,兩車不同程度受損。原告受傷后先后在順平縣醫(yī)院、河北大學附屬醫(yī)院住院治療。此事故經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認定:胡某負此事故的全部責任,楊某某無責任。胡某駕駛冀F×××××號小型普通客車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司投有機動車交強險和第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告保險公司辯稱,保險公司在證據(jù)充分保險手續(xù)合法下在交強險和第三者責任險范圍內(nèi)賠償。但由于胡某涉嫌駕車逃逸,根據(jù)《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款》第五條第六項的規(guī)定,應在商業(yè)三者險范圍內(nèi)免責。鑒定費不屬于保險賠償范圍,不予承擔。被告胡某辯稱,被告駕駛的車在保險公司投有交強險和第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),應由保險公司賠償。對于保險公司稱胡某逃逸,依據(jù)第三者責任保險條款屬于免賠條款是不能成立的,保險公司提供的《投保單》、《投保提示》均是格式條款,保險公司對免責條款沒有明確告知,而且保險公司不能提供對其規(guī)定的免責條款已經(jīng)向投保人進行了提示和說明義務,因此該免責條款不能發(fā)生法律效力,保險公司應當在第三者責任險范圍內(nèi)予以賠償。本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年8月4日22時50分許,胡某駕駛冀F×××××號小型普通客車,沿良順路由東北向西南行駛至味道火鍋門前處時,與相對方向左轉(zhuǎn)彎的楊某某駕駛電動自行車發(fā)生道路交通事故,造成楊某某受傷,兩車不同程度受損。原告之傷經(jīng)順平縣醫(yī)院診斷為:1、骶椎骨折;2、右側(cè)髖臼、右側(cè)恥骨上下支恥骨梳骨折;3、右骶骨翼外緣骨折;4、閉合性顱腦損傷:1)外傷性貯網(wǎng)膜下腔出血2)左側(cè)面部皮擦傷3)頭皮裂傷5、吸入性××6、全身多處軟組織損傷7、右腎上腺血腫。原告之傷經(jīng)順平法醫(yī)鑒定中心鑒定為:(一)因車禍致右側(cè)髖臼、右側(cè)恥骨上下肢骨折。根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》5.10.6“4)骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合”之規(guī)定,構(gòu)成十級傷殘。(二)因車禍致骶椎骨折,右側(cè)髖臼、右側(cè)恥骨上下支骨折。根據(jù)《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》(中華人民共和國公共安全行業(yè)標準GA/T1193-2014)之相關規(guī)定,結(jié)合被鑒定人自身的情況,綜合評定,被鑒定人此次損傷的誤工期為150日,護理期為75日,營養(yǎng)期為75日。此事故經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認定:胡某負此次的全部責任;楊某某無責任。胡某駕駛冀F×××××號小型普通客車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司投有機動車交強險和第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告楊某某主張:一、醫(yī)療費:55066.86元。二、伙食補助費:3400元。計算方式:100元×34天=3400元。三、營養(yǎng)費:3750元。計算方式:50元×75天=3750元。四、護理費:7353元。計算方式:35785元÷365天×75天=7353元。五、殘疾賠償金:25762元。計算方式:12881元×20年×10%=25762元。六、鑒定費:1861.6元。七、車輛損失:500元。八、交通費:2000元。九、精神損害撫慰金:5000元。交強險醫(yī)療賠償限額:55066.86元+3400元+3750元=62216.86元-10000元=52216.86元。交強險傷殘賠償限額:7353元+25762元+1861.6元+2000元+5000元=41976.6元。交強險財產(chǎn)賠償限額:500元。交強險賠償:10000元+41976.6元+500元=52476.6元。第三者責任險賠償:52216.86元。合計:52476.6元+52216.86元=104693.46元。原告就其主張?zhí)峁┮韵伦C據(jù):1、原告身份證復印件一份,證明原告主體資格。2、順平縣公安局交通管理大隊順公交認字【2017】第08025號道路交通事故認定書。3、順平縣醫(yī)院收費票據(jù)6張、河北大學附屬醫(yī)院票據(jù)17張、住院病例、用藥清單及診斷證明各一份。4、司法鑒定意見書一份,證明原告構(gòu)成十級傷殘,及護理期限、營養(yǎng)期限、誤工期限。5、鑒定費票據(jù)2張,證明鑒定費損失。6、交通費票據(jù)1張。被告胡某對原告提供證據(jù)無異議。被告保險公司稱:1、護理費應以原告住院天數(shù)為準。2、住院伙食補助費應當按每天50元計算。3、營養(yǎng)費應按住院期間每天10元計算,醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費均在交強險10000元限額內(nèi)賠償。4、殘疾賠償金保留重新鑒定的權(quán)利,但不應按照實際傷殘標準12881元賠償,原告要求的標準并未公布實施。6、鑒定費不屬于保險賠償范圍。7、精神撫慰金過高。8、交通費原告沒有證據(jù),400元急救費屬于醫(yī)療費范疇,醫(yī)療費具體數(shù)額法院核實。9、其中一張醫(yī)院票據(jù)不是正規(guī)票據(jù),不應計算在內(nèi)。10、原告以上合理損失只在交強險范圍內(nèi)賠償,超出部分不予賠償。
原告楊某某與被告胡某、石某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司(以下稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年3月9日立案后,由審判員郝文鋼獨任審判,公開開庭進行了審理。原告楊某某委托訴訟代理人田振,被告胡某委托訴訟代理人李紅超、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司委托訴訟代理人冉寶強到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,公民的生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)、財產(chǎn)權(quán)受法律保護。原告因交通事故造成的損失應得到賠償。此次交通事故經(jīng)順平縣公安局交通管理大隊認定:被告胡某負此次事故的全部責任,原告楊某某無責。被告應對原告的損失承擔民事賠償責任。被告石某某系冀F×××××號小型轎車所有人,且該車輛在被告保險公司處投有交強險和商業(yè)三者險。事故發(fā)生在保險期內(nèi)。事故車輛的使用性質(zhì)及駕駛?cè)说鸟{駛證、行駛證均為保險規(guī)定的合法狀態(tài),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條第二款的規(guī)定:對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭的形式向投保人作出明確的說明,未作提示或者說明的,該條款不產(chǎn)生效力。明確說明是指保險人在投保人簽訂保險合同之前或者簽訂合同之時,對于保險合同中所約定的免責條款,除了在保險單上提示投保人注意之外,還用當對有關免責條款的概念、內(nèi)容及法律后果,以書面或口頭的形式向投保人作出解釋,以使投保人明白該條款的真實含義和法律后果。本案中保險公司就其已盡合理提示及說明義務未提供相應的證據(jù),因此該免責條款不產(chǎn)生效力,且道路交通事故認定書認定原、被告責任明確,被告保險公司應在保險理賠限額內(nèi)承擔賠償責任,賠償原告的各項損失。原告住院期間為在河北大學附屬醫(yī)院2017年8月5日至2017年9月8日,共計34天。河北大學醫(yī)院出院醫(yī)囑中注明需加強營養(yǎng),根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟水平,按日標準50元計算,營養(yǎng)期法院酌定為75日,故營養(yǎng)費為3750元,計算方式為:50元×75天=3750元。伙食補助費為3400元,按照每天100元的標準,計算方式為:100元×34天=3400元。原告沒有提供護理費的有關證據(jù),考慮實際情況,護理人員認定為1人,護理費定為7353元,計算方式:35785元÷365天×75天=7353元。順平縣法醫(yī)鑒定中心鑒定原告為十級傷殘,殘疾賠償金25762元,參照《河北省2018年度道路交通事故損害賠償參考數(shù)據(jù)》2017年農(nóng)村居民人均可支配收入12881元/年,計算方式為:12881元/年×20年×10%=25762元,本院予以確認。車輛損失費由于原告沒有提供車輛損失的具體情況,法院酌定500元。鑒定費是因為本次交通事故產(chǎn)生的必要費用,票據(jù)一張,共計1861.6元。交通費原告主張2000元,根據(jù)楊某某到河北大學附屬醫(yī)院住院的實際情況,法院酌定1000元。對于精神撫慰金考慮實際情況,法院酌定5000元。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》的相關規(guī)定,參照《河北省2017-2018年度道路交通事故損害賠償參考數(shù)據(jù)》的相關規(guī)定,參考原告提供的相關費用票據(jù),原告楊某某的損失為:醫(yī)療費55066.86元、護理費7353元、住院伙食補助費3400元、營養(yǎng)費3750元、傷殘賠償金25762元、鑒定費1861.6元、車輛損失費500元、交通費1000元、精神損害撫慰金5000元。被告保險公司在交強險醫(yī)療限額范圍內(nèi)賠償原告楊某某醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費10000元,在傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償護理費、交通費、殘疾賠償金、鑒定費、精神撫慰金共計40976.6元。在財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償原告車輛損失費500元。剩余醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費52216.86元,由被告保險公司予以賠償。故被告保險公司承擔103693.46元。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條、六十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十五條、第十六條、第十九條、第四十八條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司于本判決生效后十日內(nèi)一次性賠償原告楊某某各項經(jīng)濟損失103693.46元。二、駁回原告其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2380元,減半收取1190元由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保定市分公司承擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員  郝文鋼

書記員:王菲

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