原告楊某某,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣旁,農(nóng)民,身份證號XXXXXXXXXXXXXXXXXX楊某某楊某某,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣二道街天宇小區(qū)旁,農(nóng)民。身份證號xxxx。
委托代理人付生強(qiáng)付某某,
系陜西金贊律師事務(wù)所律師。
委托代理人王瑩王某甲,
系陜西金贊律師事務(wù)所實習(xí)律師。
被告王某乙,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣新園子,農(nóng)民,身份證號XXXXXXXXXXXXXXXXXX王某王某乙,男,漢族,****年**月**日出生,住定邊縣新園子,農(nóng)民。身份證號61272619750312331X。
被告
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司定邊支公司
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司某支公司。
住所:陜西省榆林市定邊縣XX樓XX大街XX號鼓樓南大街71號。
負(fù)責(zé)人魏某某,系該公司負(fù)責(zé)人魏明升魏某某,系該公司負(fù)責(zé)人。
委托代理人李某某,系該公司員工李明李某某,系該公司員工。
原告楊某某楊某某訴被告王某王某乙、
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司定邊支公司
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司某支公司(以下簡稱保險公司)提供勞務(wù)者損害責(zé)任糾紛一案,本院于2019年1月9日受理后,依法組成合議庭,并于2019年5月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊某某楊某某及其委托代理人付生強(qiáng)付某某、王瑩王某甲,被告王某王某乙,被告保險公司委托代理人李明李某某均到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某楊某某訴稱,原告楊某某楊某某受雇于王某王某乙,為被告王某王某乙重型半掛牽引車司機(jī),管吃住月工資9000元。工作期間,2018年10月6日11時許,原告楊某某楊某某駕駛車輛陜KXXXXX陜KD2752號重型半掛車沿福銀高速行駛至福銀高速商漫段1539公里進(jìn)山陽服務(wù)區(qū)XX道匝道時,因剎車失靈,車輛失控后撞至服務(wù)區(qū)內(nèi)停放的那天勇駕駛的車輛(車牌號:鄂SXXXXX鄂SE5852)重型半掛車,導(dǎo)致駕駛?cè)藯钅衬硹钅衬呈軅p方車輛、貨物及路產(chǎn)受損的交通事故。事故發(fā)生后,原告楊某某楊某某被送往山陽縣人民院檢查,經(jīng)診斷:1、左肺上葉舌段及右肺中葉少量炎癥。2、右肱骨大結(jié)節(jié)及肩胛骨皮質(zhì)不光滑,考慮不全性骨折可能。3、右手第3遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折,第2遠(yuǎn)節(jié)指骨粗隆部分骨質(zhì)缺如。當(dāng)日原告楊某某楊某某被送往空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院急診室治療3日,經(jīng)診斷為:1、胸部損傷2、右側(cè)第7肋骨骨折3、右肩部損傷4、右肩胛骨骨折5、右手食指、中指清創(chuàng)縫合術(shù)后。另查明,被告王某王某乙所有的陜KXXXXX陜KD2752號重型半掛牽引車投保于
中國人民財產(chǎn)保險公司定邊支公司,涉案車輛投保了強(qiáng)制險及機(jī)動車商業(yè)保險。綜上,因交通肇事造成以上傷害,但事故發(fā)生至今被告未向原告支付任何醫(yī)療費(fèi)用,而且雙方也未達(dá)成協(xié)議。故訴至你院,請求:1、依法判決二被告向原告賠償醫(yī)療費(fèi)22704.7元,誤工費(fèi)32700元,交通費(fèi)1475元,住宿費(fèi)1500元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)950元,殘疾賠償金66638元,護(hù)理費(fèi)24843元,營養(yǎng)費(fèi)3150元,后續(xù)治療費(fèi)9000元,精神損失費(fèi)10000元,鑒定費(fèi)2280元,合計172090.7元。2、由第二被告在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,剩余由第一被告承擔(dān)。3、本案訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。
原告向法庭提交了以下證據(jù):
1、道路交通事故認(rèn)定書一份。證明發(fā)生本案交通事故的事實及肇事楊某某楊某某存有過錯,負(fù)此次事故的全部責(zé)任。
2、
定邊縣中醫(yī)院住院病歷一份、
定邊縣中醫(yī)院和西京醫(yī)院診斷證明各一份、
定邊縣中醫(yī)院出院證一份。證明:1.原告楊某某楊某某因本案交通事故受傷后,2018年10月6日
山陽縣人民醫(yī)院搶救1日、2018年10月6日至2018年10月8日在西京醫(yī)院住院治療3日、2018年10月8日至2018年10月23日在定邊縣中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行住院治療15日,先后共住院治療19日。
3、機(jī)動車駕駛證、行駛證道路運(yùn)輸從業(yè)人員資格證各一份。證明原告楊某某楊某某具有駕駛涉案車輛資格。
4、房屋產(chǎn)權(quán)證一份、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照一份、食品衛(wèi)生許可證一份。證明原告楊某某楊某某在定邊縣西關(guān)林區(qū)有房產(chǎn)且在定邊縣XX店經(jīng)營燒烤店,在城鎮(zhèn)有固定的居所及收入來源,傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算。
5、投保單二份。證明所有人即本案被告王某王某乙在中國人民財產(chǎn)保險
股份有限責(zé)任公司定邊支公司處投保了交強(qiáng)險及機(jī)動車商業(yè)險;說明被告中國人民財產(chǎn)保險
股份有限責(zé)任公司定邊支公司的訴訟主體資格適格且與本案原告存在保險利益。
6、司法鑒定意見書一份。證明原告因本次交通事故受傷致殘,經(jīng)鑒定:原告楊某某楊某某評定為十級傷殘。后續(xù)治療費(fèi)需人民幣9000元;誤工期90天;護(hù)理期為90天;營養(yǎng)期為60日。
7、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)25支。證明原告楊某某楊某某因此次交通事故受傷后,在山陽醫(yī)院、西京醫(yī)院、定邊縣中醫(yī)醫(yī)院搶救治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計22704.7元的事實。
8、陜西增值稅普通發(fā)票一支(鑒定費(fèi))。證明原告因此次交通事故鑒定傷殘支出鑒定費(fèi)2280元人民幣。
9、交通費(fèi)票據(jù)7支、交通費(fèi)證明一份。證明原告因本案交通事故致原告方發(fā)生必要交通費(fèi)用1642.7元損失的事實。
10、住宿費(fèi)證明一份,證明原告楊某某楊某某在事故中花費(fèi)住宿費(fèi)480元。
11、山陽縣醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)5支,醫(yī)院門診病歷1分,證明在山陽縣醫(yī)院搶救花費(fèi)569.4元(這個錢是有王某王某乙支付的)。
被告王某王某乙辯稱,被告和原告是雇傭關(guān)系,被告是雇主,楊某某楊某某是雇員,月工資9000元,管吃住,事故發(fā)生后被告給原告支付過醫(yī)療費(fèi)8500元。車輛是被告養(yǎng)護(hù)的,但車輛失控被告也不知道怎么回事,被告沒有責(zé)任,但被告的車有保險,投保有司機(jī)險也就是車上人員險,限額是200000元,原告的損失應(yīng)當(dāng)有保險公司賠償。
被告王某王某乙未向法庭提交證據(jù)。
被告保險公司辯稱,原告與被告是雇傭關(guān)系,被告公司與被告王某王某乙是保險合同關(guān)系,故被告公司認(rèn)為不應(yīng)該并案審理。該案件是雙方事故,還有對方那天勇車輛無責(zé)代償部分12000元,這部分賠償被告公司不承擔(dān);該案中的精神損失費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)被告公司不承擔(dān),這屬于商業(yè)保險條款的免賠事項;原告訴請的醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該按照條款約定的按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額進(jìn)行賠償;誤工費(fèi)費(fèi)過高,住院天數(shù)不足19天。殘疾賠償金部分實際和傷殘不符,傷殘標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照2018年的農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。根據(jù)原告的實際傷情,后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)該沒有這么高。本案是提供勞務(wù)者損害,與被告公司沒有任何關(guān)系,原告不應(yīng)起訴被告公司。本案屬于雇傭關(guān)系,應(yīng)該按照職工工傷上標(biāo)準(zhǔn)來賠償原告損失,而不應(yīng)該按照人身損害標(biāo)準(zhǔn)計算,該案事故中對方車輛應(yīng)當(dāng)承擔(dān)無責(zé)代賠項下的12000元,如果原告不起訴對方車輛,視為他放棄,被告公司也不賠償,護(hù)理費(fèi)應(yīng)該按照中院的通知標(biāo)準(zhǔn)計算。傷殘標(biāo)準(zhǔn)于法無據(jù),房產(chǎn)證是復(fù)印件,銀行蓋章也不清楚,故不應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)來計算,營業(yè)執(zhí)照已過期,也不能佐證,被告公司以保險合同賠償,是與被告王某王某乙之間的關(guān)系,和原告沒有關(guān)系。
被告保險公司向法庭提交了以下證據(jù):
機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款一份、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司陜西榆林分公司醫(yī)療費(fèi)用審核意見書一份。證明本此事故中原告楊某某楊某某的花費(fèi),被告公司要根據(jù)條款第49條,保險人按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額,醫(yī)藥費(fèi)按照榆林正大司法鑒定所鑒定的審核意見來賠償。
經(jīng)庭審質(zhì)證,原告所舉證據(jù),被告王某王某乙均無異議。被告保險公司對第1組證據(jù)真實性和證明目的無異議,但是對方那天勇也應(yīng)該承擔(dān)車輛無責(zé)代賠項下的12000元;對第2組證據(jù)無異議,但住院天數(shù)和實際不符,實際住院天數(shù)應(yīng)該是15天;對第3組證據(jù)中的資格證審驗日期和內(nèi)容有異議,是手寫的,請求法院去核實;對第4組證據(jù)有異議,營業(yè)執(zhí)照顯示審驗至2011年,故被告公司認(rèn)為該營業(yè)執(zhí)照已過期,并且這個證據(jù)與本案無關(guān)聯(lián)性,房產(chǎn)證無原件,不能證明其真實性,因此傷殘賠償金無證據(jù)證明按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算,故應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)來計算;對第5組證據(jù)中無異議;對第6組證據(jù)有異議,根據(jù)治療情況和過程來看,訴請中三期過高,傷殘鑒定中手指傷殘部分鑒定中沒有明確記載哪個手指達(dá)到傷殘,對鑒定結(jié)果不予認(rèn)可,肩胛骨和右手手指中的鋼針已經(jīng)去除,不存在后續(xù)治療,故被告公司不承擔(dān),并申請重新鑒定;對第7組證據(jù)醫(yī)療票據(jù)無異議,但應(yīng)該按照合同約定的內(nèi)容賠償;對第8組證據(jù)無異議,但被告公司不予承擔(dān),屬于商業(yè)險保險免賠事項;對第9組證據(jù)有異議,對交通票據(jù)均不予認(rèn)可,因為不能顯示是由原告楊某某楊某某產(chǎn)生的,其他兩個證明不符合證據(jù)形式要件,不予認(rèn)可;對第10組證據(jù)有異議,該證據(jù)不符合證據(jù)形式要件,不予認(rèn)可;對第11組證據(jù)無異議。
被告保險公司所舉證據(jù),被告王某王某乙無異議,原告對商業(yè)保險條款證據(jù)形式要件不予認(rèn)可,認(rèn)為不能作為證據(jù)使用;對榆林正大司法鑒定所鑒定的審核意見不予認(rèn)可,因為沒有審核單位和審核人的資質(zhì)證明,對實體審核內(nèi)容也不予認(rèn)可;其中醫(yī)療費(fèi)的認(rèn)定與民法通則中關(guān)于醫(yī)療費(fèi)的規(guī)定不符,保險公司的內(nèi)部條款與民法沖突,應(yīng)當(dāng)以民法中規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)為準(zhǔn)。
本院對原告和被告所舉證據(jù)作如下認(rèn)定:
對原告所舉證據(jù),其中第1組、第2組、第3組、第7組、第11組證據(jù),能證明原告具有駕駛資質(zhì),以及其在駕駛車輛過程中發(fā)生交通事故中所負(fù)的責(zé)任、受傷住院治療和花費(fèi)等事實,應(yīng)予以確認(rèn),但其醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)依據(jù)合法有效的醫(yī)療票據(jù)計算,金額為22488.33元;第4組證據(jù),其房屋產(chǎn)權(quán)證書經(jīng)本院核實,登記在原告名下,用途為住宅,且該組證據(jù)相互關(guān)聯(lián),能證明原告自2011年在定邊縣XX鎮(zhèn)定邊鎮(zhèn)生活的事實,應(yīng)予以確認(rèn);第5組證據(jù),二被告均無異議,應(yīng)予以確認(rèn);第6組、第8組證據(jù),系具有鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)所出具,內(nèi)容客觀真實,應(yīng)予確認(rèn);第9組證據(jù),對原告鑒定期間的票據(jù)及2018年11月6日去西安復(fù)查的交通費(fèi)票據(jù),屬其必要支出,應(yīng)予以確認(rèn),對其余票據(jù),與原告就醫(yī)的時間、地點、人次等均不具有關(guān)聯(lián)性,故不予確認(rèn);第10組證據(jù),不符合證據(jù)形式要件,不予確認(rèn)。被告保險公司所舉證據(jù),是對保險人賠償?shù)挠嬎銟?biāo)準(zhǔn)規(guī)定,不屬于本案審理范圍,且原告的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)以其實際花費(fèi)為準(zhǔn),故本院不予采納。
本院根據(jù)當(dāng)事人的陳述、舉證、質(zhì)證及認(rèn)證查明以下事實,原告楊某某楊某某與被告王某王某乙口頭達(dá)成協(xié)議,由被告王某王某乙雇傭原告楊某某楊某某從事半掛牽引車司機(jī),約定管吃住每月工資9000元。被告王某王某乙系陜KXXXXX陜KD2752半掛牽引車的車主,并對該車輛進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。2018年10月6日,原告楊某某楊某某在從事雇傭活動期間,其駕駛車輛陜KXXXXX陜KD2752/陜KXXXX陜K009K掛的重型半掛車沿福銀高速行駛至福銀高速商漫段1539公里(西安至湖北方向)進(jìn)山陽服務(wù)區(qū)XX道匝道時,因剎車失靈,車輛失控后撞至服務(wù)區(qū)內(nèi)停放的那天勇駕駛的車輛鄂SXXXXX鄂SE5852/鄂FXXXX鄂FM037掛的重型半掛車,導(dǎo)致駕駛?cè)藯钅衬硹钅衬呈軅p方車輛、貨物及路產(chǎn)受損的交通事故。該事故經(jīng)商路市公安局交XX隊XX公路通警察支隊高速公路交警大隊認(rèn)定,原告楊某某楊某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,那天勇無責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)天,原告在
山陽縣人民醫(yī)院檢查治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)(包含有救護(hù)車費(fèi))569.4元,該費(fèi)用被告王某王某乙已支付。隨后,原告于2018年10月6日至7日在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院檢查治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)16828.85元;于2018年10月8日至23日在
定邊縣中醫(yī)院住院治療15天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用4984.08元。2018年11月7日,原告在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院復(fù)查,支付醫(yī)療費(fèi)30元、交通費(fèi)用376.7元。2018年11月21日,原告在
定邊縣中醫(yī)院復(fù)查,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用76元。原告治療期間,被告王某王某乙向原告另支付醫(yī)療費(fèi)用8500元。2019年2月28日,原告經(jīng)陜西
榆林科正司法鑒定中心鑒定:被鑒定人楊某某楊某某的傷殘程度書十級;后續(xù)治療費(fèi)用約玖仟元;誤工期90天,護(hù)理期90天,營養(yǎng)期60天。原告支付鑒定費(fèi)用2280元、交通費(fèi)82元。
另查明,原告自2011年起在定邊縣XX鎮(zhèn)定邊鎮(zhèn)居住生活。被告王某王某乙所有的陜KXXXXX陜KD2752半掛牽引車在被告保險公司處投保交強(qiáng)險和商業(yè)險,其中商業(yè)險承保險種中的第三者責(zé)任保險限額為1000000元、車上人員責(zé)任險(司機(jī))限額為200000。
本院認(rèn)為,依據(jù)法律規(guī)定,個人之間形成勞務(wù)關(guān)系,提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的,由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。提供勞務(wù)一方因勞務(wù)自己受到損害的,根據(jù)雙方各自的過錯承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本案中,被告王某王某乙雇傭原告楊某某楊某某從事半掛牽引車司機(jī),雙方之間形成了勞務(wù)關(guān)系,原告在從事勞務(wù)活動過程中,是因剎車失靈遭受的人身損害,而涉案車輛由被告進(jìn)行養(yǎng)護(hù),被告王某王某乙對此事實也予以肯定,因此,原告并無過錯,故其人身損害應(yīng)由被告王某王某乙進(jìn)行賠償。原告訴請由被告保險公司對其人身損害進(jìn)行賠償,但該保險屬被告王某王某乙與被告保險公司之間的保險合同糾紛,不屬于本案審理范圍,故該項訴請,本院不予支持。原告訴請的醫(yī)療費(fèi)用,依據(jù)其所支出的合法有效的醫(yī)療票據(jù)計算,金額共計22488.33元,扣除被告王某王某乙已支付的9069.4元,下剩13418.93元。原告訴請的交通費(fèi),除與本案有關(guān)聯(lián)的、合法有效的交通費(fèi)票據(jù)458.7元之外,對其從山陽到西安、再轉(zhuǎn)至
定邊縣中醫(yī)院住院治療時,以及原告鑒定期間從定邊至榆林的交通費(fèi)用,原告雖未提供合法有效的票據(jù),但其有一定的花費(fèi),本院結(jié)合實際情況,酌情認(rèn)定400元,故該項費(fèi)用共計858.7元。原告訴請的住宿費(fèi),原告也無合法有效的票據(jù),但其從山陽到定邊住院治療時,產(chǎn)生兩天的住宿費(fèi)用,屬其必要的支出,故本院酌情認(rèn)定400元較為適宜。原告訴請的傷殘賠償金,因原告自2011年就在定邊縣XX鎮(zhèn)定邊鎮(zhèn)居住,故其傷殘賠償金應(yīng)依據(jù)城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算,為66638元。原告訴請的精神損害撫慰金,應(yīng)其構(gòu)成傷殘,應(yīng)予以支持,但其訴請過高,本院依法調(diào)整為5000元。原告訴請的其他人身損害賠償,應(yīng)按2019年陜西省交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)計算,結(jié)合鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見,其誤工費(fèi)為9000元/月÷30天×90天=27000元;護(hù)理費(fèi)為100元/天×90天=9000元;營養(yǎng)費(fèi)為20元/天×60天=1200元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為50元/天×15天=750元;后續(xù)治療費(fèi)用為9000元。為此,本院根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告王某王某乙于本判決生效之日起十內(nèi)賠償原告楊某某楊某某醫(yī)藥費(fèi)13418.93元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)750元,營養(yǎng)費(fèi)1200元,后續(xù)治療費(fèi)9000元,誤工費(fèi)27000元,護(hù)理費(fèi)9000元,傷殘賠償金66638元,精神損害撫慰金5000元,交通費(fèi)858.7元,住宿費(fèi)400元,鑒定費(fèi)2280元,共計135545.63元。
二、駁回原告的其他訴訟請求。
如被告未按判決指定的期間履行金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1360元,由原告楊某某楊某某承擔(dān)289元,被告王某王某乙承擔(dān)1071元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省榆林市中級人民法院。
審判長 劉建海
審判員 楊芳芹
人民陪審員 質(zhì)文明
書記員: 武蕓帆
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