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楊某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、李某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶(hù)籍地江蘇省興化市。
  委托訴訟代理人:李娜,上海賽迎律師事務(wù)所律師。
  被告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶(hù)籍地河南省。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:姚葉,中豪律師集團(tuán)(上海)事務(wù)所律師。
  原告楊某某與被告李某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人保上海市分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員吳大成獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告楊某某的委托訴訟代理人李娜,被告李某,被告人保上海市分公司委托訴訟代理人姚葉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)150,313.60元(已扣除伙食費(fèi))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2,510元(20元/天×125.5天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10,080元(40元/天×252天)、護(hù)理費(fèi)10,080元(40元/天×252天)、部分護(hù)理依賴(lài)297,600元(2,480元/月×12個(gè)月×20年×0.5)、誤工費(fèi)34,507元(4,108元/月÷30天×252天)、殘疾賠償金680,340元(68,034元/年×20年×0.5)、精神損害撫慰金25,000元、交通費(fèi)1,000元、衣物損失費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師代理費(fèi)8,000元(全額),共計(jì)1,003,924.48元(已按責(zé)),要求被告人保上海市分公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出部分由被告李某承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年12月4日22時(shí)20分許,被告李某駕駛車(chē)輛號(hào)牌為滬AFXXXX1的機(jī)動(dòng)車(chē)行駛至本市中山北路白蘭路處與騎自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷。事故責(zé)任認(rèn)定,被告李某承擔(dān)主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任。經(jīng)鑒定,原告因交通事故致頸脊髓損傷并遺留相應(yīng)功能障礙,綜合分析評(píng)定為XXX傷殘,傷后可酌情給予休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理至評(píng)殘日前一日,原告護(hù)理依賴(lài)程度為部分護(hù)理依賴(lài)。審理中,原告申請(qǐng)變更以下訴請(qǐng):醫(yī)療費(fèi)137,881.11元(已扣除伙食費(fèi)及膀胱結(jié)石手術(shù)費(fèi)用)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2,350元(20元/天×117.5天)、殘疾賠償金478,497.50元(73,615元/年×20年×0.325)、精神損害撫慰金13,000元(50,000元×0.325×0.8),其余訴請(qǐng)不變,賠償總額變更為822,776.49元(按責(zé))。
  被告李某辯稱(chēng),對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。醫(yī)療費(fèi)非醫(yī)保部分由保險(xiǎn)公司賠償,律師代理費(fèi)過(guò)高,其余意見(jiàn)同保險(xiǎn)公司。
  被告人保上海市分公司辯稱(chēng),對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議,事故車(chē)輛在其公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(限額1,000,000元,含不計(jì)免賠),事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。對(duì)傷殘及三期期限有異議,申請(qǐng)重新鑒定。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保、住院期間伙食費(fèi)及治療膀胱結(jié)石費(fèi)用,律師代理費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠付范圍,其他費(fèi)用過(guò)高。事發(fā)后,該公司墊付10,000元,請(qǐng)求在本案中一并處理。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
  1.2018年12月4日22時(shí)20分許,被告李某駕駛牌號(hào)為滬AFXXXX1的小型轎車(chē)行駛至本市普陀區(qū)中山北路白蘭路處與原告駕駛的自行車(chē)發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告李某負(fù)事故的主要責(zé)任、原告負(fù)次要責(zé)任。事發(fā)后,被告人保上海市分公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元。上海恭平健康管理咨詢(xún)有限公司司法鑒定所于2019年8月14日出具鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:原告因交通事故致頸脊髓損傷并遺留相應(yīng)功能障礙;綜合分析評(píng)定為XXX傷殘。酌情給予休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理至評(píng)殘日前一日;護(hù)理依賴(lài)程度為部分護(hù)理依賴(lài)。
  2.本案事故車(chē)輛(滬AFXXXX1)在被告人保上海市分公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額為122,000元,其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、死亡傷殘賠償限額110,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元)及商業(yè)三者險(xiǎn)(限額1,000,000元,含不計(jì)免賠),事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
  3.原告自2017年11月起至2018年12月連續(xù)居住于本市普陀區(qū)曹楊七村X(qián)XX號(hào)XXX室。原告自2014年起經(jīng)上海人橋信息科技有限公司寧波分公司派遣至上海豐收日餐飲發(fā)展有限公司工作,事發(fā)前平均收入為4,108元/月。
  本院認(rèn)為,侵權(quán)應(yīng)當(dāng)賠償,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在承保范圍內(nèi)賠償損失。由于被告李某負(fù)事故的主要責(zé)任,故其應(yīng)對(duì)原告的合理?yè)p失承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。審理中,被告人保上海市分公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)有異議并向本院提出申請(qǐng)重新鑒定。嗣后,該公司以其與原告就殘疾賠償金的計(jì)算系數(shù)達(dá)成一致意見(jiàn)為由向本院申請(qǐng)撤回重新鑒定,經(jīng)審核,無(wú)不妥,予以準(zhǔn)許。審理中,雙方對(duì)以下賠償項(xiàng)目的金額達(dá)成一致意見(jiàn):醫(yī)療費(fèi)137,881.11元(已扣除伙食費(fèi)及治療膀胱結(jié)石的費(fèi)用)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2,350元(20元/天×117.5天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10,080元(40元/天×252天)、護(hù)理費(fèi)10,080元(40元/天×252天)、殘疾賠償金系數(shù)0.325、精神損害撫慰金13,000元(已按責(zé))、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2,850元,律師代理費(fèi)5,000元(全額),無(wú)不妥,本院予以確認(rèn)。審理中,被告人保上海市分公司雖提出不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保部分,但未提供充分證據(jù),故對(duì)該項(xiàng)意見(jiàn),難以采納。部分護(hù)理依賴(lài)費(fèi)297,600元(2,480元/月×12個(gè)月×20年×0.5),根據(jù)原告的受傷情況并結(jié)合鑒定意見(jiàn),原告的主張并無(wú)不妥,可予支持。誤工費(fèi)34,507元(4,108元/月÷30天×252天),原告提供的證據(jù)能證明其主張,予以支持。殘疾賠償金478,497.50元,根據(jù)原告的傷殘、年齡及居住等情況,原告的主張依法有據(jù),應(yīng)予支持。綜上,上述屬于保險(xiǎn)范圍的損失共計(jì)987,645.61元,根據(jù)投保及責(zé)任情況,被告人保上海市分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償120,300元、在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償693,876.49元[(987,645.61-120,500)×80%],合計(jì)814,176.49元。至于被告人保上海市分公司已墊付費(fèi)用,可在其應(yīng)承擔(dān)的賠償總額中予以抵扣。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告楊某某各項(xiàng)損失合計(jì)814,176.49元(該款扣除已付10,000元,實(shí)付804,176.49元);
  二、被告李某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告楊某某律師代理費(fèi)5,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)12,027元,減半收取計(jì)6,103.50元,由被告李某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:吳大成

書(shū)記員:殷秋云

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