原告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省繁峙縣人,住繁峙縣。
委托訴訟代理人:楊東紅,繁峙縣砂河鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被告:耿某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省繁峙縣人,住本村。
被告:郭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,山西省繁峙縣人,住本村。
被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司,地址:山西省繁峙縣向陽北路。
負(fù)責(zé)人:趙曉鈞職務(wù):經(jīng)理。
委托訴訟代理人:常志軍,山西卓陽律師事務(wù)所律師。
原告楊某某訴被告耿某某、郭某某、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月10日立案后,依法適用簡易程序,于2018年11月14日公開開庭進(jìn)行了審理,原告楊某某及其委托訴訟代理人楊東紅、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司委托訴訟代理人常志軍均到庭參加訴訟,被告耿某某、郭某某經(jīng)本院傳票合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等共計(jì)人民幣150000元具體數(shù)額待鑒定后變更;2、保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)賠付;3、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2018年5月27日16時(shí)00分許,耿某某駕駛無牌豪沃牌自卸車由西向東行駛至國道108線399KM+500M處時(shí),將同向行駛楊某某騎乘的雅迪二輪電動(dòng)車撞倒,造成楊某某受傷及該電動(dòng)車受損的交通事故。經(jīng)交警隊(duì)第14092412018000080號(hào)認(rèn)定書認(rèn)定被告耿某某負(fù)事故的全部責(zé)任。事后被告郭某某一次性人道主義解決給付原告48000元不要求返還。因原告?zhèn)麆?shì)嚴(yán)重花費(fèi)頗多,構(gòu)成傷殘,且需行二次手術(shù)?,F(xiàn)依法列保險(xiǎn)公司為被告提起訴訟,望依法判決。
庭審中,原告楊某某根據(jù)鑒定結(jié)論變更訴訟請(qǐng)求為:請(qǐng)求判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等共計(jì)人民幣184000元及雅迪電動(dòng)車車損2000元;本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司答辯稱:1、依法核實(shí)相關(guān)證件的合法性;2、訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司不承擔(dān);3、核實(shí)被保險(xiǎn)人墊付款是否要求理賠。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。
原告為支持其訴訟請(qǐng)求提交了如下證據(jù):1、原告身份證及戶口本,證明原告主體;2、繁峙縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書,證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及責(zé)任劃分;3、保單2份,證明投保情況;4、病歷,證明原告在山西醫(yī)科大醫(yī)第二醫(yī)院住院22天;5、住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù),證明原告在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院22天共花費(fèi)56537.74元(其中住院收費(fèi)票據(jù)54577.74元、門診票據(jù)7支合款1959.80元)、繁峙縣第一人民醫(yī)院門診票據(jù)2支合款613.90元;6、繁峙縣康復(fù)醫(yī)院交通費(fèi)票據(jù)3支合款4800元、租車費(fèi)收條1支合款600元;7、外購藥品費(fèi)用票據(jù)9支合款514.60元;8、氣墊床650元;9、鑒定報(bào)告三份,證明原告?zhèn)麣埖燃?jí)、二次手術(shù)費(fèi)及三項(xiàng)時(shí)限評(píng)估;10、原告與車主調(diào)解協(xié)議。
被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司對(duì)原告提供1、2、3、4號(hào)證據(jù)無異議;對(duì)醫(yī)療費(fèi)證據(jù)按照保險(xiǎn)公司規(guī)定應(yīng)當(dāng)核減20%非醫(yī)保費(fèi)用;關(guān)于外購藥及氣墊床票據(jù)非正式票據(jù)不予認(rèn)可;外購藥無相關(guān)診斷證明及購戶姓名的票據(jù)不予認(rèn)可;交通費(fèi)票據(jù)不予認(rèn)可請(qǐng)法庭酌情認(rèn)定;鑒定報(bào)告先保留重新鑒定權(quán)利;電動(dòng)車沒有相關(guān)證明法庭酌情認(rèn)定;精神撫慰金依法決定;營養(yǎng)費(fèi)偏高;誤工費(fèi)超過60歲不支持并且沒有相關(guān)誤工證明;鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司不承擔(dān),其他費(fèi)用依法決定。
被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司未提供證據(jù)。
對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)當(dāng)事人有異議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:1、對(duì)原告提供的山西醫(yī)科大學(xué)住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、門診票據(jù)、出院后原告在繁峙縣第一人民醫(yī)院復(fù)查門診費(fèi)票據(jù),原告提供了正規(guī)醫(yī)療票據(jù),且該費(fèi)用均系事故發(fā)生后原告住院及門診所產(chǎn)生的合理必要開支,本院對(duì)該證據(jù)依法予以認(rèn)可,被告保險(xiǎn)公司要求核減20%非醫(yī)保費(fèi)用的質(zhì)證意見不予采納;2、對(duì)原告提供的外購褥床墊(氣墊床)票據(jù),雖非正規(guī)票據(jù),但該輔助器具(褥床墊)因系實(shí)際發(fā)生且有票據(jù)證明,本院予以認(rèn)可;3、原告提供的外購藥票據(jù)9支,對(duì)其中7支無購戶姓名,本院不予認(rèn)可。對(duì)原告提供的載有購戶姓名楊某某的外購藥票據(jù)2支合計(jì)款42.80元,本院予以認(rèn)可;4、關(guān)于交通費(fèi)票據(jù),根據(jù)法律規(guī)定,交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。原告提供了繁峙縣康復(fù)醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù)、證明、明細(xì),且系原告到山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院花交通費(fèi)2000元、原告從山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院出院花交通費(fèi)1600元、原告出院后至繁峙縣第一人民醫(yī)院復(fù)查花交通費(fèi)1200元均系實(shí)際發(fā)生,故對(duì)該交通費(fèi)票據(jù)3支合款4800元予以認(rèn)可。對(duì)原告提供的租車費(fèi)收條1支合款600元,因無正規(guī)性票據(jù),不予支持;5、對(duì)原告提供的司法鑒定意見書,被告保險(xiǎn)公司雖有異議但未提供相關(guān)證據(jù)證實(shí)其不合理性亦未提出重新鑒定申請(qǐng),本院對(duì)該鑒定報(bào)告予以認(rèn)可;6、關(guān)于鑒定費(fèi),原告提供了正規(guī)票據(jù),且鑒定費(fèi)是原告為處理事故而支出的合理必要開支,本院予以支持;7、對(duì)原告主張電動(dòng)車損失,因無相關(guān)證明,本院酌定1000元;原告主張的誤工費(fèi),因原告已超過60周歲,且沒有相關(guān)誤工證明,本院不予支持;原告主張的被撫養(yǎng)人生活費(fèi),因未提供被撫養(yǎng)人的相關(guān)證明,本院不予支持。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2018年5月27日16時(shí)00分許,被告耿某某駕駛被告郭某某所有的無牌豪沃牌自卸車由西向東行駛至國道108線399KM+500M處時(shí),將同向行駛楊某某騎乘的雅迪二輪電動(dòng)車撞倒,造成原告楊某某受傷及該電動(dòng)車受損的交通事故。該事故經(jīng)繁峙縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告耿某某負(fù)事故的全部責(zé)任。同時(shí),該道路交通事故認(rèn)定書記載:楊某某系肇事雅迪牌二輪電動(dòng)車駕駛?cè)?,同時(shí)也是該車所有人;耿某某為肇事無牌豪沃牌重型自卸貨車駕駛?cè)?;郭某某系肇事無牌豪沃牌重型自卸車的機(jī)動(dòng)車所有人。本次事故發(fā)生時(shí),肇事無牌豪沃牌自卸車在被告保險(xiǎn)公司處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為50萬元,交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限自2017年6月7日0時(shí)起至2018年6月6日24時(shí)止;商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限自2018年3月31日0時(shí)起至2019年3月30日24時(shí)止,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后,原告被送往繁峙縣康復(fù)醫(yī)院救治,因病情嚴(yán)重,2018年5月28日原告轉(zhuǎn)入山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療,診斷為:胸口壓縮骨折,對(duì)癥手術(shù)治療至2018年6月19日出院,住院22天,花費(fèi)住院醫(yī)藥費(fèi)54577.74元,花費(fèi)門診費(fèi)1959.80元,外購藥花費(fèi)42.80元,輔助器具(褥床墊花款650元,支付交通費(fèi)3600元(入院2000元、出院1600元)。后原告又于2018年7月16日在繁峙縣第一人民醫(yī)院復(fù)查共花費(fèi)門診費(fèi)613.90元,支付交通費(fèi)1200元。
2018年9月21日,忻州市中醫(yī)醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、二次手術(shù)費(fèi)用、誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期時(shí)限進(jìn)行了評(píng)定,經(jīng)鑒定,原告楊某某因車禍致傷,該損傷已構(gòu)成十級(jí)傷殘;原告楊某某因車禍致傷,待骨折愈合后植入的內(nèi)固定材料若行二次手術(shù)取出,其費(fèi)用為9664-11764元;原告楊某某因車禍致傷,人體損傷后需要:誤工120-180日,護(hù)理60-90日,營養(yǎng)期60-90日。
另查,山西省2017年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為29132元,城鎮(zhèn)居民人均生活消費(fèi)性支出為18404元,居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年平均收入為38547元。
本院認(rèn)為,被告耿某某駕駛被告郭某某所有的無牌豪沃牌自卸車發(fā)生道路交通事故致使原告受傷,該車輛在被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司投保有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。故原告要求被告賠償因交通事故所造成損失的訴訟請(qǐng)求,于法有據(jù),本院予以支持。事故發(fā)生后,原告楊某某至繁峙縣康復(fù)醫(yī)院,因傷勢(shì)嚴(yán)重轉(zhuǎn)入山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療22天,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)54577.74元、另花費(fèi)門診費(fèi)1959.80元,后在繁峙縣第一人民醫(yī)院花門診復(fù)查費(fèi)613.90元,以上費(fèi)用均系治療所支出的正當(dāng)合理費(fèi)用,且有正規(guī)票據(jù)證明,本院予以確認(rèn);原告在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院外購藥花費(fèi)42.80元、輔助器具(褥床墊)花費(fèi)650元,因系實(shí)際發(fā)生且有票據(jù)證明,本院予以認(rèn)可;原告經(jīng)鑒定,損傷后的誤工期為120-180日,護(hù)理期為60-90日,營養(yǎng)期為60-90日。故折中支持護(hù)理費(fèi)7920元(105.6元天×75天);折中支持營養(yǎng)費(fèi)3750元(50元天×75天);經(jīng)鑒定,原告被評(píng)定為十級(jí)傷殘,原告戶籍為城鎮(zhèn)居民,本院認(rèn)為應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,故支持傷殘賠償金49524.40元(29132元年×17年×10%);原告經(jīng)鑒定,二次手術(shù)取出費(fèi)用需9664-11764元,故折中支持10714元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)支持2200元(100元天×22天);鑒定費(fèi)支持3500元;交通費(fèi)酌情支持4800元;精神損害撫慰金酌情支持5000元;車輛損失費(fèi)酌情支持1000元。以上共計(jì)人民幣146252.24元。因肇事車輛在被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故對(duì)原告的各項(xiàng)損失,應(yīng)當(dāng)首先由被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)分項(xiàng)賠償,不足部分,由被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)按照全部責(zé)任對(duì)原告進(jìn)行賠償。
綜上所述,原告楊某某的損失為:醫(yī)療費(fèi)57844.24元、護(hù)理費(fèi)7920元、營養(yǎng)費(fèi)3750元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元、殘疾賠償金49524.40元、交通費(fèi)4800元、二次手術(shù)費(fèi)10714元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)3500元,電動(dòng)車損失費(fèi)1000元,以上共計(jì)人民幣146252.64元。被告耿某某、郭某某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,依法應(yīng)缺席判決。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司在本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告楊某某81744.40元,在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告楊某某64508.24元,共計(jì)146252.64元。
二、駁回原告楊某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決規(guī)定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)2010元,由被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司繁峙縣支公司負(fù)擔(dān)1580.47元,由原告楊某某負(fù)擔(dān)429.53元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省忻州市中級(jí)人民法院。
審判員 侯麗清
書記員: 劉萌
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