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杜某某與張某某、中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

杜某某
陳曉東(四川泰宇律師事務所)
李雄(四川泰宇律師事務所)
張某某
馬永成(四川路石律師事務所)

原告杜某某,男,漢族,生于1961年11月13日,住四川省南充市嘉陵區(qū)。
委托代理人陳曉東,四川泰宇律師事務所律師。
委托代理人李雄,四川泰宇律師事務所律師。
被告張某某,女,漢族,生于1981年10月18日,住四川省南充市順慶區(qū)。
負責人楊建,總經理。
委托代理人馬永成(特別授權),四川路石律師事務所律師。
原告杜某某訴被告張某某、被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年10月13日立案受理。
依法由審判員羅思源適用簡易程序公開開庭進行了審理。
原告杜某某及其委托代理人陳曉東、李雄、被告張某某、被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司委托代理人馬永成到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結。
原告杜某某訴稱,2015年11月23日8時30分許,原告杜某某駕駛二輪摩托車搭乘李某從龍蟠鎮(zhèn)向蓬溪方向行駛至鳳凰村路口時被同向行駛的被告張某某駕駛的在被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司投保的小型轎車撞倒,造成原告杜某某、李某受傷、兩車受損的交通事故。
經南充市公安局交通警察支隊直屬三大隊《道路交通事故責任認定書》認定被告張某某承擔事故的全部責任。
原告杜某某經南充市中心醫(yī)院住院治療53天后于2016年1月15日出院,經南充鼎正司法鑒定所鑒定左肩關節(jié)功能障礙之傷殘等級為十級;左膝、裸關節(jié)功能障礙之傷殘等級為十級。
故請求判令被告賠償原告醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、續(xù)醫(yī)費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、護理費、交通費、鑒定費、被撫養(yǎng)人生活費等共計267276.90元。
被告張某某辯稱,對發(fā)生交通事故的事實及責任劃分均不持異議,稱已墊付了17000多元醫(yī)療費、龍蟠醫(yī)院630元施救費用、護理費3200元、修理費1300元、還給另一傷者李某墊支了幾千元費用,請求納入本案一并處理。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司辯稱,對發(fā)生交通事故的事實及責任劃分均不持異議,被告張某某在我司投保交強險、商業(yè)三者險30萬限額、不計免賠等,我公司已墊支20000元醫(yī)療費,自費藥請求扣除20%、訴訟費、鑒定費保險公司不承擔。
為支持其主張,原告提交以下證據(jù):
1、原、被告身份信息;
2、交通事故認定書一份;
3、中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司保單二份;
4.南充市中心醫(yī)院住院費用結算票據(jù)、入院證、住院病歷等各一份;
5、原告墊付的醫(yī)療費證明;
6、司法鑒定意見書一份及鑒定費發(fā)票;
7、原告系電力職工證明、房產證、工資表;
8、原告母親、妻子應計算撫養(yǎng)費資料:原告母親戶口簿、子女情況證明;妻子戶口簿身份證、結婚證、出院證明、扶養(yǎng)人證明、殘疾證。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司質證意見:傷殘等級無異議,計算誤工期限過長超過評殘前一日;續(xù)醫(yī)費沒有實際產生,費用過高;原告妻子的殘疾證明、出院證明關聯(lián)性有異議,不認可。
被告張某某同意被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司質證意見,并提交以下證據(jù):
1、原告搶救費用票據(jù)一張;
2、住院總發(fā)票、用藥清單一份;
3、護理費申請單、收據(jù)各兩份;
4、維修摩托車定損單和發(fā)票一套。
原告質證意見:護理費收據(jù)中有一份是我方墊支的,其他無異議。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司質證意見:搶救費630元我方不認可,其他無異議。
本院認為,公民享有生命健康權,侵害公民身體造成傷害的,應當賠償就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費和必要的營養(yǎng)費。
對南充鼎正司法鑒定所的鑒定意見雙方均無異議,本院予以采信。
根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項目和賠償標準,以及原、被告的舉證情況,參照法庭辯論終結時四川省上一年度的統(tǒng)計公報,本院對原告因本案交通事故造成的各項損失分別認定如下:
1、醫(yī)療費97339元。
原告住院治療總票據(jù)96709.12元,搶救費630元,有相應的醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)為證,本院予以確認。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司認可自費醫(yī)療費用按照15%計算,為14601元;
2、續(xù)醫(yī)費。
原告的續(xù)醫(yī)費經鑒定為15000元,予以確認;
3、住院伙食補助費1500元,扣除重癥監(jiān)護室3天(50天×30元/天=1500元);
4、營養(yǎng)費1800元,按鑒定意見確認;
5、護理費12444元(50466元/年/365天×90天=12444元),護理期限按照鑒定意見確定,護理費計算標準按2015年城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資50466元/年酌定;
6、交通費600元,本院酌情認定;
7、殘疾賠償金57651元(26205元/年×20年×0.11)。
原告的傷殘情況,經司法鑒定為十級附加十級,傷殘殘疾賠償系數(shù)為0.11。
本院認定對原告殘疾賠償金標準按照2015年四川省城鎮(zhèn)可支配收入26205元/年計算。
原告定殘日前一日為54周歲,殘疾賠償金計算20年;
8、鑒定費2500元;
9、誤工費9262元。
務工期限計算至定殘日前一日為156天,根據(jù)原告方提供的工資表,2015全年收入56446.32元/年/365天=154.65元/天;2016年1-7月(治療及恢復期間)的平均收入為2413.20元/月/30天=80.44元;減少的收入為154.65-80.44×156=11577元,因該減少的收入未計算原告年終績效等不確定的收入,故酌定按80%計算為9262元;
10、精神撫慰金5500元;
11、被撫養(yǎng)人生活費2120元,原告母親任某現(xiàn)年79歲育有原告5名兄弟姊妹,計算期限五年為19277元/年×0.11×5年/5=2120.47元;
12、已定損的車輛維修費1300元。
以上損失共計207016元,符合相關法律規(guī)定,本院予以確認。
對于原告主張損失中的后續(xù)治療時誤工費、后續(xù)治療時護理費無法律依據(jù),本院不予支持;出院后醫(yī)療費4308.77元應屬后續(xù)醫(yī)療費范疇,應包含在本院已認定后續(xù)醫(yī)療費15000元內,不再另行認定;原告之妻張某現(xiàn)年52歲,并未提交完全喪失勞動能力和生活來源的證據(jù),其提出的張某被撫養(yǎng)人生活費的主張本院不予支持。
自費醫(yī)藥費14601元不屬保險賠償范圍,由被告張某某承擔;鑒定所產生的費用2500元由被告張某某承擔。
原告杜某某的上述各項損失費用中,屬于交強險醫(yī)療費用賠償范圍的有醫(yī)療費82738元(97339-14601)、續(xù)醫(yī)費15000元、住院伙食補助費1500元、營養(yǎng)費1800元,合計101038元,根據(jù)交強險條例,應由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告杜某某10000元。
摩托車損失1300元應在交強險財產損失限額內賠償。
屬于交強險死亡傷殘賠償范圍的有殘疾賠償金57651元、護理費12444元、精神撫慰金5500元、交通費600元、誤工費9262元、被扶養(yǎng)人生活費2120元,合計87577元,根據(jù)交強險條例,應由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償。
對超過交強險賠償限額的損失91038元(101038-10000)根據(jù)本案事故責任劃分,應由被告張某某賠償。
因川REXXXX號小型客車向被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司投保了賠償限額為30萬元的商業(yè)第三者責任險并附加不計免賠險,故被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司應按照商業(yè)第三者責任保險合同理賠,并直接向原告杜某某支付保險金。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司已支付的20000元及被告墊支21030應直接扣減,原告杜某某應得的賠款為165986元(207016元-20000元-21030元)。
因被告張某某墊付了21030元(醫(yī)療費17500元、搶救費630元、護理費1600元、摩托車修理費1300元),扣減其應承擔的鑒定費2500元及自費醫(yī)藥費14601元,被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司向被告張某某直接支付3929元。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司于判決生效之日起十五日內向原告杜某某賠償165986元;
二、由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司于判決生效之日起十五日內向被告張某某支付人民幣3929元;
三、駁回原告杜某某的其他訴訟請求。
被告應付之款直接匯入本院案款賬戶,戶名:南充市嘉陵區(qū)人民法院訴訟費及案款專戶;開戶行:中國工商銀行股份有限公司南充嘉陵支行;帳號:xxxx7。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2375元,由被告張某某承擔1714元,原告杜某某承擔661元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省南充市中級人民法院。

本院認為,公民享有生命健康權,侵害公民身體造成傷害的,應當賠償就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費和必要的營養(yǎng)費。
對南充鼎正司法鑒定所的鑒定意見雙方均無異議,本院予以采信。
根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項目和賠償標準,以及原、被告的舉證情況,參照法庭辯論終結時四川省上一年度的統(tǒng)計公報,本院對原告因本案交通事故造成的各項損失分別認定如下:
1、醫(yī)療費97339元。
原告住院治療總票據(jù)96709.12元,搶救費630元,有相應的醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)為證,本院予以確認。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司認可自費醫(yī)療費用按照15%計算,為14601元;
2、續(xù)醫(yī)費。
原告的續(xù)醫(yī)費經鑒定為15000元,予以確認;
3、住院伙食補助費1500元,扣除重癥監(jiān)護室3天(50天×30元/天=1500元);
4、營養(yǎng)費1800元,按鑒定意見確認;
5、護理費12444元(50466元/年/365天×90天=12444元),護理期限按照鑒定意見確定,護理費計算標準按2015年城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資50466元/年酌定;
6、交通費600元,本院酌情認定;
7、殘疾賠償金57651元(26205元/年×20年×0.11)。
原告的傷殘情況,經司法鑒定為十級附加十級,傷殘殘疾賠償系數(shù)為0.11。
本院認定對原告殘疾賠償金標準按照2015年四川省城鎮(zhèn)可支配收入26205元/年計算。
原告定殘日前一日為54周歲,殘疾賠償金計算20年;
8、鑒定費2500元;
9、誤工費9262元。
務工期限計算至定殘日前一日為156天,根據(jù)原告方提供的工資表,2015全年收入56446.32元/年/365天=154.65元/天;2016年1-7月(治療及恢復期間)的平均收入為2413.20元/月/30天=80.44元;減少的收入為154.65-80.44×156=11577元,因該減少的收入未計算原告年終績效等不確定的收入,故酌定按80%計算為9262元;
10、精神撫慰金5500元;
11、被撫養(yǎng)人生活費2120元,原告母親任某現(xiàn)年79歲育有原告5名兄弟姊妹,計算期限五年為19277元/年×0.11×5年/5=2120.47元;
12、已定損的車輛維修費1300元。
以上損失共計207016元,符合相關法律規(guī)定,本院予以確認。
對于原告主張損失中的后續(xù)治療時誤工費、后續(xù)治療時護理費無法律依據(jù),本院不予支持;出院后醫(yī)療費4308.77元應屬后續(xù)醫(yī)療費范疇,應包含在本院已認定后續(xù)醫(yī)療費15000元內,不再另行認定;原告之妻張某現(xiàn)年52歲,并未提交完全喪失勞動能力和生活來源的證據(jù),其提出的張某被撫養(yǎng)人生活費的主張本院不予支持。
自費醫(yī)藥費14601元不屬保險賠償范圍,由被告張某某承擔;鑒定所產生的費用2500元由被告張某某承擔。
原告杜某某的上述各項損失費用中,屬于交強險醫(yī)療費用賠償范圍的有醫(yī)療費82738元(97339-14601)、續(xù)醫(yī)費15000元、住院伙食補助費1500元、營養(yǎng)費1800元,合計101038元,根據(jù)交強險條例,應由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告杜某某10000元。
摩托車損失1300元應在交強險財產損失限額內賠償。
屬于交強險死亡傷殘賠償范圍的有殘疾賠償金57651元、護理費12444元、精神撫慰金5500元、交通費600元、誤工費9262元、被扶養(yǎng)人生活費2120元,合計87577元,根據(jù)交強險條例,應由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償。
對超過交強險賠償限額的損失91038元(101038-10000)根據(jù)本案事故責任劃分,應由被告張某某賠償。
因川REXXXX號小型客車向被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司投保了賠償限額為30萬元的商業(yè)第三者責任險并附加不計免賠險,故被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司應按照商業(yè)第三者責任保險合同理賠,并直接向原告杜某某支付保險金。
被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司已支付的20000元及被告墊支21030應直接扣減,原告杜某某應得的賠款為165986元(207016元-20000元-21030元)。
因被告張某某墊付了21030元(醫(yī)療費17500元、搶救費630元、護理費1600元、摩托車修理費1300元),扣減其應承擔的鑒定費2500元及自費醫(yī)藥費14601元,被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司向被告張某某直接支付3929元。

綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司于判決生效之日起十五日內向原告杜某某賠償165986元;
二、由被告中國人壽財產保險股份有限公司南充市中心支公司于判決生效之日起十五日內向被告張某某支付人民幣3929元;
三、駁回原告杜某某的其他訴訟請求。
被告應付之款直接匯入本院案款賬戶,戶名:南充市嘉陵區(qū)人民法院訴訟費及案款專戶;開戶行:中國工商銀行股份有限公司南充嘉陵支行;帳號:xxxx7。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,應當依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2375元,由被告張某某承擔1714元,原告杜某某承擔661元。

審判長:羅思源

書記員:馬東蘭

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