原告:杜某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省江陵縣。委托訴訟代理人(特別授權(quán)):岳進(jìn)軍,湖北楚韻律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解,提起上訴。被告:王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省荊州市沙市區(qū)。被告:謝某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省荊州市沙市區(qū)。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市沙市支公司。住所地:湖北省荊州市沙市區(qū)玉橋小區(qū)**棟6門。負(fù)責(zé)人:邱軍,經(jīng)理。委托訴訟代理人(特別授權(quán)):曾暉,湖北利楚律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴請,進(jìn)行和解,提起上訴,簽收文書等。委托訴訟代理人:劉海斌,湖北利楚律師事務(wù)所律師。
原告杜某某與被告王某、謝某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市沙市支公司(以下簡稱人保財險沙市支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年11月28日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告杜某某委托訴訟代理人岳進(jìn)軍,被告王某、人保財險沙市支公司委托訴訟代理人曾暉到庭參加訴訟,被告謝某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告杜某某向本院提出訴訟請求:1.判令第一、二被告賠償原告各項損失共計425497元(其中醫(yī)療費158912.59元、殘疾賠償金129298.4元、護(hù)理費27655元、住院伙食補助費12900元、營養(yǎng)費13950元、后續(xù)治療費5000元、精神損害撫慰金30000元、交通費2000元、鑒定費及復(fù)印費2200元、誤工費42581元、電動車損失1000元),第三被告人保財險沙市支公司在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,并要求精神損害撫慰金在交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先支付;2.由被告承擔(dān)本案訴訟費、鑒定費。事實和理由:2016年5月27日18時許,被告王某駕駛鄂D×××××號小型轎車沿103省道由東向西行駛至280KM+900M處時,與前方同向行駛的原告駕駛的無號牌電動車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、兩車受損的道路交通事故。本次事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告王某承擔(dān)事故全部責(zé)任、原告不承擔(dān)事故責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日,原告被送往江陵縣人民醫(yī)院救治;5月30日轉(zhuǎn)入荊州市中心醫(yī)院住院治療;8月2日轉(zhuǎn)回江陵縣人民醫(yī)院繼續(xù)治療,9月5日出院;2017年3月9日,原告因左髖臼、股骨近端骨折畸形愈合,再次到荊州市中心醫(yī)院住院治療,4月5日出院。后經(jīng)鑒定,原告的身體損傷程度為一處八級、兩處九級、兩處十級,后續(xù)醫(yī)療費為5000元,誤工期為365天,護(hù)理期為180天,營養(yǎng)期150天。經(jīng)查,事故車輛鄂D×××××號車所有人為被告謝某,該車在被告人保財險沙市支公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險。為維護(hù)自身合法權(quán)益,故訴至法院。被告人保財險沙市支公司辯稱,1.根據(jù)保險條款約定,被答辯人訴請的醫(yī)療費中的非醫(yī)保用藥費用不應(yīng)由答辯人承擔(dān),答辯人墊付的10000元醫(yī)療費應(yīng)當(dāng)予以扣減。2.被答辯人的部分訴請過高,無證據(jù)支持,不應(yīng)得到支持。其中殘疾賠償金按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算缺乏事實與法律依據(jù);護(hù)理期計算過長;住院伙食補助費按100元/天計算標(biāo)準(zhǔn)過高,營養(yǎng)費按50元/天計算標(biāo)準(zhǔn)過高,且需有醫(yī)囑;精神損害撫慰金過高,以8000元為宜;交通費未提交票據(jù)不應(yīng)得到支持;誤工費缺乏事實依據(jù),且誤工期過長。3.答辯人不承擔(dān)本案鑒定費、復(fù)印費與訴訟費。被告王某辯稱,1.答辯人在被告人保財險沙市支公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,被答辯人訴請的各項損失應(yīng)先由該公司在保險范圍予以賠償;2.答辯人在事故后向被答辯人墊付了113293.17元醫(yī)療費,應(yīng)在相應(yīng)賠償金額中予以扣除后由保險公司向答辯人支付;3.答辯人因事故產(chǎn)生的車輛維修費和施救費17887.1元,應(yīng)在本案中一并處理,由保險公司向答辯人支付;4.對于被答辯人所提出的除醫(yī)療費外的其他各項費用賠償,答辯人與保險公司答辯意見一致。被告謝某未作答辯。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對被告無異議的原告提交的證據(jù)一(原、被告身份證復(fù)印件,人保財險沙市支公司的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、保單二份,鄂D×××××號牌車輛行駛證,王某駕駛證復(fù)印件);證據(jù)二(荊州市公安局交通管理局三大隊出具的道路交通事故認(rèn)定書一份);對原告及被告王某無異議的被告人保財險沙市支公司提交的證據(jù)二(墊付款憑證);對原告及被告人保財險沙市支公司無異議的被告王某提交的證據(jù)一(墊付醫(yī)療費憑證)。本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認(rèn)定如下:1.對原告杜某某提交的證據(jù)三(江陵縣人民醫(yī)院兩次住院病案、手術(shù)記錄、出院記錄;荊州市中心醫(yī)院兩次住院病案、診斷證明書、出院記錄;江陵縣人民醫(yī)院門診收費票據(jù)2張、住院收費票據(jù)2張;荊州市中心醫(yī)院門診收費票據(jù)9張、住院收費票據(jù)2張;荊醫(yī)付食批發(fā)部收據(jù)3張)。被告對其中2017年3月9日荊州市中心醫(yī)院的住院收費票據(jù)、病案資料、出院記錄,2017年9月7日的診斷證明書,2017年2月28日、6月1日江陵縣人民醫(yī)院的兩張門診收費票據(jù)有異議,認(rèn)為姓名“杜占青”與原告杜某某名字不一致,不能證明其關(guān)聯(lián)性。被告人保財險沙市支公司認(rèn)為原告未提交用藥清單,醫(yī)療費應(yīng)當(dāng)扣減10%非醫(yī)保用藥費用。被告對該組證據(jù)中其他證據(jù)無異議。本院認(rèn)為,庭后,原告提交了荊州市中心醫(yī)院和江陵縣人民醫(yī)院出具的兩份證明,證明“杜占青”與“杜某某”系同一人,且根據(jù)原告的其他病案資料可以認(rèn)定系筆誤造成姓名不一致。故本院對該證據(jù)予以采信。因荊醫(yī)付食批發(fā)部3張收據(jù),非正規(guī)票據(jù),本院依法不予認(rèn)可。關(guān)于被告人保財險沙市支公司提出的依照合同約定其不應(yīng)當(dāng)賠償原告非醫(yī)保用藥費用的問題,因其未提交原告醫(yī)療費中非醫(yī)保用藥費用的具體數(shù)額,其要求扣減10%非醫(yī)保用藥費用無依據(jù),本院不予采納。2.對原告杜某某提交的證據(jù)四(荊州楚信盛元司法鑒定中心司法鑒定意見書一份、鑒定費票據(jù)一張、復(fù)印費收據(jù)一張)。被告稱在舉證期限內(nèi)因原告提交的病歷資料不全,其開庭后一周內(nèi)決定是否向法院申請重新鑒定。而其在本院指定的期限內(nèi)未提交重新鑒定申請書,故對該證據(jù)本院依法予以采信。3.對原告杜某某提交的證據(jù)五(荊州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)灘橋高級中學(xué)、高興村村民委員會、灘橋社區(qū)居民委員會出具的證明各一份)。被告對該證據(jù)有異議,稱三份證明均沒有經(jīng)辦人簽名,不符合證據(jù)形式要件,且三份證明內(nèi)容自相矛盾,不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,因三份證據(jù)均沒有經(jīng)辦人簽名,不符合證據(jù)形式要件,本院依法不予采信。經(jīng)本院庭后調(diào)查,原告杜某某事故前在高興村承包魚塘,并在家種植承包地,經(jīng)常居住地在高興村。4.對被告人保財險沙市支公司提交的證據(jù)一(保險條款)。原告和被告王某對該證據(jù)有異議,稱該證據(jù)與本案無關(guān)。本院認(rèn)為,因該保險條款為格式條款,被告人保財險沙市支公司未提交已送達(dá)給投保人的相關(guān)證據(jù),故本院對該證據(jù)不予采信。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2016年5月27日18時許,被告王某駕駛鄂D×××××號小型轎車沿103省道由東向西行駛至280KM+900M處時,與前方同向行駛的原告杜某某駕駛的無號牌“雅迪”牌電動自行車發(fā)生碰撞,造成杜某某受傷、兩車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,杜某某被送往江陵縣人民醫(yī)院救治;5月30日轉(zhuǎn)入荊州市中心醫(yī)院住院治療;8月2日轉(zhuǎn)入江陵縣人民醫(yī)院繼續(xù)治療,9月5日出院;2017年3月9日,原告杜某某因左髖臼、股骨近端骨折畸形愈合,再次到荊州市中心醫(yī)院住院治療27天,于4月5日出院。后原告杜某某到荊州市中心醫(yī)院復(fù)查兩次。共花費住院醫(yī)療費156564.66元、門診費2231.93元。住院期間護(hù)理人員一名。該事故經(jīng)荊州市公安交通管理局三大隊認(rèn)定,被告王某承擔(dān)事故全部責(zé)任、原告杜某某不承擔(dān)事故責(zé)任。經(jīng)荊州楚信盛元司法鑒定中心鑒定,原告的身體損傷程度為一處八級、兩處九級、兩處十級,后續(xù)醫(yī)療費為5000元,誤工期為365天,護(hù)理期為180天,營養(yǎng)期150天。另查明,事故車輛鄂D×××××號車登記車主為被告謝某,其與被告王某系夫妻關(guān)系。該車在被告人保財險沙市支公司投保了交強(qiáng)險及限額為50萬元的商業(yè)三者險,有不計免賠。事故后,被告王某為原告杜某某墊付醫(yī)療費113293.17元,并由其雇請了一名護(hù)工護(hù)理原告96天,費用由其支付。被告人保財險沙市支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)為原告杜某某墊付了醫(yī)療費10000元。原告杜某某為農(nóng)業(yè)戶口,事故時已年滿69周歲,在家務(wù)農(nóng)及從事漁業(yè)養(yǎng)殖。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,原告的損失為:1、醫(yī)療費:158796.59元;2、殘疾賠償金:12725元/年×11年×36%=50391元(原告的身體損傷程度為一處八級、兩處九級、兩處十級,本院酌定其賠償系數(shù)為36%);3、護(hù)理費:32677元/年÷365天×180天=16114.68元(護(hù)理期依鑒定為180天);4、住院伙食補助費:50元/天×128天=6400元;5、營養(yǎng)費:酌定4500元(營養(yǎng)期依鑒定為150天);6、后續(xù)治療費:5000元;7、精神損害撫慰金:酌定10000元;8、交通費:未提交證據(jù),本院依法不予支持;9、鑒定費:2200元;10、誤工費:31462元/年÷365天×365天=31462元(誤工日依鑒定為365天);11、財產(chǎn)損失:酌定800元。以上共計:285664.27元。
本院認(rèn)為,事故車輛鄂D×××××號車在被告人保財險沙市支公司投保了交強(qiáng)險及限額50萬元的商業(yè)三者險,故原告的醫(yī)療費、后續(xù)治療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計174696.59元,由該公司在交強(qiáng)險醫(yī)療限額內(nèi)賠付10000元,因其已先行墊付了10000元,故在該限額內(nèi)不再承擔(dān)賠付責(zé)任。原告的殘疾賠償金、護(hù)理費、誤工費、精神損害撫慰金共計107967.68元,由該公司在交強(qiáng)險傷殘限額內(nèi)全部賠付。原告的財產(chǎn)損失800元,由該公司在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)予以賠付。交強(qiáng)險不足賠付的原告損失164696.59元,因被告王某承擔(dān)事故全部責(zé)任,故由被告人保財險沙市支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)全部予以賠付。保險公司不予賠付的鑒定費2200元,由被告王某予以賠付,其已先行墊付了113293.17元,故不再另行支付,其多墊付的111093.17元及墊付的96天護(hù)理費8594元(32677元/年÷365天×96天),由原告杜某某在獲得保險賠付后予以返還。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市沙市支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告杜某某108767.68元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告164696.59元,以上共計273464.27元;二、駁回原告杜某某的其他訴訟請求。上列應(yīng)付款項,于本判決生效之日起十五日內(nèi)付清。逾期支付,按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。原告杜某某在獲得保險理賠款后返還王某墊付款119687.17元。案件受理費7682元,減半收取3841元,由被告王某負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。
審判員 李傳祧
書記員:邱夢媛
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