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李金海與翟某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李金海,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住南皮縣。
委托訴訟代理人:張健,河北宏天律師事務所律師。
被告:翟某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住南皮縣。
委托訴訟代理人:高猛,河北傲宇律師事務所律師。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司
地址:滄州市迎賓大道泰大國際廣場A座。
負責人:于立峰,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐躍峰、劉玉剛,河北建平律師事務所律師。

原告李金海與被告翟某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年1月31日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李金海委托訴訟代理人、被告翟某某委托訴訟代理人、被告保險公司委托訴訟代理人徐躍峰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
李金海向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費10000元;2、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費、交通費、車輛損失等相關損失(具體數(shù)額待司法鑒定后確定);3、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由:2018年4月22日22時10分,在南皮縣李金海家門口處,翟某某駕駛冀J×××××號輕型廂式貨車由西向東行駛與由北向南過機動車道的李金海行人相撞,致李金海受傷,造成交通事故。發(fā)生交通事故后翟某某駕車逃逸。南皮縣交通警察大隊經(jīng)現(xiàn)場勘驗認定翟某某負此交通事故全部責任,李金海無此交通事故責任。另悉,被告翟某某所駕駛車輛在被告保險公司投保有交強險及商業(yè)險,本次交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi),被告依法應當承擔賠償責任。因賠償問題原、被告無法達成一致,特具狀起訴,請求人民法院依法支持原告的訴求。
保險公司辯稱,我司在核實被保險車輛駕駛證、行駛證、保險單等合法有效的前提下,確定我司是否承擔賠償責任,鑒定費、訴訟費等間接損失我司不予承擔。另本案屬于肇事逃逸,我司不予承擔保險賠償責任,應由被告翟某某承擔。
翟某某辯稱,1、對于案發(fā)經(jīng)過無異議,翟某某具有有效的駕駛證、行駛證;2、被告翟某某在被告保險公司投有交強險、商業(yè)三者險50萬,原告方損失應首先由保險公司在保險范圍內(nèi)承擔;3、被告在案發(fā)后墊付95000元,請求返還。
原告方請求賠償?shù)木唧w項目如下:1、醫(yī)療費:91058.8元;2、住院伙食補助費:5000元;3、營養(yǎng)費:5000元;4、后續(xù)治療費:15000元;5、誤工費:30912元;6、護理費:19734元;7、殘疾賠償金:30914.4元;8、精神損害撫慰金:10000元;9、鑒定費:2900元;10、交通費:2000元,總計212519.2元。
原告提交證據(jù)為:第一組:1、李金海身份證復印件;2、交通事故認定書;第二組:3、交強險保單、商業(yè)險保單、涉案駕駛證、行駛證;第三組:4、住院病歷、診斷證明;5、醫(yī)療費票據(jù)32張;第四組:6、司法鑒定報告;7、鑒定費票據(jù)2張;第五組:8、個體工商戶登記基本信息;9、誤工證明;10、收入證明;11、完稅證明;12、交通費票據(jù)。
保險公司質證意見為:對道路事故認定書無異議,記載了被告翟某某駕車逃逸的事實。駕駛證、行駛證請求法院核實。原告未提交保險單原件,不予認可。根據(jù)原告提供的保險單復印件,我司明示告知其詳細閱讀所附保險條款,特別是加黑突出標注免除保險人責任的條款內(nèi)容。原告提供的診斷證明系復印件,不予認可。南皮人民醫(yī)院醫(yī)療發(fā)票沒有診斷證明及病例佐證,不予認可。中心醫(yī)院票據(jù)請求法院在扣除與交通事故治療無關費用、扣除非醫(yī)保用藥、非醫(yī)囑用藥,核實計算原告實際花費的醫(yī)療費用。交通費票據(jù)多是連號,與本案無關聯(lián)性,不予認可。原告提交的個體工商戶登記信息,經(jīng)查明已為吊銷狀態(tài),對于其誤工費主張,不予認可。對于李純深的護理費,其未提交有關單位的營業(yè)執(zhí)照信息,也未提交李純深與李金海的關系證明或李金海出具的護理證明,故對其護理費不予認可。原告主張營養(yǎng)費過高,請求法院酌定。后續(xù)治療費主張數(shù)額過高,未實際產(chǎn)生,不予認可。住院伙食補助費過高,不予認可。鑒定意見書中誤工期、營養(yǎng)期、護理期認定過長,且鑒定等級過高,保留重新鑒定及鑒定人出庭的權利。原告主張的精神撫慰金過高,不予認可。鑒定費屬于間接損失,不予認可。
翟某某質證意見為:對于第一、二、三、四組證據(jù)真實性、合法性、關聯(lián)性無異議。個體工商戶登記信息已經(jīng)被吊銷,對其真實性有異議。對于北京現(xiàn)代滄州分公司出具的誤工證明、收入證明、完稅證明無異議。對住院伙食補助費無異議,營養(yǎng)費期間請法院酌定,營養(yǎng)費標準過高,應按每天30元計算。誤工費應當參加農(nóng)林牧副漁業(yè)標準計算,護理期限過長,另一護理人員也參照農(nóng)林牧副漁業(yè)標準,精神撫慰金、交通費過高。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年4月22日22時10分,在南皮縣李金海家門口處,翟某某駕駛冀J×××××號輕型廂式貨車由西向東行駛與由北向南過機動車道的李金海行人相撞,致李金海受傷,造成交通事故。發(fā)生交通事故后翟某某駕車逃逸。經(jīng)南皮縣公安交通警察大隊現(xiàn)場勘查及調查,認定翟某某負此交通事故全部責任,李金海無此交通事故責任。
事故發(fā)生后,原告被送往南皮縣人民醫(yī)院救治,后轉至滄州市中心醫(yī)院治療,自2018年4月23日至6月12日,實際住院50天,共支付醫(yī)療費91058.8元,其中被告翟某某墊付95000元。
原告損傷經(jīng)鑒定為十級、十級傷殘,誤工期120-180日、營養(yǎng)期30-60日、護理期60-90日,二人護理30日,余一人護理;后續(xù)治療費建議為壹萬伍仟元左右,后續(xù)治療期間誤工期30-60日、營養(yǎng)期20-40日、護理期20-40日,一人護理。原告為此支付鑒定費2900元。
冀J×××××號車輛在被告保險公司投保交強險一份,責任限額12.2萬元,投保商業(yè)三者險一份責任限額50萬元,本次事故發(fā)生在保險期間。
本院認為,原、被告對事故事實及責任劃分沒有異議,本院依法予以確認。被告保險公司沒有提交商業(yè)險條款提示單,不能證明已就駕車逃逸條款對投保人做到充分提示說明,該條款對翟某某不產(chǎn)生法律效力。原告方的損失應首先由被告保險公司在冀J×××××所投交強險各分項限額內(nèi)賠償,不足部分在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償。
原告要求的醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾賠償金理據(jù)充足,計算標準及數(shù)額無誤,依法應予支持。根據(jù)本案司法鑒定意見書及原告的損傷程度,本院確定原告的誤工期限150日,營養(yǎng)期限45日,護理期限75日(二人護理30日),后續(xù)治療誤工期限為45日,營養(yǎng)期限為30日,護理期限為30日,后續(xù)治療費14500元,營養(yǎng)費每天30元。原告提交的誤工損失證據(jù)不足,該電動車門市執(zhí)照已經(jīng)注銷,不能證明原告從事批發(fā)零售業(yè),故原告的誤工費應當參照2017年度農(nóng)業(yè)23384元標準計算。原告方提交的護理人員李純深收入情況客觀真實,依法予以支持,其另一護理人員要求按照居民服務業(yè)標準計算護理費合理合法,本院予以支持。原告因本次事故致殘,身體健康權受到侵害,其要求精神損害撫慰金理據(jù)充足,依法應予支持,根據(jù)原告?zhèn)麣埱闆r,本院酌定支持7000元。原告要求交通費2000元,數(shù)額過高,依據(jù)原告住院出院復查等情況酌定為1000元。原告支付的鑒定費屬于為查明原告損失程度支出的必要費用,被告應予承擔。

綜上,原告的經(jīng)濟損失包括:1、醫(yī)藥費:91058.8元:2、住院伙食補助費:100元/天×50天=5000元;3、營養(yǎng)費:30元/天×(45+30)天=2250元;4、后續(xù)治療費:14500元;5、誤工費:23384元/年×(150+45)天=12492.83元;6、護理費:37349元/年×(75+30)天+168.25元/天×30天=15791.73元;7、傷殘賠償金:12881元×20年×12%=30914.4元;8、精神撫慰金:7000元;9、鑒定費:2900元;10、交通費:1000元,總計182907.76元,扣除被告翟某某墊付的95000元為87907.81元,原告方上述損失由被告保險公司在冀J×××××號車輛所投交強險各分項限額及商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠付。原告的損失保險公司能足額賠付,被告翟某某不再承擔本案的賠償責任,其墊付的95000元應由保險公司在賠償總額中予以返還。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司賠付原告李金海各項損失共計87907.76元。
二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司返還被告翟某某墊付款95000元。
(以上執(zhí)行事項于判決書生效后十日內(nèi)履行完畢)
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2244元(已減半收?。?,由原告李金海負擔264元,被告翟某某負擔980元,被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負擔1000元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向滄州市中級人民法院遞交上訴狀及繳納上訴費,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判員 鄭金紅

書記員: 李彩霞

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