原告：李蓮方，女，漢族，生于1972年11月6日，初中文化，住址四川省廣元市朝天區(qū)，現(xiàn)住寧強(qiáng)縣漢源街道辦事處校場壩。
委托訴訟代理人：黎蕃，系寧強(qiáng)縣漢源法律服務(wù)所法律工作者。（一般授權(quán)）
被告：趙某某，男，漢族，生于1996年10月28日，住寧強(qiáng)縣舒家壩鎮(zhèn)，系川HAH006號小型轎車駕駛員、車主。
委托訴訟代理人：楊勇賢，系寧強(qiáng)縣漢源法律服務(wù)所法律工作者。（一般授權(quán)）
被告：永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漢中中心支公司。
地址：漢中市漢臺區(qū)武侯路中段北城倉儲物流中心辦公樓一樓。
負(fù)責(zé)人韓正新，系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：喻海濤，系該公司職工。（一般授權(quán)）

原告李蓮方與被告趙某某、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漢中中心支公司（以下簡稱永安財(cái)保漢中支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年4月10日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告李蓮方及其委托訴訟代理人黎蕃，被告趙某某及其委托訴訟代理人楊勇賢，被告永安財(cái)保漢中支公司委托訴訟代理人喻海濤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李蓮方向本院提出訴訟請求：依法判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等各項(xiàng)損失190167.39元，減去被告已付50000元，被告還需賠償140167.39元，訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2016年10月23日20時(shí)15分許，被告趙某某駕駛川HAH006號小型轎車自寧強(qiáng)天津中學(xué)向黃家梁方向行駛，行至108國道1767+400M七里壩大橋轉(zhuǎn)彎處，與原告之夫駕駛的川H53891號小型普通客車發(fā)生碰撞，造成川H53891車上乘坐的原告受傷、兩車受損的交通事故。原告當(dāng)即被送往寧強(qiáng)縣天津醫(yī)院，經(jīng)診斷為“左肱骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨中遠(yuǎn)端骨折”收入住院治療。第二天因原告?zhèn)麆輫?yán)重急送往西安市紅會醫(yī)院住院治療，醫(yī)院進(jìn)一步診斷為“左肱骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨中遠(yuǎn)端骨折、閉合性胸部損傷、雙側(cè)胸腔積液”，住院治療11天。原告病情穩(wěn)定下來后，轉(zhuǎn)回寧強(qiáng)縣中醫(yī)院進(jìn)行恢復(fù)性治療，住院12天，出院醫(yī)囑：1.出院7天復(fù)查，決定下一步治療方案；2.轉(zhuǎn)社區(qū)醫(yī)院繼續(xù)治療；3.繼續(xù)藥物治療、功能鍛煉、定期復(fù)查隨診；4.按時(shí)換藥，密切觀察病情變化，必要時(shí)二次手術(shù)；5.每周門診復(fù)查。原告住院治療23天回家療養(yǎng)，共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)80730.07元，被告墊付50000元。交警部門作出被告趙某某負(fù)主要責(zé)任，原告之夫負(fù)次要責(zé)任，乘車人原告無責(zé)任事故認(rèn)定。司法鑒定所評定原告為十級傷殘；內(nèi)固定取出術(shù)需6000元，住院20日；誤工期需120日、護(hù)理期需60日、營養(yǎng)期需60日的鑒定結(jié)論。被告趙某某車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了第三者強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)，應(yīng)在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)直接賠償，超過部分按責(zé)任分擔(dān)。
趙某某辯稱，對本次交通事故的事實(shí)及交通事故責(zé)任書認(rèn)定無異議。被告所有的川HAH006號小型轎車在永安財(cái)保漢中支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)，應(yīng)先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對原告予以賠付，不足部分按責(zé)任比例分擔(dān)；同時(shí)對被告趙某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)50000元應(yīng)從交強(qiáng)險(xiǎn)限額賠付中予以返還；對本次事故中被告趙某某支付川H53891臨號車修理費(fèi)6000元及被告自身車輛修理費(fèi)14770.06元應(yīng)從被告賠償費(fèi)中予以扣減。
永安財(cái)保漢中支公司辯稱，對交通事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定被告無異議。認(rèn)可原告在寧強(qiáng)縣天津醫(yī)院和二次手術(shù)期間的費(fèi)用，但對西安市紅會醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)屬原告擅自轉(zhuǎn)院擴(kuò)大損失，外購器具930元，無醫(yī)囑且不是正式發(fā)票不予認(rèn)可賠償，其余醫(yī)療費(fèi)結(jié)合病歷、診斷證明、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等憑證請法庭審定；誤工、護(hù)理、住院伙食補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)期間僅認(rèn)可120天、60天、12天、60天，其中誤工、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)偏高，應(yīng)分別為78元/天和80元/天；原告主張的殘疾賠償金應(yīng)以農(nóng)村戶口標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；精神撫慰金偏高只認(rèn)可1000元；被扶養(yǎng)人生活費(fèi)原告父親認(rèn)可7年為999.6元，其母親和兒子應(yīng)按戶口、身份證所顯示信息計(jì)算；對原告二次手術(shù)住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)不予認(rèn)可，待實(shí)際發(fā)生后再由其主張；加之計(jì)算傷殘賠償金時(shí)已經(jīng)包括一部分誤工費(fèi)了；鑒定費(fèi)2400元不屬于保險(xiǎn)公司賠償范圍。綜上被告保險(xiǎn)公司并非交通事故的侵權(quán)人，是基于與被保險(xiǎn)人趙某某簽有保險(xiǎn)合同（僅：交強(qiáng)險(xiǎn)）關(guān)系而參與本案訴訟的，因此在本案中，被告承擔(dān)的不是侵權(quán)責(zé)任，而是保險(xiǎn)合同規(guī)定的合同責(zé)任，請法院在酌定該案時(shí)充分考慮被告保險(xiǎn)公司以上意見。
根據(jù)當(dāng)事人陳述及經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2016年10月23日20時(shí)15分許，被告趙某某駕駛川HAH006號小型轎車自寧強(qiáng)天津中學(xué)向黃家梁方向行駛，行至108國道1767+400M七里壩大橋轉(zhuǎn)彎處，與原告之夫駕駛的川H53891臨號小型普通客車發(fā)生碰撞，造成川H53891臨號車上乘坐的原告受傷、兩車受損的交通事故。原告當(dāng)即被送往寧強(qiáng)縣天津醫(yī)院，經(jīng)診斷為“左肱骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨中遠(yuǎn)端骨折”收入住院治療，支出醫(yī)療費(fèi)1673.36元。次日原告轉(zhuǎn)入西安市紅會醫(yī)院住院治療，診斷為“左肱骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨中遠(yuǎn)端骨折、閉合性胸部損傷、雙側(cè)胸腔積液”，住院治療11天，支出醫(yī)療費(fèi)63703.98元。出院醫(yī)囑：1.傷口定期換藥，術(shù)后2周愈合拆線；2.醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)患肢功能鍛煉，禁止患肢負(fù)重，禁止劇烈活動患肢。3.加強(qiáng)營養(yǎng)，繼續(xù)門診治療。4.術(shù)后4周門診復(fù)查，進(jìn)一步指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。5.定期門診復(fù)查，視情況決定進(jìn)一步康復(fù)指導(dǎo)。6.不適隨診。7.不遵醫(yī)囑者可造成嚴(yán)重不良后果。同年11月4日原告入住寧強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行恢復(fù)性治療，住院12天，支出醫(yī)療費(fèi)2314.28元。出院時(shí)情況及醫(yī)囑：1.雙前臂懸吊制動，不負(fù)重情況下適當(dāng)行雙側(cè)肩、肘關(guān)節(jié)功能鍛煉。2.繼續(xù)口服促進(jìn)骨折愈合及活血通絡(luò)藥物診治。3.1、3、6月后按時(shí)來院復(fù)診。4.不適門診隨診。原告共計(jì)住院治療24天，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)67691.62元，期間被告墊付50000元。2016年11月25日寧強(qiáng)縣公安局交通管理大隊(duì)作出寧公交認(rèn)字[2016]第399號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書，認(rèn)定原告之夫李元軍承擔(dān)交通事故次要責(zé)任，被告趙某某承擔(dān)主要責(zé)任，原告李蓮方無責(zé)任。2017年2月18日陜西漢中漢輝法醫(yī)鑒定所作出陜漢輝司所[2017]法臨鑒字第68號法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書，評定原告李蓮方傷殘等級十級；后續(xù)治療費(fèi)6000元，后續(xù)治療住院天數(shù)為20日；對原告誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期分別評定為120日、60日、60日。庭審中，被告趙某某對在本次事故中所支付的川H53891臨號車輛及自身車輛修理費(fèi)同意另行主張，本案不再涉及。
另查明，被告趙某某所有的川HAH006號小型轎車在永安財(cái)保漢中支公司投保有機(jī)動車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2016年6月11日起至2017年6月10日止，事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。原告之夫李元軍于2010年8月在寧強(qiáng)縣漢源街道辦事處回水河村三組開辦寧強(qiáng)縣羌苑休閑山莊，經(jīng)營范圍為預(yù)包裝食品、茶座、中型餐館經(jīng)營等業(yè)務(wù)，原告在山莊主要從事采購等業(yè)務(wù)，山莊還雇傭有其他工人。原告之子李海生生于1999年3月15日；原告父母為農(nóng)業(yè)戶口生育子女六人，父李順元，生于1943年10月10日，母親何翠蘭，生于1945年7月16日。
上述事實(shí)，有原、被告當(dāng)庭陳述、原告身份證、結(jié)婚證、營業(yè)執(zhí)照、食品流通許可證復(fù)印件，照片，漢源街道辦事處石墻院村委會證明，道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書，醫(yī)院診斷證明書、住院證及住院病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票，交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件，有被告趙某某身份證、交通事故駕駛證、行駛證復(fù)印件，墊付醫(yī)療費(fèi)和修理車輛憑據(jù)等在卷佐證，本院審查，予以采信。

本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)受法律保護(hù)，侵犯他人健康權(quán)，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投保機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害的，應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，按道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定予以賠償。本案被告趙某某所有的川HAH006號車在永安財(cái)保漢中支公司投保有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，且此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第76條之規(guī)定，被告永安財(cái)保漢中支公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)就該事故給原告李蓮方造成的損失予以賠償。在本案中因原告未對其丈夫李元軍主張賠償責(zé)任，故對應(yīng)由李元軍承擔(dān)賠償責(zé)任的部分由原告承擔(dān)。本案中對超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額部分，依照道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書，由原告李蓮方和被告趙某某按事故責(zé)任比例分擔(dān)，具體原告負(fù)30%，被告趙某某負(fù)70%責(zé)任。被告趙某某給原告先行墊付的醫(yī)療費(fèi)50000元，扣除其應(yīng)賠償部分，剩余部分應(yīng)予退還。
本案中原告委托的鑒定機(jī)構(gòu)評定的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期分別為120日、60日、60日，該鑒定意見雙方均無異議已當(dāng)庭采信。人身損害誤工期、護(hù)理期和營養(yǎng)期的確定是以原發(fā)性損傷及后果為依據(jù)，包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情、損傷后的并發(fā)癥和后遺癥等，并結(jié)合治療方法及效果，全面分析個(gè)體的年齡、體質(zhì)等因素，進(jìn)行綜合評定的。原告方在主張相關(guān)費(fèi)用時(shí)，在評定的該三期的基礎(chǔ)上再分別增加二次手術(shù)住院天數(shù)20天，原告方的該意見缺乏法律依據(jù)，本院不予采納。原告訴請被告賠償在本起事故中給其造成的損失合理合法的本院依法給予支持，具體數(shù)額依當(dāng)庭確認(rèn)和本院依法予以核定的為準(zhǔn)。1.醫(yī)療費(fèi)：被告方認(rèn)可原告主張的寧強(qiáng)縣天津醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)1673.36元及二次手術(shù)費(fèi)用6000元，本院予以確認(rèn)；對原告主張的西安市紅會醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)63745.98元和寧強(qiáng)縣中醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)2400元，被告對原告轉(zhuǎn)院治療的合理性提出異議，本案中原告轉(zhuǎn)院住院系因交通事故受傷部位治療所致，轉(zhuǎn)院之間存在治療的連續(xù)性，且原告提交的醫(yī)療票據(jù)均為住院期間開具，醫(yī)療費(fèi)的項(xiàng)目與治療具有關(guān)聯(lián)性，被告雖提出異議，但未能提交證據(jù)予以證明，本院不予采信；對原告主張的西安市紅會醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)中包含的42元復(fù)印費(fèi)，與治療無關(guān)，不予支持。綜上經(jīng)本院審核原告醫(yī)療費(fèi)為：寧強(qiáng)縣天津醫(yī)院1673.36元，西安市紅會醫(yī)院63703.98元，寧強(qiáng)縣中醫(yī)院2314.28元，合計(jì)67691.62元。2.殘疾輔助器具費(fèi)：原告雖未提交正式票據(jù)，但收據(jù)加蓋有公章，項(xiàng)目內(nèi)容完整全面，確為原告治療康復(fù)之需，本院對殘疾輔助器具費(fèi)930予以保護(hù)。3.誤工費(fèi)：原告未提供有效證據(jù)證明其收入狀況，其誤工期按評定的120天，標(biāo)準(zhǔn)按120天/元予以保護(hù)，即120天×120天/元=14400元。4.護(hù)理費(fèi)：護(hù)理期按評定的60天，結(jié)合原告?zhèn)麣埖燃?，?人每日80元標(biāo)準(zhǔn)予以保護(hù)，即60天×80天/元=4800元。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按原告住院天數(shù)24天，標(biāo)準(zhǔn)每日30元予以保護(hù)，即24天×30天/元=720元。6.營養(yǎng)費(fèi)：營養(yǎng)期評定按60天，標(biāo)準(zhǔn)按每日20元予以保護(hù)，即60天×20天/元=1200元。7.傷殘賠償金：原告以非農(nóng)業(yè)收入作為主要生活來源已超過一年，殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，又因交通事故構(gòu)成十級傷殘，故對其殘疾賠償金應(yīng)按（28440元/年×20年）×10%=56880元予以保護(hù)。8.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：原告之子事發(fā)時(shí)年滿17周歲，按19369元/年÷2×10%=968.45元予以保護(hù)；原告父親73周歲，母親71周歲，均為農(nóng)村戶籍，應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)被扶養(yǎng)人生育六子女之實(shí)際，原告主張其父母被扶養(yǎng)人生活費(fèi)16年×8568元/年÷6×10%=2289.6元，計(jì)算方法標(biāo)準(zhǔn)正確，但金額計(jì)算有誤，應(yīng)為2284.8元。故原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)為3253.25元。9.精神撫慰金：原告主張2000元，根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壖氨镜仄骄钏降纫蛩卮_定為1000元。10.鑒定費(fèi)2400元，為陜西漢中漢輝法醫(yī)鑒定所開具的正規(guī)票據(jù)，被告方無異議，本院予以支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條、第三十五條和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，判決如下：

一、原告李蓮方因本次交通事故損失為：殘疾輔助器具費(fèi)930元、誤工費(fèi)14400元、護(hù)理費(fèi)4800元、殘疾賠賠償金56880元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)3253.25元、精神損害撫慰金1000元，計(jì)81263.25元，由永安財(cái)保漢中支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償；醫(yī)療費(fèi)67691.62元、后續(xù)治療費(fèi)6000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營養(yǎng)費(fèi)1200元，計(jì)75611.62元，由永安財(cái)保漢中支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償10000元，在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)合計(jì)賠償91263.25元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍的醫(yī)療費(fèi)65611.62元，由被告趙某某賠償70%即賠償45928.1元，剩余19683.5元由原告李蓮方自負(fù)。
二、鑒定費(fèi)2400元，原告李蓮方承擔(dān)720元，被告趙某某承擔(dān)1680元。
上列款項(xiàng)中原告李蓮方共計(jì)應(yīng)獲得賠償款138871.4元，其中永安財(cái)保漢中支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)合計(jì)賠償91263.25元；被告趙某某賠付45928.1元，與其先行墊付的醫(yī)療費(fèi)50000元扣減后，原告李蓮方應(yīng)退還被告趙某某4071.9元。限本判決生效后10日內(nèi)履行完畢。
三、駁回原告李蓮方其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1400元，減半收取700元，由原告李蓮方負(fù)擔(dān)210元，被告趙某某負(fù)擔(dān)490元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于陜西省漢中市中級人民法院。
本判書生效后，義務(wù)人逾期不履行義務(wù)，權(quán)利人向人民法院申請執(zhí)行的期限為二年。

審判員　　王永鋒

書記員：李丹丹