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李某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司子長支公司,高某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:李某某,男,****年**月**日出生,漢族,
延長油田股份有限公司子長采油廠職工,戶籍地子長縣,住子長縣。
被告:高某,男,****年**月**日出生,漢族,子長縣居民,住該小區(qū)。
被告:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司延安市分公司北大街營銷服務(wù)部,住所地延安市寶塔區(qū)。
負(fù)責(zé)人:姚永志,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉苗苗,
陜西北望律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告高某、

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司延安市分公司北大街營銷服務(wù)部(以下簡稱人保延安北大街營銷部)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年4月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某、被告高某、被告人保延安北大街營銷部的訴訟委托代理人劉苗苗均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某向本院提出訴訟請求:1.判令二被告承擔(dān)原告因交通事故造成的下列全部損失:醫(yī)藥費100元、誤工費24000元、護(hù)理費12400元、后續(xù)治療費10000元、傷殘補(bǔ)助費66638元、伙食費3720元、營養(yǎng)費2480元、被撫養(yǎng)人生活費38464元(母親生活費12408元,孩子生活費26056元)、住宿費480元、交通費600元,合計158882元;2.由被告承擔(dān)本案訴訟費用。庭審時原告將被告
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司子長支公司變更為
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司延安市分公司北大街營銷服務(wù)部。醫(yī)療費變更為:36362.45元。其中原告支付100元,被告高某墊付36262.45元。事實和理由:2016年12月24日,被告高某駕駛投保在被告人保延安北大街營銷部名下的陜JXXXXX號小轎車,行駛至子長縣瓦窯堡街道
子長縣人民醫(yī)院(以下簡稱子長縣醫(yī)院)門口,將路上行走的原告撞傷,釀成交通事故。該起事故經(jīng)子長縣公安局交通管理大隊(以下簡稱子長縣XX隊)認(rèn)定,被告高某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)笕胱∽娱L縣醫(yī)院住院治療124天,傷情診斷為左側(cè)肱骨外科頸骨折、全身多處軟組織挫傷,在該院行內(nèi)固定術(shù)。原告支付醫(yī)藥費100元,其余由被告高某墊付。原告的傷情經(jīng)子長縣XX隊XX中心于2018年12月20日作出鑒定意見書,鑒定傷殘等級為十級,誤工期限為240日,營養(yǎng)期限、護(hù)理期限與住院期限等同,后續(xù)治療費為10000元。被告的肇事車在人保延安北大街營銷部投保有交強(qiáng)險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險合同有效期內(nèi),被告人保延安北大街營銷部應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告高某承擔(dān)。原告因本次事故造成身體功能受損,影響原告承擔(dān)被扶養(yǎng)人生活費的能力,原告母親現(xiàn)年60歲,兩個孩子分別為6歲和4歲,被告應(yīng)當(dāng)同時承擔(dān)原告上述被扶養(yǎng)人的生活費。
高某辯稱,本起事故屬實,他駕駛的肇事車陜JXXXXX號車在人保延安北大街營銷部投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險(保險金額50萬元,不計免賠),保險期間從2016年3月5日至2017年3月4日,本案事故發(fā)生在保險期間,應(yīng)該由他承擔(dān)的賠償責(zé)任,應(yīng)由人保延安北大街營銷部依法理賠,他給原告墊付的醫(yī)療費36262.45元,人保延安北大街營銷部也應(yīng)支付給他。
人保延安北大街營銷部辯稱,1.2016年2月26日被保險人高某在答辯人處為被保險車輛陜JXXX**號車投保了商業(yè)險和交強(qiáng)險,其中第三者責(zé)任險限額為50萬元,保險期限均為2016年3月5日至2017年3月4日,事故發(fā)生在保險期內(nèi);2.答辯人同意在交強(qiáng)限限額內(nèi)先行賠付,不足部分在商業(yè)險限額內(nèi)按事故的比例賠付;3.訴訟費和鑒定費答辯人依法不予承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。
原告李某某提交了如下證據(jù):
第一組:道路交通事故認(rèn)定書一份。用于證明被告高某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。
第二組:子長縣醫(yī)院診斷證明書、住院病歷、出院病人費用清單各一份。用于證明原告在事故中受傷住院治療的情況和花費的費用。
第三組:醫(yī)療費發(fā)票兩張。用于證明原告產(chǎn)生醫(yī)療費36362.45元,其中原告支付100元,被告高某墊付36262.45元。
第四組:司法鑒定意見書及鑒定費收據(jù)各一份、單位證明一份。用于證明本案事故造成原告十級傷殘,誤工期限為240日,護(hù)理期限和營養(yǎng)期限為住院期間,后續(xù)治療費需10000元,原告支付鑒定費2840元;原告殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。
第五組:戶口簿復(fù)印件兩張。用于證明原告母親和兩個子女的情況,要求被告承擔(dān)被撫養(yǎng)人生活費38464元。
第六組:原告2016年至2017年工資證明一份。用于證明原告在受傷住院期間少發(fā)的工資。
被告人保延安北大街營銷部對原告上述證據(jù)質(zhì)證如下:對第一、六組證據(jù)無異議。對第二組證據(jù)真實性無異議,對證明目的有異議。認(rèn)為原告從2017年1月21日至2017年4月28日沒有任何的醫(yī)療記錄,屬于掛床現(xiàn)象,由此產(chǎn)生的床位費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費等其公司不予承擔(dān);同時,擴(kuò)大的醫(yī)療費部分由原告自行承擔(dān)。對第三組證據(jù)真實性無異議,對證據(jù)目的有異議。認(rèn)為擴(kuò)大的醫(yī)療費部分由原告自行承擔(dān);出院產(chǎn)生的100元放射科收費,屬于后續(xù)治療費,應(yīng)當(dāng)計算在后續(xù)治療費當(dāng)中。對第四組證據(jù)真實性無異議,對證明目的有異議。認(rèn)為:1.護(hù)理期和營養(yǎng)期由于原告掛床導(dǎo)致住院天數(shù)長達(dá)125天,但實際住院天數(shù)應(yīng)當(dāng)計算至2017年1月20日,為27天,護(hù)理期和營養(yǎng)期也應(yīng)為27天;根據(jù)三期規(guī)定和原告的病情,護(hù)理期限和營養(yǎng)期限也達(dá)不到125天,最長應(yīng)當(dāng)以60天為準(zhǔn);2.原告還應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的城鎮(zhèn)居住證明,才能印證原告在事發(fā)前,在城鎮(zhèn)居住一年以上,以城鎮(zhèn)收入為主要來源,因原告提供的證據(jù)不足,故殘疾賠償金按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算。對第五組證據(jù)真實性無異議,對證明目的有異議。認(rèn)為原告母親至今仍未達(dá)到60周歲,且原告未提供證據(jù)證明其母親已經(jīng)喪失勞動能力,沒有其他經(jīng)濟(jì)收入,依靠原告撫養(yǎng),所以原告母親的被撫養(yǎng)人生活費不予認(rèn)可,孩子的被撫養(yǎng)人生活費按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算。
被告高某質(zhì)證意見同被告人保延安北大街營銷部一致。
本院對原告李某某提供證據(jù)認(rèn)證如下:第一、六組證據(jù),被告無異議,本院予以采信。第二組證據(jù),被告對真實性無異議,故本院對真實性予以確認(rèn)。被告認(rèn)為原告存在掛床現(xiàn)象,實際住院天數(shù)應(yīng)算至2017年1月20日。經(jīng)本院審查原告的住院病歷,長期醫(yī)囑中記載醫(yī)院對原告的治療、用藥和護(hù)理是從2016年12月24日起至2017年1月26日止,自2017年1月27日之后再未有治療、用藥和護(hù)理記錄,故本院認(rèn)定原告實際住院天數(shù)應(yīng)為34天,其床位費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費均以34天為計算依據(jù)。原告空掛床期間的床位費應(yīng)從出院結(jié)算發(fā)票中剔除,但原告空掛床期間,醫(yī)院并未對其治療,在此期間未產(chǎn)生檢查費、醫(yī)藥費、治療費等其它費用,不存在被告所稱其它擴(kuò)大的醫(yī)療費部分。第三組證據(jù),被告對真實性無異議,故本院對真實性予以確認(rèn)。被告認(rèn)為其中100元檢查費屬于后續(xù)治療費,經(jīng)本院審查,鑒定意見書中所鑒定的10000元后續(xù)治療費特指原告“擇期行左側(cè)肱骨外科頸骨折內(nèi)固定物取出術(shù)”所需費用,而原告現(xiàn)在還沒有取內(nèi)固定物,此100元屬于鑒定當(dāng)天為了確定原告?zhèn)榛謴?fù)狀況所作必要檢查,不應(yīng)算入后續(xù)治療費。第四組證據(jù),被告對真實性無異議,本院予以采信。被告認(rèn)為原告存在掛床現(xiàn)象,鑒定意見中的護(hù)理期限和營養(yǎng)期限為住院期間,應(yīng)按27天計算,原告的殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計算。對此,本院認(rèn)為原告的護(hù)理期限和營養(yǎng)期限應(yīng)按實際住院天數(shù)34天計算而不是27天;原告本就是安定居委會居民,系城鎮(zhèn)居民,且系
延長油田股份有限公司子長采油廠正式職工,并非農(nóng)民,故其殘疾賠償金和被撫養(yǎng)人生活費應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。第五組證據(jù),被告對真實性無異議,本院對真實性予以確認(rèn)。被告認(rèn)為原告母親至今仍未達(dá)到60周歲,且原告未提供證據(jù)證明其母親已經(jīng)喪失勞動能力,沒有其他經(jīng)濟(jì)收入,對原告母親的被撫養(yǎng)人生活費不予認(rèn)可。因原告未舉證證明其母沒有其他生活來源,故對被告的質(zhì)證意見予以采納。被告認(rèn)為原告兩個未成年孩子的被撫養(yǎng)人生活費應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算沒有依據(jù),原告及其妻、兩個孩子均系城鎮(zhèn)居民,應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算被扶養(yǎng)人生活費。
被告高某提交了如下證據(jù):1.保單兩份,用于證明高某的車在人保延安北大街營銷部投保;2.高某的身份證、駕駛證和陜JXXX**號車的行駛證復(fù)印件各一份,用于證明高某系合法駕駛被保險車輛,原告的損失應(yīng)當(dāng)由保險公司承擔(dān)。原告李某某和被告人保延安北大街營銷部對上述證據(jù)均無異議,本院予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2016年12月24日,被告高某持“C1”證駕駛其所有的陜JXXX**號奧迪牌小轎車,從子長縣瓦窯堡街道財政局門口處罰準(zhǔn)備駛往子長縣XX街道剛XX街。20時58分,當(dāng)車由東向西行駛至子長縣瓦窯堡街道子長縣醫(yī)院門口處時,將由北向南橫過公路的行人原告李某某撞倒,致李某某受傷,車輛受損,釀成交通事故。事故發(fā)生后,駕駛?cè)烁吣骋驌尵葌咦儎邮鹿尸F(xiàn)場時,未標(biāo)明車輛位置。2017年1月5日,子長縣XX隊作出子公交認(rèn)字[2016]第113號交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:高某駕駛機(jī)動車上道路行駛,遇行人橫過公路時未采取有效的避讓措施,發(fā)生交通事故,事故發(fā)生后因搶救傷者變動事故現(xiàn)場時未標(biāo)明車輛位置,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第四十七條第二款、第七十條之規(guī)定,負(fù)本起事故全部責(zé)任;行人李某某無責(zé)任。原告李某某傷后被送至子長縣醫(yī)院,住院治療34天,傷情診斷為:左肱骨外科頸骨折、全身多處軟組織挫傷,在該院行內(nèi)固定術(shù)。李某某住院期間產(chǎn)生醫(yī)療費36262.45元,均系高某墊付。李某某在2018年11月22日支付放射科檢查費100元。2018年11月22日,子長縣XX隊XX中心對原告李某某的傷殘等級等進(jìn)行鑒定,該中心于2018年12月14日作出陜中金司鑒中心[2018]臨鑒字第3512號司法鑒定意見書,鑒定意見:李某某此次外傷后左側(cè)肱骨外科頸骨折致左肩關(guān)節(jié)活動部分受限,左上肢喪失功能10%以上(未達(dá)25%),評定為十級傷殘;李某某此次外傷誤工期限240日,護(hù)理期限為住院期間均需護(hù)理,營養(yǎng)期限為住院期間均需營養(yǎng);李某某此次外傷后續(xù)治療費約需人民幣10000元。
另查明,被告高某所有的陜JXXX**號車在被告人保延安北大街營銷部投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險(限額50萬元),本案事故發(fā)生在保險期內(nèi)。原告李某某的長子李卓遠(yuǎn)生于2012年XX月XX日,原告定殘時6周歲;次子李卓祎生于2015年XX月XX日,原告定殘時3周歲。
被告
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司延安市分公司北大街營銷服務(wù)部于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某某129332.10元,支付被告高某墊付款36262.45元,兩項共計165594.55元。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,雙倍支付遲延履行期間的利息。
案件受理費894元減半收取計447元,鑒定費2840元,由被告高某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省延安市中級人民法院。

本院認(rèn)為,本次事故經(jīng)子長縣XX隊作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告高某負(fù)本起事故的全部責(zé)任,原告李某某無責(zé)任。各方當(dāng)事人對該責(zé)任認(rèn)定均無異議,本院予以采信。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款的規(guī)定,原告李某某因本起事故造成的各項損失,首先由承保陜JXXX**號車交強(qiáng)險和商業(yè)險的被告人保延安北大街營銷部在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;剩余的部分在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠償;仍有不足的,由被告高某賠償。
本院對原告李某某的各項損失認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費36362.45元(其中原告支付100元,被告高某墊付36262.45元);2、誤工費19200元(鑒定誤工期限240天×80元);3、護(hù)理費2040元(實際住院34天×60元);4、住院伙食補(bǔ)助費1020元(實際住院34天×30元);5、營養(yǎng)費680元(住院34天×20元);6、殘疾賠償金96292.10元,包括:原告十級傷殘的殘疾賠償金66638元(陜西省2018年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入33319元×20年×10%);被撫養(yǎng)人生活費29654.10元(原告長子李卓遠(yuǎn)的被撫養(yǎng)人生活費=21966元×12年÷2扶養(yǎng)義務(wù)人人數(shù)×10%傷殘賠償指數(shù)=13179.60元,原告次子李卓祎的被撫養(yǎng)人生活費=21966元×15年÷2扶養(yǎng)義務(wù)人人數(shù)×10%傷殘賠償指數(shù)=16474.50元);7、后續(xù)治療費鑒定為10000元;8、原告主張交通費、住宿費,但未舉證證明,應(yīng)承擔(dān)舉證不能的不利后果,故對交通費和住宿費不予支持;9、鑒定費2840元。以上1-7項合計165594.55元,由被告人保延安北大街營銷部在交強(qiáng)險責(zé)任限額中醫(yī)療費用賠償限額項下賠償10000元,在死亡傷殘賠償限額(110000元)項下賠償117532100000元,交強(qiáng)險兩項合計127532100000元,剩余的3806245594.4555元由被告人保延安北大街營銷部在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。因被告高某墊付原告李某某36262.45元,故人保延安北大街營銷部應(yīng)將上述165594.55元中的36262.45元支付被告高某,剩余129332.10元支付原告李某某。案件受理費和鑒定費,因不在保險理賠范圍內(nèi),故應(yīng)由被告高某承擔(dān)。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條第一款、第二十一條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

審判員 李衛(wèi)鵬

書記員: 史亞娟

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