原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市青浦區(qū)。
委托訴訟代理人:楊菲,上海駟言律師事務(wù)所律師。
被告(第一被告):錢某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市青浦區(qū)。
被告(第二被告):中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王曉君,男。
原告李某某與被告錢某、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年12月5日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人楊菲、被告錢某、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司的委托訴訟代理人王曉君到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:原告因本次事故造成的損失包括:醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)47,956.20元、殘疾輔助器具費854元、住院伙食補助費100元(按每天20元計算5天)、殘疾賠償金125,192元(按每年62,596元計算20年乘以系數(shù)0.1)、精神損害撫慰金5,000元、誤工費21,000元(按每月3,000元計算7個月)、護(hù)理費9,680元(按每月2,420元計算4個月)、營養(yǎng)費3,600元(按每月1,200元計算3個月)、鑒定費2,600元、車輛損失費500元、交通費500元、衣物損500元、律師費4,000元;1、判令第二被告在交強險限額內(nèi)賠償,余額由第二被告在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償,精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出或者不屬于保險理賠范圍的由第一被告承擔(dān)賠償責(zé)任;2、判令訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:2018年5月4日9時20分,第一被告駕駛牌號為滬CJXXXX小型轎車在青浦區(qū)盈中西路出衛(wèi)中路由東向北行駛,適遇原告駕駛電動自行車由南向北行駛至此,雙方發(fā)生碰撞,造成車損人傷的交通事故,經(jīng)上海市公安局青浦分局交通警察支隊認(rèn)定,第一被告負(fù)該起事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。第二被告系保險人,且事故發(fā)生在保險期間。因原、被告對事故的賠償問題未能達(dá)成一致意見,故原告訴諸本院。
被告錢某辯稱,對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。律師費認(rèn)可1,000元。
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司辯稱,對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛在本公司投保了交強險和商業(yè)三者險(1,000,000元,含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的合理損失。醫(yī)療費應(yīng)扣除自費藥、住院伙食費,具體金額由法庭核實,并要求原告提供事發(fā)當(dāng)天的就診記錄,如無法提供,要求扣除5月4日的醫(yī)療費發(fā)票共4份,住院期間的醫(yī)療費已經(jīng)在友邦保險報銷,要求扣除。住院伙食補助費認(rèn)可每天20元計算4天,計80元;殘疾輔助器具費要求提供醫(yī)囑,否則不予認(rèn)可;殘疾賠償金、精神損害撫慰金待重新鑒定以后發(fā)表書面意見;誤工費不認(rèn)可,原告陳述與材料有明顯出入;營養(yǎng)費認(rèn)可30元每天,期限認(rèn)可取內(nèi)固定前一期;護(hù)理費認(rèn)可40元每天,期限認(rèn)可取內(nèi)固定前一期;交通費認(rèn)可200元;車輛損失沒有定損不認(rèn)可;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費不屬于保險理賠范圍;律師費無發(fā)票且不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2018年5月4日9時20分,第一被告駕駛滬CJXXXX小型轎車在青浦區(qū)盈中西路出衛(wèi)中路北約100米處,與駕駛電動自行車的原告發(fā)生碰撞,造成原告車損人傷的交通事故,本起事故經(jīng)上海市公安局青浦分局交通警察支隊認(rèn)定,第一被告負(fù)該起事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。滬CJXXXX小型轎車在第二被告處投保了交強險和商業(yè)三者險(1,000,000元,含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告因本起交通事故發(fā)生醫(yī)療費47,956.20元(含住院伙食費150.80元),共計住院4天。原告購買腋拐及輪椅車花費854元。原告系非農(nóng)業(yè)戶口。原告車輛因事故損壞,產(chǎn)生修理費500元。原告因本次訴訟支付律師代理費3,000元。
2018年10月30日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見書,鑒定意見為:李某某因交通事故所致右跟骨骨折,遺留畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘;李某某傷后可予以休息150日、營養(yǎng)60日、護(hù)理90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日,賠償時應(yīng)酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費。原告為此支付鑒定費2,600元。
審理中,原告另提供以下證據(jù):1、勞務(wù)合同1份、單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份、誤工證明及收入情況證明1份、付款憑單1組。證明原告的誤工情況及工資標(biāo)準(zhǔn)。第一被告對此對無異議。第二被告對營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件真實性無異議,其余證據(jù)不予認(rèn)可,認(rèn)為原告已經(jīng)達(dá)到退休年齡。
2、友邦保險有限公司上海分公司理賠結(jié)果通知書,證明原告購買的人身意外險,獲得醫(yī)療費用賠償款16,160元的事故,但認(rèn)為自己購買的人身意外險賠償與交通事故中對方保險公司的賠償不沖突,第二被告仍應(yīng)全額賠償原告因交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費。第二被告要求扣除已報銷部分。
審理過程中,第二被告申請重新鑒定。后經(jīng)與原告協(xié)商,對殘疾賠償金達(dá)成一致意見,即以傷殘系數(shù)0.08計算。第二被告不再申請重新鑒定。
本院認(rèn)為:被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此造成的損失。本案系因道路交通事故而引起的人身損害賠償糾紛,公安機關(guān)就本起事故作出的責(zé)任認(rèn)定所依據(jù)的事實清楚、適用法律正確,對此本院予以確認(rèn)。由此,第一被告應(yīng)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。因第一被告所駕事故車輛在第二被告處投保了交強險和商業(yè)三者險,故根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)由第二被告在交強險范圍內(nèi)先行賠付,超出交強險限額的損失由第二被告在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)賠付,不屬保險理賠范圍的損失再由第一被告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的各項賠償費用具體確定如下:1、醫(yī)療費,對于友邦保險有限公司上海分公司的理賠部分,本院認(rèn)為系原告自身購買的人身意外險,在機動車交通事故責(zé)任糾紛案中不應(yīng)扣除,結(jié)合原告已提供相應(yīng)證據(jù),扣除不屬于保險理賠的住院伙食費,本院確認(rèn)為47,805.40元。2、住院伙食補助費,本院確認(rèn)為80元。3、殘疾輔助器具費854元、營養(yǎng)費3,600元(含二期)、護(hù)理費9,680元(含二期)、鑒定費2,600元,原告的主張合法有據(jù),本院予以確認(rèn)。4、殘疾賠償金,結(jié)合原告的年齡、戶籍性質(zhì)及原告與第二被告確認(rèn)的系數(shù),本院確認(rèn)為100,153.60元。5、精神損害撫慰金,本院酌情確認(rèn)為4,000元。6、誤工費,原告事發(fā)時仍有工作能力,本院酌情確認(rèn)為16,940元(含二期)。7、車輛損失費,根據(jù)責(zé)任認(rèn)定書記載,原告車輛車身車頭損壞,本院酌定為500元。8、衣物損失費,本院酌定為200元。9、交通費,本院酌定為300元。10、律師代理費,也是本起事故給原告造成的財產(chǎn)利益損失,被告應(yīng)予賠償,本院酌情確認(rèn)3,000元。
綜上所述,原告因本次交通事故造成的損失共計189,713元,由第二被告在保險責(zé)任限額內(nèi)賠付186,713元,律師代理費3,000元不屬于保險理賠范圍,由第一被告賠償原告。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條、第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險限額內(nèi)賠付原告李某某186,713元;
二、被告錢某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某某3,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4,622.24元,減半收取計2,311.12元,由原告負(fù)擔(dān)263.99元,被告錢某負(fù)擔(dān)2,047.13元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:楊??煒
書記員:金春峰
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