原告:李維華,男,漢族,1979年6月19日出生,住宜昌市西陵區(qū)。
委托代理人:史俊杰、揭夢(mèng)林,湖北三立律師事務(wù)所律師(特別授權(quán))。
被告:英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市城東大道32-2號(hào),組織機(jī)構(gòu)代碼5715176-1。
代表人:汪浩波,該支公司總經(jīng)理。
委托代理人:王楊,湖北黃鶴律師事務(wù)所律師(一般授權(quán))。
原告李維華與被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡(jiǎn)稱英大保險(xiǎn)宜昌支公司)保險(xiǎn)糾紛一案,本院于2017年1月3日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人史俊杰、被告委托代理人王楊到庭參加訴訟。案件審理過程中,原被告申請(qǐng)庭外和解(期限45天),但未能達(dá)成和解協(xié)議。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李維華向本院提出如下訴訟請(qǐng)求:1.判令被告賠償原告泵車財(cái)產(chǎn)損失313974元,第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)12萬元,第三者責(zé)任保險(xiǎn)50萬元;2.判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:原被告之間有長(zhǎng)期的保險(xiǎn)合同關(guān)系,原告眾多車輛均在被告處購(gòu)買機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)。2013年3月13日,原告為其所有的鄂E×××××號(hào)混凝土泵車在被告處購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間為2013年3月14日至2014年3月13日)。2013年3月18日,原告為該車購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)(保險(xiǎn)期間為2013年3月19日至2014年3月18日),包括第三者責(zé)任保險(xiǎn)(50萬元不計(jì)免賠)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)(220萬元不計(jì)免賠)等,并約定爭(zhēng)議解決方式為訴訟。2014年1月20日晚,該泵車在作業(yè)過程中不慎導(dǎo)致第三人高克貴重傷、泵車傾覆,事故發(fā)生后原告即向被告報(bào)案。高克貴后因人身?yè)p失向法院提起訴訟,法院判決李維華在已賠償431765.11元的基礎(chǔ)上,再賠償265992.41元(李維華已于2016年8月5日支付給了高克貴),合計(jì)697757.52元。因泵車損失嚴(yán)重,該車由湖北華中三一機(jī)械設(shè)備有限公司維修,維修時(shí)間18天,合計(jì)結(jié)算費(fèi)用313974元。原告認(rèn)為,原被告雙方已經(jīng)形成保險(xiǎn)合同關(guān)系,被保險(xiǎn)車輛在作業(yè)過程中致他人受傷和自身財(cái)產(chǎn)損失,屬于被告保險(xiǎn)責(zé)任范圍。事故發(fā)生后,原告與被告就保險(xiǎn)賠償問題多次溝通,但至今未果。故原告提起訴訟,請(qǐng)求法院支持其訴請(qǐng)。
經(jīng)審理查明,2013年3月13日,原告李維華為其所有的鄂E×××××號(hào)混凝土泵車在被告英大保險(xiǎn)宜昌支公司處購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2013年3月14日至2014年3月13日,其限額為122000元。2013年3月18日,原告為該車購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2013年3月19日至2014年3月18日,機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)50萬元、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)220萬元,均為不計(jì)免賠。附件商業(yè)車險(xiǎn)條款(2009版)(總則部分)第二條載明,本保險(xiǎn)合同中的特種車是指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái))行駛的,用于牽引、攪拌等的各種輪式或履帶式專用機(jī)動(dòng)車,或……。保險(xiǎn)責(zé)任第五條,機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn):(一)保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嘶虿僮魅藛T在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:1、碰撞、傾覆、墜落;2.……。第六條,第三者責(zé)任保險(xiǎn):保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嘶虿僮魅藛T在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)損害賠償部分,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除中第七條,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:……;(十二)作業(yè)中車體失去重心造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失;第九條,下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:……;(八)在作業(yè)中由于震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐造成的財(cái)產(chǎn)、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。
2014年1月20日晚,鄂E×××××號(hào)混凝土泵車在作業(yè)過程中因操作不當(dāng)導(dǎo)致第三人高克貴受傷及泵車傾覆。事故發(fā)生后原告即向被告報(bào)案。2016年6月27日,湖北省宜都市人民法院就高克貴訴李維華鄒國(guó)付等生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)一案作出判決,該判決第一項(xiàng)為:被告李維華于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高克貴各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣265992.41元(扣除已經(jīng)賠償?shù)?31765.11元),該判決已生效。原告于2016年8月5日將265992.41元賠償款匯入宜都法院賬戶。
上述事實(shí),有經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證,本院審核確認(rèn)的機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)保單、商業(yè)險(xiǎn)保單(包含附件通用商業(yè)車險(xiǎn)條款)、(2015)鄂宜都民初字第01951號(hào)民事判決書、銀行轉(zhuǎn)賬憑證、當(dāng)事人陳述等證據(jù)予以證實(shí)。
本院認(rèn)為,一、原告李維華與被告英大保險(xiǎn)宜昌支公司之間形成保險(xiǎn)合同法律關(guān)系。二、依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償”,本次事故屬混凝土泵車澆灌作業(yè)狀態(tài)下因駕駛?cè)瞬僮鞑划?dāng)致第三人高克貴受傷,非“交通事故”,故不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍。三、商業(yè)車險(xiǎn)條款(2009版)第六條已約定對(duì)被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嘶虿僮魅藛T在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)損害賠償部分,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠償。本次意外事故致第三人高克貴受傷,因此應(yīng)當(dāng)按該約定予以賠償。雖然商業(yè)車險(xiǎn)條款(2009版)第七條、第九條均載明了多項(xiàng)免責(zé)條款,但是根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”。而本案中,被告未舉證證實(shí)對(duì)其抗辯的免責(zé)條款盡到了提示及明確說明義務(wù),故不產(chǎn)生免責(zé)效力。原告根據(jù)生效的法律判決已經(jīng)支付高克貴賠償金合計(jì)697757.52元,有權(quán)根據(jù)保險(xiǎn)合同向被告追償,因商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為500000元,故被告應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定賠償原告500000元。四、鄂E×××××號(hào)混凝土泵車損失問題。鄂E×××××號(hào)泵車因意外事故致傾覆受損屬實(shí),但該泵車維修應(yīng)有相應(yīng)有的維修合同,原告提交的維修結(jié)算單無相應(yīng)的維修合同或付款憑證印證原告實(shí)際修理了車輛及車輛實(shí)際損失金額,原告在法庭指定的補(bǔ)充舉證期限內(nèi)未補(bǔ)強(qiáng)證據(jù),故對(duì)泵車損失部分本案中不予支持,原告補(bǔ)充證據(jù)后可另行主張。綜上,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第十條第一款、第十七條、《最高人民法院關(guān)于適用
》(二)第十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告李維華損失500000元。
二、駁回原告李維華的其他訴訟請(qǐng)求。
依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。未按本判決指定的期間履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)支付遲延履行金。
案件受理費(fèi)6620元(原告已預(yù)交),由被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。
審判員 高云環(huán)
書記員:蔡慧麗
成為第一個(gè)評(píng)論者