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李某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告李某某,農民。
委托代理人宗福艷,特別授權。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司,地址:玉某縣城西大街。
代表人趙杰。
委托代理人張健利,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,特別授權。

原告李某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司保險合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托代理人宗福艷、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司的委托代理人張健利到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱,2011年11月29日,原告為自己的冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司處投保了機動車交通事故強制險、車輛損失險、第三者責任險等商業(yè)險,且約定了不計免賠,其中第三者責任險賠償限額為550000元,車輛保險期間為2011年12月1日至2012年11月30日。2012年4月11日11時許,原告駕駛自己所有的冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車從湖南省省道S306線泉水橋路段北面的中國石油加油站出口駛入省道S306線道路時,由于原告駕駛車輛進出道路時未停車瞭望,與騎兩輪電動車的丁為琪相撞,致電動車受損,丁為琪受傷搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊認定,原告負事故的全部責任,丁為琪無責任。為搶救丁為琪,原告已支付醫(yī)療費22389.21元。經(jīng)交警部門調解,原告賠償丁為琪親屬喪葬費14637.60元、家屬辦理事故誤工費、交通費3000元、死亡賠償金298182.60元、精神損害撫慰金50000元、電動車損失1000元,以上合計366820.20元(不含原告已支付的醫(yī)療費22389.21元)。上述損失報險后,被告不予理賠。故起訴,請求:判令被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司賠償原告保險金389209.41元。
原告為支持其訴訟請求,向本院提供了如下證據(jù):
證據(jù)一、機動車交通事故責任強制保險單、機動車輛商業(yè)保險單各兩份,證實李某某作為被保險人,就其所有的冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司處投保了機動車交通事故強制險、車輛損失險、第三者責任險等商業(yè)險,且約定了不計免賠,強制險賠償限額:死亡傷殘賠償限額220000元、醫(yī)療費用賠償限額20000元、財產(chǎn)損失賠償限額4000元;第三者責任險賠償限額為550000元,車輛保險期間為2011年12月1日至2012年11月30日。
證據(jù)二、湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊道路交通事故認定書一份,證實2012年4月11日11時許,原告駕駛自己所有的冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車從湖南省省道S306線泉水橋路段北面的中國石油加油站出口駛入省道S306線道路時,由于原告駕駛車輛進出道路時未停車瞭望,與騎兩輪電動車的丁為琪相撞,致電動車受損,丁為琪受傷搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊認定,原告違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十一條“車輛進出道路,應當減速或者停車瞭望,讓在道路內正常行駛的車輛、行人優(yōu)先通行?!钡囊?guī)定,負事故的全部責任,丁為琪無責任。
證據(jù)三、道路交通事故損害賠償調解協(xié)議書一份、交通事故損害賠償憑證(收條)兩份,證實經(jīng)湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊調解,原告已賠償了丁為琪親屬喪葬費、家屬辦理事故誤工費、交通費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、電動車損失共計366820.20元(不包含原告已支付的醫(yī)療費22389.21元)。
證據(jù)四、湖南省常德市第一人民醫(yī)院醫(yī)療費單據(jù)七份、醫(yī)療費用明細總清單一份,證實為搶救丁為琪原告開支醫(yī)療費22389.21元。
證據(jù)五、湖南省常德市第一人民醫(yī)院診斷書一份、常德市廣德司法鑒定中心法醫(yī)學鑒定書一份、常德市第一人民醫(yī)院出具的居民死亡醫(yī)學證明書一份、常德市鼎城區(qū)公安局石公橋派出所出具的戶口注銷證明一份、丁為琪居民身份證復印件一份、公安綜合查詢系統(tǒng)單一份,上述證據(jù)證實丁為琪出生于1949年9月20日,非農業(yè)家庭戶口,于2012年4月13日因交通事故受傷后搶救無效死亡。
證據(jù)六、機動車駕駛證一份、機動車行駛證一份,證實原告具有合法的駕駛資格,冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車具有合法的行駛資格。
證據(jù)七、湖南省2011年度道路交通事故損害賠償標準數(shù)據(jù)一份,證實湖南省2010年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為16565.70元,職工月平均工資為2439.60元。
證據(jù)八、保險事故現(xiàn)場查勘記錄一份,證實事故發(fā)生后,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司常德市分公司派員查勘,對丁為琪的電動車定損為900元。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司辯稱,本案原告駕車致一人死亡,負事故的全部責任,應當依法追究刑事責任,根據(jù)先刑事后民事的原則,本案應當依法中止審理;現(xiàn)原告就民事賠償單獨起訴,根據(jù)最高人民法院關于精神損害撫慰金的答復,不應支持精神撫慰金的要求;對于具體損失數(shù)額部分,待質證時發(fā)表意見。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司未向本院提供證據(jù)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司的質證意見:對原告向本院提交的證據(jù)一、證據(jù)二、證據(jù)四、證據(jù)五、證據(jù)六、證據(jù)七均沒有異議;對原告向本院提交的證據(jù)三即道路交通事故損害賠償調解協(xié)議書、收條的真實性沒有異議,我方認為誤工費和交通費過高,電動車損失沒有依據(jù),精神損害撫慰金50000元不應支持;對原告向本院提交的證據(jù)八的真實性沒有異議,上面寫的是事故估損金額,而不能確定具體損失數(shù)額,不能作為證據(jù)使用。
原、被告雙方的爭議焦點:因此次交通事故丁為琪死亡造成的合理損失數(shù)額。
經(jīng)審理查明:2011年11月29日,原告李某某為自己的冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司處投保了機動車交通事故強制險、車輛損失險、第三者責任險等商業(yè)險,且約定了不計免賠,強制險賠償限額:死亡傷殘賠償限額220000元、醫(yī)療費用賠償限額20000元、財產(chǎn)損失賠償限額4000元;第三者責任險賠償限額為550000元,車輛保險期間為2011年12月1日至2012年11月30日。2012年4月11日11時許,原告駕駛自己所有的冀B×××××號牽引車、冀B×××××號掛車從湖南省省道S306線泉水橋路段北面的中國石油加油站出口駛入省道S306線道路時,由于原告駕駛車輛進出道路時未停車瞭望,與騎兩輪電動車的丁為琪(丁為琪出生于1949年9月20日,城鎮(zhèn)居民戶口)相撞,致電動車受損,丁為琪受傷搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊認定,原告違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十一條“車輛進出道路,應當減速或者停車瞭望,讓在道路內正常行駛的車輛、行人優(yōu)先通行?!钡囊?guī)定,負事故的全部責任,丁為琪無責任。為搶救丁為琪,原告已支付醫(yī)療費22389.21元。經(jīng)湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊調解,原告已賠償了丁為琪親屬喪葬費14637.60元、家屬辦理事故誤工費、交通費3000元、死亡賠償金298182.60元、精神損害撫慰金50000元、電動車損失1000元,以上合計366820.20元(不含原告已支付的醫(yī)療費22389.21元)。湖南省2010年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為16565.70元,職工月平均工資為2439.60元。上述事實,有原、被告陳述、原告向本院供的證據(jù)一、證據(jù)二、證據(jù)三、證據(jù)四、證據(jù)五、證據(jù)六、證據(jù)七予以證實。
關于原、被告爭議的焦點:因此次交通事故致丁為琪死亡,造成的合理損失數(shù)額。原告向本院提供證據(jù)四,即常德市第一人民醫(yī)院醫(yī)療費單據(jù)七份、醫(yī)療費用明細總清單一份,證實為搶救丁為琪原告開支醫(yī)療費22389.21元,被告無異議,故本院認定為搶救丁為琪原告開支醫(yī)療費22389.21元;原告向本院提供證據(jù)八,即保險事故現(xiàn)場查勘記錄一份,證實事故發(fā)生后,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司常德市分公司派員查勘,對丁為琪的電動車定損為900元,對此損失被告不予認可,但被告未向本院提供證據(jù)予以反駁,故本院認定此次事故造成丁為琪的電動車損失為900元;原告主張丁為琪家屬辦理事故誤工費、交通費3000元,被告認為過高,原告未向本院提供誤工費、交通費的證據(jù),結合本案的具體情況,本院酌定為2000元;死亡賠償金,因丁為琪為湖南省常德市人,參照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條“死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算?!钡囊?guī)定,死亡賠償金按原告主張的湖南省2010年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入16565.70元的標準,按十八年計算為298182.60元;喪葬費,參照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條“喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。”的規(guī)定,喪葬費按原告主張的湖南省2010年度職工月平均工資2439.60元的標準,按六個月計算為14637.60元;丁為琪因此事故身亡,給其親屬造成了心理上很大痛苦和精神創(chuàng)傷,依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條“受害人或者死者親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定?!?、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款“因侵權致人精神損害,造成嚴重后果的,人民法院除判令侵權人承擔停止侵害、恢復名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應的精神損害撫慰金”的規(guī)定,鑒于原告在此次事故中負全部責任,因丁為琪死亡其親屬的精神損害撫慰金為50000元并無不妥;綜上因此次交通事故丁為琪死亡造成的合理經(jīng)濟損失包括醫(yī)療費22389.21元、死亡賠償金298182.60元、喪葬費14637.60元、電動車損失900元、誤工費、交通費2000元、精神損害撫慰金50000元,以上合計388109.41元。

本院認為,原告與被告間簽訂的保險合同,該合同不違反法律、行政法規(guī)規(guī)定,為有效合同。投保車輛在保險期間內發(fā)生保險事故,被告應當按照合同約定和法律規(guī)定全面的履行義務。原告李某某駕駛投保的車輛與騎電動車的丁為琪相撞,致丁為琪搶救無效死亡的交通事故,此次事故,經(jīng)湖南省常德市公安局交通警察支隊直屬四大隊認定,原告負事故的全部責任,丁為琪無責任。該認定結論客觀公正,本院予以采信。由于原告的機動車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司投保了機動車交強險,故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司應在交強險責任限額范圍內對因丁為琪死亡的合理損失承擔賠償責任,依照保監(jiān)產(chǎn)險(2006)638號《中國保險監(jiān)督管理委員會關于中國保險行業(yè)協(xié)會指定機動車交通事故責任強制保險行業(yè)協(xié)會條款費率的批復》及中保協(xié)條款(2006)1號《機動車交通責任事故強制保險條款》的規(guī)定,死亡傷殘賠限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費、被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)療費、診療費、住院費、住院伙食補助費、必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司應在機動車交強險責任限額范圍內賠償丁為琪親屬喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費、交通費、誤工費、電動車損失共計240900元。余下的因此次交通事故丁為琪死亡造成的合理經(jīng)濟損失147209.41元,因原告的機動車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司投保了總額為550000元且不計免賠率的第三者責任保險,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司應在商業(yè)第三者責任保險金額范圍內按原告承擔事故的全部責任即100%承擔賠償責任,即賠償147209.41元。因原告已賠償了丁為琪親屬喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費等各項損失共計389209.41元,對因此次事故致丁為琪死亡造成的合理損失數(shù)額388109.41元,被告應賠償給付原告。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條一款“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。”、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入?!斐伤劳龅?,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。”、第二十條“侵害他人人身權益造成財產(chǎn)損失的,按照被侵權人因此受到的損失賠償;……”、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條“受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償?!芎θ怂劳龅?,賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費……”、第十八條“受害人或者死者親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定?!?、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款“因侵權致人精神損害,造成嚴重后果的,人民法院除判令侵權人承擔停止侵害、恢復名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應的精神損害撫慰金”、《中華人民共和國保險法》第五條“保險活動當事人行使權利、履行義務應當遵循誠實信用原則?!薄⒌诙龡l第一款“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務?!薄ⅰ吨腥A人民共和國民事訴訟法》第六十四條一款“當事人對自己提出的主張,有責任提供證據(jù)?!?、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條“當事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足的證明當事人的事實主張的,由負有舉證責任的當事人承擔不利后果?!敝?guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司賠償原告李某某保險金388109.41元,于判決生效之日起五日內付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費7138元,由原告負擔20元、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司負擔7118元。上述費用已由原告預交,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司玉某支公司在履行義務時給付原告7118元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,交納上訴案件受理費,上訴于河北省唐山市中級人民法院。如在上訴期滿后七日內未交納上訴費的,按自動撤回上訴處理。

審判長 陳樹森
審判員 羅達清
代理審判員 郭建華

書記員: 田偉巍

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