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李玉某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、杜某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:李玉某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  委托訴訟代理人:龔斌。
  被告:杜某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市長(zhǎng)寧區(qū)。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  原告李玉某訴被告杜某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(下稱“人保財(cái)險(xiǎn)上海公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月8日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李玉某的委托訴訟代理人龔斌、被告杜某某、被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司委托訴訟代理人辛劍飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告李玉某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失人民幣202711.23元(以下幣種均為“人民幣”);2、被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)先行賠付責(zé)任,超出保險(xiǎn)限額部分由被告杜某某承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案受理費(fèi)由被告杜某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年4月19日8時(shí)30分許,被告杜某某駕駛牌號(hào)為魯QZXXXX小型普通客車在上海市崇明區(qū)港沿公路出草港公路北約50米處與騎駛電動(dòng)自行車的原告相撞,造成車損、原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定被告杜某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。審理中,原告醫(yī)療費(fèi)變更為67397.70元、殘疾賠償金變更為38955元。
  原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、道路交通事故認(rèn)定書;2、駕駛證、行駛證;3、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單;4、門診病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院記錄、住院費(fèi)用清單;5、鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù);6、土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證、村委會(huì)證明;7、陪護(hù)費(fèi)發(fā)票;8、交通費(fèi)票據(jù);9、車輛修理費(fèi)發(fā)票;10、代理費(fèi)發(fā)票。
  被告杜某某辯稱:對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。
  被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司辯稱:對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,牌號(hào)為魯QZXXXX小型普通客車在本被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠),愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告合理損失。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年4月19日8時(shí)30分許,被告杜某某駕駛牌號(hào)為魯QZXXXX小型普通客車在上海市崇明區(qū)港沿公路出草港公路北約50米處與騎駛電動(dòng)自行車的原告相撞,造成車損、原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定被告杜某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。事后原告入院治療。2018年9月21日,上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)樽鞒鲨b定,鑒定意見為:被鑒定人李玉某因交通事故致腰部及骨盆損傷,構(gòu)成XXX傷殘,傷后酌情給予休息至評(píng)殘前一日、營(yíng)養(yǎng)90日、護(hù)理120日。酌情給予后續(xù)治療費(fèi)用。
  另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為魯QZXXXX小型普通客車已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。
  本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
  一、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)80元、鑒定費(fèi)1950元、護(hù)理費(fèi)6408元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、交通費(fèi)500元、衣物損300元、車損200元、殘疾賠償金38955元、精神損害撫慰金5000元、代理費(fèi)3500元達(dá)成一致意見,本院依法予以確認(rèn)。
  二、原告主張醫(yī)療費(fèi)67397.70元。被告對(duì)材料真實(shí)性無異議,總金額無異議,但被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。被告杜某某要求保險(xiǎn)公司賠付非醫(yī)保部分費(fèi)用。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無法預(yù)知,也無法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)本院審核,對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi)確定為67397.70元。
  三、原告主張誤工費(fèi)13908元。被告對(duì)原告提供的材料無異議,但認(rèn)為原告已達(dá)法定退休年齡,故對(duì)原告主張的誤工費(fèi)不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)原告提供的證據(jù),原告是農(nóng)民,確有一定的誤工損失,結(jié)合鑒定意見,對(duì)原告主張的誤工費(fèi)酌定為7908元。
  綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)134898.70元。
  本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)認(rèn)定被告杜某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任,并無不當(dāng),依法予以確認(rèn)。因被告杜某某駕駛的車輛已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),故原告要求被告人保財(cái)險(xiǎn)上海公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)先行賠付責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)部分的損失,由被告杜某某承擔(dān),依法予以支持。但原告的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)以雙方當(dāng)事人認(rèn)可和本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告李玉某醫(yī)療費(fèi)7220元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)80元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)6408元、誤工費(fèi)7908元、殘疾賠償金38955元、交通費(fèi)500元、精神損害撫慰金5000元、衣物損300元、車損200元,合計(jì)人民幣69271元;
  二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告李玉某醫(yī)療費(fèi)60177.70元、鑒定費(fèi)1950元,合計(jì)人民幣62127.70元;
  三、被告杜某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李玉某代理費(fèi)3500元;
  四、原告李玉某的其余訴請(qǐng),不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)人民幣3264元,減半收取計(jì)1632元,由原告李玉某負(fù)擔(dān)133元,被告杜某某負(fù)擔(dān)1499元。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:龔利民

書記員:陳??娟

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