原告:李某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生。
委托訴訟代理人:何新,河北騰迅律師事務(wù)所律師。
被告:百年人壽保險股份有限公司滄州中心支公司。
委托訴訟代理人:侯志光,崔晶晶,該公司員工。
原告李某某與被告百年人壽保險股份有限公司滄州中心支公司(以下簡稱百年人壽保險公司)保險合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人何新,被告百年人壽保險公司的委托訴訟代理人侯志光,崔晶晶到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、被告賠償原告保險理賠金26500元;2、訴訟費由被告負(fù)擔(dān)。事實和理由:,原告在被告處投有意外傷害保險,保險限額為50000元、意外醫(yī)療保險,保險限額為5000元、住院津貼型醫(yī)療保險2份、住院費用型醫(yī)療保險1份-C檔。原告于2014年1月25日因交通事故受傷,住院治療花費相應(yīng)醫(yī)療費并被評為十級、十級傷殘。事故發(fā)生保險期間內(nèi)。被告應(yīng)根據(jù)雙方的保險賠償給原告相應(yīng)的保險賠償金,但多次溝通無果,故起訴至法院,請求法院查清事實并判如所請。
本院認(rèn)為,本案系人身保險合同,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第四十六條之規(guī)定,被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者請求賠償,該條款表明人身保險不適用保險代位權(quán),人身保險不具有填補損失的性質(zhì),即不適用補償原則,而應(yīng)當(dāng)適用給付原則。被告保險公司提供的錄音證據(jù)不能證實其就保險條款、產(chǎn)品說明書和投保人進行了詳盡的投保提示義務(wù);另,被告保險公司根據(jù)自己單方制定的關(guān)于意外殘疾保險金的最低給付標(biāo)準(zhǔn)為七級傷殘的規(guī)定,該規(guī)定僅是保險行業(yè)內(nèi)部規(guī)定,其對原告不產(chǎn)生法律效力,原告主張根據(jù)公安部的標(biāo)準(zhǔn)其效力高于保險公司行業(yè)內(nèi)部的標(biāo)準(zhǔn)。故原告主張被告賠償26088.08元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十二條、第九十五條,判決如下:
被告百年人壽保險股份有限公司滄州中心支公司賠付原告李某某保險金26088.08元。
上述判決內(nèi)容,限判決生效后十日內(nèi)給付,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費231元,由被告百年人壽保險股份有限公司滄州中心支公司承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審 判 長 張海雷 人民陪審員 宮業(yè)勝 人民陪審員 馮俊榮
書記員:單曉君
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