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李海山與中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司白山中心支公司、被告張某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:李海山,男,住吉林省靖宇縣。委托代理人:王樹成,吉林王利律師事務所律師。

被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司白山中心支公司。法定代表人:侯東升,系總經(jīng)理。委托代理人:高藝文,女,住吉林省白山市八道江區(qū)被告:張某,男,住吉林省白山市江源區(qū)。原告李海山與被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司白山中心支公司(以下簡稱大地保險公司)、被告張某機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年4月8日受理后,于2018年4月27日、2018年5月25日依法公開開庭進行了審理。原告李海山及委托代理人王樹成、被告大地保險公司的的委托代理人高藝文、被告張某到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。李海山向本院提出訴訟請求:大地保險公司在保險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費10000元,住院伙食補助費1600元,護理費4021.12元,誤工費37179.60元,傷殘賠償金53060.84元,精神損害撫慰金5000元,鑒定費2100元,以上總計:112961.56元,不足部分由被告張某負責賠償。事實與理由:2018年1月21日,在靖宇縣榆江線天士力水廠門前路段處,張某駕駛吉F197**號車輛與李海山相撞,造成李海山受傷及兩車損壞的交通事故。該起事故經(jīng)靖宇縣交通管理大隊認定張某負事故的全部責任,李海山受傷后先后在靖宇縣人民醫(yī)院及吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院救治,共住院16天,事故發(fā)生后,張某墊付醫(yī)療費用80000元,張某駕駛車輛在大地保險公司投保交強險及商業(yè)三者險,李海山經(jīng)鑒定為10級傷殘,誤工期限為180天。大地保險公司辯稱,對醫(yī)療費沒有異議,對住院期間伙食補助費由于承保車輛吉F197**在本事故中存在逃逸情況,該費用涉及交強險醫(yī)療費限額外商業(yè)險保單內(nèi)不承擔,對護理費大地保險公司只同意給付一個人護理,每日按照125.66元給付住院天數(shù),對誤工費申請金額過高,沒有正當納稅證明,大地保險公司不認可,對十級傷殘無異議,對城鎮(zhèn)標準不予認可,應按農(nóng)村標準給付,精神撫慰金金額過高,鑒定費和受理費不屬于保險范圍不予承擔。張某辯稱,對不足部分由張某承擔有異議,因已經(jīng)為李海山墊付80000元,除了交強險之外的費用就不承擔其它費用。李海山起訴大地保險公司所要交強險的醫(yī)療費、傷殘賠償金等起訴的各項費用都歸李海山所有,墊付的80000元錢就做為李海山的補償,與保險公司交強險沒有任何關(guān)系。本院審理認定事實如下:2018年1月21日,在靖宇縣榆江線天士力水廠門前路段處,張某駕駛吉F197**號小型轎車將李海山撞傷,撞傷后張某逃逸,經(jīng)靖宇縣交警大隊認定張某負事故的全部責任,事故發(fā)生后,張某給李海山補償80000元,張某駕駛的吉F197**在大地保險公司投保交強險和商業(yè)險三者險限額50萬元。李海山受傷后在靖宇縣人民醫(yī)院、吉林大學第二醫(yī)院治療,共住院16天,花費醫(yī)療費88121.75元。一級護理12天,二級護理3天。經(jīng)吉林泰合司法鑒定中心鑒定,李海山右橈神經(jīng)損傷,遺有相應肌群肌力4級,符合傷殘10級,誤工期限180天。李海山在靖宇縣浩坤勞動服務有限公司工作,月平均工資為6196.6元,2016年8月1日起,李海山居住在靖宇鎮(zhèn)聯(lián)合社區(qū)沿江小區(qū)。鑒定費用2100元,張某為李海山支付醫(yī)療費80000元。本院認為,本案是機動車交通事故責任糾紛?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱‘交強險’)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱‘商業(yè)三者險’)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?!薄吨腥A人民共和國侵權(quán)責任法》第五十三條“機動車駕駛?cè)税l(fā)生交通事故后逃逸,該機動車參加強制保險的,由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;機動車不明或者該機動車未參加強制保險,需要支付被侵權(quán)人人身傷亡的搶救、喪葬等費用,由道路交通事故社會救助基金墊付。道路交通事故社會救助基金墊付后,其管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責任人追償?!北敬问鹿蕪埬池撌鹿实娜控熑?,李海山無責任。故根據(jù)案情李海山請求的合理損失,應由大地保險公司在交強險限額內(nèi)予以賠償,超出交強險部分,應由張某承擔。根據(jù)李海山所要求的賠償損失項目,本院對其損失確認如下:(一)醫(yī)療費,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條規(guī)定“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一項規(guī)定“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。”李海山的醫(yī)療費為88121.75元,張某已經(jīng)墊付80000元,應當予以扣除,故醫(yī)療費應為8121.75元,請求10000元,超出部分,本院不予支持。(二)住院期間伙食補助費,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定“住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。”住院伙食補助費標準為每人每天100元,應支持1600元(100元×16天)(三)護理費,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人員人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算?!崩詈I綖橐患壸o理12天,二級護理3天,故護理費為3392.82元(125.66元×12天×2人+125.66元×3天),請求4021.12元,超出部分,本院不予支持。(四)誤工費,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。”李海山誤工天數(shù)經(jīng)鑒定為180天,李海山月工資為6196.6元,故誤工費為37179.6元(6196.6元÷30天×180天)。(五)殘疾賠償金,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算……。”李海山從2016年8月1日起,居住在靖宇鎮(zhèn)聯(lián)合社區(qū)沿江小區(qū),按城鎮(zhèn)居民請求符合法律規(guī)定,本院予以支持,殘疾賠償金為53060.84元(26530.42元×20年×10%)。(六)精神撫慰金,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款“因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴重后果的,人民法院除判令侵權(quán)人承擔停止侵害、恢復名譽、消除影響、賠禮道歉、等民事責任外,可以根據(jù)受害人一方的請求判令其賠償相應的精神損害賠償金。”李海山受傷后評10級傷殘,本院酌情支持5000元。(七)鑒定費,李海山提供正規(guī)發(fā)票,為2100元。以上李海山的各項賠償扣除鑒定費為108355.01元。綜上所述,大地保險公司在交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠償李海山9721.75元,在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償李海山98633.26元。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款“當事人對自己提出的主張,有責任提供證據(jù)。”《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條“當事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當事人的事實主張的,由負有舉證責任的當事人承擔不利后果?!北驹阂罁?jù)上述法律、司法解釋規(guī)定,判決如下:被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司白山中心支公司于本判決生效后立即在第三者責任強制保險賠償限額內(nèi)賠償原告李海山各項損失合計108355.01元。如果義務人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1280元,由被告張某負擔1231元,由原告李海山負擔49元。鑒定費2100元由被告張某承擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省白山市中級人民法院。本判決發(fā)生效力后,權(quán)利人可在判決書確定的履行期限界滿后二年內(nèi)向本院申請執(zhí)行。

審判員  王先杰

書記員:薛煜薪

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