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李某某與劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:朱幼懷,湖北居正律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司(以下稱國壽財保),住所地為荊州市沙市區(qū)塔橋北路與荊襄河南路交匯處荊州新天地A2#寫字樓第11層。
負責人:彭云祥,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃宗海,系該公司員工。特別授權(quán)。
被告:胡建波,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。
委托訴訟代理人:黃壯志,湖北保維律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)。
被告:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司(以下稱陽光保險),住所地為荊州市沙市區(qū)北京西路429號安泰大廈4樓。
負責人:邱義,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:童開智,湖北荊楚律師事務(wù)所律師。一般授權(quán)。

原告李某某與被告劉某某、國壽財保、胡建波、陽光保險機動車交通事故責任糾紛一案,于2019年4月18日向本院提起訴訟。本院受理后,依法適用簡易程序。期間,本院應(yīng)被告陽光保險的申請,同意對原告李某某的傷殘等級和護理期、營養(yǎng)期進行了重新鑒定。本院于2019年8月22日公開開庭審理了本案。原告李某某及其委托訴訟代理人朱幼懷、被告劉某某、被告國壽財保的委托訴訟代理人黃宗海、被告胡建波的委托訴訟代理人黃壯志、被告陽光保險的委托訴訟代理人童開智到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某向本院提出訴訟請求:1.依法判令被告劉某某和被告胡建波共同賠償原告因交通事故受傷造成的各項經(jīng)濟損失203446.3元,并由兩被告承擔本案的全部訴訟費用。2.依法判令被告國壽財保及被告陽光保險在承保范圍內(nèi)賠償原告的經(jīng)濟損失,并優(yōu)先支付精神撫慰金。事實和理由:2018年11月16日,胡建波駕駛鄂D×××××小型轎車沿章華大道由西向東行駛,1時30分許行至事發(fā)路段遇劉某某駕駛鄂D×××××小型汽車載李某某同向行駛。因胡建波臨時將車輛停放于道路中間,且關(guān)閉大燈,又因劉某某觀察不足,措施不當,導致鄂D×××××小型汽車右前部與鄂D×××××小型轎車后部相撞,造成李某某受傷,兩車受損的交通事故。事發(fā)后,李某某被送往監(jiān)利縣人民醫(yī)院,住院治療21天,用去醫(yī)療費45,000元。經(jīng)司法鑒定,李某某損傷程度為八級,其后繼治療費為20,000元,護理期為90日,營養(yǎng)期為90日。該事故經(jīng)交警認定:胡建波負此事故的主要責任,劉某某負此事故的次要責任,李某某無責任。鄂D×××××小型轎車由胡建波之妻徐娜娜在陽光保險投了交強險和商業(yè)險,鄂D×××××小型汽車由劉某某在國壽財保投了交強險和車上人員責任險,李某某事發(fā)前在廣東打工。綜上,原告李某某乘坐被告劉某某之車,劉某某理應(yīng)對其承擔安全保障責任,被告胡建波及被告劉某某有違規(guī)行為,應(yīng)對原告的經(jīng)濟損失依責賠償,國壽財保和陽光保險應(yīng)在承保范圍內(nèi)依法承擔賠償責任。為此,請求判如所請。
劉某某辯稱:原告因本案所花費的醫(yī)療費由我墊付。
國壽財保辯稱:劉某某在我公司投保了車上人員責任險,承保限額為10,000元,我公司愿在該限額內(nèi)承擔賠償責任。
胡建波辯稱:1.原告李某某所受經(jīng)濟損失數(shù)額由法院依法核定。2.我所駕車輛在陽光保險投保了交強險、限額為100萬元的第三者責任險,事故發(fā)生在保險期內(nèi),陽光保險應(yīng)在承保范圍內(nèi)承擔我需承擔的賠償責任。3.訴訟費和鑒定費由保險公司負擔。
陽光保險辯稱:1.原告要求賠償?shù)臄?shù)額過高,其中醫(yī)療費由法院依法核定,但應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥的費用;不應(yīng)支持誤工費;護理期應(yīng)為90日;營養(yǎng)費的標準應(yīng)為每日30元;殘疾賠償金應(yīng)按八級計算;精神撫慰金應(yīng)為9000元;后期治療費應(yīng)據(jù)實支付;交通費可酌定500元。2.原告所受經(jīng)濟損失應(yīng)先在交強險限額內(nèi)賠償,然后由國壽財保在車上人員責任險限額內(nèi)賠償,再按主次責任進行賠償。
本院審理認定事實如下:2018年11月16日,胡建波駕駛鄂D×××××小型轎車沿監(jiān)利縣容城鎮(zhèn)章華大道由西向東行駛,1時30分許行至事發(fā)路段遇劉某某駕駛鄂D×××××小型汽車載李某某同向行駛。因胡建波臨時將車輛停放于道路中間,且關(guān)閉大燈,又因劉某某觀察不足,措施不當,導致鄂D×××××小型汽車右前部與鄂D×××××小型轎車后部相撞,造成李某某受傷,兩車受損的交通事故。事發(fā)后,李某某被送往監(jiān)利縣人民醫(yī)院,住院治療21天,用去醫(yī)療費44,301.93元,該醫(yī)療費44,301.93元由被告劉某某墊付。該事故經(jīng)監(jiān)利縣公安局交通警察大隊認定:胡建波負此事故的主要責任,劉某某負此事故的次要責任,李某某無責任。2019年3月13日,經(jīng)湖北捷誠法醫(yī)司法鑒定所鑒定,李某某損傷程度為八級,其后繼治療費為20,000元,護理期為90日,營養(yǎng)期為90日。本院準許被告陽光保險的重新鑒定申請后,經(jīng)湖北同濟法醫(yī)學司法鑒定中心鑒定,李某某所受損傷,腰1-3椎體骨折經(jīng)手術(shù)治療評為八級傷殘,四處附件骨折評為十級傷殘;自受傷之日起,給予護理期120日,營養(yǎng)期90日。鄂D×××××小型轎車由胡建波之妻徐娜娜在被告陽光保險投了交強險和責任限額為1,000,000元的商業(yè)三者保險;鄂D×××××小型汽車由劉某某在被告國壽財保投了責任限額為10,000元的車上人員責任險,案發(fā)時均在上述保險的保險期間內(nèi)。原告李某某案發(fā)前已滿十六周歲不滿十八周歲,但在外務(wù)工。
另查明,2018年湖北省農(nóng)村居民人均可支配年收入14,978元,農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工年平均工資34,280元,居民服務(wù)、修理、和其他服務(wù)業(yè)年平均工資38,897元。原告李某某支付了鑒定費1950元,被告陽光保險支付了重新鑒定的鑒定費2600元。

本案在審理過程中,因原告李某某與被告陽光保險的意見不一致,致使本案的調(diào)解未能成立。
原告李某某就其主張在庭審中列舉了原告身份證復印件(證據(jù)一)、被告胡建波的身份信息及駕駛證復印件(證據(jù)二)、被告劉某某的駕駛證復印件(證據(jù)三)、兩份陽光保險保單復印件(證據(jù)四)、兩份國壽財保保單復印件(證據(jù)五)、交通事故認定書(證據(jù)六)、病歷、醫(yī)療費單據(jù)復印件、流水賬(證據(jù)七)、健康證明復印件、村委會證明及工資單(證據(jù)八)、兩份司法鑒定書及鑒定單據(jù)(證據(jù)九)、交通住宿單據(jù)(證據(jù)十)。被告劉某某、國壽財保、胡建波對原告的證據(jù)均無異議,被告陽光保險對原告的證據(jù)質(zhì)證意見如下:對證據(jù)一沒有異議;對證據(jù)二要求胡建波提供身份證、駕駛證和行駛證的原件;對證據(jù)三、四沒有異議;證五與本案沒有關(guān)系;證據(jù)六沒有異議;證據(jù)七出院記錄無異議,住院費的單據(jù)要提供原件;證據(jù)八誤工證明,僅僅健康證明不能證明李某某誤工的事實,對村委會的證明沒有異議;對證據(jù)九中重新鑒定的八級傷殘沒有異議,對十級傷殘有異議,對護理期重新鑒定為120日有異議;對證據(jù)十有異議。經(jīng)本院審查,原告的證據(jù)一、證據(jù)三、證據(jù)四、證據(jù)五、證據(jù)六、證據(jù)七中的出院記錄的來源合法、內(nèi)容真實、與本案待證事實相關(guān)聯(lián),且訴訟各方均無異議,本院均予采信;原告的證據(jù)二及證據(jù)七中的醫(yī)療費單據(jù)復印件等經(jīng)本院核對與原件無異,且其來源合法、內(nèi)容真實、與本案待證事實相關(guān)聯(lián),本院均予采信;原告的證據(jù)八能夠相互印證,能夠證明原告在本案之前即已務(wù)工的事實,原告并未以此證明其誤工費的標準,且該組證據(jù)來源合法、內(nèi)容真實、與本案待證事實相關(guān)聯(lián),本院予以采信;原告的證據(jù)九中的重新鑒定意見,系由被告陽光保險申請,并由其與原告共同選取的鑒定機構(gòu)作出,重新鑒定意見的證明力要優(yōu)于初次鑒定意見,初次鑒定意見中的后續(xù)治療費鑒定意見,被告未提出重新鑒定的申請,上述鑒定意見本院予以采信;原告的證據(jù)十,因原、被告均同意對原告的交通費酌定為500元,本院采信其交通費為500元。被告胡建波對其主張在庭審中列舉了胡建波的身份證復印件、駕駛證和行駛證復印件、保險單復印件兩份。訴訟各方對被告胡建波所舉證據(jù)均無異議。經(jīng)本院審查,被告胡建波所舉證據(jù)來源合法、內(nèi)容真實、與本案待證事實相關(guān)聯(lián),本院均予采信。
本院認為,公民的身體健康權(quán)受法律保護,公民由于過錯侵害他人造成人身損害的應(yīng)當承擔民事賠償責任。原告的有證據(jù)證明的合法的訴訟請求,本院應(yīng)予支持。被告陽光保險主張醫(yī)療費應(yīng)按國家基本醫(yī)保核算,亦即應(yīng)核減非醫(yī)保藥品費用,其實質(zhì)是免除保險人賠償責任的免責條款,投保時保險人應(yīng)就免責條款向投保人進行提示和明確說明義務(wù),現(xiàn)陽光保險無證據(jù)證明其已對上述條款盡了提示和明確說明義務(wù)。原告主張的醫(yī)療費44,301.9元(被告劉某某為原告墊付的醫(yī)療費為44,301.93元)系被告劉某某墊付,在扣除劉某某應(yīng)賠償給原告的部分外,尚未扣除的部分應(yīng)由被告陽光保險向被告劉某某支付。原告雖年滿十六周歲未滿十八周歲,但現(xiàn)有證據(jù)證明原告通過務(wù)工獲取收入的事實,其要求按2018年湖北省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工年平均工資34,280元和原告定殘日前一天計算其誤工費符合相關(guān)規(guī)定,故其誤工費應(yīng)為10,988.38元(34280/365×117)。原告主張其護理費按照護理期為120日和2018年湖北省居民服務(wù)、修理、和其他服務(wù)業(yè)年平均工資進行計算,本院予以支持,其護理費應(yīng)為12,788.05元(38897/365×120),而原告只主張12,787.2元,本院照準。本院根據(jù)本案實際情況確認營養(yǎng)費的標準為30元,原告的營養(yǎng)費為2700元(90×30)。原告住院治療21天,其主張住院伙食補助1050元(21×50),本院照準。經(jīng)重新鑒定,原告所受損傷被評為八級傷殘和十級傷殘,其要求傷殘賠償金按照賠償系數(shù)為32%、賠償標準為2018年湖北省農(nóng)村居民人均可支配年收入計算,本院照準,其傷殘賠償金為95859.2元(149××××0×32%)。根據(jù)本案原告的傷殘等級被評為一處八級、一處十級等情況和本院司法實踐,原告主張其精神損害撫慰金為10,000元,本院予以支持。被告均未對原告的后續(xù)醫(yī)療費提出重新鑒定的申請,為減輕當事人的訴累,原告按鑒定意見主張其后續(xù)醫(yī)療費為20,000元,本院予以支持。原告的交通費,原、被告在庭審中酌定為500元,本院照準。保險人不負責賠償訴訟費、鑒定費由《機動車交通事故責任強制保險條款》第十條第(四)項、《第三者責任保險條款》第二十六條第(七)項等免責條款予以明示,故被告國壽財保和陽光保險不負擔本案的訴訟費和鑒定費,訴訟費、鑒定費應(yīng)由原告和被告劉某某、胡建波按敗訴比例負擔。根據(jù)監(jiān)利縣公安局交通警大隊對案涉交通事故的認定,被告胡建波、劉某某二人的交通違法行為以及違法行為對事故產(chǎn)生的原因力,以被告劉某某承擔事故30%的賠償責任、被告胡建波承擔事故70%的責任為宜。因被告劉某某、胡建波分別投保了車上人員責任險、交強險和商業(yè)三者險,故其賠償責任應(yīng)由承保的保險公司在責任限額內(nèi)賠償,不足部分由其自行承擔。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,原告所受經(jīng)濟損失198,186.68元,應(yīng)先由承保交強險的被告陽光保險在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償精神損害撫慰金10,000元、殘疾賠償金95859.2元、誤工費中的4140.8元和醫(yī)療費中的10,000元后,陽光保險再在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告余下的經(jīng)濟損失88,186.68元的70%,即61,730.68元。原告的余下經(jīng)濟損失26,456元,由被告被告國壽財保在承保的車上人員責任險限額內(nèi)賠償10,000元,由被告劉某某賠償16,456元。故被告胡建波、陽光保險的辯稱意見,本院均部分予以采納。
綜上所述,原告的訴訟請求本院予以部分支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二條、第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

一、由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在交強險限額內(nèi)賠償原告李某某的精神損害撫慰金10,000元、殘疾賠償金95859.2元、護理費中的4140.8元和醫(yī)療費中的10,000元,共計110,000元,該110,000元由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在本判決發(fā)生法律效力次日起十日內(nèi)一次性支付給原告李某某。
二、由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告李某某的經(jīng)濟損失61,730.68元;由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在車上人員責任險限額內(nèi)賠償原告李某某經(jīng)濟損失10,000元,由被告劉某某賠償原告李某某的經(jīng)濟損失16,456元。因被告劉某某為原告李某某墊付了醫(yī)療費44,301.93元,故由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在本判決發(fā)生法律效力次日起十日內(nèi)向原告李某某支付33,884.75元、向被告劉某某支付27,845.93元。中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司應(yīng)賠償給原告李某某的10,000元由其在本判決發(fā)生法律效力次日起十日內(nèi)一次性支付給原告李某某。
三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4351元,減半收取2175元,由原告李某某負擔56元,由被告劉某某負擔635元,由被告胡建波負擔1484元。本案鑒定費4550元,由原告李某某負擔49元,由劉某某負擔570元,由被告胡建波負擔1331元,由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司負擔2600元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北市荊州市中級人民法院。

審判員 朱凌

書記員: 雷煒

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