原告:李水生,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住蓮花縣,委托訴訟代理人:周韜,男,江西玉峰律師事務所律師。被告:陳某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省武漢市黃陂區(qū),被告:中國平安財產保險股份有限公司廣州市番禺支公司,住所地:廣東省廣州市番禺區(qū)東環(huán)街東升工業(yè)區(qū)1號二層,統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx。負責人:官照先,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:寧國云,男,系江西甘雨律師事務所律師,代理權限:一般代理。
李水生向本院提出訴訟請求:1、依法判決被告陳某賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣167,581.05元;被告中國平安財產保險股份有限公司廣州市番禺支公司在承保范圍內承擔理賠責任并直接賠付給原告,精神撫慰金請在交強險中優(yōu)先賠付(詳見賠償清單);2、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年10月4日下午,被告陳某駕駛粵H×××××小車由蓮花縣××鄉(xiāng)往蓮花縣湖上鄉(xiāng)方向行駛,16時許,行駛至閃石鄉(xiāng)復禮中學路段時,將正在步行的原告碰撞致傷,造成本案交通事故。蓮花縣交警大隊于2017年10月14日依法出具第2017100403號道路交通事故認定書,認定由被告陳某負事故的全部責任。原告在事故中受傷嚴重,頭面部及全身多處受傷,輾轉多地治療,期間無法正?;顒樱畈荒茏岳?,完全靠人護理。從受傷之日直到今年6月份才結束治療。之后原告被評定為傷殘十級,護理期為90天,營養(yǎng)期為60天。期間在蓮花縣人民醫(yī)院的治療費已由被告陳某支付,在萍鄉(xiāng)和北京的醫(yī)療費12,690.25元被告陳某支付了1萬元,除此之外再未支付分文,對原告的殘疾賠償金、誤工、護理等損失也未予賠償。原告認為,被告陳某違章駕車,造成交通事故,致傷原告,理應賠償原告一切經(jīng)濟損失,被告保險公司作為肇事車輛的承保人,理應在承保范圍內進行理賠,并直接付給原告。陳某辯稱:車子買了保險,由保險公司理賠,原告在蓮花縣醫(yī)院的醫(yī)療費我全部墊付,后來的醫(yī)療費付了1萬元要求一并處理。平安保險番禺支公司辯稱:1、原告已滿66周歲且沒有提供任何證據(jù)證明減少了收入,誤工費用不予賠償;2、護理費用的標準過高,只能適應居民服務行業(yè)的標準計算;3、住院伙食補助費標準過高,30元/天計算相對合理;4、營養(yǎng)費無異議;5、交通費7,500元明顯不合理,應當以住院天數(shù)每天10元計算;6、殘疾賠償金因原告的傷情不構成傷殘,我方已經(jīng)申請了鑒定,應當以重新鑒定為準,即使構成傷殘,計算的年限應以鑒定時的實際年齡66周歲計算14年,且無法證明在城鎮(zhèn)居住生活,只能按農村居民標準計算;7、精神撫慰金以重新鑒定的結果為依據(jù),如果不構成傷殘,不予計算,如果構成傷殘,以3,000元賠償較合理;8、鑒定費用、訴訟費用不予賠償;9、旅游的退費37,258元,該費用不屬于人身損害賠償范圍,我司不承擔賠償,該費用是否實際產生了損失,目前無法得知,不應得到支持。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了質證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實本院認定如下:1、被告平安保險番禺支公司認為原告的傷情有5處,其中的直腸癌是原告自身的疾病,醫(yī)治直腸癌用藥由原告自己承擔。本院認為,蓮花縣人民醫(yī)院出院記錄診斷原告有直腸癌術后,但被告沒有提出用藥清單中有用于治療直腸癌的藥品,故被告的異議不予采信。2、被告平安保險番禺支公司對原告的交通費有異議,認為原告的傷情不嚴重,不需要到北京去治療,產生的高鐵費不予承擔。本院認為,原告赴上級醫(yī)院檢查有蓮花縣人民醫(yī)院建議,去北京檢查治療必然產生交通費,但不是必需購買商務座,按一等座計算交通費用較為合理,因此交通費認定為4,410元。3、被告平安保險番禺支公司對原告的傷殘鑒定有異議,申請重新鑒定,重新鑒定的結論為:李水生右肩關節(jié)功能障礙的傷殘等級為十級,但無影像資料證實右肩袖損傷。本院認為,應按照重新鑒定的傷殘等級計算原告的損失。4、被告平安保險番禺支公司、陳某對北京凱撒國際旅行社有限責任公司關于原告妻子李淼秀不能退機票損失、酒店損失18,629元的證明有異議;認為其妻子并非本案受害人,與本案無關聯(lián),該費用不是原告的人體損害的直接費用,原告沒有該費用的實際損失,保險公司及本案侵權人都不需要承擔該費用。本院認為,其妻子自愿護理、照顧原告,賠償了護理費,該請求不予支持。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:原告系非農業(yè)家庭戶,與李淼秀于1977年結婚,現(xiàn)居住在蓮花縣城所在地琴亭鎮(zhèn)。2017年10月4日下午16時許,被告陳某駕駛粵H×××××小車在蓮花縣××鄉(xiāng)復禮中學路段,將正在步行的原告碰撞致傷,造成本案交通事故。蓮花縣交警大隊于2017年10月14日依法出具第2017100403號道路交通事故認定書,認定由被告陳某負事故的全部責任。原告在事故中受傷嚴重,頭面部及全身多處受傷,先后在蓮花縣人民醫(yī)院、湘雅萍礦合作醫(yī)院、中國武警醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、萍鄉(xiāng)漢和醫(yī)院治療,支出醫(yī)療費25,875.86元,其中在蓮花縣人民醫(yī)院的治療費13185.61元由被告陳某支付,并已在被告平安保險番禺支公司報銷,在萍鄉(xiāng)和北京的醫(yī)療費12,690.25元被告陳某支付了1萬元。庭審中陳某與平安保險番禺支公司就醫(yī)保外用藥達成協(xié)議,萍鄉(xiāng)和北京的醫(yī)療費12,690.25元有非醫(yī)保用藥15%,該費用由陳某承擔。江西吳楚司法鑒定中心評定原告?zhèn)麣埵墸o理期為90天,營養(yǎng)期為60天。被告平安保險番禺支公司對原告的傷殘等級申請重新鑒定,重新鑒定結果為傷殘等級十級?;洠取痢痢痢痢列≤囋诒桓嫫桨脖kU番禺支公司投保了交強險和第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間。經(jīng)審核原告的損失如下:1、醫(yī)藥費12,690.25元(含陳某1萬元),有醫(yī)藥發(fā)票,兩被告無異議,予以認定;2、誤工費,原告已滿60周歲,未提供從事實際勞動或聘請在某單位工作,該請求不予支持;3、護理費(90×157)=14,130元,有鑒定依據(jù),被告無異議,予以支持;4、住院伙食補助費:蓮花縣人民醫(yī)院出入院記錄、漢和醫(yī)院出入院記錄證明住院時間為50天,故伙食補助費為50×50=2,500元;5、營養(yǎng)費60×20=1,200元,有鑒定依據(jù),被告無異議,予以支持;6、交通費4,410元;7、殘疾賠償金,原告居住在縣城,系非農戶口,應按城鎮(zhèn)標準計算損失。31,198×16×0.1=49,916.80元;8、鑒定費1,350元,依保險法規(guī)定,應由保險人承擔;9、精神損害撫慰金3,000元;10、旅游退費損失不是原告的損失,不予支持。11、重新鑒定差旅費,保險公司對原告駕車去鑒定有異議;本院認為,蓮花縣到萍鄉(xiāng)高鐵站(40)元,坐高鐵往南昌109元,往返一次,公交費30元,住宿費和膳食費(285+79)必然發(fā)生,故酌定此項費用為692元。前述損失合計金額為89889.05元。
原告李水生與被告陳某、中國平安財產保險股份有限公司廣州市番禺支公司(簡稱平安保險番禺支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年8月14日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告李水生的委托訴訟代理人周韜,被告陳某、被告平安保險番禺支公司的委托訴訟代理人寧國云到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,蓮花縣公安局交通警察大隊的道路交通事故認定書認定陳某負此次事故的全部責任、李水生不負此次事故的責任,雙方均無異議,本院予以確認?;洠取痢痢痢痢淋囋诒桓嫫桨脖kU番禺支公司投保了交強險和商業(yè)險,且事故發(fā)生在保險期限內,根據(jù)最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,原告的損失由被告平安保險番禺支公司先在交強險賠償限額內予以賠償,不足的損失在商業(yè)三者險內賠償,且精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠償?shù)恼埱?,本院予以支持。被告陳某提出墊付醫(yī)藥費10,000元,應在本案一并處理的意見予以支持。被告陳某與被告平安保險番禺支公司就醫(yī)保外用藥達成協(xié)議,由陳某承擔非醫(yī)保用藥1903.5元(12,690.25×15%),協(xié)議系雙方自愿,沒有違反法律規(guī)定,予以支持。為此,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國平安財產保險股份有限公司廣州市番禺支公司在交通事故責任強制險和第三者責任商業(yè)保險內賠償79889.05元給原告李水生,賠償8096.5元給陳某。限本判決生效后七日內付清。二、駁回原告其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。訴訟費3,652元,由被告陳某承擔2,230元,原告承擔1,422元。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省萍鄉(xiāng)市中級人民法院。自判決內容生效之日起,權利人可向本院申請執(zhí)行,申請執(zhí)行的期限為二年。
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