原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住滿城區(qū)。
委托訴訟代理人:連福瑞、崔超,河北滿星律師事務(wù)所律師。
被告:馮某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住滿城區(qū)。
被告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住住滿城區(qū)。
被告:英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司,住所地保定市復(fù)興中路1795號(hào)。
負(fù)責(zé)人:張愛軍,該公司副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:龐少敬,河北王笑娟律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告馮某某、王某某、英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“英大保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月4日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某委托訴訟代理人連福瑞、崔超,被告馮某某、王某某、英大保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人龐少敬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求三被告連帶賠償醫(yī)療費(fèi)86009.99元、殘疾賠償金12881元、護(hù)理費(fèi)70500元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元、交通費(fèi)3000元、精神損害撫慰金15000元、鑒定費(fèi)1707元,共計(jì)202797.99元;2本案訴訟費(fèi)由三被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年5月15日3時(shí),被告馮某某駕駛冀F×××××轎車沿京贊線荊山路段自東向西倒車時(shí)與車后行走的原告發(fā)生交通事故,至原告受傷。此事故經(jīng)滿城區(qū)公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告馮某某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰偷奖6ǖ谄哚t(yī)院住院治療,診斷為右側(cè)股骨頸骨折,住院47天,花醫(yī)療費(fèi)86009.99元。冀F×××××轎車登記車主為被告王某某,該車在被告英大保險(xiǎn)公司投保了一份交強(qiáng)險(xiǎn)和一份第三者責(zé)任險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間均為2017年8月1日至2018年8月31日。要求判如所請(qǐng)。
被告馮某某、王某某辯稱,對(duì)事故事實(shí)認(rèn)可,我們?yōu)樵鎵|付了醫(yī)療費(fèi)65466元,要求保險(xiǎn)公司返還。
被告英大保險(xiǎn)公司辯稱,請(qǐng)法院核實(shí)肇事車輛的行駛證及被告馮某某的駕駛證,確定在沒有免賠的情況下,我公司同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告合理合法的損失進(jìn)行賠償,我公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年5月15日17時(shí)40分,被告馮某某駕駛冀F×××××小型客車沿京贊線荊山路段自東向西倒車時(shí)與車后步行的原告發(fā)生交通事故,至原告受傷。此事故經(jīng)保定市滿城區(qū)公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,被告馮某某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰偷奖6ǖ谄哚t(yī)院住院治療,診斷為,1、右側(cè)股骨頸骨折;2、慢性胃炎;3、泌尿系統(tǒng)感染。住院47天,花醫(yī)療費(fèi)86009.99元。被告英大保險(xiǎn)公司認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)有治療慢性胃炎、泌尿系統(tǒng)感染的費(fèi)用,應(yīng)予扣除。因人體是一個(gè)有機(jī)的整體,應(yīng)全面治療,被告英大保險(xiǎn)公司也不能說出具體數(shù)額,無法剔除,其主張不予認(rèn)定。被告英大保險(xiǎn)公司認(rèn)為,原告有掛床現(xiàn)象,應(yīng)剔除34天,未提供證據(jù),不予采納。原告主張伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天100元計(jì)算47天為4700元,被告認(rèn)可每天按100元計(jì)算13天,因病歷記載住院47天,故伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)定為4700元(100元×47天)。原告主張殘疾賠償金12881元(12881元×5年)×20%),提供保定市第二醫(yī)院司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法醫(yī)學(xué)鑒定意見書一份,證實(shí)原告?zhèn)麣埑潭葹榫偶?jí),護(hù)理期為90-150日,營養(yǎng)期為90-180日,被告認(rèn)可,應(yīng)予認(rèn)定。原告主張營養(yǎng)費(fèi)每天50元計(jì)算180天為9000元。被告英大保險(xiǎn)公司認(rèn)為無醫(yī)囑,不予認(rèn)可。因司法解釋規(guī)定,營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人的傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定,本案原告系九級(jí)傷殘,保定市第二醫(yī)院司法醫(yī)學(xué)鑒定意見書鑒定營養(yǎng)期為90-180日,故營養(yǎng)費(fèi)可認(rèn)定為9000元(50元×180天)。原告主張住院期間及出院后由其子趙賀齊、趙德權(quán)二人護(hù)理,二人均在保定市泰力建筑安裝工程有限公司上班,日工資為235元。提供保定市泰力建筑安裝工程有限公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份,2018年2-5月份工資表一份、證明一份,證實(shí)趙賀齊在其公司任技術(shù)員,月工資為7000元,趙德權(quán)在其公司任安全員,月工資為7000元,二人于2018年2月21日上班至2018年5月15日終止,提供保定第七醫(yī)院證明一份,證實(shí)原告住院期間由兩人護(hù)理,出院后仍需家人床旁侍候。提供荊山村委會(huì)證明一份,證實(shí)原告有四子一女,長(zhǎng)子趙占國、次子趙德權(quán)、三子趙志國、四子趙賀齊,女兒趙茹子,因其他人工作忙,出院后床前侍候的只有趙德權(quán)、趙賀齊。被告英大保險(xiǎn)公司認(rèn)為村委會(huì)無資格證實(shí)原告出院后是否需要護(hù)理,對(duì)家庭成員證明認(rèn)可。對(duì)七醫(yī)院證明不認(rèn)可,認(rèn)為該證明與診斷證明不一致,且該證明是先蓋章后簽字,診斷證明與證明醫(yī)師不是同一人。對(duì)護(hù)理人員證明及工資表不認(rèn)可,認(rèn)為原告未提供勞動(dòng)合同,也未提供工資流水及完稅證明,工資表也沒領(lǐng)取人簽字。對(duì)護(hù)理費(fèi)認(rèn)可一人護(hù)理90天,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。因護(hù)理人員無醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鑒定機(jī)構(gòu)明確意見,原則上為一人。本案中,住院期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確由兩人護(hù)理,故住院期間應(yīng)認(rèn)定二人護(hù)理;但出院后原告未提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鑒定機(jī)構(gòu)明確意見,應(yīng)認(rèn)定一人護(hù)理。護(hù)理天數(shù),因鑒定機(jī)構(gòu)鑒定護(hù)理期為90-150日,故可認(rèn)定為150日。計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),因原告提供的證據(jù)不能證實(shí)趙德權(quán)、趙賀齊有固定收入和最近三年的平均收入,可按相近行業(yè)建筑業(yè)年平均工資53187元計(jì)算。故護(hù)理費(fèi)應(yīng)為28706元(53187元÷365天×150天+53187元÷365天×47天)。原告主張交通費(fèi)3000元,被告認(rèn)可300元,根據(jù)就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)可酌定為2000元。原告主張精神損害撫慰金15000元,被告認(rèn)可5000元,根據(jù)原告的損害后果和被告的過錯(cuò)程度,可酌定為8000元。原告主張鑒定費(fèi)1707元,有票據(jù)證實(shí),應(yīng)予認(rèn)定。綜上,原告的總損失為153003.99元(醫(yī)療費(fèi)86009.99元+伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元+營養(yǎng)費(fèi)9000元+殘疾賠償金12881元+護(hù)理費(fèi)28706元+交通費(fèi)2000元+精神損害撫慰金8000元+鑒定費(fèi)1707元)。
被告馮某某與被告王某某系夫妻關(guān)系。冀F×××××小型普通客車登記車主為被告王某某,該車在被告英大保險(xiǎn)公司投保了一份交強(qiáng)險(xiǎn)和一份第三者責(zé)任險(xiǎn)(不計(jì)免賠),第三者責(zé)任險(xiǎn)保額為500000元。保險(xiǎn)期間均為2017年8月1日至2018年7月31日。
關(guān)于被告馮某某墊付款情況,被告馮某某主張為原告墊付65466元,原告只認(rèn)可微信轉(zhuǎn)款3000元,被告提供證人馮某證實(shí)住院當(dāng)天一起跟隨被告馮某某交押金20000元,次日上午跟隨被告馮某某給趙德權(quán)40000元,故應(yīng)認(rèn)定被告馮某某為原告墊付63000元。訴訟中,被告馮某某要求扣除自己應(yīng)擔(dān)的部分只要求英大保險(xiǎn)公司返還50000元,多余款項(xiàng)作為補(bǔ)償給付原告。
本院認(rèn)為,侵害他人身體造成損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,應(yīng)按照各自的過錯(cuò)比例分擔(dān)責(zé)任。在本次事故中,被告馮某某負(fù)事故的全部責(zé)任,又因被告駕駛車輛在被告英大保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),故不足部分,依照保險(xiǎn)條款由被告英大保險(xiǎn)公司賠償。被告英大保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告損失醫(yī)療費(fèi)10000元,賠償原告護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金,共計(jì)51587元(殘疾賠償金12881元+護(hù)理費(fèi)28706元+交通費(fèi)2000元+精神損害撫慰金8000元);在第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失89709.99元(醫(yī)療費(fèi)86009.99元+伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元+營養(yǎng)費(fèi)9000元-10000元),兩項(xiàng)共計(jì)151296.99元。因鑒定費(fèi)屬于間接損失,由于保險(xiǎn)條款約定保險(xiǎn)公司不賠償間接損失,故鑒定費(fèi)1707元由被告馮某某賠償。因被告馮某某已為原告墊付63000元,扣除被告馮某某應(yīng)賠償?shù)蔫b定費(fèi)1707元及被告馮某某應(yīng)承擔(dān)的訴訟費(fèi)1928元,英大保險(xiǎn)公司應(yīng)返還被告馮某某可墊付款59365元。但被告馮某某扣除自己應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分只要求英大保險(xiǎn)公司返還50000元,多余部分給付原告作為補(bǔ)償。不違背法律規(guī)定,應(yīng)予準(zhǔn)許。故本案被告英大保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告損失99368.99元(151296.99元-50000元-1928元),應(yīng)返還被告馮某某墊付款51928元(50000元+1928元)。被告王某某在本案中無過錯(cuò),原告要求被告王某某賠償損失,不予支持。
綜上所述,原告要求被告賠償損失,依法應(yīng)予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司于判決生效后十日內(nèi)在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某損失99368.99元;
二、被告英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司于判決生效后十日內(nèi)在保險(xiǎn)限額內(nèi)返還被告馮某某墊付款51928元;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1928元,由被告馮某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
審判員 張金剛
書記員: 范遠(yuǎn)征
成為第一個(gè)評(píng)論者