原告：李某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，個(gè)體，住巴彥縣。委托訴訟代理人：安和新，巴彥縣法律援助中心律師。被告：董某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，公務(wù)員，住巴彥縣。委托訴訟代理人：李宏偉，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，工人，住巴彥縣。被告：中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司，住所地：哈爾濱市南崗區(qū)贛水路21號。負(fù)責(zé)人：李臻，職務(wù)：總經(jīng)理。委托訴訟代理人：李海臣，黑龍江林大人文律師事務(wù)所律師。

原告李某某向本院提出訴訟請求：1、要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)47,681.72元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17,100.00元、誤工費(fèi)23,704.20元、住院期間護(hù)理費(fèi)25,959.67元、殘疾賠償金51,472.00元、營養(yǎng)費(fèi)9,000.00元、交通費(fèi)4,000.00元、輪椅費(fèi)358.00元、護(hù)具費(fèi)150.00元、鑒定費(fèi)3,300.00元、精神損害撫慰金5,000.00元、復(fù)查費(fèi)681.00元合計(jì)188,406.59元。2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2017年4月7日8時(shí)許，被告董某駕駛黑Ａ×××××號大眾牌轎車停在巴彥縣圣象地板門口處時(shí)，因下車時(shí)沒有確保安全開車門將由西向東騎自行車的原告刮倒，導(dǎo)致原告受傷的后果。經(jīng)巴彥縣公安局交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定，被告董某負(fù)本起事故的全部責(zé)任。事發(fā)后原告在巴彥縣人民醫(yī)院、哈爾濱市中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、哈爾濱第二醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為左膝關(guān)節(jié)半月板損傷、左膝關(guān)節(jié)膝滑膜炎、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷等病。共住院治療171天。被告所駕駛的車輛在平安保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)。為保護(hù)原告的合法權(quán)益，故向法院提起訴訟，請依法判令保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償，超出部分在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償，不足部分由被告承擔(dān)賠償責(zé)任。被告董某辯稱，法院怎么判我們怎么履行。被告保險(xiǎn)公司辯稱，第一、被告董某駕駛的車輛在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額30萬元。第二、本案原告所依據(jù)的鑒定意見書是在訴前單方委托鑒定作出，因我公司沒有參與鑒定程序，無法對鑒定材料真實(shí)性進(jìn)行確定，并且我國法律也沒有規(guī)定原告有訴前申請鑒定權(quán)利，所以原告單方鑒定程序違法。原告與鑒定意見存在利害關(guān)系，因此要求由人民法院依法委托相應(yīng)鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定。第三、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)對于醫(yī)保外用藥、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、復(fù)印費(fèi)不負(fù)責(zé)賠償。第四、護(hù)理費(fèi)應(yīng)以原告實(shí)際住院天數(shù)為準(zhǔn)。第五、本案是因被告董某停車熄火后開車門所導(dǎo)致，車輛并非運(yùn)行當(dāng)中，因此本案案由應(yīng)當(dāng)為侵權(quán)之訴，原告的損失應(yīng)當(dāng)由被告董某個(gè)人負(fù)擔(dān)，不在保險(xiǎn)公司理賠范圍，其他意見質(zhì)證時(shí)指出。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí)，本院認(rèn)定如下：1、關(guān)于原告住院病歷、診斷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及費(fèi)用清單等。對其真實(shí)性予以確認(rèn)。2、關(guān)于鑒定意見書。該鑒定意見書為事發(fā)后交警本門委托鑒定，真實(shí)性予以確認(rèn)。本院經(jīng)審理查明：2017年4月7日8時(shí)許，被告董某駕駛黑Ａ×××××號大眾牌轎車停在巴彥縣圣象地板門口處時(shí)，下車時(shí)沒有確保安全開車門將由西向東騎自行車的原告李某某刮倒，造成李某某受傷。經(jīng)巴彥縣公安局交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定，被告董某負(fù)本起事故的全部責(zé)任。李某某于當(dāng)日入住巴彥縣人民醫(yī)院，診斷為：“左膝關(guān)節(jié)挫傷、左膝關(guān)節(jié)半月板損傷、關(guān)節(jié)腔積液”。4月13日出院，實(shí)際住院6天，共支付醫(yī)療費(fèi)用2,132.48元（其中住院費(fèi)用1，912.48元、門診費(fèi)用220.00元）。出院醫(yī)囑為：“1、傷肢制動(dòng)，上級醫(yī)院繼續(xù)治療。2、隨診。”4月11日、12日，李某某到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院門診治療，共支付醫(yī)療費(fèi)用1，658.00元（其中11日掛號費(fèi)28.00元、檢查費(fèi)票據(jù)2張金額1,045.00元；12日票據(jù)1張金額585.00元）。4月14日，李某某到黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院治療，中醫(yī)診斷為：“膝部筋傷，氣滯血瘀型”。西醫(yī)診斷為：“左膝半月板損傷、左膝前交叉韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)滑膜炎?！?月4日出院，實(shí)際住院20天，共支付醫(yī)療費(fèi)用14,995.08元。出院醫(yī)囑為：“1、適度膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，避風(fēng)寒、調(diào)情志、慎起居、勿勞累。2、繼續(xù)口服藤黃健骨丸、通滯蘇潤江膠囊1個(gè)月。3、繼續(xù)康復(fù)治療，1個(gè)月后門診復(fù)查”。5月24日，李某某入住巴彥縣人民醫(yī)院，診斷為：“左膝半月板損傷、左膝前交叉韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)滑囊炎”。7月15日出院，實(shí)際住院52天，共支付醫(yī)療費(fèi)用4,777.04元。7月14日，李某某入住哈爾濱市第二醫(yī)院，診斷為：“左膝關(guān)節(jié)半月板損傷、左膝關(guān)節(jié)膝滑膜炎、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷”。10月14日出院，實(shí)際住院92天，共支付醫(yī)療費(fèi)用17，671.20元。出院醫(yī)囑為:“1、繼續(xù)進(jìn)行不完全負(fù)重下的功能鍛煉，防止廢用，功能鍛煉，防止跌倒；2、注意膝關(guān)節(jié)保暖，防止著涼，必要時(shí)口服藥物；3、定期復(fù)查，必要時(shí)門診就診”。7月3日，李某某到北京大學(xué)第三醫(yī)院門診檢查費(fèi)用100.00元，同日李某某在北京積水潭醫(yī)院門診費(fèi)用300.00元，2018年1月22日，李某某在北京積水潭醫(yī)院門診費(fèi)用300.00元，4月19日，李某某在黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院門診費(fèi)用681.00元。以上李某某合計(jì)住院169天，總計(jì)醫(yī)療費(fèi)用42,614.80元，其中黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院費(fèi)用14，995.08元為董某支付。2017年11月8日，巴彥縣交警大隊(duì)委托中國人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心對李某某的傷情進(jìn)行鑒定，軍二一一（2017）臨司鑒字第561號司法鑒定意見書的鑒定意見為：“1、被鑒定人李某某其傷后傷殘程度評定為十級；2、治療終結(jié)時(shí)間為傷后6個(gè)月；3、支持住院期需1人護(hù)理；4、營養(yǎng)期為90日”。經(jīng)查，董某駕駛的車輛投保于被告保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，事發(fā)時(shí)正值保險(xiǎn)期間內(nèi)。現(xiàn)李某某訴訟要求賠償醫(yī)療費(fèi)47,681.72元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17,100.00元、誤工費(fèi)23,704.20元、住院期間護(hù)理費(fèi)25,959.67元、殘疾賠償金51,472.00元、營養(yǎng)費(fèi)9,000.00元、交通費(fèi)4,000.00元、輪椅費(fèi)358.00元、護(hù)具費(fèi)150.00元、鑒定費(fèi)3,300.00元、精神損害撫慰金5,000.00元、復(fù)查費(fèi)681.00元合計(jì)188,406.59元。庭審中，保險(xiǎn)公司以交警隊(duì)委托的鑒定，是在交通事故認(rèn)定書作出后，長達(dá)7個(gè)月才委托的鑒定，本身不符合交警隊(duì)處理交通事故的程序，而且該鑒定也沒有通知被告參加，剝奪了被告合法權(quán)利，以及對鑒定不服的救濟(jì)權(quán)利。因此該鑒定嚴(yán)重違反了法定程序，我方當(dāng)庭申請重新鑒定。關(guān)于各項(xiàng)損失，對于醫(yī)療費(fèi)部分，即使司法鑒定符合法定的程序，那么根據(jù)鑒定意見原告的治療終結(jié)時(shí)間為傷后6個(gè)月，而原告受傷之日為2017年4月7日，根據(jù)鑒定自2017年10月7日之后發(fā)生的所有的醫(yī)療費(fèi)用均屬于不合理的醫(yī)療費(fèi)用，對于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)住院病歷實(shí)際住院天數(shù)為169天，而自2017年10月7日之后無需住院治療，則合理天數(shù)為162天。對于營養(yǎng)費(fèi)，鑒定結(jié)論中并沒有給出計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)，因此我方認(rèn)為每天50元較為適宜。對于誤工費(fèi)，因原告提供鑒定意見中沒有關(guān)于誤工期限的鑒定，因此對于原告計(jì)算的誤工費(fèi)按照6個(gè)月計(jì)算沒有事實(shí)依據(jù)。對于護(hù)理費(fèi)，實(shí)際住院天數(shù)為162天。對于精神損害撫慰金過高，3000元較為適宜。對于交通費(fèi)，因原告提供的相關(guān)票據(jù)無法證實(shí)與本案有關(guān)，均屬于不合理的費(fèi)用。對于輪椅及護(hù)具費(fèi)，沒有相關(guān)的醫(yī)囑及鑒定結(jié)論，且票據(jù)存在非正規(guī)性及與原告無關(guān)的情形，均屬于不合理的費(fèi)用。對于鑒定費(fèi)，屬于原告單方委托，應(yīng)由原告自行支付，同時(shí)也不屬于保險(xiǎn)賠償范圍之內(nèi)。對于復(fù)查費(fèi)，沒有相關(guān)的醫(yī)囑，且已經(jīng)超過治療終結(jié)期，也屬于不合理的費(fèi)用的抗辯理由；董某以同意保險(xiǎn)公司意見的抗辯理由，均不同意李某某的訴訟請求。綜合分析當(dāng)事人的訴辯主張、舉示的證據(jù)和查明的案件事實(shí)，本案的焦點(diǎn)問題是：一、如何確認(rèn)交警部門委托鑒定結(jié)論效力；二、如何確認(rèn)李某某的具體賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于如何確認(rèn)交警部門委托鑒定結(jié)論效力問題。本院認(rèn)為，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定：“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”。根據(jù)該法律規(guī)定，李某某的傷情鑒定是由交警部門在案件處理過程中，由交警部門對外委托的結(jié)果，非李某某自行委托。同時(shí)，董某及保險(xiǎn)公司對該鑒定的反駁，必須圍繞鑒定資格、鑒定程序、鑒定依據(jù)的真實(shí)性、合法性、科學(xué)性、公正性提供反駁證據(jù)來進(jìn)行證明，保險(xiǎn)公司雖提出重新鑒定申請，但因其未能就鑒定具有不可采性提供證據(jù)，故應(yīng)以該鑒定作為依據(jù)，不應(yīng)再行啟動(dòng)鑒定程序。關(guān)于如何確認(rèn)李某某的具體賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)問題。本院認(rèn)為，關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。本案原告李某某醫(yī)療費(fèi)用42，614.80元，均為正式票據(jù)，且與本次事故原告受傷治療具有關(guān)聯(lián)性，對此予以確認(rèn)。關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。本地區(qū)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每日100.00元，原告住院169天，其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為16，900.00元。關(guān)于誤工費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。有證據(jù)佐證李某某租賃柜臺進(jìn)行裁剪服務(wù)性勞動(dòng)，應(yīng)按照《2017年黑龍江省人身損害賠償計(jì)算參照表》中“租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)”年平均工資48,066.00元的標(biāo)準(zhǔn)按照鑒定機(jī)構(gòu)意見進(jìn)行計(jì)算。關(guān)于護(hù)理費(fèi)，應(yīng)按照《2017年黑龍江省人身損害賠償計(jì)算參照表》中“居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)”年平均工資55，41100元的標(biāo)準(zhǔn)按照鑒定機(jī)構(gòu)意見進(jìn)行計(jì)算。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人傷殘情況參照鑒定機(jī)構(gòu)的意見確定。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)，因有鑒定結(jié)論支持需要加強(qiáng)營養(yǎng)，故此項(xiàng)請求應(yīng)予確認(rèn)。關(guān)于交通費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。原告因入院及出院以及門診治療期間產(chǎn)生交通費(fèi)用有證據(jù)證實(shí)，應(yīng)以實(shí)際票據(jù)所體現(xiàn)的金額確認(rèn)交通費(fèi)。關(guān)于殘疾賠償金，應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。本案李某某經(jīng)鑒定評定傷殘程度為十級，可據(jù)此按城鎮(zhèn)居民可支配收入計(jì)算殘疾賠償金。關(guān)于輪椅費(fèi)及護(hù)具費(fèi)，均屬殘疾輔助器具費(fèi)，考慮李某某傷情的特殊需要，其費(fèi)用均予以支持。關(guān)于精神損害撫慰金，因李某某構(gòu)成殘疾，符合“嚴(yán)重精神損害”的法定情形，故其主張精神損害撫慰金5,000.00元，并無不當(dāng)，予以支持。關(guān)于鑒定費(fèi)，不屬于保險(xiǎn)公司理賠范圍，應(yīng)由直接責(zé)任人董某承擔(dān)。董某為李某某所支付的醫(yī)療費(fèi)用，賠償時(shí)應(yīng)予扣減。
原告李某某與被告董某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司（以下簡稱保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年1月11日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人安和新，被告董某的委托訴訟代理人李宏偉、保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人李海臣到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

綜上所述，原告李某某的訴訟請求部分成立，對成立部分予以支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條的規(guī)定，判決如下：

被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)42,614.80元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16,900,00元（169天×100.00元）、營養(yǎng)費(fèi)4，500.00元（50元×90天）合計(jì)64,014.80元中的10,000.00元；二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘費(fèi)用限額內(nèi)賠償原告李某某護(hù)理費(fèi)25,656.05元（169天×55,411.00元÷365天）、誤工費(fèi)23,703.78元（180天×48,066.00元÷365天）、交通費(fèi)2,052.70元、殘疾器具輔助費(fèi)508.00元、殘疾賠償金51，472.00元（23,756.00元×20年×10%）、精神損害撫慰金5,000.00元合計(jì)108,392.53元；三、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黑龍江分公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某判決主文第一項(xiàng)理賠不足部分54,014.80元；四、原告李某某返還被告董某墊付醫(yī)療費(fèi)14,995.08元。上列一、二、三、四項(xiàng)于判決書生效時(shí)履行。如義務(wù)人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3,750.00元，鑒定費(fèi)3,300.00元合計(jì)7,050.00元由被告董某負(fù)擔(dān)。此款于判決書生效時(shí)交納。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省哈爾濱市中級人民法院。

審判長　　鐘學(xué)文
審判員　　楊廣新
審判員　　王孟瑜

書記員：李欣書