原告:李某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住山西省陵川縣。
委托訴訟代理人:郭某,山西兆瑞律師事務所律師。
被告:袁某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住山西省陵川縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司太原市分公司。住所地:山西省太原市迎澤區(qū)迎澤大街300號省公司綜合辦公大樓7-9層。
負責人:王抗區(qū),該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:趙某,男,該公司員工。
原告李某與被告袁某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司太原市分公司(以下簡稱人民財險太原公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年10月23日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某及其委托訴訟代理人郭某,被告袁某到庭參加訴訟,被告人民財險太原公司經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
李某向本院提出訴訟請求:1.原告因本起道路交通事故遭受的損失為:醫(yī)療費98571.37元、住院伙食補助費2200元、營養(yǎng)費2700元、護理費11827.2元、誤工費25614元、傷殘賠償金38424元、傷殘鑒定費3500元、交通費1050元、精神損害撫慰金1萬元,預付第二次取材手術費6500元,以上共計200386.57元,依法判決二被告賠償原告128650.89元(已扣除被告袁某墊付的2萬元醫(yī)療費);2.案件受理費由二被告負擔。事實與理由:2018年4月22日9時許,被告袁某駕駛×××號重型非載貨專項作業(yè)車由南向北行駛至陵川縣境內(nèi)陵修線19KM+400M轉彎路段(陵川縣潞城鎮(zhèn)嶺南村外路段)時,與對面方向駛來的張黑兒所駕駛的金娃三輪農(nóng)用車(原告李某乘坐該車)相撞,造成原告李某受傷以及雙方車輛不同程度損壞等后果的道路交通事故。2018年5月7日,陵川縣交警隊作出事故認定書,認定被告袁某與張黑兒負本起事故的同等責任,原告李某不負事故的責任。事故發(fā)生后,原告李某被送往陵川縣人民醫(yī)院救治,因傷勢嚴重隨轉至晉城煤業(yè)集團總醫(yī)院住院治療,住院22天,傷情穩(wěn)定后出院。2018年10月17日,山西君和司法鑒定所對原告李某的傷情作出鑒定,鑒定原告李某的傷情構成十級傷殘,后續(xù)治療費約5500-6500元人民幣,誤工期為180天,護理期為90天,營養(yǎng)期為90天。被告袁某駕駛的×××號重型非載貨專項作業(yè)車在被告人民財險太原公司投保了交強險和商業(yè)三者險。根據(jù)法律規(guī)定,原告李某遭受的損失應首先由被告人民財險太原公司在交強險限額內(nèi)賠償原告96915.2元,剩余損失103471.37元由被告袁某按事故責任50%的比例賠償原告李某51735.685元,該賠償款由被告人民財險太原公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償,請依法判決。
袁某辯稱,對事故發(fā)生的經(jīng)過及交警隊出具的事故責任認定書無異議。我駕駛的×××號重型非載貨專項作業(yè)車的所有權人是我,我的車輛在人民財險太原公司投保了交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的限額為50萬元,原告的損失應由保險公司賠償。事故發(fā)生后,我為原告墊付了2萬元,我要求原告返還。
人民財險太原公司辯稱,第一,我公司承保車輛×××(發(fā)動機號:3617L026766)在我公司投保交強險,商業(yè)三者險限額5萬(附加不免賠),保險期限自2018年2月9日0時0分至2019年2月8日24時0分,我公司愿在賠償限額內(nèi)承擔賠償責任,商業(yè)險項下應該進行責任分攤。第二,請法院依法核實肇事車輛與司機的證件是否合法有效。第三,訴訟費與鑒定費不屬于保險賠償范圍之內(nèi),根據(jù)侵權責任法的相關規(guī)定,應當由第一侵權人承擔,我公司不承擔訴訟費與鑒定費。第四,后續(xù)治療費由于沒有產(chǎn)生,我公司不予認可。第五,外購藥需提供發(fā)票與醫(yī)囑予以佐證,否則我公司不予認可,醫(yī)療費應酌情扣除20%非醫(yī)保部分。第六,原告應提供其工作證明、銀行流水、花名冊、超過3500元提供納稅證明等相關證據(jù)證明其實際的誤工損失,若證明不了則按照100元天服務行業(yè)的標準賠付。第七,沒有明確醫(yī)囑證明需要出院護理的情況,我公司只認可其住院期間的護理期。第八,原告需證明其在城鎮(zhèn)居住一年以上,且收入來源于城鎮(zhèn)的情況下,我公司認可其按照城鎮(zhèn)居民可支配收入計算,否則按農(nóng)村標準計算。第九,原告?zhèn)麣埖燃壩催_7級傷殘,我公司不認可精神損害撫慰金。針對原告的各項主張請法院在公正合理的范圍內(nèi)裁定。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年4月22日9時許,袁某駕駛×××號重型非載貨專項作業(yè)車由南向北行駛至陵川縣境內(nèi)陵修線19KM+400M轉彎路段,與對面方向駛來的張黑兒所駕駛的無牌金蛙三輪農(nóng)用車(李某乘坐在該車車廂內(nèi))相撞,造成李某受傷以及雙方車輛不同程度損壞等后果的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告李某被送往陵川縣人民醫(yī)院治療,支出救護車費650元、門診醫(yī)療費551.61元。因傷情嚴重,轉至晉城大醫(yī)院晉煤集團總醫(yī)院住院治療,傷情診斷為:1.右脛腓骨開放性粉碎性骨折(GustiloⅠ型)右肱骨下段骨折;2.面部、右手皮膚裂傷;3.高血壓病;4.右側脛后靜脈深支、肌間靜脈血栓形成;5.右側顳頂部皮下血腫。2018年5月14日,傷情穩(wěn)定后出院,出院醫(yī)囑為:1.臥床3個月,臥床期間需抬高患肢,3個月后復查,決定下一步康復方案;2.骨折愈合后右足及右上肢負重,過早負重可能導致內(nèi)固定斷裂;3.在醫(yī)師指導下功能鍛煉;4.骨折愈合后(術后2年)住院取出內(nèi)固定;5.每2個月復查一次,不適隨診;6.傷口定期換藥,術后3周拆線;7.皮下注射依諾肝素4000iu每天一次,15天后復查下肢彩超,決定下一步抗凝方案。原告李某住院22天,支出住院醫(yī)療費97746.76元。2018年6月26日,原告李某在陵川縣人民院復查支出門診醫(yī)療費273元。2018年5月7日,山西省陵川縣公安局交通警察大隊作出陵公交認字[2018]第0000027號道路交通事故認定書,認定:袁某駕駛機動車不靠右行駛,且未確保安全,是造成本起道路交通事故的原因;張黑兒未取得機動車駕駛證未經(jīng)公安機關交通管理部門登記的三輪農(nóng)用車不靠右行駛,也是造成本起道路交通事故的原因。袁某和張黑兒均應負本起道路交通事故的同等責任,其他人不負本起道路交通事故的責任。
2018年10月17日,山西君和司法鑒定所受陵川縣公安局交通警察大隊委托,作出山西君和司鑒所[2018]臨鑒字第055號道路交通事故受傷人員傷殘司法鑒定意見書,鑒定意見為:1.被鑒定人李某右脛腓骨骨折評定為十級傷殘;2.李某的后續(xù)醫(yī)療費用約5500-6500元人民幣;3.誤工期為180天、護理期為90天、營養(yǎng)期為90天。原告李某支付鑒定費3500元。
另查明,肖海平以家庭承包的方式承包了陵川縣潞城鎮(zhèn)嶺南村民委員會10.24畝農(nóng)田,其家庭成員包括肖海平本人、配偶李某、兒子肖學軍。被告袁某所有的×××號重型非載貨專項作業(yè)車在被告人民財險太原公司投保有機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任保險(以下簡稱商業(yè)三者險),其中,交強險的保險期間為2018年3月8日0時其至2019年3月7日24時止,商業(yè)三者險的保險期間為2018年2月9日0時起至2019年2月8日24時止,商業(yè)三者險的保險金額為50萬元。事故發(fā)生后,被告袁某為原告李某墊付款項2萬元。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護。被告袁某駕駛×××號重型非載貨專項作業(yè)車,與張黑兒駕駛的無牌金蛙三輪農(nóng)用車相撞,致原告李某受傷,經(jīng)交警部門認定,袁某與張黑兒負本起道路交通事故的同等責任。根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》(以下簡稱《侵權責任法》)的相關規(guī)定,行為人應當承擔侵權責任。
根據(jù)法定的賠償范圍、標準及本案查明的事實,本院對原告李某的請求項目認定如下:1.醫(yī)療費98571.37元(97746.76元+551.61元+273元)。原告李某主張因交通事故受傷花費醫(yī)療費98571.37元,并提供了相關住院病歷、診斷證明書、出院證及費用結算憑證等證據(jù)佐證。被告人民財險太原公司辯稱應扣除20%非醫(yī)保用藥。本院認為,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款規(guī)定:“當事人對自己提出的主張,有責任提供證據(jù)。”被告人民財險太原公司對其辯稱未提供證據(jù),亦未說明理由,對其辯稱不予采信。2.誤工費25609.3元(51930元÷365天×180天)。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《人身損害賠償司法解釋》)第二十條的規(guī)定,誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘前一天;受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算,受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。關于誤工時間,山西君和司法鑒定所對原告的誤工期限進行了鑒定,確定原告的誤工期為180天,本院予以認定。關于誤工收入,原告李某無固定收入,其提供了農(nóng)村土地承包經(jīng)營權證及常住人口登記卡,證明系農(nóng)業(yè)勞動者,故誤工收入?yún)⒄?017年度山西省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工平均工資51930元計算。3.護理費9504.7元(38547元÷365天×90天×1人)。根據(jù)《人身損害賠償司法解釋》第二十一條規(guī)定,護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。經(jīng)鑒定,原告李某的護理期限為90天,對于護理費本院參照2017年度山西省居民服務業(yè)在崗職工平均工資38547元計算。原告主張院內(nèi)護理人員為2人,但其提供的病歷并未明確需2人護理,故對原告要求住院期間由2人護理本院不予支持。4.交通費800元。根據(jù)《人身損害賠償司法解釋》第二十二條規(guī)定,交通費應當以正式票據(jù)為憑,有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。原告主張交通費1050元,提供救護車票據(jù)2支,收據(jù)2支,本院結合原告實際就醫(yī)地點、人數(shù)、次數(shù),酌情認定交通費800元。5.住院伙食補助費2200元(100元天×22天)。根據(jù)《人身損害賠償司法解釋》第二十三條規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食標準予以確定。山西省財政廳《關于印發(fā)省直機關差旅費管理辦法的通知》規(guī)定,該標準為每人每天100元,原告李某共住院22天,住院伙食補助費為2200元。原告訴請被告賠償住院伙食補助費2200元,并無不當,予以支持。6.營養(yǎng)費2700元(30元天×90天)。《人身損害賠償司法解釋》第二十四條規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。經(jīng)鑒定,原告李某構成十級傷殘,營養(yǎng)期為90天,原告主張每天以30元計算,并無不當,予以支持。7.殘疾賠償金38424元(19212元×20年×10%)。根據(jù)《人身損害賠償司法解釋》第二十五條第一款規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。原告李某為農(nóng)業(yè)戶口,按照2017年度山西省農(nóng)村居民人均生活消費支出8424元與2017年度山西省農(nóng)村居民人均可支配收入10788元之和計19212元計算農(nóng)村居民人均純收入。原告主張殘疾賠償金為38424元,符合法律規(guī)定,予以支持。被告人民財險太原公司辯稱鑒定系單方鑒定,不認可鑒定結論,并申請重新鑒定,經(jīng)審查,該鑒定系陵川縣交通警察大隊在處理交通事故過程中委托鑒定機構出具的鑒定意見,不屬于“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論”,被告人民財險太原公司申請重新鑒定,但未提供證據(jù)證明該鑒定意見存在鑒定機構或鑒定人員不具備相關的鑒定資格等重新鑒定的情形,對其重新鑒定申請,不予準許,對山西君和司鑒所[2018]臨鑒字第055號道路交通事故受傷人員傷殘司法鑒定意見書予以認可。8.鑒定費3500元。9.精神損害撫慰金5000元。原告主張精神損害撫慰金1萬元,綜合考慮侵權人的過錯程度、侵權行為造成的后果、侵權人承擔責任的經(jīng)濟能力、受訴法院所在地平均生活水平以及受害人對損害事實和損害后果的過錯程度等因素,本院酌定原告的精神損害撫慰金為5000元。以上各項損失共計186309,37元。原告主張的二次手術費6500元因未實際發(fā)生,本院不予支持,原告李某可待實際發(fā)生后另行主張。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任,雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。經(jīng)陵川縣公安局交通警察大隊認定,袁某與張黑兒均負本起道路交通事故的同等責任,被告袁某駕駛的×××號重型非載貨專項作業(yè)車在被告人民財險太原公司投保交強險和商業(yè)三者險。因此,對本起交通事故給原告李某造成的損失,應當先由被告人民財險太原公司在交強險限額范圍內(nèi)賠償原告李某89338元,其中,在交強險死亡傷殘賠償項下賠償原告李某79338元(包括誤工費25609.3元、護理費9504.7元、交通費800元、殘疾賠償金38424元、精神損害撫慰金5000元),在醫(yī)療費賠償項下賠償原告李某1萬元(包括醫(yī)療費98571.37元、住院伙食補助費2200元、營養(yǎng)費2700元)。不足部分93471.37元,按照事故責任比例50%由被告人民財險太原公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告李某46735.69元。因被告袁某投保的商業(yè)三者險保險限額為50萬元,原告李某因交通事故導致的各項經(jīng)濟損失未超出被告人民財險太原公司的保險責任限額,對于被告袁某墊付的2萬元款項,原告應當予以返還。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司太原市分公司賠償原告李某醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計136073.69元;
二、原告李某返還被告袁某墊付款20000元;
(上述一、二項于本判決發(fā)生法律效力之日起三十日內(nèi)履行;)
三、駁回原告李某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
鑒定費3500元,由李某負擔1750元,袁某負擔1750元。
案件受理費2873元,減半收取計1437元,由李某負擔137元,袁某負擔1300元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于晉城市中級人民法院。
審判員 王玙珺
書記員: 劉青雨
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