上訴人（原審原告）李某某，男，生于1985年8月12日，漢族，農(nóng)民。
委托代理人劉紅衛(wèi)，河北久恒律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）賈現(xiàn)民，男，生于1966年11月18日，漢族，農(nóng)民。
委托代理人王貴強，河北萬強律師事務(wù)所律師。
委托代理人付圓圓，河北萬強律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）王某某，男，生于1960年5月5日，漢族，農(nóng)民。
被上訴人（原審被告）中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司永年支公司。
負(fù)責(zé)人趙獻國，該公司總經(jīng)理。

上訴人李某某因機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服河北省永年縣人民法院（2013）永民初字第1929號民事判決，向本院提起上訴，本院依法組成合議庭審理了本案。現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明：原告與其妻吳改燕共育有一子一女，女兒李欣雨生于2008年10月28日，兒子李昊宇生于2010年11月23日。原告李某某與被告王某某均系被告賈現(xiàn)民雇傭的司機。被告賈現(xiàn)民系冀D72386號和冀D6715號重型自卸貨車車主。2012年9月7日2時許，被告王某某駕駛冀D72386號重型自卸貨車在永年縣東三環(huán)西側(cè)沙場倒車時，將正在冀D72386號車后修理冀D76715號重型自卸貨車的原告李某某擠壓在冀D76715號車頭上，造成原告受傷，兩車不同程度損壞的交通事故。經(jīng)永年縣交警大隊認(rèn)定，被告王某某負(fù)此事故全部責(zé)任，原告李某某無責(zé)任。原告在事故發(fā)生后即被送至邯鄲市中心醫(yī)院進行治療，該醫(yī)院診斷原告?zhèn)闉椋盒赝鈧?、雙側(cè)肺挫傷、雙側(cè)血氣胸、右鎖骨、肋骨、肩押骨骨折等。原告在該院住院三天，花費醫(yī)療費23952.2元。2012年9月10日，原告被轉(zhuǎn)入河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院治療，被診斷為：1、胸6椎體脫位伴脊髓損傷，2、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折，3、雙肺挫傷，4、右側(cè)膿胸，5、右肩押骨骨折，6、心肺復(fù)蘇術(shù)后，7、呼吸衰竭、休克。原告在河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院45天，于2012年10月25日出院，花費醫(yī)療費204542.56元。出院時該院出具診斷證明書：住院期間及出院后需兩人護理，加強呼吸功能鍛煉，加強營養(yǎng)，定期門診復(fù)查，可于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)康復(fù)治療，避免泌尿系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染。2012年12月11日，原告在永年縣第一醫(yī)院檢查一次，花費300元。2013年1月8日原告被送到邯鄲市第二醫(yī)院住院治療，經(jīng)該院診斷為：脊髓損傷后遺癥、褥瘡，在該院住院4天，花費醫(yī)療費2001.71.元。原告出院時醫(yī)囑：勤翻身、康復(fù)鍛煉、不適隨診。原告在上述醫(yī)院住院共計花費醫(yī)療費用230796.47元，其中被告賈現(xiàn)民為原告墊付醫(yī)療費164000元。原告在邯鄲市中心醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院期間、以及從河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院出院，至原告被送到邯鄲市第二醫(yī)院住院前由其妻吳改燕（農(nóng)林牧副漁業(yè)）、哥哥李曉旺（交通運輸業(yè)）二人護理。冀D72386號重型自卸貨車在被告保險公司投有交強險和第三者責(zé)任險。交強險醫(yī)療費賠償限額為10000元，死亡傷殘賠償限額為110000元，第三者責(zé)任險限額為300000元并不計免賠，保險期間均為2012年8月9日至2013年8月8日。2012年10月18日，永年縣交警大隊做出永公交認(rèn)字（2012）第090701號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定：被告王某某駕駛的機動車制動裝置不符合國家安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，且在倒車時未查明車后情況、未確保安全是事故發(fā)生的原因。王某某負(fù)此事故全部責(zé)任，李某某無責(zé)任。經(jīng)質(zhì)證，被告賈現(xiàn)民對事故認(rèn)定書有異議，認(rèn)為原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)次要責(zé)任。由于被告王某某收到事故認(rèn)定書后未申請對該認(rèn)定書復(fù)核，也未在審理中提供相反證據(jù)，故對該事故認(rèn)定書予以認(rèn)定。原告主張外購藥品費用3377元，提供了邯鄲市邯山康博醫(yī)療器械有限公司、永年縣聚寶隆票據(jù)各1張、永年縣界河店鄉(xiāng)衛(wèi)生院票據(jù)9張、永年縣益康藥房出具的票據(jù)2張、邯鄲醫(yī)藥大廈出具的票據(jù)4張、國藥河北樂仁堂醫(yī)藥公司出具的票據(jù)2張、永年縣新康保健品公司出具的票據(jù)1張，共計20張，三被告對上述證據(jù)均有異議，認(rèn)為邯鄲市邯山康博醫(yī)療器械有限公司、永年縣聚寶隆、永年縣界河店鄉(xiāng)衛(wèi)生院、永年縣益康藥房出具的均為非正式票據(jù)，且沒有載明藥品名稱，不能證明是原告?zhèn)樗杷幤罚缓愥t(yī)藥大廈出具的票據(jù)沒有藥品名稱及數(shù)量，不能證明與原告的傷情有關(guān)。永年縣新康保健品公司出具的發(fā)票，不能證明系原告?zhèn)樗琛Ｔ嫣峤坏纳鲜鲎C據(jù)不能證明與本案具有關(guān)聯(lián)性，不予認(rèn)定。原告對其傷情自行委托邯鄲物證司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定，該鑒定中心于2013年3月18日作出邯物司鑒字（2013）法醫(yī)第222號鑒定意見書，確定傷殘等級為一級、十級各一處，原告李某某為完全護理依賴，二次手術(shù)費用需8000元。為此，原告支付鑒定費2600元。三被告對該鑒定意見書有異議，認(rèn)為原告的傷情不符合一級傷殘的標(biāo)準(zhǔn)，申請重新鑒定。因被告對此沒有提供足以推翻該鑒定意見書的證據(jù)，故對該鑒定意見書予以認(rèn)定。原告主張交通費5000元，提供了火車票、汽車票等72張票據(jù)共計3044.5元，三被告對原告主張的交通費有異議，認(rèn)為原告提供的部分票據(jù)沒有時間和乘車區(qū)間，不能證明與本案有關(guān)聯(lián)性。原告主張營養(yǎng)費2327元，提供了石家莊新華區(qū)多多綜合商店以盡永年縣縣城明新糖酒經(jīng)營部的非正式票據(jù)8張。三被告對營養(yǎng)費票據(jù)有異議，認(rèn)為票據(jù)只寫明營養(yǎng)品，沒有具體名稱和數(shù)額，不能證明是原告?zhèn)樗?，也不能證明與本案有關(guān)。原告提交的營養(yǎng)費票據(jù)，不能證明與本案具有關(guān)聯(lián)性，不予認(rèn)定。另查明，河北省2011年度農(nóng)林牧漁業(yè)職工年平均工資為12825元，運輸業(yè)職工年平均工資為39534元，農(nóng)村居民人均年純收入為7120元，國家機關(guān)一般工作人員出差補助標(biāo)準(zhǔn)每日50元。
原審認(rèn)為，本案為機動車交通事故引發(fā)的損害賠償糾紛，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，被告保險公司應(yīng)在交強險分項限額內(nèi)對原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。不足部分由被告保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)對原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任，仍有不足的，由侵權(quán)人被告王某某承擔(dān)賠償責(zé)任。因被告王某某系被告賈現(xiàn)民雇傭的司機，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第35條規(guī)定，應(yīng)由被告賈現(xiàn)民承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條的規(guī)定，確定原告損失的項目和數(shù)額為：1、醫(yī)療費66796.47元，加上二次手術(shù)費8000元，共計74796.47元，2、誤工費20796元，3、護理費：參照河北省2011年度農(nóng)林牧漁業(yè)和交通運輸業(yè)職工年平均工資數(shù)據(jù)，住院期間護理費確定為12825÷365×48＋39534÷365×48＋12825÷365×4=7025元。原告從河北省醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院出院后到邯鄲市第二醫(yī)院住院期間的護理費12825÷365×74＋39534÷365×74=10615元，原告的殘后護理費參照河北省2011年度農(nóng)林牧漁業(yè)職工年平均工資為12825×20=256500元，共計274140元。4、住院伙食補助費2600元，5、殘疾賠償金：原告為一級傷殘，參照2011年度農(nóng)民居民人均年純收入數(shù)據(jù)，確定原告殘疾賠償金為7120×20×100%=142400元。根據(jù)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》若干問題的通知第四條人民法院適用侵權(quán)責(zé)任法審理民事糾紛案件，如受害人有被撫養(yǎng)人的，應(yīng)當(dāng)依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第28條規(guī)定，將被撫養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金，被撫養(yǎng)人生活費：4711×14×2÷2＋4711×2÷2＝70665元，加上殘疾賠償金142400元，總計為213065元。6、精神損害撫慰金酌情確定為30000元，7、交通費酌情確定2000元，8、鑒定費2600元，上述原告的各項損失共計619997.47元，被告保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)120000元，在商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)300000元，不足部分199997.47元，由被告賈現(xiàn)民承擔(dān)。遂判決：一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司永年支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)，在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告各項損失共計120000元；在商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告各項損失300000元。共計420000元；二、被告賈現(xiàn)民于本判決生效之日起十日內(nèi)，賠償原告各項損失共計199997.47元；三、駁回原告李某某其他訴訟請求。案件受理費17976元，訴訟保全費1270元，共計19246元，原告李某某負(fù)擔(dān)11000元，被告賈現(xiàn)民負(fù)擔(dān)8246元。
經(jīng)審理查明，本案一審法庭辯論終結(jié)時間為2013年6月28日。河北省2012年度農(nóng)林牧漁業(yè)職工年平均工資為13564元，交通運輸業(yè)職工年平均工資為46143元，農(nóng)村居民人均年純收入為8051元。其他事實與一審查明的事實一致。

本院認(rèn)為，殘疾賠償金的計算，應(yīng)根據(jù)受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金。誤工費、護理費的計算應(yīng)首先按照實際減少的收入計算，亦可參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。這里的上一年度是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一年度。本案一審法庭辯論終結(jié)時間為2013年6月28日，應(yīng)按照河北省2012年度統(tǒng)計公報相關(guān)數(shù)據(jù)計算殘疾賠償金、誤工費、護理費，而一審法院按照河北省2012年度統(tǒng)計公報相關(guān)數(shù)據(jù)計算殘疾賠償金、誤工費、護理費顯屬錯誤，本院予以糾正。故上訴人李某某的殘疾賠償金應(yīng)為8051元×20年×100%=161020元。誤工費應(yīng)為46143元÷365天×192天＝24272元。護理費：住院期間護理費應(yīng)為13564元÷365天×48田安＋46143元÷365天×48天＋13564元÷365天×4天=8000元。上訴人李某某從河北省醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院出院后到邯鄲市第二醫(yī)院住院期間的護理費應(yīng)為13564元÷365天×74天＋46143元÷365天×74天=12105元，上訴人李某某的評殘后護理費應(yīng)為13564元×20年=271280元，共計應(yīng)為291385元；針對上訴人李某某的護理費，一審法院根據(jù)上訴人李某某所住醫(yī)院的診斷證明書進行了確認(rèn)，上訴人在河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院住院期間的護理費系按照該院的診斷證明支持了二人護理費，上訴人李某某從該院出院后到又至邯鄲市第二醫(yī)院住院期間的護理費亦是按照二人支持的護理費。因上訴人李某某在邯鄲市第二醫(yī)院住院4天，該院診斷證明沒有明確護理人數(shù)，一審法院按照一人支持其4天護理費并無不當(dāng)。上訴人李某某評殘后的護理費，因鑒定意見未明確二人護理，一審法院按照一人計算護理費并無不當(dāng)，上訴人李某某請求按照二人計算護理費無據(jù)，本院不予支持；上訴人李某某提交的外購藥品不能證明與本案具有關(guān)聯(lián)性，一審未予認(rèn)定正確。上訴人李某某系一級傷殘，根據(jù)其傷情和住院實際情況可酌情支持其營養(yǎng)費3000元。綜上，上訴人李某某的總損失為：醫(yī)療費74796.47元＋誤工費24272元＋護理費291385元＋住院伙食補助費2600元＋殘疾賠償金231685元＋精神撫慰金30000元＋交通費2000元＋鑒定費2600元＋營養(yǎng)費3000元＝662338.47元。中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司永年支公司承擔(dān)交強險120000元和商業(yè)三者險300000元外，剩余242338.47元由賈現(xiàn)民賠償。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）、（二）項之規(guī)定，判決如下：

一、維持河北省永年縣人民法院（2013）永民初字第1929號民事判決第一項即被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司永年支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)，在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告各項損失共計120000元；在商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告各項損失300000元，共計420000元、第三項即駁回原告李某某其他訴訟請求；
二、變更河北省永年縣人民法院（2013）永民初字第1929號民事判決第二項為：被上訴人賈現(xiàn)民于本判決生效之日起十日內(nèi)，賠償上訴人李某某各項損失共計242338.47元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費負(fù)擔(dān)不變；二審案件受理費12240元，由上訴人李某某負(fù)擔(dān)6000元，被上訴人賈現(xiàn)民6240元。
本判決為終審判決。

審　判　長　　王雙振 審　判　員　　王一民 代理審判員　　田　莉

書記員：張翠英