原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住四川省雅安市雨城區(qū)。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):蔡武,雅安市雨城區(qū)雨城法律服務(wù)所法律工作者。
被告:余某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民,住四川省雅安市雨城區(qū)。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司雅安市中心支公司。住所地:四川省雅安市雨城區(qū)濱江中路9號5棟12、13、18號。
負(fù)責(zé)人:何驛,職務(wù):經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):劉婕,四川同興律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告余某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司雅安市中心支公司(以下簡稱人壽財險雅安中心支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年8月8日立案受理,依法由代理審判員湯華麗適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人蔡武,被告余某某、被告人壽財險雅安中心支公司的委托訴訟代理人劉婕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、原告因本次交通事故產(chǎn)生的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2820元、護(hù)理費(fèi)15120元、誤工費(fèi)65811.76元、殘疾賠償金52410元、精神損害撫慰金2000元、交通費(fèi)1000元、營養(yǎng)費(fèi)2000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)6746.95元、再醫(yī)費(fèi)10000元、車輛損失3500元、復(fù)查費(fèi)375元、鑒定費(fèi)1532元、其他財產(chǎn)損失1000元,共計164315.71元,請求判令被人壽財險雅安中心支公司在川14512號小型客車的機(jī)動車第三者強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的責(zé)任限額范圍內(nèi)支付原告,不足部分由被告余某某賠償;2、本案訴訟費(fèi)由被告余某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年1月24日7時20分,被告余某某駕駛川T14512號小型客車,沿雅安市雨城區(qū)北外東路往雨城區(qū)北外西路方向行駛,行駛至雅安市雨城區(qū)青鼻嘴隧道外時,與楊芝貴駕駛的川T95372號輕型貨車發(fā)生相撞后,又與騎電動自行車的原告發(fā)生相撞,造成三車受損和原告受傷的交通事故。本次事故經(jīng)雅安市公安局交警支隊特勤大隊第5118023201600302號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告余某某負(fù)本次事故的全責(zé),楊芝貴無責(zé),原告無責(zé)。原告受傷即被送往中國人民解放軍第37醫(yī)院住院治療,并于次日轉(zhuǎn)入雅安市人民醫(yī)院住院治療,于2016年5月13日好轉(zhuǎn)出院。出院診斷:1、左鎖骨遠(yuǎn)端骨折;2、左肩鎖關(guān)節(jié)半脫位;3、全身皮膚軟組織擦挫傷;4、高血壓病。出院醫(yī)囑及建議:1、繼續(xù)對癥治療;2、繼續(xù)行患肢功能鍛煉;3、出院后1.3.6.9.12月復(fù)查X片,并門診隨訪,了解骨折愈合情況及指導(dǎo)功能鍛煉,骨折愈合后來院取出內(nèi)固定器;4、休息一年,一年內(nèi)禁劇烈活動及重體力勞動。備注(包括手術(shù)名稱):左鎖骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。1、住院期間加強(qiáng)營養(yǎng);2、住院期間護(hù)理級別證明:2016.1.25-2016.2.5為一級護(hù)理,2016.2.6-2016.5.13為二級護(hù)理;3、下次來院取出內(nèi)固定器的住院費(fèi)用約為一萬元左右。原告住院期間醫(yī)院費(fèi)已由被告余某某墊付。被告余某某還支付原告現(xiàn)金4000元。2016年5月31日,雅安雅正司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃夁M(jìn)行鑒定。鑒定意見:原告的傷殘等級為十級。2016年7月12日,雅安雅正司法鑒定中心對原告后期取出內(nèi)固定器期間誤工時限及護(hù)理時限評定進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。鑒定意見:后期取出內(nèi)固定器期間的誤工時限為30日,同時需一人護(hù)理15日。川14512號小型客車的登記車主為被告余某某,該車在被告人壽財險雅安中心支公司投保了交強(qiáng)險(限額122000元)和商業(yè)三者險(限額500000元)。受傷前在高兵經(jīng)營雅安市雨城區(qū)北二路77號水果市場55號攤位工作,月薪4000元。原告之子李韶鵬需要撫養(yǎng)。原告因本次交通事故造成損失,故提起訴訟。
被告余某某承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)。但認(rèn)為原告的醫(yī)療費(fèi)已由余某某全部墊付,余某某還支付原告現(xiàn)金4000元,應(yīng)予扣除。
被告人壽財險雅安中心支公司承認(rèn)原告在本案中所主張主事實(shí)。但認(rèn)為對于川14512號小型客車造成的損失,保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險分項責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,不足部分按照商業(yè)三者險保險合同的約定予以賠償。原告訴訟請求賠償金額過高,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%的自費(fèi)用藥。原告主張的誤工天數(shù)過長,應(yīng)計算至定殘前一日即127天。住院伙伴補(bǔ)助費(fèi)以及護(hù)理費(fèi)的計算天數(shù)應(yīng)為住院111天加上后續(xù)治療的15天,共126天,且護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為80元/天。交通費(fèi)、財產(chǎn)損失無票據(jù),不應(yīng)支持。營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金金額過高。原告再醫(yī)費(fèi)醫(yī)囑并未明確,且無鑒定機(jī)構(gòu)意見,難以確定,可以參照《鑒定執(zhí)行指引》取出鎖骨內(nèi)固定的醫(yī)療費(fèi)規(guī)定即4500元-6000元酌情確定。川T95372號輕型貨車在本次事故中雖不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)承擔(dān)交強(qiáng)險無責(zé)賠付12100元,且應(yīng)從原告的損失中予以扣除。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不應(yīng)由保險公司承擔(dān)。另外,事故發(fā)生后,余某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)28040.23元,應(yīng)在原告的損失中扣除。
本院認(rèn)為,被告余某某、人壽財險雅安中心支公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),故對原告主張發(fā)生交通事故并遭受損失的事實(shí),本院予以確認(rèn)?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:……(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;……”,本案被告余某某負(fù)事故全責(zé),本案川T14512號小型客車在被告人壽財險雅安中心支公司處投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,故原告因此次事故造成的合理損失應(yīng)先由被告人壽財險雅安中心支公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告人壽財險雅安中心支公司根據(jù)保險合同的約定予以賠償;仍有不足的由被告余某某予以賠償。
對于原告損失中應(yīng)否扣除川T95372號輕型貨車交強(qiáng)險無責(zé)賠付12100元。川T95372號輕型貨車駕駛員楊芝貴在本次交通事故中無責(zé),且無證據(jù)證明本次交通事故發(fā)生時川T95372號輕型貨車與原告所騎電動自行車發(fā)生過接觸。故原告的損失金額中不應(yīng)扣除川T95372號輕型貨車交強(qiáng)險無責(zé)賠付12100元。對被告人壽財險雅安中心支公司的該項主張,不予支持。
被告人壽財險雅安中心支公司提出在交強(qiáng)險分項責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償及醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除自費(fèi)用藥,未提供相關(guān)的法律依據(jù),本院不予采納。
根據(jù)本案的事實(shí),對原告的損失,本院作如下認(rèn)定:
1、醫(yī)療費(fèi):根據(jù)原告的醫(yī)療票據(jù)確定為28040.23元;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):參照本地國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定20元/天,天數(shù)為原告已住院天數(shù)111天加上后期治療的住院天數(shù)15天。20元/天×(111+15)天=2520元;
3、護(hù)理費(fèi):其計算標(biāo)準(zhǔn)參照本地護(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞動報酬酌情確定100元/天,護(hù)理人員為一人,護(hù)理期限為原告的已住院日數(shù)111天加上后期治療的護(hù)理時間15天。100元/天×(111+15)天=12600元;
4、誤工費(fèi):原告主張受傷前在高兵經(jīng)營水果攤位工作,月薪4000元,為此提交了勞動合同書、工資表以及證人高兵的證言,但高兵的證言與原告書證之間存在矛盾,且不能證明原告每月實(shí)際收入4000元。應(yīng)根據(jù)四川省上一年批發(fā)和零售業(yè)標(biāo)準(zhǔn)即41181元/年計算其誤工收入。原告主張誤工時間應(yīng)包含醫(yī)囑建議休息一年的時間。原告并未提供證據(jù)證明其出院后一直持續(xù)誤工,且其傷殘等級已經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)作出評定。其因傷殘持續(xù)誤工的誤工時間應(yīng)計算至定殘前一天即128天加上后期住院治療的誤工時限30天。該費(fèi)用為41181元/年÷365天×(128+30)天=17826.30元;
5、殘疾賠償金:根據(jù)原告的傷殘等級,按照四川省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算,賠償年限為20年,該費(fèi)用為26205元/年×20年×10%=52410元;根據(jù)法律規(guī)定,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計入殘疾賠償金,原告之子李韶鵬(生于2004年7月25日,身份證號xxxx),原告定殘之日其為11周歲,賠償年限為7年。李韶鵬的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為19277元/年×7年×10%÷2=6746.95元;該費(fèi)用共計59156.95元;
6、精神損害撫慰金:根據(jù)本案事實(shí),對原告主張的精神損害撫慰金2000元,本院予以支持;
7、交通費(fèi):根據(jù)本案事實(shí),酌情確定500元;
8、營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)醫(yī)囑證明以及原告的傷情,酌情確定為1000元;
9、再醫(yī)費(fèi):原告未進(jìn)行鑒定,被告人壽財險雅安中心支公司也未申請鑒定,根據(jù)醫(yī)囑并結(jié)合實(shí)際情況,酌情確定為7000元;
10、車輛損失費(fèi):原告的電動自行車在交通事故中受損,原告提供的購車票據(jù)不能作為損失依據(jù),原告也未提供修車費(fèi)票據(jù),應(yīng)以被告人壽財險雅安中心支公司的定損金額900元作為計算依據(jù);
11、復(fù)查費(fèi):根據(jù)醫(yī)囑原告需要復(fù)查,但原告未提供證據(jù)證明復(fù)查費(fèi)用,故不予支持;
12、其他財產(chǎn)損失:原告未提供證據(jù)證明其在本次交通事故中存在其他財產(chǎn)損失,不予支持;
13、鑒定費(fèi):原告委托鑒定支出鑒定費(fèi)1520元,依照國務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十二條的規(guī)定,該費(fèi)用屬于訴訟費(fèi)用的范疇,根據(jù)本案事實(shí),本院確定由被告余某某承擔(dān)。
原告以上各項損失共計131543.48元(不含鑒定費(fèi))??鄢桓嬗嗄衬硥|付的醫(yī)院費(fèi)28040.23元、現(xiàn)金4000元后,原告尚應(yīng)獲得賠償金額為99503.25元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條第一款、第十五條第一款第(六)項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款,第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條、第二十八條以及最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司雅安市中心支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告李某某99503.25元;
二、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1793元、鑒定費(fèi)1520元,兩項共計3313元。由原告李某某負(fù)擔(dān)513元,被告余某某平負(fù)擔(dān)2800元。此款原告李某某已預(yù)交,扣除其承擔(dān)部分在本判決執(zhí)行時由被告余某某支付原告李某某2800元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省雅安市中級人民法院。
代理審判員 湯華麗
書記員:陳波
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